Кариес в стадии пятна (начальный кариес): причины, симптомы, лечение

Начальный кариес в стадии пятна и его лечение

Все мы хотим иметь красивые и здоровые зубы. Чтобы они такими и оставались, важно суметь вовремя распознать признаки начального кариеса, чтобы принять адекватные меры для предотвращения его дальнейшего развития.

Даже если вы ходите раз в полгода к стоматологу на прием, далеко не факт, что за это время кариозный процесс из начальной своей формы, например из стадии белого пятна, не успеет развиться дальше, затронув дентин зуба. Тогда лечения зубов без применения бормашины вряд ли уже удастся избежать.

Итак, если вы заметили на своих зубах подозрительные белые пятна, а тем более коричневатые или даже почти черные, а также периодически во рту ощущается оскомина (ощущение терпкости или вяжущее послевкусие) – с высокой вероятностью можно сказать, что кариес уже начал свою разрушительную работу над эмалью ваших зубов.

Что собой представляет начальный кариес и его причины

Для лучшего понимания, что такое начальный кариес и почему он возникает, давайте вспомним строение зуба. А именно – что самой верхней и наиболее прочной его частью является эмаль.

Если гигиена за полостью рта неудовлетворительная, то в результате жизнедеятельности микроорганизмов во рту из углеводов (прежде всего из сахара) образуются органические кислоты, а на поверхности эмали формируется зубной налет.

Эмаль зуба состоит из соединений кальция, фосфора и фтора, а также белковой матрицы, которая словно сетка пронизывает всю структуру. При длительном воздействии кислот на эмаль происходит вымывание из нее минеральных компонентов – этот процесс называется деминерализацией эмали и является главной причиной начального кариеса.

Обратите внимание

В итоге на поверхности зубов появляются белые меловидные пятна – участки деминерализации. Начальный кариес на этом этапе называется также кариесом в стадии белого пятна. Эмаль зуба при этом выглядит еще гладкой, но уже теряет блеск, твердость ее на таких участках несколько снижается, она становится более пористой (см. фото):

Начальный кариес в стадии белого пятна особенно хорошо бывает заметен на передних верхних и нижних зубах: достаточно встать перед зеркалом и слегка подсушить поверхность зуба.

Участки деминерализации при этом проявляются как белые пятна (так называемый белый кариес).

Однако вполне очевидно, что патологический процесс далеко не ограничивается в своей локализации передними зубами, он может возникнуть практически на любом зубе и любой его поверхности.

Повышенная пористость деминерализованных участков эмали ведет к тому, что начальный кариес из стадии белого пятна довольно быстро переходит в стадию темного пятна. Кариозные ткани при этом пигментируются различными красящими веществами и приобретают оттенки от светло-коричневого до темно-коричневого, почти черного.

Впрочем, о клинических проявлениях начального кариеса давайте поговорим более подробно, так как важно суметь распознать проблему на начальных этапах ее появления, чтобы вовремя принять меры.

Клинические проявления патологии

Считается, что при начальном кариесе стандартным симптомом является периодическое ощущение человеком чувства оскомины во рту, возникающее при попадании на зубы кислой, сладкой или соленой пищи.

При этом сильных болевых ощущений, как например, в случае кариеса дентина (основная ткань зуба, находящаяся под эмалью), не возникает, в чем и заключается своеобразное коварство начального кариеса – человек может долго ходить с ним, даже не подозревая о том, что эмаль его зубов постепенно разрушается.

Важно

Однако на практике пациенты далеко не всегда жалуются на чувство оскомины, особенно на ранних стадиях начального кариеса.

К клиническим проявлениям начального кариеса относится и изменение цвета зуба, о чем уже говорилось выше. При этом наблюдаются следующие оттенки по мере развития патологического процесса:

  • естественный оттенок зуба, но матовый;
  • белый;
  • бежевый;
  • светло-коричневый;
  • темно-коричневый;
  • черный.

Возможно, вы будете удивлены, но черные точки или полоски на зубах в области фиссур (естественного рельефа поверхности зуба) еще не говорят о том, что зуб непоправимо прогнил и с ним все очень плохо. С ним действительно проблемы, но и это состояние вполне может быть одним из клинических проявлений начального кариеса. А он, как вы помните, может быть в ряде случаев вполне обратим.

Ниже на фото показан примерно начального кариеса в области фиссур зуба:

С точки зрения профессионального стоматолога клиническая картина начального кариеса дополняется целым рядом существенных нюансов. Так, например, врач обязательно проверит состояние эмали с помощью стоматологического зонда – при начальном кариесе в стадии белого пятна острие должно скользить по поверхности, так как эмаль еще сохраняет довольно высокую твердость.

При более глубоко зашедшем процессе деминерализации зондирование может выявить некоторую шероховатость, сниженную твердость. Пациент при этом может ощущать незначительную болезненность.

Методы диагностики начального кариеса

Существует несколько широко распространенных методов диагностики начального кариеса, которые позволяют достаточно надежно дифференцировать его с другими патологическими состояниями зубов.

Самый простой из них – упомянутое выше подсушивание эмали зуба.

Участки деминерализации при этом выглядят матовыми, часто беловатыми (потеря блеска эмали является характерным признаком начального кариеса).

При расположении темных пятен в фиссурах врачу бывает довольно сложно выявить, действительно ли это начальный кариес, или это его более глубоко зашедшая форма.

Особенно проблематична диагностика в таких случаях у детей, так как эмаль зуба в области фиссур у них зачастую недостаточно минерализирована, и болевые ощущения при зондировании могут возникать даже на интактных (не вовлеченных в кариозный процесс) поверхностях зубов.

Многие авторитетные детские стоматологи вообще запрещают использовать острые зонды (и зонды вообще) для диагностики фиссурного кариеса у детей с несформированной эмалью ввиду того, что:

  1. Зонд травмирует эмаль;
  2. Зонд может начать застревать даже в нормальной фиссуре, создавая искусственные очаги «шероховатости» эмали.

Весьма эффективным методом диагностики начального кариеса является использование различных красителей, которые благодаря повышенной проницаемости деминерализованной эмали способны проникать в ее глубь и прочно фиксироваться в порах. Наиболее часто используют следующие органические красители:

  • метиленовый синий (2%-й раствор в воде);
  • метиленовый красный (0,1%-й раствор в воде);
  • тропеолин;
  • кармин;

и др. Процедура диагностики начинается с изолирования зуба от слюны с помощью ватных валиков и последующего его высушивания.

Затем на поверхность эмали наносят ватным шариком немного раствора красителя и выжидают несколько минут для того, чтобы краситель успел закрепиться в порах эмали, если они есть.

Затем подвергнутые окрашиванию участки зуба промывают водой. Признаком начального кариеса будет стойкое окрашивание эмали в цвет использованного красителя.

На фотографии хорошо видны прокрашенные красителем участки деминерализованной эмали:

Предложен также метод окрашивания участков деминерализации с помощью водного раствора нитрата серебра. Ионы серебра при этом восстанавливается в порах до металлического серебра, сообщающего эмали черный цвет. Недостатком метода является необратимость такой окраски.

Далее на фото показаны примеры флюороза:

Следует также иметь в виду, что наличие белесых пятен на зубах у детей может быть признаком гипоплазии эмали, то есть недостаточного ее развития, обычно связанного с нарушениями обмена веществ еще на стадии плода.

Совет

При гипоплазии эмаль в целом истончена, присутствуют стекловидные пятна белого цвета, которые в виде дорожек опоясывают коронку зуба.

Такие пятна не прокрашиваются красителем, что позволяет достаточно надежно отличить их от белых пятен, характерных для начального кариеса.

Лечение начального кариеса у стоматолога

Основной подход при лечении начального кариеса заключается в попытке восстановления свойств эмали зуба путем реминерализации ее препаратами кальция, фосфора и фтора.

Иными словами, нужно насытить эмаль теми минералами, которые она потеряла в ходе кариозного процесса, причем провести такое лечение можно консервативными методами, без использования бормашины и высверливания пораженных участков зуба.

Учитывая, что зубные отложения, мягкий зубной налет и зубная бляшка препятствуют поступлению минералов в эмаль, врач в первую очередь проведет профессиональную гигиену полости рта. Помимо удаления зубного налета и камня будет также произведено шлифование поверхностей всех зубов, пломб и ортопедических конструкций.

Затем уже следует этап собственно реминерализирующей терапии, в ходе которой начальный кариес лечится препаратами кальция, фосфора и фтора.

С помощью них достигается в десятки и сотни раз более высокая концентрация необходимых химических элементов, по сравнению с содержанием их в слюне.

Вследствие этого процессы диффузии веществ в пораженные кариесом ткани протекают значительно быстрее, что позволяет завершить лечение всего за 10-20 процедур.

Возможны следующие варианты методик восстановления эмали:

  • поверхность зубов механически очищают от налета абразивной зубной пастой. Затем обрабатывают слабым раствором перекиси водорода, подсушивают, пораженные участки обрабатывают на 20 минут 10%-м раствором глюконата кальция, после чего делают примочки 2-4%-м раствором фтористого натрия примерно по 5 минут. Для избавления от белых или слабопигментированных кариозных пятен обычно бывает достаточно 15-20 таких процедур, которые проводятся через день или раз в сутки. При начальных изменениях лечебный эффект становится заметен почти сразу. Впрочем, от этого метода Боровского-Леуса сегодня все чаще отказываются из-за токсичности используемых растворов: работа с такими концентрациями фторидов рискованна.
  • Возможен и другой вариант, когда на зубы после их предварительной чистки зубной пастой наносится специальный слегка разогретый гель, содержащий около 2% фтористого натрия и 3% агар-агара. Гель быстро застывает на зубах с образованием пленки. Обычно для лечения хватает 5 аппликаций. Недостатком методики, как и у ранее описанной, является использование фторидов высокой концентрации.
  • Иногда препараты, используемые для лечения начального кариеса, могут не содержать фтор вообще, базируясь лишь на солях кальция и фосфатах (например, препарат Ремодент, кальцийфосфатсодержащие гели и др.)

Полезно также почитать: Как может выглядеть кариес на зубах: фотографии

В ряде случаев курс лечения завершается покрытием всех зубов специальным фторсодержащим лаком (фторлак). Кроме того, врач обучает пациента правилам гигиены полости рта, объясняя, как именно нужно следить за своими зубами, чтобы не появился кариес.

В детской стоматологии для лечения начального кариеса сегодня применяются, например, следующие препараты:

  • Глуфторед;
  • Эмаль-герметизирующий ликвид;
  • Белагель Ca/P, Белагель F.

Важен также периодический контроль за состоянием пролеченных от начального кариеса зубов. При этом рекомендуется посетить стоматолога не позднее 3 месяцев после проведения курса реминерализирующей терапии.

Обращаясь к стоматологу за лечением на этапе, когда кариес характеризуется уже наличием на зубах почти черных пигментированных участков, важно понимать, что в таких случаях реминерализация не всегда поможет. В итоге пораженная поверхность будет либо высверлена и запломбирована, либо, в благоприятном случае, сошлифована с последующей реминерализирующей терапией.

Как лечить кариес в стадии белого пятна в домашних условиях

При наличии признаков начального кариеса оптимальным вариантом будет обращение к стоматологу, который проведет лечение эффективно и качественно. Впрочем, в домашних условиях определенный положительный эффект при правильном подходе тоже вполне можно получить.

Фактически, задача состоит в самостоятельном проведении реминерализирующей терапии с помощью доступных препаратов. Для этого можно, например, использовать:

  • Реминерализирующий гель ROCS Medical Minerals (Рокс Медикал Минералс) на основе соединений кальция, фосфора и магния. Гель не содержит фтор, поэтому безопасен при проглатывании. Снимает повышенную чувствительность зубов и эффективен для лечения кариеса в стадии белого пятна. При аппликации на зубы минеральные компоненты постепенно проникают в эмаль, тем самым восстанавливая ее структуру.
  • Гель Elmex (Элмекс, Германия). Достаточно эффективный фторсодержащий гель для обработки зубов с содержанием фторид-ионов в концентрации 12500 ppm (1,25%). Это довольно высокая концентрация, поэтому следует избегать проглатывания геля, особенно детям. Для выраженного реминерализующего эффекта достаточно наносить гель на зубы (чистить им зубы) хотя бы 2 раза в неделю по 2 минуты.
  • Гель для реминерализации зубов Amazing White Minerals. Особенно хороший эффект достигается после профессиональной гигиены полости рта, однако даже без нее гель вполне пригоден для приостановления развития кариеса в стадии белого пятна.
Читайте также:  Обточили зуб под протез — вылезла небольшая шишка на десне

Есть и ряд других средств для лечения и профилактики начального кариеса, причем сюда относятся и зубные пасты с содержанием фтора.

Особенно выраженный лечебный эффект может быть получен при грамотном сочетании кальций- и фосфорсодержащих препаратов (например, с утра) с фторсодержащими (вечером).

Однако чтобы провести процедуру лечения в домашних условиях максимально эффективно и безопасно обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика начального кариеса

Хорошо осознавая причины, которые приводят к появлению начального кариеса (деминерализация эмали под действием кислот), вполне очевидны и профилактические меры, которые позволят его избежать.

Пожалуй, наиболее эффективным способом предотвращения развития кариеса является регулярная и правильная гигиена полости рта. Если вы чистите зубы 2 раза в день и думаете, что этого вполне достаточно, то вы ошибаетесь.

Правильное использование зубной нити, жевательной резинки после еды, грамотный выбор зубной пасты и зубной щетки – все это тоже требует внимания в рамках профилактики кариозных процессов.

В целом же профилактические меры делятся на экзогенные, которые мы уже частично затронули, и эндогенные – это методы общей профилактики, связанные с воздействием на организм изнутри. Сюда относится общее укрепление иммунитета, потребление достаточного количества витаминов, рациональное питание, уменьшение воздействия стрессовых факторов, прием препаратов фтора, кальция и др.

Отметим также некоторые экзогенные методы профилактики кариеса:

  • герметизация фиссур зубов
  • профессиональная гигиена полости рта и обучение правильным навыкам ухода за зубами
  • проведение профилактической реминерализирующей терапии

и др.

Уделяя должное внимание мерам профилактики кариеса можно снизить риск его появления в любом возрасте. Начинать никогда не поздно, поэтому начните заботиться о своих зубах уже сегодня.

Источник: http://plomba911.ru/lechenie-zubov/karies/nachalnyj-karies-i-ego-lechenie.html

Начальный кариес

Начальный кариес – это процесс деминерализации поверхностного слоя зубных тканей, который характеризуется изменением цвета эмали при отсутствии кариозной полости.

Основной симптом – появление на эмали практически безболезненного белого или коричневого пятна, представляющего эстетический дефект. Диагностика проводится путем клинического осмотра, сбора анамнеза и жалоб, зондирования, витального окрашивания и электроодонтометрии.

Лечение осуществляется с помощью реминерализующей терапии, глубокого фторирования, пломбирования, герметизации фиссур, физиотерапии.

Начальный кариес называют стадией пятна, что характеризует основной симптом патологического процесса. Пятно – это первая фаза кариозного поражения, за которой следует поверхностный кариес.

Обратите внимание

Патология являет собой прогрессирующий процесс деминерализации, размягчения и разрушения зубной эмали инфекционного генеза. Заболеванию подвержены люди разного возраста, пола и этнической принадлежности.

Кариес в стадии пятна чаще поражает детские молочные зубы, локализуется преимущественно на пришеечных поверхностях зубов, но может возникать в фиссурах, слепых ямках и на апроксимальных поверхностях.

Причины начального кариеса

В возникновении заболевания играет роль множество этиологических факторов. Основной причиной возникновения кариеса принято считать наличие кариесогенных микрорганизмов, которые ферментируют углеводы и вырабатывают кислоты, разрушающие поверхностный слой эмали. Выделяют общие и местные факторы, которые способствуют патологическому процессу:

  • Низкий уровень гигиены полости рта. При недостаточном гигиеническом уходе на зубах скапливается мягкий и твердый налет, образуется бляшка, зубной камень. Зубные отложения содержат патогенные микроорганизмы, углеводы, остатки пищи, клетки эпителия, лейкоциты. Усугубляют неблагоприятную ситуацию нарушение pH и состава слюны, аномалии прикуса.
  • Неправильное питание. Употребление большого количество углеводов, а именно – длительное пребывание их в полости рта, сопровождается интенсивным кариозным поражением. Немаловажной причиной болезни считается дефицит белка и витаминов в рационе. Множественный кариес наблюдается при недостатке фтора в питьевой воде.
  • Внешние воздействия. Доказано, что ионизирующая радиация крайне негативно влияет на зубные ткани. Через 6-8 месяцев после лучевой терапии возникают множественные белые очаги поражения в пришеечных участках. Радиация вызывает снижение выделения слюны и создает благоприятные условия для кариесообразования.
  • Наследственность. Наличие у человека неблагоприятного генетического фона делает его уязвимым к заболеванию. Это обусловлено особенностями строения эмали и дентина, а также химического состава твердых тканей зубов. У таких лиц при наличии местных факторов кариес развивается чаще и интенсивнее.
  • Общие заболевания организма. Некоторые патологии (сахарный диабет, гипотиреоз, ревматизм, СПИД, болезни ЖКТ, рахит) снижают защитные свойства слюны, что способствует кариозному процессу. Существует мнение, что при воздействии сильного стресса на иммунную систему человека наблюдаются поражения зубов.

Пусковым механизмом развития начальной стадии болезни является наличие кариесогенной ситуации во рту. В зубном налете создаются подходящие условия для размножения микроорганизмов, которые синтезируют углеводы и образуют кислоты.

В результате этого кислотная среда на поверхности зуба возрастает в десятки раз, происходит растворение кристаллов гидрокисиапатитов и деминерализация. При исследовании с помощью электронной микроскопии острая форма патологического процесса на разрезе имеет вид треугольника, а хроническая – трапеции. Широкое основание очага располагается на поверхности эмали.

На стадии пятна отсутствует деструкция органической матрицы. Начальный кариес состоит из четырех зон, которые направлены к дентиноэмалевому соединению.

Первая зона – поверхностная, имеет толщину 20 микрон, характеризуется растворением пелликулы. При этом структура ткани сохранена, но имеет повышенную проницаемость.

Подповерхностную зону называют «телом» поражения, в ней выражена деминерализация, количество минеральных микроэлементов уменьшено на 20%. Третья зона – гипоминерализации, в ней наблюдаются изменения структуры микропризм, несколько снижена микротвердость.

Зона гиперминерализации характеризуется прозрачностью и располагается со стороны дентина. Она выражена при хроническом протекании процесса.

Классификация

Клиницисты выделяют фиссурный, апроксимальный и пришеечный кариес в виде пятна. По интенсивности поражения кариес бывает единичным (на 1 зубе), множественным (на нескольких зубах) и системным (поражает большинство зубов). По последовательности возникновения различают первичный и вторичный (рецидивирующий) начальный кариес. По клиническому течению выделяют следующие формы заболевания:

  1. Прогрессирующая. Характеризуется образованием белых и светло-желтых пятен на зубах, которые вызывают оскомину и дискомфорт. Начальный кариозный процесс протекает остро, зачастую вовремя не диагностируется. Стадия пятна существует небольшой период времени, через 2-3 недели переходит в поверхностный кариес.
  2. Интермиттирующая. Отличается появлением коричневых очагов на эмали без нарушения ее структуры. Изменения не вызывают неприятных ощущений, поэтому их могут принять за пигментацию. Заболевание характеризуется хроническим протеканием – более 2-3 месяцев.
  3. Приостановившаяся. При данной форме наблюдается темно-коричневое или черное образование. Заболеванию предшествует белое пятно, которое благодаря иммунитету полости рта не переходит в следующую стадию кариозного процесса, а пигментируется. Патология развивается длительно (3-4 месяца) и может существовать годами.

Клиническая симптоматика мало выражена, характеризуется образованием на зубе пятна круглой или овальной формы. Очаг деминерализации гладкий, может иметь разный оттенок от бело-желтого до темно-коричневого. Сначала появляется светлое пятнышко, безболезненное или несколько болезненное в зависимости от индивидуальной чувствительности.

Во время употребления кислой и сладкой пищи отмечается чувство оскомины, дискомфорт. Через несколько месяцев очаговая деминерализация переходит в поверхностный кариес или насыщается пигментами полости рта и приобретает коричневый цвет. Как будет развиваться начальный процесс, зависит от кариесогенной ситуации, наличия общих и местных факторов болезни.

Темный очаг поражения полностью безболезненный, пациенты жалуются на наличие эстетического дефекта.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения стадия пятна переходит в поверхностную стадию кариеса. Дальнейшее прогрессирование характеризуется разрушением зубных тканей и образованием полости. Происходит распространение микроорганизмов в более глубокие слои зуба.

При расположении очага деминерализации между зубами возникает травмирование мягких тканей краями кариозной полости, что проявляется локализованным гингивитом. Самыми неприятными осложнениями являются пульпит (воспаление нерва) и периодонтит (воспаление периодонтальных тканей, окружающих корень).

Вследствие этих заболеваний рано или поздно происходит потеря зубов.

Диагностика

Начальный кариес диагностируют с помощью основных и дополнительных методов исследования. Дифференциальную диагностику патологии стоматолог-терапевт осуществляет с гипоплазией, пятнистой формой флюороза, поверхностным кариесом. При этом учитывается время появления кариеса, локализация, динамика развития, результаты окрашивания. Для выявления заболевания применяют следующие методы:

  • Осмотр и зондирование. Во время клинического осмотра врач оценивает локализацию, размер, цвет очага поражения. После просушивания зуба струей воздуха определяется четко ограниченное пятно с тусклой эмалью матового белого оттенка или пигментированный коричневый очаг. При зондировании наблюдается плотная гладкая и безболезненная эмаль.
  • ЭОД. Для проверки зуба на витальность проводится электроодонтодиагностка – оценка состояния нервных элементов в пульпе. Результаты электроодонтометрии находятся в диапазоне 2-6 мкА, что соответствует живому зубу. ЭОД проводится для дифференциации со средним и глубоким кариесом, периодонтитом, пульпитом.
  • Витальное окрашивание. Метод информативен для дифференциальной диагностики кариеса от гипоплазии и флюороза. При нанесении 2% метиленового синего на очаг поражения возникает синий оттенок тканей кариозного участка, при других патологиях ткани остаются без изменений. Чем сильнее окрашивается пятно, тем интенсивнее процесс деминерализации.
  • Люминесцентный метод. Применяется для выявления патологии на апроксимальных (контактных) поверхностях зубов. При наличии пятна возникает тень в области разрушения тканей во время просвечивания. По размеру тени можно судить о степени кариозного процесса. При ультрафиолетовом излучении здоровые ткани люминесцируют, а в области кариозного очага люминесценция гасится.

Лечение начального кариеса

Терапия кариеса в стадии пятна включает комплекс мероприятий. Пациентам проводится профессиональная чистка, санация органов полости рта. Лечение зависит от формы протекания (острая или хроническая) и от локализации кариеса (на гладкой поверхности или в фиссурах). В современной стоматологии начальный кариозный процесс устраняют с помощью следующих методов:

  • Реминерализующая терапия. Основной способ лечения острых форм болезни, который основан на восстановлении очагов деминерализации. Это осуществляется путем курса аппликаций на зуб лекарственных веществ – 3% ремодента, 10% раствора глюконата кальция, 2% раствора фторида натрия, различных фтористых лаков.
  • Глубокое фторирование. Метод применяют, если реминерализация не принесла желаемых результатов. Лечение предполагает нанесение на очаги раствора магниево-фтористого силиката и гидроокиси меди-кальция. При этом образуются кристаллы фтористого силиката, которые на протяжении длительного периода (более года) выделяют фтор и укрепляют зуб.
  • Инвазивная герметизация. Если начальный кариес локализируется в области фиссур, то независимо от формы патологии показана герметизация. Лечение предполагает расширение естественных борозд зуба бором небольшого размера и заполнение их специальным герметиком. При широких и открытых фиссурах этап расширения не проводят.
  • Пломбирование. Коричневое пятно невозможно устранить с помощью терапевтических методов, так как в деминерализованный участок эмали проникли пигменты и красители. При небольшом размере очага поражения проводят сошлифовывание, при значительном размере – препарирование и пломбирование дефекта. Эмаль удаляют алмазным бором, обрабатывают антисептиком и пломбируют.
  • Лечение без сверления – Icon. Современный способ лечения первой стадии кариеса. Основан на инфильтрации пораженных тканей специальным материалом, который отличается текучестью и проникает в пористую эмаль. При этом нейтрализуются кариесогенные микробы, и процесс разрушения тканей останавливается.
  • Физиотерапевтические процедуры. Электрофорез лекарственных веществ проводят для терапии меловидного пятна. С помощью постоянного тока в подповерхностный слой эмали вводят микроэлементы, тем самым восстанавливая ее структуру. Для процедуры используется глюконат кальция и фторид натрия.

Прогноз и профилактика

При своевременной терапии прогноз патологии благоприятный. Чтобы заболевание не прогрессировало, начальную стадию кариеса необходимо лечить. Хроническая форма может длительно существовать в пределах эмали и не вызывать осложнений. Острая форма распространяется на подлежащие ткани, вызывает разрушение зуба и грозит осложнениями.

Специфическая профилактика состоит в тщательном гигиеническом уходе за зубами, использовании фторсодержащих зубных паст, профилактическом запечатывании фиссур, посещении стоматолога 2 раза в год, проведении профессиональной гигиены.

К общим профилактическим мерам относится соблюдение правильного рационального питания, лечение заболеваний организма, повышение иммунитета.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/spot-caries

Начальный и поверхностный кариес: симптомы и методы лечения

В стоматологической практике принято выделять 4 формы кариеса зубов:

  • начальный кариес, кариес в стадии пятна;
  • поверхностный кариес;
  • средний кариес;
  • глубокий кариес;

Начальный и поверхностный кариес относятся к ранним формам кариеса.

Начальный кариес зубов или кариес в стадии пятна – это первая стадия кариозного процесса на зубах. Характеризуется наличием белых и темных пятен на эмали, под которыми происходит нарушение структуры твердых тканей. Эта форма может приостановиться при правильном уходе за пораженным зубом.

Читайте также:  Перекись водорода от запаха изо рта: эффективность и противопоказания

Поверхностный кариес зубов – это промежуточная форма между начальным и средним кариесом. При поверхностном кариесе происходит нарушение целостности эмали, то есть, образование маленькой полости в пределах верхних слоев зуба.

Причины возникновения начального кариеса и поверхностного кариеса зубов

  • Кислотообразующие бактерии. Ключевую роль в появлении начальных форм кариеса играют патогенные микроорганизмы (микробы), которые образуют кислоты. Органические кислоты вызывают нарушение проницаемости эмали, из зуба вымываются полезные минералы (прежде всего, кальций, фтор, фосфор), из-за этого зуб становится более хрупким.
  • Плохая гигиена полости рта. Для того чтобы бактерии смогли расти и размножаться, на поверхности зуба после приема пищи должны остаться углеводистые остатки, которые служат субстратом для прикрепления микробов. Необходимо чистить зубы 2 раза в день 2-3 минуты и пользоваться флоссом или ирригатором, чтобы удалять с поверхности зубов пищевые остатки.
  • Наследственные факторы. Генетика играет немаловажную роль в появлении начального кариеса зубов. Зубы закладываются во время беременности матери, поэтому характер питания, общее состояние организма будущей матери влияют на здоровье зубов ребенка.
  • Несбалансированное питание. Преобладание в рационе питания сладкого, мучного, газированных напитков, фаст-фуда способствует развитию ранних форм кариеса.

Если вовремя посещать стоматолога, то есть, не реже 1 раза в полгода, то это значительно снизит риски возникновения и развития начального и поверхностного кариеса на зубах.

Симптомы начального кариеса зубов

Пациенты зачастую не предъявляют никаких жалоб, потому что начальный и поверхностный кариес затрагивают только эмаль зуба, а она маловосприимчива к различным раздражителям.

Как выглядит начальный кариес?

При начальной стадии кариеса на зубе образуются пятна: от матовых белых до темно-коричневых цветов. В таких случаях пациент может предъявлять жалобы на эстетику.

Как выглядит поверхностный кариес?

При поверхностном кариесе на зубе появляется малозаметная неглубокая полость с шероховатыми краями. Основной жалобой при поверхностном кариесе может быть чувство оскомины при попадании сладкой, кислой, соленой пищи.

Диагностика ранних форм кариеса

Врач-стоматолог проводит различные пробы для того, чтобы определить наличие патологии.

  • Визуальный осмотр. Любой профессиональный осмотр начинается с визуального оценивания всех поверхностей зуба.
  • Зондирование. Специалист проводит инструментом с острым концом – зондом, по наружной части зуба, выявляя шероховатости, неровности, кариозные полости. При начальном кариесе поверхность зуба гладкая, а при поверхностном кариесе определяются небольшие полости (сколы) эмали.
  • Высушивание зуба. Стоматолог обдувает воздухом зуб для того, чтобы удалить влагу с поверхности и увидеть очаги деминерализации: участки с пониженной плотностью эмали.
  • Окрашивание специальными красителями. В стоматологической практике для выявления кариеса можно использовать кариес-индикаторы – красители, которыми проводят окрашивание зубной поверхности. Впитывание красителя свидетельствует о том, что там развивается кариозный процесс.
  • Рентгенодиагностика. На рентгеновском прицельном снимке специалист может увидеть ранние формы кариеса.

Лечение начального и поверхностного кариеса

Как лечить начальный кариес?

Начальный кариес в стадии белого пятна считается обратимой формой кариеса. Лечение заключается в насыщении зуба полезными минералами. Процесс насыщения эмали зуба необходимыми веществами называется реминерализацией. Реминерализация может быть 2 видов:

  • Эндогенная – когда минералы поступают в эмаль зуба вместе с водой, питанием, витаминными комплексами, то есть, «изнутри» организма.
  • Экзогенная – когда макро- и микроэлементы поступают в зуб «снаружи», то есть, при нанесении специальных паст, растворов, гелей.

Основные элементы, укрепляющие эмаль зубов – это кальций, фтор, фосфор.

Для реминерализации зубов рекомендуется составить диету, богатую молочными продуктами, морепродуктами, белковой пищей, овощами, злаками, бобовыми, зеленью.

Важным пунктом является прием витаминных и минеральных комплексов, но только после консультации специалиста. Самостоятельно назначать себе прием витаминов не рекомендуется.

Для того, чтобы подействовали пасты, лаки, растворы, содержащие важные минералы, перед курсом необходимо провести профессиональную гигиену полости рта. Стоматолог удалит все зубные отложения (камни, налет) с поверхности зуба, и вещества смогут впитаться в зубные ткани.

На консультации врач-стоматолог составит индивидуальный план лечения, расскажет о том, какими средствами необходимо пользоваться в вашем случае.

Как лечить поверхностный кариес?

Несмотря на то, что полость при поверхностном кариесе считается неглубокой, без вмешательства специалиста процесс не сможет приостановиться, будет усугубляться и может привести к неприятным осложнениям. Лечение поверхностного кариеса проходит в несколько этапов за одно посещение:

  • Анестезия. Обезболивание зуба необходимо для того, чтобы пациент не чувствовал неприятные ощущения во время лечения.
  • Изоляция зуба от полости рта. Этот этап подразумевает наложение на зуб специального резинового платка (коффердама, раббердама) для того, чтобы изолировать зуб от слюны, а полость рта от рабочих растворов.
  • Использование микроскопа. Оптическое увеличение позволит не задеть здоровые ткани во время лечения и проследить за качественным выполнением всех этапов.
  • Удаление кариозных тканей. Для того, чтобы инфекция не распространялась вглубь и не провоцировала развитие более серьезных форм кариеса, необходимо тщательно очистить зуб от пораженных тканей.  Для этого стоматолог использует стоматологические наконечники, в том числе, с воздушно-водяным охлаждением.
  • Моделирование реставрации (пломбы). Отсутствующие ткани замещаются композитными светоотверждаемыми материалами, которые имитируют плотность, цвет, блеск здоровых зубов.
  • Полирование реставрации. С помощью артикуляционной бумаги (копирки) врач корректирует высоту реставрации, затем полировочными инструментами и пастами проводит окончательное сглаживание всей поверхности пломбы.

В клинике «Дана» стоимость лечение поверхностного кариеса с использованием микроскопа и импортных материалов – 2500 рублей.

Что будет, если не лечить начальный и поверхностный кариес зубов?

Большинство стоматологических заболеваний характеризуются быстрым прогрессированием. Из начального кариеса развивается поверхностный, из поверхностного – средний, из среднего – глубокий. После глубокого кариеса в процесс вовлекается нерв зуба, начинается пульпит, а затем – периодонтит зуба, когда воспаление выходит за верхушку корня, то есть, образуется гранулема или киста корня зуба.

Своевременное лечение на ранних этапах заболевания предотвращает развитие серьезных осложнений, поэтому не откладывайте посещение стоматолога при появлении каких-либо симптомов, характерных для начального и поверхностного кариеса.

Профилактика начального и поверхностного кариеса зубов

  1. Посещение стоматолога 1 раз в полгода. Так как зачастую только профессионал может обнаружить начинающийся кариес зубов, не нужно пренебрегать профилактическими осмотрами.
  2. Общее укрепление организма. В здоровом теле не только здоровый дух, но и здоровые зубы.
  3. Соблюдение рациональной диеты. Сбалансированное питание, богатое макроэлементами, витаминами, минералами способствует укреплению тканей зуба и повышению резистентности к стоматологическим заболеваниям.
  4. Хорошая гигиена полости рта. Грамотная ежедневная чистка зубов – первый шаг к здоровью зубов и десен. Использование зубной нити, ополаскивателя и ирригатора помогает более качественно очистить зубы от налета.

Источник: https://dana.spb.ru/blog/nachalnyij-i-poverxnostnyij-karies.html

Начальный кариес

Начальный кариес – патологический процесс, который развивается вследствие деминерализации и размягчения твёрдых зубных тканей. Это первая стадия из повреждения такого рода. Также в медицине его именуют стадией пятна.

Патологический процесс практически всегда прогрессирует незаметно для человека. Его можно обнаружить при посещении стоматолога для профилактического осмотра.

При развитии начального кариеса зуб теряет свой природный блеск, что говорит о деминерализации эмали.

Онлайн консультация по заболеванию «Начальный кариес».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Стоматолог.

Чаще всего такой кариозный процесс поражает сначала шейку зуба, но постепенно он начинает разрушать и прочие структуры зуба, переходя в другие стадии.

Начальная стадия наиболее простая и поражение легче всего устранить.

Важно

Но ввиду того, что на этом этапе мало кто обращается к врачу, часто кариес переходит в следующие формы, где уже требуется более радикальное лечение (препарирование).

Начальный кариес может поразить людей из различных возрастных групп, в том числе у детей и пенсионеров.

Развитие патологического процесса у детей обусловлено чаще всего тем, что они употребляют много сладкого и недостаточно хорошо ухаживают за полостью рта.

У пожилых прогрессирование кариеса связывают больше с возрастными изменениями организма (недостаточное количество кальция и фтора в организме и прочее).

Причины

Основная причина образования начального кариеса – возникновение кислотно-щелочного дисбаланса во рту, который происходит при непосредственном участии патогенных микроорганизмов.

Во рту постоянно «живут» определённые виды бактерий, принимающие активное участие в процессе разложения пищи, которая остаётся на зубах и между ними.

В результате их жизнедеятельности образуются органические кислоты, губительно влияющие на минеральные соединения, входящие в состав эмали. В результате происходит её деструкция.

Факторы, которые способствуют прогрессированию начального кариеса:

  • неполноценная гигиена полости рта. В результате неполного очищения поверхности зубов, языка и дёсен, на них длительное время могут оставаться остатки пищи. Постепенно они формируют так называемый мягкий налёт, в котором концентрируются бактерии. Микроорганизмы для своей жизнедеятельности используют углеводы, которые входят в состав таких отложений. В результате они выделяют кислоты, разрушающие эмаль. Именно неполноценная гигиена полости рта является основной причиной развития кариеса у детей. К тому же дети очень любят сладкое, в составе которого присутствует много углеводов;
  • генетическая предрасположенность. Качество эмали у детей определяется ещё в период их внутриутробного развития. Если в это время в организм матери не поступало достаточное количество витаминов, кальция и фтора, то в таком случае есть большая вероятность, что у её детей зубы будут более подвержены развитию кариеса;
  • пищевые предпочтения. Эмаль «любит» фтор, фосфор и кальций. Но при этом углеводы влияют на неё пагубно. Начальная стадия кариеса может начать прогрессировать у тех, кто употребляет в недостаточном количестве творог и белковую пищу, но при этом ест много сахаросодержащих продуктов (это особенно касается детей);
  • отсутствие профессионального ухода. Обычно кариес в стадии пятна располагается в области шейки зуба. Это место очень сложно поддаётся гигиене. Поэтому специалисты рекомендуют взрослым и детям раз в полгода посещать стоматолога для проведения профилактического осмотра, а также профессиональной гигиены полости рта;
  • вязкость слюны и изменение её состава. Эта физиологическая жидкость необходима людям не только для того, чтобы смачивать употребляемую пищу. Также она нужна для самоочищения поверхности зубов. Если её природный состав под воздействием неблагоприятных факторов будет изменён, то она станет кислотообразующим фактором, способствующим разрушению эмали.

Стадии

Начальный кариес клиницисты разделяют на две стадии:

  • стадию белого пятна;
  • стадию тёмного пятна.

Начальный кариес

Стадия белого пятна

Кариес в стадии белого пятна также именуют белым кариесом. Для этого патологического процесса характерным является образование на поверхности эмали матовых белых пятен (мелообразных).

При этом блеск эмали сохраняется. В местах формирования пятен отмечается массивное отложение мягкого налёта.

Если на этом этапе не заметить появления кариеса и не начать его лечить, то он перейдёт на следующую стадию своего развития.

Но в большинстве случаев пациенты даже не предполагают, что у них прогрессирует патологический процесс. Поэтому важно постоянно посещать специалиста для проф. осмотра. Белый кариес – обратимый процесс, который не требует серьёзного стоматологического вмешательства.

Стадия тёмного пятна

Эта стадия – уже более серьёзный патологический процесс. Развивается он в том случае, если белый кариес своевременно не вылечили. Деминерализованные ткани зуба разрастаются, и белые пятна изменяют свой окрас на бурый или даже чёрный. Это связано с тем, что патологические микроорганизмы проникают в пористую структуру эмали.

Симптоматика

Кариес в стадии пятна протекает обычно без явно выраженной симптоматики. Именно поэтому выявить его довольно сложно.

Возможные признаки развития начального кариеса:

  • иногда появляется чувство оскомины;
  • зуб не реагирует на воздействие раздражителей – сладкого, кислого или холодного;
  • эмаль в определённых местах изменяет свой оттенок, а также теряет свой блеск.

Диагностика

Выявить кариес в стадии пятна можно при помощи нескольких методик диагностики. Чаще всего прибегают к методу окрашивания поверхности зубов. С этой целью используется раствор метиленового синего или кариес детектора, в составе которого содержится фуксин (поражённую область он окрашивает в розовый цвет).

Читайте также:  Заразен ли пародонтоз: как он передается и как этого избежать?

Также важным методом диагностики является высушивание зубной поверхности. Сначала зуб обрабатывают перекисью водорода (3%), ополаскивают водой и просушивают при помощи ватных или марлевых тампонов.

После этого поверхность ещё неоднократно промакивается салфетками и высушивается тёплым воздухом.

Данные манипуляции позволяют полностью осушить поверхность, так как на сухой эмали белые кариозные пятна становятся наиболее заметными.

Для диагностики кариеса на данной стадии развития активно применяют метод УФО-стоматоскопии. Эта манипуляция проводится в тёмной комнате флюоресцентным стоматоскопом. Перед проведением процедуры поверхность зуба предварительно очищается от мягкого налёта. Этот метод диагностики даёт возможность врачу чётко определить локализацию патологического процесса, а также его границы.

Указанные методы используются для диагностики кариеса в начальной форме у взрослых и детей.

УФО-стоматоскопия

Лечение

Лечение начального кариеса проводится по нескольким методикам. Стоит отметить, что этот процесс, по сути, просто утрата верхними слоями эмали минеральных компонентов. Поэтому задача стоматолога – восполнить утраты.

Наиболее эффективными методиками лечения являются:

  • реминерализация;
  • глубокое фторирование;
  • терапия озоном;
  • в случае образования тёмного пятна, его удаляют при помощи препарирования, с последующим наложением пломбы.

Профилактика

  • полноценная и регулярная гигиена полости рта качественными зубными пастами;
  • нормализация режима питания. Рекомендовано исключить перекусы;
  • лучше всего чистить зубы после каждого приёма пищи, чтобы в зубах не оставались кусочки еды;
  • регулярно посещайте стоматолога для осмотра и проведения профессиональной гигиены полости рта;
  • лучше исключить из рациона напитки, которые могут негативно влиять на состояние зубной эмали. Сюда относят кофе, газированную сладкую воду и прочее.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zuby-i-rot/1129-nachalnyj-karies-simptomy

Кариес в стадии пятна: симптомы, диагностика и лечение

Обычно человек обращается к стоматологу, когда замечает у себя в зубе дырку. О начальных симптомах кариеса знают далеко не все люди, поэтому и не обращают внимания на белое пятнышко на эмали.

Но если удается вовремя заметить прогрессирующее разрушение, то шансы остановить кариозный процесс высокие.

По этой причине важно обращаться к доктору не только с зубной болью, но и с целью профилактических осмотров.

Что такое кариес в стадии белого пятна

Кариес в стадии белого пятнаэто начальный этап развития процесса, при котором на здоровой эмали возникает участок, внешне отличающийся от нее.

Симптоматическая картина начального кариеса имеет малое количество признаков, поэтому заболевание часто остается без внимания человека, а порой он может даже и не подозревать, что светлое пятнышко является начальным кариозным процессом.

Если посмотреть на поверхность зуба, то она создает впечатление здоровой, ведь эмаль не имеет признаков полостей. Жалоб также обычно не бывает, ведь кариес на этой стадии не вызывает дискомфорта.

Совет

Если внимательно присмотреться, то можно обнаружить, что эмаль обрела незначительную шероховатость, утратила естественный блеск на пораженном участке, из-за чего выглядит, как меловидное матовое пятно.

Что такое кариес в стадии темного пятна

Участок с деминерализованной эмалью имеет более пористую структуру, в отличие от здоровых твердых тканей зуба. Если на начальном этапе не провести определенные процедуры по восстановлению кристаллической решетки эмали, то процесс деминерализации будет прогрессировать высокими темпами.

Поврежденные ткани легко накапливают пигментные вещества во время употребления яркоокрашенных продуктов питания, из-за чего кариес из стадии белого пятна переходит на следующий этап: кариес пигментированного пятна, имеющего коричневую или даже черную окраску. С течением времени разрушение эмалевой структуры прогрессирует, и образуется кариозная полость. Чтобы ее устранить, потребуется стоматологическое вмешательство, заключающееся в препарировании дефектных тканей и их последующей реставрации.

Причины

Чтобы понимать, как происходит возникновение кариеса в виде пятна, необходимо вспомнить расположение и структуру зубных тканей. Эмаль — самое твердое вещество, которое существует в человеческом организме.

В ее составе преобладают неорганические соединения, которых около 96%. Оставшуюся часть составляет вода (3%) и связующие органические компоненты (1%).  Главное место в структуре кристаллической решетки отведено молекулам гидроксиапатита кальция.

Также в эмали присутствуют фосфор, фтор и другие микроэлементы.

Если человек плохо ухаживает за полостью рта, часто ест углеводистые продукты, особенно сладости, то в процессе приема пищи частицы сахаров оседают на поверхности зуба и образуют пелликулу, из которой спустя некоторое время образуется зубной налет. Углеводы служат хорошим источником питания и энергии для развития и роста кариесогенной микрофлоры, приводящей к деминерализации эмали.

В процессе жизнедеятельности патогенные бактерии выделяют органические кислоты, попадание которых на эмаль приводит к вымыванию из твердых тканей зуба важнейших минералов и соединений.

В основе патологической анатомии кариеса в стадии пятна лежит деминерализация – разрушение кристаллической структуры эмалевого слоя по причине удаления из нее неорганики.

Это процесс принято считать основной причиной начального кариеса.

Существуют различные факторы, увеличивающие вероятность возникновения кариеса:

  • Наследственность. Структурные компоненты эмали закладываются во время внутриутробного формирования младенца. Когда питание беременной женщины неполноценное, существует вероятность того, что у малыша будет слабая эмаль. Подробнее про питание при беременности →
  • Уход за зубами. Гигиена полости рта играет важную роль для стоматологического здоровья. При длительном нахождении зубного налета на эмали происходит ее деминерализация, ведущая к образованию кариозных полостей.
  • Продукты питания. Для укрепления зубной эмали требуются такие микроэлементы, как фтор, кальций, магний, фосфор и прочие. Все это можно получить из продуктов. Также твердая пища обеспечивает механическое самоочищение зубов.
  • Свойства слюны. Густая и вязкая слюна, находящаяся в полости рта в малом количестве, плохо справляется с естественным очищением зубов. Если же нарушены буферные свойства слюны, это способно приводить к усиленному камнеобразованию и развитию кариеса.
  • Отсутствие профессионального ухода. Без регулярных стоматологических осмотров и проведения гигиены сложно быть уверенным в здоровье зубов и десен. Игнорирование удаления камней на зубах является одной из причин возникновения кариеса.

Симптомы кариеса в стадии пятна

Кариес в стадии пятна имеет слабовыраженную клиническую картину, поэтому длительное время человек может даже не догадываться о том, что у него существуют проблемы с зубами и начался кариозный процесс.

Есть сведения о том, что одним из первичных проявлений начального кариеса является появление оскомины в полости рта, развивающейся в результате употребления соленых или кислых блюд. Однако это ощущение возникает не у всех и не вызывает особого дискомфорта.

Если следовать из практического опыта врачей-стоматологов, то мало кто из пациентов обращается за лечением на ранней стадии кариеса.

Обратите внимание

Основным признаком кариеса на стадии пятна считается изменение цвета твердых тканей без их убыли. Оттенок пораженного участка может быть различным: от белого до черного. Это зависит от накопления пигментов деминерализованными тканями. Точно выявить, на каком этапе находится кариозное поражение, может только врач-стоматолог после проведения диагностических мероприятий.

Основные признаки начального кариеса:

  • визуально определяемое изменение цвета на участке эмали;
  • во время проведения зондирования инструмент плавно скользит по твердым тканям, не задерживаясь на пораженных зонах;
  • перкуссия на дает положительную реакцию;
  • температурный тест в большинстве случаев отрицательный, но если существует гиперчувствительность эмали, то может возникать болевая реакция на термические раздражители.

Диагностика

При подозрении на кариес в виде пятна первое, что должен делать врач, это провести полноценную диагностику патологии и установить точный диагноз.

Сделать это можно при помощи следующих методов:

  • Окрашивание. На предварительно просушенную поверхность зуба наносится специальный краситель. Спустя несколько секунд его смывают и оценивают результаты. Здоровые ткани остаются неизменными, а деминерализованные приобретают яркий цвет.
  • Высушивание. Зубную поверхность обрабатывают ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода. После удаления остатков вещества эмаль просушивается струей воздуха из пустера.
  • Трансиллюминация. Информативный метод выявления контактного кариеса в стадии пигментированного пятна. Специальную лампу направляют на зуб и смотрят на цвет. Здоровые ткани имеют светло-голубое свечение, а деминерализованные – темное.
  • Рентгенография. Кариозное пятно выглядит, как участок засветления на пленке. Метод удобен для обнаружения контактного кариеса.

Также важна дифференциальная диагностика кариеса в стадии пятна, ведь процесс на ранних этапах имеет сходство с другими заболеваниями твердых тканей зуба. Сравнение проводят с пятнистой формой флюороза, эрозией, гипоплазией эмали и поверхностным кариесом.

Лечение кариеса в стадии пятна

После того как врач говорит пациенту о том, что у него есть кариес в стадии белого или коричневого пятна, им совместно предстоит решить, что делать для того, чтобы процесс остановился и не произошло образования кариозной полости.

Недавно в стоматологических кабинетах появился материал ICON. Это средство дает возможность лечить начальный кариес методом инфильтрации. Специальный материал проникает в структуру деминерализованой эмали и запечатывает ее, предотвращая дальнейшее развитие процесса.

Лечение кариеса в стадии пятна производится также путем реминерализирующей терапии. Для эффективности метода требуется проведение курса, который длится не менее 2-3 недель.

Лечение в этом случае может быть следующим:

  • Метод Боровского-Леуса. На очищенную эмаль апплицируется 10% раствор глюконата кальция и оставляется на поверхности зубов в течение 20 минут. Следующим этапом является нанесение фтористого геля. Курс длится 15-20 дней.
  • Фторирование. После профгигиены на зубы наносится фторлак. Он создает тонкую защитную пленку, которая насыщает эмаль ионами фтора.
  • Глубокое фторирование. Принцип схож с предыдущим методом, однако применяются препараты с более высокими концентрациями активного компонента.

Лечение кариеса в стадии пятна у детей

Кариес в стадии пятна лечится у детей такими же методами. Именно реминерализующая терапия обеспечивает насыщение пораженных тканей необходимыми для восполнения кристаллической решетки микроэлементами.

Если ребенок еще маленький, то ему можно делать аппликации с фтором или кальцием. Детям постарше разрешается проводить полоскания, но под контролем взрослого. Свою эффективность доказал препарат «Ремодент». В его составе отсутствуют фтористые соединения, раствор насыщен ионами кальция.

Возможно ли лечение в домашних условиях?

Для лечения в домашних условиях врачи советуют использовать различные пасты и муссы, которые обогащены фтором либо имеют уникальные комплексы соединений, насыщающих эмаль. Обязательным условием является поддержание гигиены ротовой полости, так как если зубы покрыты толстым слоем налета, то от применения препаратов не будет пользы.

Домашнее лечение можно проводить с применением следующих средств:

  • Tooth Mousse. Мусс выпускается фирмой GC. В основе препарата находится комплекс Рекалдент, который содержит особые белки казеины. Во время контакта с эмалью активные частицы проникают в ее структуру, тем самым укрепляя кристаллическую решетку. Можно использовать для профилактики. Также средство рекомендовано для лечения кариеса на стадии пятна у детей.
  • R.O.C.S Medical Mineral. Реминерализующий гель, содержащий кальций, фтор и фосфор. При нанесении на поверхность зуба создается защитный слой, который насыщает поврежденный участок.

Профилактика

Обеспечивая полноценный уход за ротовой полостью, можно добиться снижения частоты возникновения кариозных поражений.

Что препятствует образованию полостей и защищает от кариеса?

Рассмотрим наиболее действенные советы стоматологов:

  • Ежедневная чистка зубов дважды в день щеткой с пастой.
  • Использование средств, содержащих фтор в профилактической дозировке (зубные пасты, гели, эликсиры).
  • Использование зубной нити.
  • Ополаскивание ротовой полости чистой водой после каждого приема пищи.
  • Отказ от перекусов, содержащих большое количество сахара (конфеты, батончики, варенье).
  • Регулярное посещение стоматолога для осмотров и профессиональной гигиены.

Внимательное отношение к собственному стоматологическому здоровью обеспечит не только красивую улыбку и свежее дыхание, но и позволит избежать серьезных проблем с зубами. При обращении к врачу с начальными кариозными поражениями их удастся приостановить и не допустить образования полостей.

Источник: https://karies.pro/zuby/karies/karies-v-stadii-pyatna.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector