Гингивит у детей: симптомы и лечение, профилактика заболевания

Гингивит у детей

Гингивит у детей – патология периодонта, характеризующаяся воспалением краевой части десны, непосредственно прилежащей к шейке зуба и межзубных десневых сосочков.

Гингивит является частым заболеванием в детской стоматологии, которое встречается у 2% детей в возрасте 2-4 лет; среди старших детей этот показатель значительно выше.

Обратите внимание

Согласно эпидемиологическим исследованиям, наиболее часто у детей и подростков встречается хронический катаральный гингивит, вызванный присутствием на зубах бактериального налета.

Детский возраст – это время активного протекания биологических процессов в тканях пародонта: морфологических изменений тканей десны, прорезывания зубов, формирования корней и становления прикуса. В пубертатном периоде ткани пародонта активно реагируют на гормональный дисбаланс. Все это создает морфофункциональную основу для развития воспалительного процесса, т.е. гингивита у ребенка.

Причины гингивита у детей

Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей.

Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.).

Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка.

Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др.

Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Важно

По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму.

В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка – папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).

Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая – поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

Симптомы гингивита у детей

Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

Катаральный гингивит у детей

Возникновение острого катарального гингивита обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, инфекционной заболеваемости или обострения общесоматической патологии.

Течение катарального гингивита у детей сопровождается неприятными ощущениями в деснах, зудом, кровоточивостью десен во время чистки зубов или приема пищи, извращением вкуса, запахом изо рта. Боль в деснах усиливается под влиянием химических и температурных раздражителей (острой или горячей пищи, питья).

В остром периоде может отмечаться субфебрилитет, недомогание, однако, как правило, общее состояние остается удовлетворительным.

Характерными объективными признаками катарального гингивита являются отек десны, гиперемия с цианотичным оттенком, утолщение и рыхлость слизистой, наличие ограниченных очагов десквамации и единичных эрозий, кровоточивость при контакте.

Гипертрофический гингивит у детей

Гипертрофический гингивит является формой хронического воспаления десен, с выраженными пролиферативными явлениями. По характеру пролиферации тканей выделяют фиброзный (гранулирующий) и отечный (воспалительный) гипертрофический гингивит.

При отечном гипертрофическом гингивите у детей основные жалобы включают боль, зуд и кровоточивость, которые усиливаются во время приема пищи и значительно нарушают акт жевания. Фиброзный гипертрофический гингивит, главным образом, характеризуется значительным разрастанием сосочков, из-за чего десна приобретает необычную форму.

Стоматологический осмотр полости рта у детей с гипертрофическим гингивитом выявляет значительное разрастание десны, частично закрывающей коронки зубов; рыхлость и отечность десневых сосочков; наличие ложных десневых карманов, большое количество налета на зубах.

Гипертрофический гингивит у детей наиболее часто встречается в препубертатном и пубертатном периодах и связан с влиянием половых гормонов на эпителий десен в этом возрасте.

Язвенный гингивит у детей

Данная форма заболевания нередко является следующей ступенью катарального воспаления десен при снижении общих и местных факторов защиты организма после гриппа, герпетического стоматита, переохлаждения и др.

Язвенному гингивиту у детей предшествуют симптомы катарального воспаления (боль, зуд, отек, гиперемия, кровоточивость десен). В дальнейшем по десневому краю появляются участки изъязвления, покрытые налетом серо-зеленого цвета, изо рта исходит гнилостный запах, повышается вязкость слюны.

При язвенном гингивите страдает общее самочувствие: выражена интоксикация, нарушается сон и аппетит, ребенок становится капризным.

Атрофический гингивит у детей

Атрофический гингивит может развиваться вследствие погрешностей ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта.

Атрофический гингивит у детей протекает с минимальными признаками воспаления, но прогрессирующими дистрофическими изменениями десневого края, обнажением шейки зуба.

Субъективные ощущения могут включать реакцию десны на температурные раздражители.

Признаки гингивита у детей выявляются детским стоматологом или детским пародонтологом на основании визуального и инструментального осмотра.

Совет

Независимо от клинико-морфологической формы, для гингивита у детей характерно наличие назубных отложений (мягкого и пигментированного налета, пищевых остатков, зубного камня), признаков воспаления десны (гиперемии, гипертрофии, кровоточивости), отсутствие десневых карманов и нарушения зубодесневого соединения.

Как правило, у детей с гингивитом обнаруживается дефекты пломбирования зубов, кариес, аномалии прикуса, прикрепления уздечек языка и губ. При проведении рентгенографии зубов изменения костной ткани не выявляются.

Лечение гингивита у детей

В лечении придерживаются комплексного и, вместе с тем, индивидуального похода.

Любой клинический случай в первую очередь требует устранения этиологических факторов: лечения кариеса, коррекции ортодонтической системы, пластики уздечки языка или губы, пластики тяжей слизистой, санации инфекционных очагов в носоглотке, терапии общесоматических заболеваний и т. д.

Поэтому на определенном этапе в лечении гингивита у детей участвуют детский ортодонт, детский стоматолог-хирург, детский эндокринолог, детский аллерголог-иммунолог, детский гастроэнтеролог, детский отоларинголог, педиатр.

Стоматологические мероприятия по лечению гингивита у детей начинаются с профессиональной гигиены полости рта – удаления мягкого налета и снятия твердых зубных отложений.

После очищения поверхности зубов назначается курс противовоспалительных процедур: полоскание полости рта антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и отварами трав (эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки) дважды в день после гигиенической чистки зубов.

Детям, не способным самостоятельно прополоскать рот, назначаются аппликации специальных гелей с цеталконием и холина салицилатом, производится обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками.

При гингивите применяется внутриротовой электрофорез, УФО, лазеротерапия слизистой оболочки полости рта. Тяжелые формы гипертрофического гингивита, не поддающиеся консервативной терапии, могут потребовать хирургического лечения – диатермокоагуляции или криодеструкции десневых сосочков, проведения гингивопластики.

Важную роль в терапии гингивита играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

Прогноз и профилактика

При соблюдении ребенком и родителями рекомендаций детского стоматолога, выполнении требований гигиены полости рта наступает полное излечение. Длительное течение гингивита у ребенка может привести к распространению воспалительного процесса на опорный аппарат зуба с развитием пародонтита.

Важное профилактическое значение имеет правильный подбор зубной щетки ребенку (соответственно возрасту, с мягкой щетиной), использование специальных детских зубных паст с экстрактами лекарственных растений, своевременная смена зубных щеток. Необходимо проведение регулярных профессиональных гигиенических комплексов в условиях детской стоматологической поликлиники не реже 2-х раз в год, обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов под контролем специалиста.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/gingivitis

Гингивит у детей: симптомы и лечение, методы профилактики

Согласно данным официальной медицинской статистики, более 70-80% людей страдает от кровоточивости десен, выраженной в той или иной степени. В детском возрасте такая патология встречается с меньшей частотой.

По данным литературы, гингивит диагностируется у 17% детей дошкольного возраста. В подростковом возрасте он встречается с частотой 30-50%. Таким образом, гингивит чаще возникает у подростков.

По мнению стоматологов, такое явление вызвано началом полового созревания, активизацией роста тканей организма, ослаблением иммунной системы.

Развитие воспалительного процесса в тканях десны в детском возрасте имеет свои особенности. Это связано с тем, что патологические изменения в околозубных структурах происходят в растущем организме.

У детей наблюдается постоянная перестройка тканей десен и пародонта, при этом анатомические структуры челюстей являются морфологически и функционально несформированными.

Они не всегда способны адекватно реагировать на различные повреждающие факторы.

Обратите внимание

Интенсивный рост, незрелость гуморальной и эндокринной регуляции в организме ребенка делают его особенно чувствительным к различным патогенам.

По мнению детских стоматологов, основную роль в возникновении воспаления в тканях десны играет состав микрофлоры зубной бляшки и налета в области зуба. В норме микробиоценоз в полости рта составляет целая группа микроорганизмов:

  • грамотрицательные и грамположительные бактерии;
  • дрожжевые грибки;
  • бактериоды;
  • простейшие;
  • анаэробные бактерии;
  • актиномицеты;
  • фузобактерии.

Различные провоцирующие факторы могут приводить к ослаблению местного иммунного ответа и увеличению роста патогенной микрофлоры. Этому способствует несоблюдение правил личной гигиены и постоянно высокая концентрация бактерий в полости рта. Дополнительными факторами, провоцирующими появление гингивита, являются:

  • обменные и эндокринные болезни;
  • заболевания крови (например, лейкемия);
  • инфицированность некоторыми специфическими инфекциями (нейссерия, трепонема);
  • герпетическая инфекция;
  • грибковые поражения (кандидоз, гистоплазмоз);
  • генетическая предрасположенность;
  • дефицит некоторых витаминов.

Стоматологи также указывают на местные причины гингивита у детей. К ним относятся:

  • кариес зубов;
  • повреждение зуба с формированием острого края;
  • неправильное наложение пломбы;
  • подвижный молочный зуб.

Также возникновению гингивита способствуют ортодонтические нарушения той или иной степени выраженности:

  • нарушение прикуса;
  • неправильный рост зубов;
  • аномалии челюсти.

Такие нарушения могут приводить к хронической травматизации слизистой десны и появлению фокального воспалительного процесса. Устранение первопричины часто приводит к исчезновению воспаления десны.

В некоторых случаях имеет место сочетание нескольких провоцирующих факторов системного или местного характера. Результатом становится воспалительная реакции в слизистой десен и межзубных сосочков. При отсутствии полноценного лечения патологический процесс прогрессирует и приводит к поражению костных и соединительнотканных структур, окружающих зуб.

В зависимости от морфологии и степени патологических изменений гингивит может быть:

  • катаральный;
  • гиперпластический;
  • язвенный.

Основные проявления патологии зависят от формы заболевания.

Катаральная форма

Признаки катарального гингивита у ребенка следующие:

  • кровоточивость слизистой во время очищения зубов щеткой;
  • неприятный запах из полости рта;
  • болезненность десен;
  • снижение чувствительности вкусовых рецепторов;
  • отек и гиперемия десен;
  • более высокая чувствительность зубов.
Читайте также:  Болит уздечка под языком: причины воспаления и способы лечения

Чаще всего заболевание имеет хронический характер и протекает с периодами обострения и ремиссии. Симптоматика при этом мало отличается, однако в период обострения у ребенка могут усиливаться болезненные ощущения слизистой. У некоторых детей отмечается лихорадка. Температура при гингивите у детей обычно носит субфебрильный характер, редко отмечается ее подъем до 38°С.

Более выражены симптомы воспаления десен у детей в период смены и прорезывания зубов. Острый гингивит у грудного ребенка часто сопровождается резкими болевыми ощущениями, повышением температуры, беспокойством, нарушением сна. Острый гингивит у детей длится от семи до десяти дней. При своевременной терапии он проходит бесследно и не оставляет после себя осложнений.

Особой формой катарального воспаления десен является вирусный, в частности герпетический гингивит у детей. Он возникает на фоне инфицирования герпесом. Для него, кроме поражения десен, характерно вовлечение остальных участков слизистой полости рта и появление характерных везикул. Герпетический гингивит у ребенка также часто сопровождается повышением температуры до 38-38,5°С.

Хронические варианты гингивита имеют менее выраженные симптомы, но протекают длительно и более опасны, чем острые формы заболевания. Поскольку они протекают малосимптомно, родители обычно не уделяют должного внимания лечению патологии. Поэтому часто присоединяются осложнения в виде поражения периодонта и другие стоматологические проблемы.

Данная форма заболевания характеризуется сочетанием воспалительных и гиперпластических процессов в тканях десны. В некоторых случаях гиперпластический гингивит является ранним признаком патологии эндокринной системы или системы кроветворения. При появлении его симптомов следует как можно раньше обратиться к врачу. Признаки гингивита у ребенка в данном случае следующие:

  • существенное увеличение размера десен;
  • высокая чувствительность десен, зуд или жжение в них;
  • появление крови во время чистки зубов, приема твердой пищи;
  • запах из полости рта;
  • плотный налет на зубах.

На начальной стадии патологии дети часто не предъявляют каких-либо жалоб. Гингивит остается недиагностированным. Тяжелые или среднетяжелые формы заболевания могут сопровождаться значительными воспалительными изменениями и доставлять существенный дискомфорт ребенку.

Язвенный вариант

Данная форма является последствием катаральной формы заболевания, которую вовремя не диагностировали и не лечили. Симптомами язвенного гингивита у детей
являются:

  • отек и гиперемия в области десен;
  • эрозивные изменения на слизистой с серым или беловатым налетом;
  • кровь при механическом раздражении слизистой;
  • боль во время еды;
  • неприятный запах из полости рта;
  • усиление выделения слюны;
  • повышение температуры тела;
  • ухудшение общего состояния ребенка;
  • нарушение сна, потливость, вялость.

Как диагностируют патологию

Диагностика включает осмотр врача стоматолога. Уже на этом этапе специалист сможет выявить характерные для гингивита изменения: отечность и гиперемию слизистой десен, эрозии, изъязвления. По показаниям назначают дополнительные исследования:

  • общеклинический анализ крови;
  • определение микробного числа;
  • рентгенографию верхней или нижней челюсти;
  • при необходимости сахар крови, биохимическое исследование.

Если предполагается назначения антибиотиков, может потребоваться бактериологическое исследование содержимого десневых карманов с определением чувствительности бактерий к антибактериальным препаратам.

Лечение гингивита у детей должно быть комплексным. Необходимо устранить факторы, провоцирующие воспалительный процесс в слизистой десен. Иногда для успешной терапии требуется привлечение специалистов другого профиля: эндокринолога, гастроэнтеролога. Терапия гингивита предусматривает следующие мероприятия:

  • местная медикаментозная терапия;
  • назначение препаратов с системным действием;
  • фитотерапия;
  • соблюдение диеты.

Медикаменты

Согласно клиническим рекомендациям, при гингивите применяют лекарства как для местного, так и системного лечения. В терапевтическую схему включают следующие местные фармпрепараты:

  • Антисептики. «Декаметоксин», раствор «Хлорофиллипта», хлоргексидин, «Гивалекс». Их применяют как в виде аппликаций, так и для полосканий.
  • Ферменты. Они обладают протеолитическим действием (трипсин, химопсин). Применяют для инстилляций в область воспаления.
  • Противовоспалительные. Препараты, уменьшающие воспалительную реакцию: мазь с метилурацилом, галаскорбин, «Ротокан», настойка календулы.

В тяжелых случаях, при наличии эрозий может быть показано применение антибиотиков. С этой целью чаще всего применяются лекарства из группы тетрациклина или левомицетина. Для местного лечения их применяют в виде паст, мазей.

По отзывам врачей при гингивите очень эффективна паста Чижевского, в состав которой входят:

  • метилурацил;
  • тетрациклин;
  • левомицетин;
  • белая глина;
  • масляный раствор витаминов А, Е.

Для системного лечения применяют следующие группы лекарств:

  • антигистаминные фармпрепараты – «Фенкарол», «Супрастин»;
  • иммуномодуляторы и адаптогены — «Иммудон», «Декарис», элеутерококк;
  • препараты содержащие кальций и фосфор — лактат кальция, глюконат кальция;
  • антибиотики для системного применения — по показаниям метронидазол, тетрациклин и его аналоги.

Фитосредства

В детском возрасте применение фитотерапии часто рекомендуется стоматологами. Травяные полоскания и настои не оказывают токсического воздействия, практически не имеют противопоказаний и побочных эффектов. В домашних условиях можно применять:

  • облепиховое масло;
  • настой из травы шалфея для полосканий;
  • листья алоэ (их нужно жевать);
  • настой ромашки для полосканий;
  • отвар из фитосбора: зверобой, мята, душица.

Применять народные средства можно как самостоятельный метод, так и в комплексе с медикаментозными средствами. Однако перед их использованием следует убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на растительные компоненты.

Важным элементом профилактики гингивита является регулярное соблюдение элементарных гигиенических мер. Они включают тщательное очищение зубного налета с применением зубной щетки и специальной детской пасты дважды в день, утром и вечером.

Выбору детской профилактической пасты следует уделить особе внимание. Детям лучше всего выбирать средства с фторидами, которые препятствуют возникновению воспалительного процесса десен.

Важно

Также следует научить ребенка тщательно ополаскивать полость рта после каждого приема пищи. Необходимым профилактическим мероприятием является использование зубной нити для очищения межзубных промежутков.

Не менее важным моментом профилактики является правильное питание с включением в меню достаточного количества белка, овощей и фруктов. Следует приучать ребенка есть твердую пищу, не рекомендуется слишком сильно измельчать еду.

При наличии даже малейших признаков воспалительного процесса десен, ребенка следует показать врачу-стоматологу. Легкое катаральное воспаление тканей десны в большинстве случаев хорошо устраняется при помощи консервативных методов лечения. В тяжелых случаях гингивит у ребенка может прогрессировать и приводить к осложнениям в виде деструктивных изменений в тканях периодонта.

Источник: http://kids365.ru/diseases/gingivit/

Гингивит у детей

Гингивит у детей – заболевание, которое, к сожалению, не понаслышке знакомо многим родителям. Болезнь доставляет немало проблем как ребенку, так и его маме с папой.

А если вовремя не предпринять соответствующие меры по его лечению, то в будущем маленький пациент может столкнуться с еще более серьезными последствиями.

Далее в этой статье попробуем разобраться с основными симптомами и причинами этого заболевания, а также рассмотрим эффективные методы его лечения.

Как распознать гингивит у ребенка?

Симптоматика заболевания

Развитие гингивита у ребенка сопровождается проявлением определенных симптомов. Согласно отзывам врачей и родителей маленьких пациентов, самыми часто встречающимися признаками развития патологии являются следующие проявления:

  • кровоточивость,
  • боль в процессе чистки зубов,
  • отек десневых тканей, окружающих зуб,
  • высокая температура при стремительном размножении бактерий,
  • покраснение десны – острая фаза болезни,
  • синюшность тканей – хроническая форма заболевания, для которой характерна слабая выраженность симптомов.

У детей, страдающих гингивитом, обычно наблюдаются толстый слой налета и твердых отложений, а также большое количество зубов, пораженных кариесом. Чтобы понять, как проявляет себя данное заболевание, взгляните на фото ниже.

На фото изображено заболевание в запущенном виде

Почему может появиться гингивит в детском возрасте

Гингивит нередко диагностируют у детей до года и старше. Рассмотрим самые распространенные факторы, способные спровоцировать развитие гингивита у детей.

1. До 5 лет

Гингивит у деток до 1 года и старше чаще всего развивается по причине пренебрежения правилами гигиены со стороны родителей. Многие полагают, что раз во рту пока нет зубов, то и следить за состоянием полости рта ни к чему.

Однако это вовсе не так, и для поддержания должного уровня гигиены у ребенка в 2-3 года необходимо обучить его правильной технике читки зубов.

Для ухода за полостью рта у деток помладше нужно пользоваться специальными салфетками и напальчниками, предназначенными для аккуратного очищения поверхности десен.

На фото показана гигиена полости рта у младенца с помощью специальной салфетки

В таком раннем возрасте гингивит также может стать следствием затруднительного прорезывания зубов и травмирования слизистой оболочки посторонними предметами, например, игрушками, которые большинство маленьких деток настойчиво тянут в рот.

2. От 5 до 10 лет

Когда речь заходит о детях постарше, то тут возникают дополнительные факторы риска, один из которых заключается в отсутствие достаточного количество полезных витаминов и микроэлементов в питании.

Эксперты в области детской стоматологии также утверждают, что воспаление может быть прямым следствием инфекции, поражающей верхние дыхательные пути.

К тому же гингивит зачастую становится следующей стадией запущенной формы кариеса или результатом получения травмы.

Нередко развитие воспалительных процессов в десневых тканях является следствием врачебных ошибок или, например, ортодонтического лечения с установкой брекет-системы — классические металлические системы могут травмировать мягкие ткани полости рта ребенка. Часто гингивит развивается на фоне выраженных аномалий прикуса, включая скученность зубов. При наличии дефектов в строении зубочелюстной системы ребенка обязательно нужно показаться стоматологу-ортодонту.

На фото показаны случаи воспаления десен от ношения брекетов

Классификация гингивита

В настоящее время стоматологи выделяют несколько основных форм заболевания. Рассмотрим каждую из них более подробно:

  • катаральный: этот тип недуга встречается довольно часто, обычно развивается на фоне проблематичного прорезывания молочных зубов, но может также быть следствием проникновения инфекции. Для данной формы гингивита характерно развитие зуда, болезненных ощущений, кровоточивости десен, а также появление характерного запаха из полости рта,
  • гипертрофический: в детском возрасте данная форма встречается довольно редко. Болезнь может быть фиброзной или отечной. В первом случае отмечается увеличение размеров межзубных сосочков, то есть разрастание мягкой ткани, а также формирование ложных десневых карманов. Чаще всего данный тип гингивита становится результатом определенных изменений на гормональном фоне. Отечная форма имеет схожую симптоматику с катаральным гингивитом,
  • язвенный: данная разновидность патологии имеет прямое отношение к состоянию иммунной защиты детского организма. Как правило, болезнь становится своеобразной ответной реакцией на развитие инфекционных заболеваний. В данном случае причиной может стать банальное переохлаждение, простуда, а также стоматит, спровоцированный вирусом герпеса. Заболевание сопровождается формированием очагов эрозии с характерным налетом,
  • атрофический: к развитию данной формы болезни обычно приводят врожденные дефекты зубочелюстной системы, а также врачебные ошибки. В данном случае воспалительные процессы не так ярко выражены, но нарушение целостности десны очевидно. Происходит постепенное оголение шейки зуба, повышается восприимчивость к холодной и горячей еде и напиткам,
  • герпетический: воспаление становится результатом инфицирования герпесом. Проявление этой формы гингивита свидетельствует об обострении заболевания. Обычно воспаление проявляется в язвенной форме и характеризуется острым течением.
Читайте также:  Как лечить хейлит на губах: причины и симптомы заболевания

Как лечится заболевание

Гингивит у ребенка требует комплексного подхода к лечению. После устранения источника проблемы, то есть инфекции, необходимо позаботиться о качественном и полноценном рационе питания, а также обеспечить должный уровень гигиены полости рта.

В случае, если патология стала результатом гормональных изменений, дополнительно придется пройти поддерживающую терапию и соответствующие мероприятия по укреплению защитных сил детского организма.

Итак, как же лечить гингивит у ребенка? Рассмотрим, что обычно входит в комплекс лечебных мероприятий:

  • снятие зубных отложений: самым маленьким пациентам может быть предложена бережная ручная чистка зубов от налета и отложений. Деткам постарше данную процедуру можно проводить с использованием ультразвукового оборудования, например, с аппаратом Air Flow,
  • противовоспалительная терапия: для снятия выраженного воспаления врачи обычно прописывают полоскания с использованием антисептических средств и аппликации,

На фото показана профессиональная чистка зубов ребенку

  • устранение всех возможных факторов: для гарантированного решения проблемы нужно вылечить кариес и другие стоматологические заболевания при их наличии. Для решения проблемы кариозных зубов специалист может предложить серебрение, то есть покрытие эмали составом с добавлением серебра для блокировки развития кариозных разрушений, или, например, фторирование и минерализацию – насыщение зубных тканей полезными минералами и микроэлементами. В случае присутствия кариозных полостей необходимо провести их пломбирование.

В чем заключается профилактика болезни

К настоящему моменту специалисты в области стоматологии выделили несколько самых важных гигиенических мероприятий, которые в комплексе обеспечивают качественную профилактику гингивита1:

  • во-первых, поддержание высокого уровня гигиены ротовой полости, а для этого нужно научить малыша правильно чистить зубки и приучить его проводить данную процедуру не реже 2-х раз в день. При этом родителям необходимо четко для себя уяснить, что начинать заботиться о здоровье полости рта нужно еще до момента появления молочных зубов – для этого используют специальные салфетки для аккуратного удаления налета и бактерий с поверхности десен,
  • во-вторых, правильный выбор подходящей пасты, который лучше согласовать с лечащим стоматологом. Если у ребенка нет никаких проблем стоматологического характера, то можно использовать любую детскую пасту. Однако при наличии кариеса, гингивита и других заболеваний зубов и десен может потребоваться средство с дополнительными компонентами,

О том, как правильно выбрать пасту для ребенка, читайте в нашей специальной статье>>>

  • в-третьих, полноценный рацион питания, богатый овощами и фруктами с большим содержанием полезных витаминов и микроэлементов. К тому же лучше ограничить потребление ребенком сладкого, то есть легкоусвояемых углеводов – шоколада, конфет, сладких газировок.

Соблюдение гигиены полости рта поможет уменьшить риск возникновения болезни

В большинстве случаев развитие гингивита вызывает скопление бактериального налета на эмали, а также над- и поддесневые отложения. Получается, что истинной причиной проблемы становится слабая гигиена полости рта.

Некоторые родители думают, что молочные зубы не нуждаются в пристальном внимании, ведь их все равно сменят постоянные. Однако именно от состояния временных единиц будет напрямую зависть здоровье постоянных зубов и полости рта в целом.

Поэтому внимательно контролируйте, чтобы ребенок ответственно подходил к каждодневной чистке зубов, а также не меньше 3-4 раз в год показывайте его детскому стоматологу – регулярные профилактические осмотры позволят вовремя выявить проблему и искоренить ее на ранней стадии.

  1. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).

Источник: https://DentConsult.ru/desna/gingivit-u-detey.html

Гингивит у детей: симптомы и лечение, причины

Гингивит – воспаление десен, которое возникаем из-за негативного влияния внешних и внутренних факторов. Это заболевание проявляется кровотечением, рыхлостью десневой ткани, болезненностью, гиперемией и отечностью тканей. Кроме того, у больных присутствует дурной запах в ротовой полости.

Обычно выявление гингивита у детей происходит на профилактическом осмотре у дантиста, когда врач оценивает состояние десен и зубной эмали. Как самостоятельно выявить гингивит у детей, симптомы проявления и лечение заболевания – основные вопросы, возникающие у родителей на приеме в клинике.

Гингивит у детей

Зачастую, гингивит в период взросления и роста означает какое-либо отклонение периодонта, сопровождаемое воспалением краевой части десны, соприкасающейся с коронкой зуба. Редко возникает у детей до 2 лет, но в то же время проявляется в возрасте 3-4 года в 2% случаев обращений в стоматологическую больницу.

С возрастом гингивит встречается чаще, так как увеличиваются бактериальные отложения на зубах, что ведет к воспалению тканей, прилегающих к коронке зуба. У подростков болезнь часто переходит в хроническую форму и плохо поддается терапии.

Также читайте: Moжнo или нeльзя пpи aнгинe ecть мopoжeнoe?

Такая активность бактерий в юном возрасте объясняется гормональными и биологическими перестройками, происходящими во время роста организма. Прорезываются молочные зубы, формируется прикус и корневая структура взрослых зубов, изменяются ткани десен – все это приводит к гормональному дисбалансу и провоцирует воспалительные процессы. В результате у ребенка начинается гингивит.

Причины гингивита у детей

Каковы же главные причины возникновения гингивита у детей, помимо снижения иммунитета и перестройки гормонального фона? Всему виной бактерии, размножающиеся на эмали зуба в отложениях. Так как обычной чистки щеткой два раза в день мало для наведения идеальной чистоты, именно недостаточная гигиеничность вызывает до 90% всех патологий в юном возрасте.

И чем больше налета скапливается, тем выше активность бактерий, живущих в нем. Выходит, вызывают гингивит бактероиды, спирохеты и прочие бактерии, активно размножающиеся на эмали и проникающие в десневую ткань.

К местным причинам относят высокую нагрузку на пародонтальный комплект малыша.

Это и плохой прикус, и слишком большие зубы, которые в итоге растут очень близко друг к другу, кариес и короткая уздечка и прочее. Недостаточная гигиеничность рта, скопление зубного налета, прорезывание молочных зубов и их подвижность в десневой ткани также не проходят незаметно для полости рта.

Совет

К местным факторам относятся и неправильно поставленные ранее пломбы, которые нависают над десной и раздражают ее, а также кариес на прилегающей к тканям части зуба. Вызывают заболевание механические повреждения, появляющиеся в момент чистки зубов или приема пищи. Кроме того, спровоцировать гингивит могут некоторые инфекционные и хронические заболевания.

Также читайте: Kaшeль пpи aдeнoидax и пocлe иx удaлeния у дeтeй

Недостаточная гигиена рта может привести к развитию различных заболеваний десен  и повреждениям зубной эмали. Поэтому очень важно научить ребенка правилам чистки зубов, ежегодно проходить профилактические осмотры у врача и своевременно обращать внимания на появление каких-либо повреждений  изменений.

Классификация

Гингивит различается по нескольким параметрам:

  1. По течению заболевания – острый и хронический.
  2. По характеру изменений – катаральный, язвенный, гипертрофический, атрофический.
  3. По локализации – местный и генерализированный.

По глубине проникновения в десну воспаления также подразделяют:

  • легкую форму гингивига – поражение межзубного сосочка;
  • среднюю – воспаление свободного края десны;
  • тяжелую – поражение всей десны.

Симптомы гингивита у детей

Проявляется гингивит в виде кровоточивости десен, отечности и гипертрофии, которые мешают спокойно принимать пищу и даже разговаривать. В зависимости от формы заболевания, наблюдаются различные симптомы, особенности течения болезни и изменения в тканях десен.

Катаральный гингивит у детей

Часто появляется в момент прорезыванию молочных зубов у ребенка, либо в период их смены, особенно во время инфекционных заболеваний.

Определить наличие катарального гингивита у ребенка можно по неприятному запаху изо рта, кровоточивости во время чистки или приема пищи, болезненности десен.

Причем неприятные ощущения усиливаются не только при повреждениях тканей, но и при контакте с острой или горячей едой и питьем.

Визуально его можно определить по некоторым внешним признакам:

  • отек;
  • утолщение десны;
  • рыхлость тканей слизистой;
  • покраснения и микро-эрозии, локализованные в верхней части десны, касающейся зуба.

Катаральный гингивит никаким образом не отражается на общем состоянии организма.

Гипертрофический гингивит

Относится к хроническим воспалениям десен. Выделяют гранулирующий и отечный гипертрофический гингивит. В первом случае ребенок не испытывает сильного дискомфорта, но визуально можно заметить, как десна начинает деформироваться из-за разрастания сосочков.

Отечная форма сопровождается болью, кровоточивостью при пережевывании пищи. Фото гипертрофического гингивита показывает наличие аномальных десневых карманов и значительное разрастание тканей. Часто встречается у детей, вступающих в пубертатный возраст, и подростков, в связи с перестройкой в гормональном фоне.

Язвенный гингивит у детей

Сам по себе возникает редко, так как считается последующей стадией развития катарального гингивита. Протекает не только с постоянной ноющей болью в зубе, зудом, отеком и гиперемией, но и сопровождается симптомами интоксикации – поднимается температура, появляется гнилостный запах изо рта. При этом ребенку резко становится хуже – нарушается сон и аппетит, появляются капризы.

Атрофический гингивит

Появляется из-за недостаточного ортодонтического лечения, а также при отклонениях в строении полости рта. При этой форме гингивита наблюдаются незначительные признаки воспаления, но при этом очень сильно деформируется сама десна. Из-за резкой дистрофии тканей, шейка зуба обнажается.

Диагностика

Первые признаки развития гингивита можно выявить на профилактическом осмотре у дантиста. Врач диагностирует заболевание по зубным отложениям – остаткам пищи, зубного камня, налета, а также по воспалению десневой ткани и нарушению строения зубодесневого соединения. Сопровождают гингивит кариес, неправильное пломбирование зубов, плохой прикус прикус и аномалии уздечек губ и языка.

Также читайте: Пoчeму у peбeнкa пaxнeт изo pтa

Лечение гингивита у детей

Врач стоматолог в лечении гингивита использует комплексные средства, но для каждого случая схема выбирается индивидуальная. Прежде всего специалист устраняет кариес и проводит коррекцию ортодонтической системы, а также пластику подъязычной связки.

Кроме того, при наличии инфекционных воспалений, назначается соответствующая терапия для устранения очагов проблемы. Именно для этого в лечении гингивита потребуется консультация других специалистов, в чью компетенцию входит борьба с различными инфекциями и осложнениями.

Стоматологическое лечение начинается с проведения гигиенической чистки ротовой полости, а также снятия воспаления.

Для этого применяется полоскание лечебными настоями трав и обеззараживающими аптечными препаратами. Кроме того, при гингивите используется внутриротовой электрофорез и лазеротерапия.

Некоторые сложные случаи, не поддающиеся вышеперечисленным методам, требуют вмешательства стоматолога-хирурга.

На фоне общей терапии заболевания, врач-стоматолог прописывает витамины, соблюдение правильного режима дня и корректирует питание пациента.

Правильное питание является одним из способов профилактики гингивита. Причем имеется в виде не только ограничение в рационе сахаросодержащих продуктов, но и режим питания в целом. Стоит избегать перекусов на бегу, чем дети очень любят заниматься.

Прогноз и профилактика

Затягивание с визитом к врачу может спровоцировать развитие воспаления на опорном аппарате зуба, что в результате приводит к другому заболеванию – пародонтиту. Полное излечение гингивита наступает после с выполнения рекомендаций специалиста и своевременная, правильно выполняемая гигиена рта.

Читайте также:  Кариес у детей: причины появления и лечение молочных зубов

В домашних условиях достичь такого результата поможет подобранная по всем стандартам зубная щетка, соответствующая возрасту, с мягкой щетиной, а также специальные зубные пасты с экстрактами лечебных трав. Необходимо также в свое время менять зубные щетки, и не реже двух раз в год проходить стоматологические обследования в клинике. Это и будет лучшей профилактикой гингивита у детей.

Источник: https://deti-zdorovy.ru/lor-zabolevaniya/gingivit-u-detej-prichiny/

Гингивит у детей: симптомы и лечение

Гингивит — это заболевание у детей, которое спровоцировано процессами воспаления, повреждающими десны, но не нарушающими зубодесневое соединение. Появляется как результат неблагоприятного влияния общих и местных факторов на ротовую полость малыша. Сопровождается болезненностью и кровоточивостью десен, плохим запахом и отечностью слизистой, гиперемией и рыхлостью.

Для диагностирования болезни достаточно осмотра стоматолога, он оценивает общее состояние слизистой рта и десен ребенка. Лечение заключается в проведении противовоспалительной терапии, профессиональной чистки ротовой полости и в избавлении от этиологических факторов.

Общие сведения

В стоматологии у детей гингивит диагностируется довольно часто, примерно у 15% малышей. Гингивит является патологией пародонта.

Основной признак — процесс воспаления в краевой части десны, приближенной к шейке зуба и межзубным десневым сосочкам.

Болезнь имеет несколько вариантов развития, однако по эпидемиологическим данным дети, как правило, страдают от катаральной формы, которая развивается в результате значительного скопления на зубах бактериального налета.

Патология классифицируется острым и хроническим течением, а также язвенной, атрофической, катаральной и гипертрофической формами. Также болезнь может иметь локальный или генерализованный характер. Это зависит от участка распространения.

  • генерализованный — поражается большой участок на десне;
  • локальный — процесс воспаления поражает один межзубной сосочек.

Гингивит у детей: симптомы заболевания

К главным признакам болезни относят: наличие гипертрофии, отечности, кровоточивости, изъязвления десен. Но любая клиническая форма гингивита имеет свои патологические изменения и признаки протекания, которые зависят напрямую от причин появления.

Гипертрофический гингивит

Гипертрофическая форма у детей предполагает хронический процесс воспаления, это выражается пролиферативными явлениями. С учетом характера пролиферации тканей заболевание делится на гранулирующий (или фиброзный) и воспалительный (или отечный) гингивит. При осмотре у стоматолога у детей выявляют:

  • рыхлость или отечность десневых сосочков;
  • значительное разрастание десны, которая закрывает коронки зуба;
  • развитие ложных десневых карманов;
  • значительное скопление налета на зубах.

Малыш может жаловаться на боль и зуд, возможно кровотечение. Симптомы начинают усиливаться во время пережевывания пищи. Эта форма заболевания обычно отмечается в пубертатном периоде. В данном возрасте на эпителии десен значительное воздействие оказывает изменение половых гормонов.

Катаральный гингивит

Катаральная форма обычно выпадает на период, когда у детей прорезываются зубки или начинается их замена на постоянные. Также это заболевание может развиваться из-за наличия инфекционных болезней, а также обострения уже имеющейся стоматологической патологии. Основные симптомы следующие:

  • кровоточивость, которая усиливается во время выполнения гигиенических процедур;
  • чувство зуда в деснах;
  • неприятный запах изо рта;
  • искажение вкуса.

Источник: https://krasotka.guru/zabolevaniya/gingivit-u-detey

Гингивит у детей

Гингивит у детей – воспалительное поражение краевой зоны десны, непосредственно соприкасающейся с шейкой зуба и десневыми сосочками, расположенными между зубными единицами. В подавляющем большинстве случаев эта патология пародонта диагностируется в возрастной категории старше 4 лет.

Онлайн консультация по заболеванию «Гингивит у детей».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Стоматолог.

Основной причиной формирования болезни выступает несоблюдение гигиены полости рта, это означает, что её возникновению предшествует скопление старого зубного налёта. Кроме этого, клиницистам известно множество иных предрасполагающих факторов.

Симптоматика недуга неспецифична и характерна для множества других стоматологических патологий. Главными проявлениями принято считать покраснение и кровоточивость дёсен, болезненность и отёчность слизистой, а также гнилостный запах из полости рта. Однако клинические проявления могут несколько отличаться в зависимости от разновидности гингивита.

Обратите внимание

С установлением правильного диагноза не возникает сложностей – для этого стоматологу достаточно провести тщательный осмотр ротовой полости и оценить состояние дёсен. Для подтверждения диагноза необходимы инструментальные процедуры.

Чтобы вылечить болезнь достаточно применения консервативных методик терапии, а именно профессиональной гигиены, приёма медикаментов и прохождения физиотерапевтических процедур.

Этиология

Основополагающую роль в формировании гингивита у ребёнка играют болезнетворные агенты, которые размножаются в зубном налёте, причём для их размножения достаточно лишь несколько дней не провести чистку зубов.

В подавляющем большинстве случаев в качестве болезнетворной бактерии выступают:

  • стрептококк;
  • фузобактерия;
  • стафилококк;
  • грибки;
  • кампилобактерия;
  • энтеробактерии;
  • актиномицета;
  • спириллы и спирохеты.

Возникновению воспалительного процесса в десне могут способствовать:

  • полная или частичная адентия;
  • неправильно установленные или до конца не отшлифованные зубные пломбы;
  • неправильный прикус;
  • скученность стоматологических единиц;
  • длительное применение ортодонтических конструкций;
  • формирование кариозных полостей;
  • хроническая аутотравма, возникающая из-за регулярной, но неправильной чистки зубов, что приводит к механическому травмированию оболочки десны;
  • повышенная подвижность временных зубов.

Повысить вероятность того, что ребёнок будет подвержен гингивиту, могут следующие патологические состояния:

Гингивит

Новорождённые и грудные дети довольно редко подвергаются такому заболеванию – примерно в 2% случаев. Тем не менее стоит отметить, что его может вызвать:

  • неправильное крепление уздечек;
  • использование грязных пустышек или бутылочек для кормления;
  • прорезывание первых зубов.

Не последнее место в возникновении гингивита занимает пристрастие к вредным привычкам – эту причину целесообразно относить к детям подросткового возраста.

Помимо этого, спровоцировать болезнь иногда могут такие факторы, не имеющие под собой патологической основы:

  • ожог слизистой дёсен, вызванный употреблением и распитием чрезмерно горячих блюд и напитков;
  • переохлаждение организма;
  • нерациональное питание, а именно недостаток свежих фруктов и овощей в рационе;
  • злоупотребление твёрдой пищей.

Классификация

Основное разделение воспаления дёсен делит патологию на:

  • острый гингивит у детей – характеризуется резким началом и ярким проявлением неприятной симптоматики, доставляющей большое количество дискомфорта пациентам;
  • хронический гингивит у ребёнка – следствие отсутствия терапии предыдущей формы воспаления.

Основываясь на интенсивности выраженности изменений дёсен, выделяют:

  • катаральный гингивит у детей – лёгкий вариант протекания подобной болезни. Развивается он зачастую на фоне прорезывания молочных зубов или при смене временных стоматологических единиц на постоянные;
  • атрофический гингивит у детей;
  • язвенный гингивит у детей – это запущенная стадия катарального типа заболевания. Единственное отличие заключается в формировании язвочек налётом, имеющим серовато-зелёный оттенок;
  • гипертрофический гингивит у детей – хроническое воспаление, существующее в отёчной и фиброзной форме.

По распространённости воспаления болезнь бывает:

  • локализованной;
  • генерализованной.

Отталкиваясь от степени тяжести протекания, существуют такие виды гингивита:

  • лёгкий – в таких ситуациях наблюдается лишь поражение межзубного сосочка;
  • среднетяжелый – происходит воспаление всей краевой области десны;
  • тяжёлый – в патологию вовлекается как свободная, так и прикреплённая десневая часть.

Симптоматика

Клиническая картина при гингивите у детей различается по варианту протекания воспаления, однако есть группа симптомов, характерная для всех разновидностей заболевания:

  • покраснение дёсен;
  • обильное выделение крови;
  • отёчность и гипертрофия;
  • изъязвление поражённого участка десны.

Катаральный тип гингивита выражается в:

  • появлении зуда в дёснах;
  • изменении прикуса;
  • дискомфорте, появляющемся во время трапезы или при чистке зубов;
  • гнилостном запахе изо рта;
  • снижении аппетита;
  • повышенном слюнотечении;
  • появлении эрозий;
  • общем недомогании;
  • утолщении слизистых ротовой полости.

Симптомы гингивита у детей

Клинические признаки гипертрофического гингивита у детей представлены:

  • разрастанием десны до такой степени, что она может покрывать коронку зубной единицы;
  • отёчностью;
  • скоплением налёта на зубах;
  • повышением вязкости слюны;
  • появлением ложных десневых карманов;
  • зудом и болезненностью в дёснах;
  • проблемами с пережёвыванием пищи.

При развитии гингивита у малыша, не достигшего двухлетнего возраста, симптоматика может включать в себя:

  • отказ от еды;
  • нарушение сна;
  • незначительное повышение температуры;
  • повышенную плаксивость и капризность;
  • вялость и недомогание.

В независимости от протекания воспалительного процесса интенсивность симптомов будет возрастать при малейшем прикосновении к больной десне, а также в процессе потребления блюд.

Диагностика

Как диагностировать и лечить гингивит у детей знает детский стоматолог или детский пародонтолог. Заподозрить развитие подобной патологии клиницист может на уже во время первичной диагностики, который включает в себя:

  • ознакомление с историей болезни – для установления предрасполагающего фактора, имеющего патологическую основу;
  • сбор и анализ анамнеза жизни пациента – это нужно в тех ситуациях, когда воспалению способствовали вполне безобидные причины;
  • тщательный визуальный осмотр ротовой полости, а также с применением специального стоматологического инструментария;
  • детальный опрос больного или его родителей – для установления степени выраженности клинических проявлений, что, в свою очередь, укажет на тяжесть течения недуга.

Инструментальные диагностические процедуры ограничиваются осуществлением рентгенографии зубных единиц – при этом отмечается присутствие ложных десневых карманов и отсутствие деформации костной ткани.

Лабораторные исследования крови и мочи при гингивите у ребёнка не проводятся, поскольку они не имеют ценности.

Лечение

Устранение такого заболевания носит индивидуальный, но комплексный характер. В первую очередь следует ликвидировать первопричину – для этого может понадобиться:

  • нейтрализация кариеса;
  • корректировка ортодонтических систем выполняется по индивидуальным показаниям;
  • пластика уздечки языка, тяжей слизистой или губ;
  • Уздечка языка

  • санация инфекций, с локализацией в носоглотке;
  • профессиональная гигиена рта;
  • купирование соматических недугов.

Именно из-за такого подхода в лечении катарального гингивита у детей или любой иной разновидности недуга, на том или ином этапе в терапии могут принимать участие специалисты из различных областей медицины. Таким образом, необходима помощь:

  • детского ортодонта и стоматолога-хирурга;
  • детского эндокринолога или гастроэнтеролога;
  • педиатра;
  • детского отоларинголога или аллерголога-иммунолога.

После стоматологической чистки рта иногда могут потребоваться такие процедуры:

  • внутриротовой электрофорез;
  • лазеротерапия слизистой;
  • диатерморегуляция или криодеструкция десневых сосочков;
  • гингивопластика;
  • УФО.

Лечение в домашних условиях предполагает:

  • полоскание ротовой полости антисептическими растворами, а также целебными отварами из лекарственных трав и растений, рекомендованных клиницистом;
  • осуществление аппликаций лечебными гелями;
  • обработку слизистой дёсен антисептиками – только в таком виде могут применяться антибиотики при гингивите у ребёнка;
  • пероральный приём витаминов;
  • правильное питание – сведение к минимуму потребление углеводов и обогащение меню фруктами и овощами.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать формирования воспаления в дёснах и предупредить проникновение вирусных агентов в полость рта нужно следовать таким профилактическим мероприятиям:

  • обеспечивать ребёнку полноценное питание;
  • научить детей правильно, но главное регулярно чистить зубы;
  • правильно подбирать гигиенические принадлежности и пасты;
  • не допускать переохлаждения организма;
  • следить за адекватным проведением стоматологических процедур;
  • своевременно лечить болезни, которые могут повысить шансы на развитие гингивита;
  • несколько раз в год показывать ребёнка педиатру и детскому стоматологу.

Прогноз такого заболевания зачастую благоприятный – недуг протекает без осложнений, а своевременно начатое лечение гингивита у детей приводит к полному выздоровлению. Однако необходимо учитывать, что несоблюдение рекомендаций, составленных лечащим врачом, может привести к рецидиву воспалительного поражения дёсен.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/detskie-zabolevaniya/2650-gingivit-u-detei-simptomy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector