Бутылочный кариес у детей: что это, причины возникновения, лечение

Причины появления бутылочного кариеса у детей и его лечение

Бутылочный кариес — это болезнь маленьких детей в возрасте преимущественно от 2 до 3-4 лет.

Достаточно оригинальное название этого заболевания обусловлено одной из его причин: бутылочный кариес у детей развивается из-за привычки пить перед сном или среди ночи молоко или молочные смеси из бутылки, после чего во рту на всю ночь остается большое количество остатков пищи, которые и являются главным кариесогенным фактором.

Ниже на фото показан типичный пример бутылочного кариеса:

По аналогии бутылочный кариес называют также «ясельным», «кефирным», «молочным», встречаются даже названия «сосочный кариес» и «кариес ночного вскармливания» – эти термины также однозначно указывают на главные источники проблемы и возраст пациентов. В медицинских справочниках всех этих терминов нет вообще: по характеру протекания и первичным причинам болезнь представляет собой типичный кариес, а название «бутылочный кариес» является обиходным.

Причины болезни

Основные причины развития бутылочного кариеса те же, что характерны и для других видов кариозных поражений: повреждение и дальнейшее разрушение тканей зубов под воздействием кислот, вырабатываемых размножающимися в ротовой полости бактериями.

Пищей этим бактериям служат преимущественно остатки углеводов, которые оседают на зубах после кормления.

А вот уже причины присутствия таких остатков пищи во рту и неспособности организма подавлять активность бактерий являются вторичными и по-разному влияют на риск развития бутылочного кариеса.

Фотографии зубов с бутылочным кариесом до и после лечения:

Большинство стоматологов считают главной причиной развития бутылочного кариеса именно ночные кормления ребенка. Причем не важно, из бутылки ребенок ест, или сосет грудь — лактоза (молочный сахар) содержится и в смесях, и в грудном молоке, она же является идеальным субстратом для развития бактерий.

Обратите внимание

Но сама по себе эта причина не всегда приводит к возникновению болезни: во многих случаях у детей, которых кормят по ночам, кариес не развивается. И, наоборот — у некоторых маленьких пациентов признаки бутылочного кариеса появляются даже при четком графике кормления с последней трапезой перед сном и чисткой зубов после неё.

Поэтому важную роль в возникновении бутылочного кариеса играют и другие причины:

  1. Ослабление иммунитета и недостаточные бактерицидные свойства слюны ребенка: в обычном случае собственных защитных сил детского организма должно хватать на подавление активности бактерий во рту. У детей, которым (или которые) не чистят зубы, едят по ночам и не имеют кариеса, именно слюна защищает зубы от разрушения. Обратное утверждение тоже верно: если способности слюны противостоять бактериям менее выражены, то зубы могут поражаться даже при качественной гигиене полости рта. При этом на снижение бактерицидных качеств слюны могут повлиять другие заболевания организма — например, сахарный диабет, грипп, кишечная инфекция. В любом случае ребенка можно отучить от ночных кормлений и проводить правильную чистку зубов. В таких условиях развитие кариеса будет значительно замедлено, и внимательные родители всегда успеют показать малыша стоматологу тогда, когда можно еще спасти и оставить невредимым зуб.
  2. Ошибки в составлении рациона малыша. Сладости, сладкие каши и соки, кондитерские и мучные изделия, остатки которых задерживаются на зубах, в наибольшей степени способствуют размножению и процветанию микрофлоры во рту. Сказывается на состоянии зубов и недостаток грубой пищи: моркови, яблок, которые при жевании стирают зубной налет. Также может наблюдаться недостаток в рационе продуктов с высоким содержанием кальция и фосфора — рыбы, натуральных молочных продуктов.
  3. Может сказаться и региональный фактор: при недостатке в питьевой воде фтора зубная эмаль ослабляется и быстрее повреждается агрессивными кислотами.

В целом же всегда важна правильная гигиена полости рта — бутылочка с молоком перед сном будет менее вредна для зубов, если после кормления у ребенка будут почищены зубы.

Причиной бутылочного кариеса считается также наследственность, однако в подавляющем большинстве случаев родители оправдывают наследственностью свою лень и нежелание чистить зубки у ребенка или приучать его делать это самостоятельно. Помните: даже при генетической предрасположенности правильная гигиена полости рта и здоровый рацион питания существенно снизят вероятность развития кариеса!

Внешний вид зубов с бутылочным кариесом

На нижеприведенном фото — типичный бутылочный кариес на поздней стадии развития. Местами зубная эмаль полностью разрушилась, видны глубокие поражения дентина, который быстро темнеет вследствие пигментирования различными пищевыми красителями и продуктами жизнедеятельности бактерий:

Полезно также почитать: Что такое кариес зубов

На самых ранних стадиях бутылочный кариес может проявиться в виде светлых матовых пятен (стадия белого или мелового пятна), которые со временем приобретают вид шероховатостей на эмали, постепенно углубляются и темнеют.

Далее на фото — средний кариес, охвативший сразу несколько зубов. Такое одновременное поражение является характерным диагностическим признаком бутылочного кариеса:

Как правило, бутылочный кариес поражает сначала передние верхние четыре зуба ребенка. Кариозный процесс часто начинается в придесневой зоне, быстро охватывает по периметру весь зуб над десной и проникает в глубокие слои эмали. Поражение придесневой зоны зуба – характерная особенность бутылочного кариеса.

Вообще говоря, глубокий бутылочный кариес свидетельствует о безответственном отношении родителей к здоровью ребенка: заметить патологию легко уже на ранних стадиях, и приводить в клинику чадо с наполовину изъеденными кариесом зубами могут только родители, которые на зубы малыша обращают внимание только при постоянных его жалобах.

Лечение бутылочного кариеса: правила и особенности

Главное правило, которое следует запомнить родителям: лечить кариес нужно всегда! Отговорки, мол, лечить бутылочный кариес не нужно, потому что молочные зубы и так выпадут — это преступление перед ребенком.

Преждевременное разрушение молочных зубов зачастую приводит к нарушениям в расположении постоянных зубов и к дефектам развития челюсти, часто портит дикцию ребенка и ведет к шепелявости. Да и просто гнилые зубы на протяжении многих лет — это повод для постоянных насмешек над ребенком со стороны сверстников, что может явиться причиной формирования у него комплекса неполноценности.

Если кариес обнаружен, ребенка нужно обязательно показать хорошему стоматологу.

Успешное лечение бутылочного кариеса у детей возможно практически на любой стадии развития болезни, но при глубоком поражении зуба оно может быть значительно осложнено близостью пульповой камеры к поврежденным тканям.

Принципиально лечение бутылочного кариеса у детей не отличается от ведения болезни других типов, однако методически оказывается значительно более сложным из-за того, что ребенка трудно заставить долго сидеть в кресле с открытым ртом.

Во многих случаях для проведения профессиональных процедур требуется наркоз, пугающий многих родителей.

Именно поэтому очень важно заметить признаки кариеса на самых ранних стадиях его развития, когда лечить болезнь можно без применения бормашины специальными препаратами по указанию врача, причем своими силами в домашних условиях.

На этапе белого или слабо пигментированного пятна зачастую возможно практически полное восстановление поврежденного участка эмали методами реминерализующей терапии.

Важно

В домашних условиях для этого зубы регулярно обрабатываются специальными гелями типа R.O.C.S. Medical Minerals или GC Tooth Mousse.

Но самостоятельно принимать решение о лечении с их помощью нельзя: определить стадию развития кариеса и назначать лечение должен только врач.

Более эффективны на ранних стадиях развития бутылочного кариеса профессиональные методы, когда врач обрабатывает пористую поврежденную поверхность эмали специальными инфильтрантами (система ICON). Такая процедура отнимает 1-1,5 часа времени, достаточно трудоемка, требует применения резиновой завесы (коффердама) и у маленьких детей проводится под наркозом.

Значительно более простым в реализации является серебрение зубов с кариесом на ранней стадии. Его можно проводить самым маленьким детям без наркоза. На небольшой период (около месяца) слой мелкодисперсного металлического серебра, образовавшегося из его солей на поверхности зуба, достаточно надежно защищает от кариеса.

На фото показан пример серебрения молочных зубов:

Минусы этого метода — необходимость постоянного обновления посеребренного слоя и неэстетичный внешний вид зубов (они выглядят почти черными). Собственно, для того, чтобы метод серебрения заменить более эстетичными и одноразовыми процедурами, и были разработаны современные способы защиты, например, вышеупомянутая система ICON.

Вот еще несколько фотографий посеребренных зубов:

В элитных клиниках серебрение зубов сегодня не делают.

Если поврежденные кариесом участки зуба сильно потемнели, это часто свидетельствует о повреждении дентина и необходимости удалять пораженные ткани с помощью бормашины. В этом случае иногда используется общее обезболивание. Зачищенные полости после дезинфицирования заполняются пломбировочным материалом.

Для изготовления пломб на молочных зубах используют стеклоиономерные цементы, компомеры и композитные материалы светового отверждения. Чаще всего стоматологи предпочитают лечить глубокий бутылочный кариес у детей с использованием стеклоиономерного цемента.

Это хоть и более старый материал, но он обеспечивает постоянное выделение соединений фтора в окружающие пломбу деминерализованные ткани зуба.

Совет

К тому же, цементные пломбы склонны к истиранию вместе с самими молочными зубами, и поэтому даже при долгом ношении не выступают за края зубов и не влияют на прикус ребенка.

Применяемые сегодня цветные пломбы изготавливаются из компомеров, которые выделяют фториды в ткани зуба, как и стеклоиономерные цементы, но являются очень устойчивыми и эстетичными, как композиты светового отверждения. Главная их прелесть заключается как раз в ярких цветах материала, которые увлекают детей и делают всю процедуру похожей на игру.

Это актуально для детей старше 4-5 лет, которые могут соревноваться со сверстниками и хвастаться своими разноцветными пломбами. Таким образом, лечение бутылочного кариеса у них превращается в развлечение, а врач получает спокойного ребенка в кресле.

Как предотвратить появление и развитие болезни: профилактика с первых месяцев жизни

Мер профилактики бутылочного кариеса у детей несколько, и все они делятся на два типа: меры местной защиты от кариеса и меры системной профилактики.

К первым относятся:

  1. Чистка зубов — это актуально для всех деток, у которых есть хотя бы один зуб. Для чистки у самых маленьких детей (до года) используются простые марлевые тампоны, смоченные в воде, чае или отваре ромашки, мягкие щетки, надеваемые на палец одного из родителей, специальные салфетки (Spiffies, ЗубкиЧистки). С полутора лет ребенка уже можно научить пользоваться детской зубной щеткой.
  2. Использование противокариозных гелей для обработки зубов.

Системная профилактика заключается в следующих действиях:

  1. Соблюдение режима питания, отказ от ночных кормлений и кормлений после чистки зубов.
  2. Коррекция рациона, уменьшение количества сладостей, мучных продуктов в нем, увеличение количества свежих фруктов и овощей, рыбы, молочных продуктов, зелени.
  3. Соблюдение элементарных мер гигиены: не облизывать ложку, которой ест ребенок, или упавшую на пол пустышку. Кариесогенные бактерии изо рта родителей могут быть не знакомы организму малыша.

Вообще, ребенка следует как можно раньше отучать от соски и ни в коем случае не мазать её вареньем или сиропом. Здоровый ребенок может отлично успокаиваться и засыпать просто с помощью ласки родителей.

А если малыш капризничает и плачет без видимой причины, это повод показать его врачу. Не бойтесь докторов: никто лучше них не распознает болезнь на стадии, когда её ещё несложно вылечить. И будьте здоровы!

Интересное видео: подробно о бутылочном кариесе (рассказывает эксперт)

Как правильно заботиться о зубах ребенка с самого рождения

Источник: http://plomba911.ru/lechenie-zubov/karies/butylochnyj-karies-u-detej.html

Бутылочный кариес

У детишек в возрасте 2-4 лет нередко можно встретить такую болезнь, как бутылочный кариес.

Оригинальное название говорит само за себя – такая разновидность кариеса развивается у детей из-за того, что малыши перед сном или ночью привыкают пить молочные смеси или молоко из бутылочки.

После этого во рту на длительное время остаются остатки пищи – основной кариесогенный фактор. У молочных зубов эмаль тонкая, разрушается быстро, поэтому кариес появляется тоже довольно быстро.

Бутылочный кариес также называют еще и “молочным”, и “ясельным”, реже – “сосочным” или “кариесом ночного вскармливания”.

Названия указывают на так называемую причину заболевания зубов и на возраст маленьких пациентов, хотя дело не в самой бутылочке, а в остатках лактозы в ротовой полости малыша.

Надо отметить, что в медицинских справочниках таких названий вы не найдете, потому что характер протекания болезни и первичные причины относят ее к типичному кариесу, а все перечисленные “интересные” названия являются обиходными.

Внешнее проявление различных этапов бутылочного кариеса

Внешне бутылочный кариес у детей проявляется следующим образом: на зубиках появляются пятна темно-желтого цвета и потертости, которые могут быть по всей поверхности зубов. Сначала они возникают на верхних резцах у десен. В некоторых случаях кариозные пятна вылезают на молярах и клыках, поэтому зубки ребенка следует осматривать ежедневно.

Читайте также:  Укрепление дёсен в домашних условиях: 4 простых способа

Светлые матовые пятна (так называемая стадия мелового/белого пятна) появляются на ранней стадии развития заболевания. С течением времени они приобретают вид шероховатостей, темнеют и углубляются.

Сначала поражаются кариесом, как правило, четыре верхних передних зуба.

Кариозный процесс берет начало в придесневой зоне, охватывая довольно быстро весь зуб по периметру над десной и проникая глубже слои эмали.

Обратите внимание

Средний кариес проявляется такими характерными признаками, как одновременное поражение сразу нескольких зубиков.

Внимание! Развитие бутылочного кариеса может происходить не только на передних зубах. Он может появиться и на одном зубе, и на молярах. Именно поэтому надо рассматривать не только передние зубки малыша.

Бутылочный кариес на фото поздней стадии развития – это полностью разрушенная местами зубная эмаль, глубокие поражения дентина (потемнение происходит быстро из-за пигментирования тканей разными пищевыми красителями и результатом жизнедеятельности бактерий).

Бутылочный кариес, причины

Основными причинами возникновения и развития бутылочного кариеса являются те, которые характеры для всех остальных видов кариозных заболеваний – повреждение и постепенное разрушение в дальнейшем зубных тканей под воздействием кислотной среды, образующейся в результате размножения в ротовой полости бактерий. Благоприятную питательную среду для этих бактерий создают в основном остатки углеводов, оседающие на детских зубах после кормления.

И уже вторичными причинами становятся: присутствие в ротовой полости остатков пищи и неспособность организма ребенка подавлять активность этих бактерий.

Именно ночные кормления малюток большинство врачей-стоматологов считают основной причиной развития бутылочного кариеса.

Молочный сахар (лактоза) содержится в любом детском питании – и в грудном молоке, и в смесях. Она – идеальный субстрат для развития бактерий.

Поэтому независимо от того, кормите ли вы ребенка грудью или смесями, остатки питания во рту ребенка способствуют развитию бутылочного кариеса.

Но, на самом деле, не у всех детей, получающих кормление перед сном и в течение ночи, развивается бутылочный кариес. И, наоборот, даже при четко выдерживаемом графике кормления с регулярной чисткой зубов (полости рта) у ребенка могут появиться признаки такого неприятного заболевания. Это говорит о том, что есть и другие причины этой детской болезни:

  • Ослабление иммунитета. Обычная слюна обладает достаточными бактерицидными свойствами, чтобы подавлять активность бактерий во рту. Именно слюна защищает зубки от разрушения, даже если регулярно не выполняются все необходимые процедуры по гигиене полости рта малыша. Но если иммунитет ослаблен (в силу врожденных качеств, во время болезни или в зимнее время), то бактерицидного ресурса слюны может оказаться недостаточно. В таком случае даже качественная гигиена рта не всегда уберегает малютку от развития бутылочного кариеса. В такие периоды надо стараться еще более тщательно чистить зубки.
  • Наличие других заболеваний у ребенка – сахарного диабета, кишечной инфекции, гриппа и т.п. В данном случае ребенка желательно отучить от кормления по ночам, регулярно и правильно проводить ему чистку зубов. Это значительно замедляет развитие кариеса, а внимательные родители успевают обращаться к детскому стоматологу, когда неповрежденные зубки еще можно спасти.
  • Неправильный рацион ребенка. Наибольшее губительное влияние на детские зубки оказывают сладкие кашки и соки, мучные и кондитерские изделия, всевозможные сладости, задерживающиеся между зубов и способствующие процветанию вредной микрофлоры во рту.

Не лучшим образом сказывается на состоянии детских зубов и недостаток в его рационе грубой пищи (яблок, морковки и др.), которая при ее пережевывании стирает зубной налет, и продуктов с высоким содержанием таких важных для развития организма ребенка веществ, как фосфор и кальций (натуральные молочные продукты, рыба и т.д.).

  • Региональный фактор. В питьевой воде определенных регионов отмечается недостаток фтора, поэтому эмаль зубов ослабляется, быстрее подвергаются повреждениям агрессивными кислотами.
  • Наследственность. Этот фактор нельзя исключать, но в большинстве случаев родители, недостаточно уделяя внимание чистке полости рта ребенка, его зубов, приучению ребенка делать все необходимые гигиенические процедуры самостоятельно, перекладывают свою ответственность на “наследственность”.

Развитие бутылочного кариеса у ребенка по любой из вышеперечисленных причин можно и нужно существенно замедлить (порой и предотвратить), если после кормления тщательно чистить зубки.

Лечение бутылочного кариеса у детей

Начать надо с того, что главное правило при бутылочном кариесе – лечить возникшее заболевание необходимо всегда! Мнение некоторых родителей, что лечить молочные зубки необязательно, потому что и так скоро выпадут – настоящее преступление перед самим ребенком.

Почему? Поврежденные кариесом молочные зубы преждевременно разрушаются, приводя к нарушению в формировании постоянных зубов (их расположении). Следствием может быть и появление дефектов развития челюсти, и шепелявости, и нарушению дикции.

Не стоит забывать о психологическом моменте – гнилые некрасивые зубы, неприятный запах изо рта на протяжении нескольких лет становятся поводом для насмешек от сверстников над ребенком, в результате чего у него может сформироваться комплекс неполноценности.

Важно

Детские стоматологи поясняют, что преждевременное разрушение зуба – это результат и прогрессирование инфекционного процесса в полости рта. Очаги инфекции обосновываются именно в гниющих зубах, где задерживается пища, и на корнях молочных зубов.

Возникает большой риск нарушения развития зачатков постоянных зубов, которые находятся под такими поврежденными корнями.

Любая инфекция в ротовой полости повышает риск развития всевозможных челюстно-лицевых заболеваний (даже возникновения воспалительных процессов в костных тканях).

При обнаружении бутылочного кариеса малыша обязательно надо отвести к хорошему стоматологу. Какова бы ни была стадия развития заболевания, у детей лечение будет успешным при правильном подходе. Но глубокое поражение зуба существенно осложняет лечение, так как пульповая камера может быть расположена очень близко к поврежденным тканям.

Сам процесс лечения бутылочного кариеса принципиально не отличается от лечебного процесса кариеса других видов. Но методически это оказывается делать значительно сложнее – ведь крайне редко ребенка можно уговорить долго сидеть, не двигаясь, в кресле стоматологического кабинета с открытым ртом.

Зачастую для проведения лечебных процедур необходим наркоз, к которому родители, как правило, относятся негативно. Поэтому важно следить за состоянием зубов малыша с самых первых дней их появления, когда лечение еще не требует применения бормашины.

Современные специальные препараты позволят предотвратить развитие болезни в домашних условиях.

Методы лечения бутылочного кариеса

Если бутылочный кариес только начинается, как лечить его, какими инновационными средствами следует пользоваться?

Врач может порекомендовать реминерализующую терапию, включающую в себя применение специальных гелей и интенсивную чистку зубов специальными детскими пастами АСЕПТА. Это будет лучшей профилактикой заболевания зубов у ребенка наряду с четким соблюдением режима питания (ночные кормления желательно исключить).

Внимание! Нельзя самостоятельно принимать решение о лечении ребенку зубов с помощью даже таких эффективных и безопасных средств, как специальные гели и зубные детские пасты. Стадию развития кариеса правильно определит только врач-стоматолог, только он компетентен назначить вашему малышу правильное лечение.

На начальных стадиях развития бутылочного кариеса стоматологи используют и профессиональные, наиболее эффективные методы – врачом проводится обработка пористой поврежденной поверхности зубной эмали специальными инфильтрантами. Подобные процедуры занимают до 1-1,5 часа, они довольно трудоемки, требуют использования коффердама (резиновой завесы). Маленьким деткам такая процедура проводится под наркозом.

Более простым методом лечения зубов с бутылочным кариесом считается серебрение. Оно применяется также на ранних стадиях заболевания. На пораженные участки наносится слой мелкодисперсного металлического серебра, которое создает надежную защиту зуба от кариеса. Метод имеет и свои минусы:

  • требуется постоянное обновление посеребренного слоя;
  • неэстетичный внешний вид (зубки становятся почти черными).

Инфильтранты, о которых упоминалось выше, и были разработаны для того, чтобы заменить метод серебрения на более эстетичные одноразовые защитные процедуры. Современная стоматология рекомендует при наличии в клиниках нового оборудования отказываться от метода серебрения, дающим в результате вылеченные, но черные и некрасивые зубы, в пользу более эффективных методик.

На более поздних стадиях заболевания бутылочным кариесом сильное потемнение участков зуба свидетельствует о том, что повреждению подвергся уже дентин, и пораженные ткани требуется удалять уже при помощи бормашины. В таких случаях иногда применяют общее обезболивание. После зачищения и дезинфицирования полости зуба заполняют пломбировочным материалом.

Пломбы для молочных зубов делают с использованием стеклоиономерных цементов, компомеров и композитных светоотверждаемых материалов. Наиболее часто детские стоматологи лечат глубокий бутылочный кариес у своих маленьких пациентов, используя стеклоиономерный цемент.

Совет

Это уже проверенный временем материал, которые обеспечивает непрерывное выделение фторосодержащих соединений в деминерализованные ткани зуба, окружающие пломбу.

Цемент удобен и тем, что пломбы из него склонны к истиранию одновременно с молочными зубами, и даже долгое их ношение не сказывается негативно на прикусе ребенка, так как они не выступают за края зубов.

Цветные пломбы, которые стали сегодня популярны, изготавливают из компомеров. Такие пломбы также выделяют в зубные ткани фториды. Являются композитами светового отверждения. Они более устойчивыми и имеют интересный эстетичный вид.

Именно в этом заключается их привлекательность для детей – в ярких цветах пломбировочного материала. Процедура лечения превращается в увлекательную игру.

Особенно актуальным это направление лечения бутылочного кариеса стало у детишек от 4-5ти лет, которые устраивают соревнования со сверстниками, хвастаясь друг перед другом своими разноцветными зубками.

Внимание! На самом деле, по стоимости цветная пломба не намного дороже обычной компомерной. Если в стоматологической клинике различие в цене составляет в 1,5-2 раза, это является откровенным завышением.

Методы предотвращения возникновения и развития бутылочного кариеса

Профилактика бутылочного кариеса может проводиться разными способами, но все их можно разделить на 2 типа: меры системной профилактики и меры местной защиты.

К мерам местной защиты относят:

  • Чистку зубов – актуально для любого ребенка, у которого появился хотя бы один единственный зуб. Самым маленьким (до года) полость рта и зубки чистят либо марлевыми тампончиками, пропитанными кипяченой водой, отваром ромашки, чая, мягкими непалечными щеточками, либо специальными салфетками. Так, салфетки-напальчники «Асепта» можно применять детям до года, когда только режутся или уже показались детские зубки. Уже с 1,5 лет ребенка следует учить пользоваться зубной щеткой. Пасты следует подбирать в соответствии с возрастом. Асепта разработала средства для чиcтки детских зубов Baby, Kids и Teens. Все они эффективны, но имеют разный состав, учитывающий особенности развития зубов в конкретном возрастном диапазоне.

К мерам системной профилактики относят:

  • Четкое соблюдение режима питания ребенка (отказ от кормлений после чистки зубов и в ночное время).
  • Правильный рацион (снижение количества сладких и мучных продуктов в пользу свежих фруктов, зелени и овощей, молочных продуктов, рыбы).
  • Соблюдение элементарных правил гигиены (не облизывать пустышку ребенка, его ложку и другие предметы, которые он берет в рот, потому что изо рта родителей в полость рта малыша таким образом переносятся кариесогенные бактерии).

Источник: https://asepta.ru/spravochnik/deti/zuby/butylochnyy-karies/

Бутылочный кариес у ребенка: лечение, симптомы, профилактика

Такое явление, как бутылочный кариес, актуально чаще всего для детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Для того, чтобы понять, как бороться с этим явлением, нужно понять, в чем оно заключается и какие причины его провоцируют.

Внимание! Кариес является заболеванием, которое широко распространено, независимо от возраста человека. Патология может возникнуть даже у самых маленьких детей, и причины могут быть совершенно разными. Одной из детских форм заболевания является бутылочный кариес.

В группе риска развития такой формы болезни находятся дети, получающие молочную смесь или другие подслащенные напитки в ночное время суток. Иногда болезнь обнаруживается и у малышей, находящихся на грудном вскармливании.

Понятие бутылочного кариеса

Бутылочным кариесом называют поражение зубов у маленьких детей, имеющее свои особенности. Патология развивается на молочных зубах, затрагивая ткани эмали и дентина. Болезнь диагностируется у детей до 2-3 лет, употребляющих молочные смеси или иные напитки, содержащие в себе сахар.

Особенно это касается тех, кто пьет их в ночное время суток. Причина состоит в том, что сахар из напитков оказывается на эмали зубов и остается там на несколько часов, так как не смывается слюной, как это происходит в дневное время.

Вот почему сладкое питье оказывает такое неблагоприятное действие на зубы именно ночью.

Бутылочный кариес также называют «ясельным». Он обладает рядом отличительных признаков:

  1. Ткани, пораженные кариесом, располагаются по большей части на верхних резцах.
  2. Вовлечение в патологический процесс нескольких зубов.
  3. Кариозные полости расположены по кругу относительно шейки зуба.
  4. Интенсивность протекания и быстрое прогрессирование кариеса от начальных форм до глубокой стадии.
Читайте также:  У ребенка пахнет изо рта гнилью: причины и варианты лечения

Первые молочные зубы характеризуются незрелостью тканей и более подвержены воздействию бактерий, образующихся при разложении углеводов. Поэтому всего за несколько месяцев, а иногда и недель, поверхностный кариес может дойти до пульпита.

Бутылочный кариес — это заболевания которое развивается у детей из-за привычки пить перед сном или среди ночи молоко или молочные смеси из бутылки, в связи с этим  во рту на всю ночь остается большое количество остатков пищи, которые помогают развитию кариесогенным бактериям.

Этапы развития

Прогрессирование бутылочного кариеса проходит этапы, характерные для других видов кариеса. Особенностью протекания процесса является его высокая скорость, обусловленная особенностями едва прорезавшихся молочных зубов.
К стадиям бутылочного кариеса относятся:

  1. Начальные изменения. На этой стадии появляются бледные меловидные пятна на зубной поверхности. Заметить их бывает трудно, так как они себя никак не проявляют, кроме слабых внешних признаков. Иногда родители их просто не видят, а иногда не придают им особого значения. Это совершенно напрасно, так как именно на этом этапе развитие кариеса можно предотвратить, обойдясь методикой фторирования.
  2. Поверхностный кариес. Этот этап характеризуется образованием кариозных полостей, локализованных в пределах тканей эмали. Пораженные участки приобретают желтоватый или коричневатый оттенки. Зубы начинают реагировать на внешние раздражители, например, ребенок может жаловаться на боль во время приема холодной или горячей пищи.
  3. Средний кариес. В основном именно на этом этапе родители приводят ребенка к стоматологу. К этому времени на зубе имеется полость с пораженными тканями, затрагивающая ткани дентина.

    Важно! Малыш может жаловаться на боль после приема пищи со значительным перепадом температуры и вследствие воздействия сладкой или кислой еды.

    Если ребенок еще не умеет объяснить свои ощущения, то сделать вывод можно по его мимике в процессе жевания.

  4. Глубокий кариес. Это самая серьёзная стадия болезни, характеризующаяся большими размерами и глубиной кариозной полости.

    Ребенок все чаще жалуется на боль и избегает пережевывания пищи на стороне больного зуба. Эта стадия диагностируется нечасто, так как у детей она очень быстро переходит в пульпит.

На данном изображении показаны стадии развития бутылочного кариеса: появление пятен, поверхностное поражение эмали, поражение тканей дентина, развитие глубоких кариозных полостей.

Почему возникает бутылочный кариес

По убеждению детских стоматологов бутылочный кариес возникает по причине регулярного кормления ребенка в ночное время. При этом некоторые дети, несмотря на кормление смесью из бутылочки, не заболевают этой формой кариеса. Это происходит потому что к развитию болезни приводят также некоторые сопутствующие факторы. В целом, основными причинам развития бутылочного кариеса являются:

  • Неправильная гигиена полости рта. Регулярная чистка зубов должна прививаться ребенку с появлением самого первого зубика. Родители должны помогать малышу до тех пор, пока он не способен будет самостоятельно справиться с зубной щеткой. При необходимости стоматолог может помочь и продемонстрировать ребенку и взрослым технику правильной гигиены.
  • Иммунная система. Иммунитет ребенка определяет его устойчивость к самым разным болезням, в том числе и вероятность развития кариеса.
  • Рацион питания. Если ребенок регулярно употребляет большое количество сладостей, то риск заболеть кариесом значительно повышается.
  • Характеристики слюны. Слюна омывает зубы и препятствует размножению микробов на их поверхности. Во время сна она приобретает более вязкую консистенцию и не может полностью выполнять свою функцию.
  • Ночные кормления.Важно! Сладкое питье во время ночных пробуждений чревато тем, что зубы не получают очистительного действия слюны. Углеводы из напитков оседают на зубах в виде налета, являющегося плодородной почвой для микробов.Принято считать, что при грудном вскармливании этот риск сводится к минимуму. Молоко из груди матери попадает в рот ребенку несколько иначе, не затрагивая поверхность зубов. Также в процессе сосания груди выделятся слюна, способствующая омыванию полости рта.
  • Невылеченный кариес родителей. Кариозная инфекция способна перейти к ребенку от матери во время поцелуев или через использование посуды и столовых приборов. Бактерии, провоцирующие кариес, могут проникнуть в рот малыша через слюну и продолжить свое размножение на неокрепших молочных зубках.
  • Наследственность. При отсутствии и наличии перечисленных факторов у одних детей кариес возникает, а у других не развивается. Дело в генетической предрасположенности, которая определяет врожденные свойства зубных тканей и устойчивость к кариозным поражениям.

Гигиена полости рта должна проводится с самого раннего возраста, родители ухаживают за деснами даже до прорезания первых зубов, затем за первыми зубками, пока ребёнок не научится самостоятельно пользоваться зубной щеткой.

Признаки бутылочного кариеса

Первые симптомы заболевания самостоятельно заметить очень трудно. По этой причине крайне важно не пропускать плановые профилактические осмотры у стоматолога, рекомендованные минимум дважды в год.

Врач способен обнаружить бутылочный кариес на самой ранней стадии и назначить необходимое лечение.

В целом, симптомы заболевания напоминают обычные виды взрослого кариеса, но есть и характерные признаки:

  1. С развитием кариеса и переходом от начальной к средней стадии на зубных тканях появляются углубления.
  2. Наиболее часто заболеванию подвержены передние верхние зубы.
  3. Оттенок эмали изменяется.
  4. Ребенок отмечает неприятные ощущения от температурных раздражителей (холодной и горячей пищи), а также от кислой и сладкой пищи.
  5. Пораженные кариесом ткани располагаются по кругу, окружая шейку зуба
  6. Быстрое прогрессирование заболевание.

Прогрессирование бутылочного кариеса может привести не только к изменению цвета эмали, но и к  хрупкости, ломкости зубов, глубокому поражению тканей зуба и полному их разрушению.

Диагностические мероприятия

Переде началом лечения бутылочного кариеса у детей требуется точно поставить диагноз. Для этого производятся следующие мероприятия:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Детальный осмотр с применением стоматологических инструментов.
  3. Использование кариес-индикаторов.
  4. Температурные тесты.
  5. Рентгеновский снимок (в случае острой необходимости).

Для уточнения диагноза применяют методы дифференцированной диагностики. Симптомы бутылочного кариеса могут напоминать другие патологии:

  • Гипоплазия зубной эмали. Врожденное недоразвитие зубных тканей, встречающееся в разных формах, вплоть до полного отсутствия эмали.
  • Эрозия эмали. Заболевание некариозного типа, сопровождающееся формированием поражений на зубной поверхности в виде полостей. Цвет зуба при этом остается без изменений.
  • Несовершенный амелогенез. Врожденная патология, передающаяся по наследству. При таком диагнозе зубы прорезываются с уже имеющимися дефектами эмали.

Кариес-индикатор — это гель, который при нанесении на пораженные кариесом ткани фиксируется на них ярким цветом, и позволяет врачу обнаружить и обозначить границы кариозной зоны. На здоровых зуба кариес-индикатор не задерживается и  легко смывается водой.

Лечебные мероприятия

К сожалению, это заболевание не проходит самостоятельно и при любом подозрении необходимо обязательно обратиться к врачу.

Лечение бутылочного кариеса у детей должно проводиться своевременно, иначе быстрое прогрессирование болезни может привести к развитию осложнений и даже полной потере зуба.

Стратегия лечения складывается из нескольких факторов, включающих клиническую картину, сопутствующие патологии, а также психологический настрой малыша.

Если заболевание диагностировано на первой стадии, когда оно представляет из себя поверхностное пятно на эмали, возможно применение щадящих методов лечения, без использования бормашины и пломбирования:

  • Реминерализация. Этот прием направлен на укрепление эмали и восстановление минерального баланса в тканях зуба. Процедура очень эффективна на начальной стадии кариеса и помогает остановить развития заболевания.Внимание! Для реминерализации применяют препараты на основе кальция и фтора в форме лака или геля. Лечение курсовое и может проводится как в стоматологическом кабинете, так и в домашних условиях.Для домашнего применения часто назначают Тусс Мусс, имеющий в своем составе казеин и кальций. Гель разработан запатентован компанией GC.
  • Серебрение. Давно используемая методика, широко распространенная, особенно в бюджетных клиниках. Препарат серебра наносится на зубы с начальными признаками кариеса и останавливают процесс распространения инфекции. Способ является эффективным, но имеет характерную способность окрашивать зубы в темный цвет, который не поддается коррекции вплоть до смены зубов на постоянные.
  • Пломбирование. Если кариес уже вышел из начальной стадии, то остается лишь применить классический метод, предусматривающий очищение кариозной полости с последующей установкой пломбы. Чтобы ребенок не боялся бормашины, его следует предварительно подготовить.

Серебрение зубов – это метод импрегнации серебра на пораженные кариесом участки зуба.

Использование раствора серебра поможет уплотнить размягченные кариесом ткани эмали и дентина, а также продезинфицировать полость от кариесогенной микрофлоры.

Существуют различные рецепты народной медицины, предназначенные для лечения зубов, но они скорее подходят для профилактических мер или для вспомогательного лечения. Полностью вылечить кариес в домашних условиях невозможно.

Профилактические меры

Лечение бутылочного кариеса у детей может быть связано со многими неприятными моментами, особенно, если стадия болезни уже не начальная. Поэтому так важна профилактика кариеса, помогающая существенно снизить вероятность развития патологии. Профилактические меры должны включать в себя мероприятия:

  • Уход за полостью рта. Это один из самых важных факторов сохранения здоровья зубов. Для того, чтобы избежать развития кариеса, необходимо с момента прорезывания первого зуба приучать малыша к ежедневным гигиеническим процедурам. В первые месяцы для этого используют силиконовые щеточки или стоматологические салфетки, постепенно переходя на классические детские щетки с мягкой щетиной. Зубы необходимо чистить дважды в день: после завтрака и перед ночным сном. Пока малыш не умеет выплевывать пасту, необходимо использовать специальные средства, безопасные для проглатывания.
  • Исключение ночных кормлений. Начиная с 6-8 месяцев следует стремиться к отмене еды в ночное время суток. Это касается детей, находящихся на искусственном вскармливании. Под запрет также попадают любые напитки, содержащие сахар. Если ночью малыш просит пить, следует предлагать ему простую воду.
  • Правильное питание. В ежедневный детский рацион должны попадать продукты, полностью восполняющие потребность в витаминах и минералах. После года нужно обязательно предлагать ребенку не только пюреобразную пищу, но и блюда, требующие жевания. Своевременное развитие жевательных навыков обеспечивает челюсти необходимую для правильного развития нагрузку.
  • Ограничение сладкого. Избыточное употребление пищи, содержащей много сахара, служит прекрасной почвой для размножения бактерий и повышает вероятность развития кариеса. Следует жестко ограничить количество употребляемых ребенком сладких напитков, конфет, шоколада, сдобы и т.п.
  • Состояние зубов родителей. Бактерии и микробы из полости рта взрослого способны переходить к ребенку через поцелуи, общую посуду и т.п. Поэтому взрослым также важно следить за своими зубами, вовремя лечить кариес и осуществлять гигиенические процедуры.Профилактика полости рта должна быть не только у ребенка, а и у членов всей семьи. Ведь взрослые могут передать кариозную инфекцию своим детям бытовым путем: облизнув их ложку, распивая напитки из одной чашки, через поцелую.
  • Регулярные осмотры у стоматолога. Стоит приучить ребенка показываться дантисту с самого раннего возраста. Опытные детский стоматолог познакомится с малышом и в игровой форме проведет осмотр. Если ребенок не будет испытывать страх перед кабинетом зубного врача, это избавит от многих проблем, связанных с профилактическими осмотрами, а также возможным лечением.

Распространенные вопросы

Насколько эффективно фторирование в случае с бутылочным кариесом? Ответ на этот вопрос зависит от конкретной ситуации. Если кариес обнаружен на начальной стадии, то глубокое фторирование может быть достаточно эффективным, в сочетании с домашним уходом, а также коррекцией рациона питания.

Каковы осложнения бутылочного кариеса?

Если не лечить бутылочный кариес, то он может распространиться на корень зуба и закончиться воспалительным процессом. Гнойное воспаление в глубоких тканях может перейти на зачатки постоянных зубов, повреждая их структуру.

Запущенный бутылочный кариес может также закончится пульпитом или периодонтитом. Эти состояния в детском возрасте часто приводят к удалению.

Несвоевременная потеря молочного зуба может повлечь за собой неправильное развитие постоянных зубов и возможные дефекты прикуса.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/detskaya-stomatologiya/butylochnyj-karies-u-detej-vse-chto-nuzhno-znat/

Бутылочный кариес

Бутылочный кариес – это заболевание, поражающее детей в возрасте от 2 до 4 лет, а название патологии происходит от первопричины возникновения (привычки ребенка пить молоко из бутылки на ночь или во время сна). Проблема может наблюдаться и после чрезмерного употребления молочных смесей, поскольку они содержат еще большее количество сахара, чем натуральное молоко.

Остатки пищи формируют слой микробного налета на резцах, который постепенно разрушает эмалевый слой, вызывая развитой кариозный процесс.

Если бутылочной такую форму кариеса называют в простонародье, то врачи дополнительно используют термины «кефирный», «молочный» и «кариес ночного кормления», однозначно указывающие на причину патологии.

Почему развивается заболевание, как проявляется и есть ли способы побороть его – будет рассказано сегодня.

Причины заболевания

Причины бутылочного кариеса мало чем отличаются от вызывающих остальные формы поражения зубов.

Главным виновником патологии считается размножение патогенных микроорганизмов в полости рта, которые повреждают эмалевый слой зубов, вызывая их дальнейшее разрушение.

Источником питания для губительных микробов служит углеводная среда, которая преобладает во рту у малыша после употребления молочной смеси.

А то, почему эти остатки пищи находятся в ротовой полости ребенка после кормления, и почему организм неспособен самостоятельно подавить активность патогенной флоры – это вторичные факторы, влияющие на риск развития молочного кариеса. Лактозу (молочный сахар) содержит любой вид питания, она же считается идеальным источником питания для патогенных бактерий.

Главной причиной бутылочного кариеса у детей в возрасте 1,5–4 лет врачи считают именно ночные кормления, причем неважно, что именно ест ребенок, грудное молоко или смесь из бутылки

Но эта причина не всегда чревата развитием кариозного поражения зубов, у многих детей, получающих ночные дозы смеси или грудного молока, такой патологии нет.

Обратите внимание

И наоборот, у малышей, которых кормят перед сном и затем чистят им зубы, с возрастом отмечаются видимые признаки кариеса.

Как видно, не только ночные кормления могут спровоцировать поражение молочных зубов у малыша, к подобной проблеме приводят еще несколько сопутствующих факторов.

Речь идет о составе, который не может самостоятельно справиться с активным размножением патогенных микробов в ротовой полости.

Обычно слюна ребенка обладает достаточными бактерицидными свойствами для того, чтобы защитить зубы от поражения кариесом, именно этот фактор помогает справиться с микробной флорой, даже если малыш не чистит зубы на ночь.

Нередко имеется и обратная связь – если слюна не обладает необходимыми свойствами, даже при качественной гигиене рта происходит поражение эмалевого слоя.

На снижение бактерицидных свойств слюны влияют сопутствующие патологии – кишечные инфекции, вирусы, сахарный диабет. Однако для полноценного контроля за состоянием зубного ряда у малыша, необходимо чистить зубы регулярно и показывать его стоматологу раз в 2–3 месяца, тогда родители смогут не пропустить момент начальной стадии кариеса и вылечить его максимально безболезненно.

Неправильный питательный рацион

Если в меню ребенка преобладают мучные изделия, газированные напитки, сладости, фруктовые пюре и соки, остатки такой пищи будут способствовать размножению патогенных микробов у него во рту.

Бутылочный кариес у детей развивается также при недостатке моркови и яблок, способных стереть налет с поверхности зубов во время их пережевывания, малое количество поступающей в организм рыбы, молочных продуктов и прочих источников кальция и фосфора.

Проживание в неблагоприятных экологических условиях

Если ребенок с рождения и до того момента, как ему исполнилось 1,5–2 года находился в регионе с недостаточным количеством фтора в воде, в будущем у него обязательно возникнут проблемы с зубами – среди них истончение эмали, повреждение моляров агрессивными веществами и кислотами. Во многих случаях кариозное поражение молочных зубов является наследственным (почти все люди слышали о том, что обладатели «плохих» моляров нередко награждают ими своих детей).

Но врачебная статистика все же утверждает, что 80% детей, у которых зарегистрированы случаи бутылочного кариеса, заработали его по вине родителей. Нежелание чистить зубы малышу или приучать его к самостоятельной гигиене рта становится главной причиной развития патологии.

Классификация патологии

Начальная стадия кариеса возникает у детей в возрасте 10–20 месяцев, проявляется формированием пятен мелового оттенка на поверхности верхних резцов – это участки деминерализации эмали.

В области шейки, у корня моляра, видна белесая линия, перечисленные симптомы не сопровождаются болью или дискомфортом.

Диагностирует данную стадию болезни стоматолог, поскольку сами родители могут не заметить изменений на зубах малыша, их можно рассмотреть только тогда, когда моляры высушены.

Врачи выделяют несколько стадий развития заболевания, которые зависят от возраста ребенка, а также от глубины поражения зубов

Важно

Если предпринять меры по остановке бутылочного кариеса на данной стадии, можно добиться хороших результатов.

Стадия поверхностного кариеса отмечается у детей от 16 месяцев до 2,5 лет, здесь образуются участки потери эмалевого слоя и поражения ткани дентина. На данной стадии поражаются не только области около шеек зубов, но также и прочие поверхности моляров, они приобретают желто-коричневый цвет. Для лечения поверхностного процесса необходимы препарирование и пломбирование зубов.

На стадии глубокого кариозного поражения, которая отмечается у детей, достигших 30 месяцев–4 лет, резцы верхней челюсти сильно видоизменены.

Страдают эмаль и большая часть дентина, причем преимущественно на клыках и вторых молярах вверху, признаки поверхностного кариеса наблюдаются на первых молярах внизу. Малыш страдает от болевого синдрома, у него портятся аппетит и сон.

Терапия представляет собой меры избавления от глубокого кариеса, а при необходимости – ортопедическое и хирургическое вмешательство.

Симптомы

Что такое бутылочный кариес, и каковы причины его развития – теперь понятно. Необходимо рассказать о симптомах патологии, чтобы родители смогли вовремя заподозрить поражение моляров у малыша и предпринять необходимые меры.

Страдают от патологии, прежде всего, верхние зубы – резцы и клыки, которые больше других участвуют в процессе сосания груди или бутылочки.

При захвате ореолы ртом малыша, его язык прикрывает нижний зубной ряд, а верхний попадает под удар, поэтому на нем скапливается большая часть бактериального налета.

Процесс разрушения зубов происходит циркулярно, то есть по кругу, преимущественно в пришеечной области, где участок эмали содержит наименьшее количество минералов.

По ходу прогрессирования болезни на поверхности зубов появляются желто-коричневые пятна, у ребенка отмечается повышенная чувствительность к горячей, холодной и сладкой пище.

Также малыш может жаловаться на резкую боль, он отказывается от пищи, плохо спит.

Помимо болевых ощущений, жизнь ребенку омрачает не эстетичный вид моляров, а усугубить ситуацию может персистирующая инфекция, затрагивающая зачатки коренных зубов

Молочные резцы у детей устроены по-другому, нежели зубной ряд у взрослого человека, поэтому кариозный процесс быстро поражает ткани не только верхних моляров, но и соседних зубов. Нередко бутылочный кариес на запущенных стадиях осложняется пульпитом и периодонтитом, в тяжелых ситуациях ребенок теряет молочные зубы.

Чтобы начать лечение бутылочного кариеса у детей, необходимо вовремя его выявить, желательно на начальной стадии, а для этого малыша стоит регулярно показывать стоматологу.

Совет

Врач осматривает ротовую полость ребенка при помощи зеркал и зонда, при необходимости проводится высушивание поверхности моляров.

Для того чтобы сделать пятна на участках деминерализации более заметными, стоматолог может использовать витальное окрашивание зубов или провести стоматоскопию в ультрафиолетовом цвете.

Основаниями, на которых ставится диагноз бутылочного кариеса, служат:

  • возраст младше 36 месяцев;
  • постоянные ночные кормления;
  • поражение верхнего ряда зубов, особенно передних моляров и клыков;
  • признаки того, что ребенком не соблюдаются правила гигиены ротовой полости.

Если диагностика осложнена, проводится рентгенографическое исследование. Для подтверждения бутылочного кариеса необходимо отделение патологии от гипоплазии эмали, флюороза и других разновидностей кариозных поражений.

Лечение

Как лечить бутылочный кариес у ребенка, чтобы терапия была безболезненной и эффективной? Во-первых, усвоить, что терапия необходима в обязательном порядке, отговорки родителей, что молочные резцы все равно скоро выпадут, не должны иметь места. Если молочные зубы разрушены кариесом, за этим последует нарушение развития зачатков коренных резцов, в тяжелых ситуациях развиваются проблемы с дикцией и шепелявость.

Помимо проблем со здоровьем, гнилые зубы у ребенка становятся поводом для насмешек сверстников, а это прямой путь к формированию комплекса неполноценности

Успешная терапия бутылочного кариеса сейчас возможна на любой стадии заболевания, но желательно начать как можно раньше, чтобы не осложнять процесс лечения близостью пульпы к пораженным тканям.

Терапия детского кариеса бутылочной разновидности практически не отличается от ведения поражения зубов прочих типов, но проходит лечение нередко тяжело, потому что ребенок отказывается долго сидеть в кресле врача и может бояться.

Во многих ситуациях требуется наркоз, что пугает не только малыша, но и его родителей.

Если кариозный процесс находится на стадии пятна, лечение не будет сложным – достаточно восстановить поврежденный участок эмали способами реминерализации. Если терапия проводится в домашних условиях, то резцы ребенка регулярно обрабатываются специальными гелями. Но применять их самостоятельно нельзя, предварительно обязательная консультация стоматолога.

Больно ли лечить зубы?

Также на ранних стадиях повреждения эмали эффективны ее обработки профессиональными методами, когда на поверхность зубов наносятся инфильтраты, заполняющие пористые ткани верхнего слоя. Процедура проводится под наркозом, достаточно длительная (занимает около 1,5 часов) и трудоемкая.

Более простым методом считается обработка поврежденной поверхности мелкодисперсным металлическим серебром, он не требует наркоза, ходить с обработанными молярами малышу придется около месяца. Далее на поверхность резцов наносят новый слой вещества, что считается минусом процедуры, также как неэстетичный внешний вид зубов – ряд, покрытый серебром, можно увидеть на фото.

Поэтому многие родители предпочитают одноразовые процедуры, более эстетичные и современные. При сильном повреждении зубов, когда его участки приобрели темно-коричневый оттенок, необходима их обработка при помощи бормашины, пораженные участки удаляются под общим обезболиванием.

Затем обработанные полости на резцах заполняются пломбировочным материалом.

Обратите внимание

Для пломбирования детские стоматологи выбирают чаще стеклоиономерный цемент – этот материал является старым, но наиболее надежным, поскольку выделяет фтористые соединения в деминерализованную ткань резца.

Цементные пломбы стираются вместе с тканью самих молочных зубов, поэтому, даже если ребенок носит ее долго, она не будет выступать за края моляров, травмировать десны и портить прикус.

Сегодня в стоматологической практике широко используются цветные пломбы, которые особенно нравятся детям старше 4 лет

Они изготавливаются из материалов, выделяющих соединения фтора в ткань резцов, также как и стеклоиономерные цементы, но по прочности не уступают светоотверждаемым пломбам. После процедуры ребенок может хвастать перед сверстниками своей оригинальной пломбой, что делает процесс лечения проще для стоматолога и самого малыша.

Профилактика бутылочного кариеса

Профилактические меры, с помощью которых можно предотвратить развитие кариозного процесса во рту у ребенка, разделяются на местные и системные. Местная профилактика включает:

  • Регулярную чистку зубов – проводить ее должны даже те родители, во рту малыша которых есть всего один зуб. Самым маленьким деткам моляры обрабатывают при помощи ватного тампона, смоченного кипяченой водой или отваром ромашки. Также в аптеке можно найти специальные мягкие щетки и салфетки. Дальше, по достижении полутора лет, малыш должен сам научиться гигиене рта и проводить ее дважды в день.
  • Противокариозные гели, разработанные для защиты молочных зубов – какой из них лучше, может посоветовать стоматолог либо специально обученный фармацевт.
  • Полоскание ротовой полости после приема пищи и употребления сладких напитков.

Системные профилактические меры заключаются в отказе от ночных кормлений, корректировании пищевого рациона малыша (ограничении сладкой, мучной и углеводной пищи), введении в меню большого количества овощей, белков, злаков.

Родители не должны передавать ребенку свои кариесогенные бактерии – многие имеют привычку облизывать упавшую пустышку или кормить малыша своей ложкой, этого делать нельзя

Чтобы свести к минимуму риск развития бутылочного кариеса, стоит отучать ребенка от пустышки и кормления из бутылочки как можно раньше, тем более не стоит смазывать их сладким сиропом или вареньем. Нормально развивающийся малыш должен засыпать и успокаиваться от ласки родителей, а не от сладких угощений, которые, к тому же, испортят ему зубы.

Если ребенок привык к сладким напиткам, его можно от них отучить, без ущерба психологическому состоянию (многие дети просыпаются ночью по привычке, для кормления). Для этого нужно постепенно разводить порцию сока кипяченой водой, пока кормление не будет состоять из одной воды – теперь это не принесет вреда молочным зубам крохи.

Когда малыш становится капризным, плохо ест и спит по ночам – родители начинают паниковать, подозревают у него простуду, колики в животе и прочие проблемы.

Однако редко кто задумывается, что непонятные симптомы могут быть вызваны кариозным процессом, запуская его до сложных форм.

При тяжелых формах кариеса лечение требуется длительное и сложное не только физически, но и психологически, поэтому проблемы малыша с зубами нужно распознавать и подвергать терапии своевременно.

Источник: https://stomaportal.ru/bolezni/butylochnyy-karies

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector