Кариес между зубами: почему возникает и как лечить?

Как лечат кариес между зубов – самую сложную форму кариозного поражения

Кариозный процесс – это самое распространённое заболевание человека. Болезнь поражает эмаль и дентин, вызывает неприятные симптомы и провоцирует другие стоматологические заболевания. Самым опасным и трудным для лечения является кариес между зубами. Заболевание возникает при недостаточном гигиеническом уходе за межзубными промежутками, поражает сразу два соседних зуба.

Что провоцирует межзубной кариес

Причиной возникновения кариозного процесса является скопление микроорганизмов на поверхности зубов, которые под действием углеводов ферментируют кислоту.

Кислота растворяет поверхностный слой эмали, разрушаются эмалевые призмы, образуется дефект. Со временем микробы ещё больше поражают ткани, и патологический процесс распространяется вглубь.

Основными причинами, которые провоцируют межзубный кариес являются:

  • недостаточный гигиенический уход за органами полости рта;
  • отсутствие чистки промежутков между зубами с помощью зубной нити и ирригатора;
  • генетическая предрасположенность;
  • недостаток определённых витаминов (A, E, D), минеральных веществ, кальция, калия в организме;
  • употребление большого количества углеводов;
  • некоторые заболевания организма (сахарный диабет, гормональные нарушения, патологии обмена веществ).

Для возникновения болезни необходимо совокупность нескольких причин, но основным является гигиенический уход. Остатки пищи, мясные волокна, молекулы углеводов провоцируют скопление патологических микроорганизмов и разрушения твёрдых тканей. Даже при склонности к кариесу, употреблении большого количества сладкого зубы не будут портиться, если тщательно и регулярно проводить чистку.

Разновидности контактного кариеса и их признаки

По глубине поражения тканей межзубной кариес бывает:

  1. Стадия пятна. Проявляется образованием безболезненной пигментации бело-жёлтого или коричневого цвета. Если пятно появилось на передних зубах, то пациента чаще всего будет беспокоить эстетический дефект.
  2. Начальный процесс. Развитие на начальных стадиях характеризуется нарушением поверхностного слоя эмали и образованием небольшого дефекта в её пределах. Симптомами будут: эстетический дефект, задержка пищи, неприятные ощущения, чувство оскомы, дискомфорт.
  3. Средний. Отличается образованием полости в пределах эмали и плащевого дентина. Больного беспокоят болезненные и неприятные ощущения при воздействии любых раздражителей: холода, тепла, сладких или кислых продуктов питания. При поражении моляров боль появляется при жевании.
  4. Глубокий процесс. Проявляется наличием большого дефекта в тканях. В зависимости от протекания болезни пациента беспокоят острые или ноющие боли. При отсутствии лечения существует риск перехода инфекции на пульпу.

Фото №1 — поверхностный кариес, фото №2 — глубокий

1 2

По месту расположения заболевания существует следующая классификаций:

  • Поражения передних зубов: резцов и клыков. Заболевание выявить не трудно, потемнение тканей видно при визуальном осмотре. Часто сам больной определяет возникновение патологического процесса передних резцов и обращается за стоматологической помощью.
  • Болезнь в области премоляров чаще возникает между вторым премоляром и первым моляром, но может встречаться и между 4 и 5 зубом. В зависимости от расположения процесс может быть скрытым или определятся при осмотре.
  • Кариес между жевательными зубами встречается чаще всего, так как в связи с анатомическим особенностями в боковом участке челюсти пища забивается больше. Провести полноценный осмотр может только стоматолог, а пациент не всегда может провести качественную чистку.

Локализация межзубного кариеса на передних и жевательных зубах

1 2

По течению деструктивного процесса заболевание бывает острым и хроническим. Острый вид отличается быстрым прогрессированием и разрушением твёрдых тканей. Кариозная полость имеет маленькое входное отверстие, содержит мягкий жёлтый дентин.

Может обнаружиться только после того, как спровоцирует осложнения в виде пульпита. Хронический кариес характеризуется наличием большой полости, которая существует длительный период.

Ткани дентина имеют тёмную плотную структуру и редко вызывают боль.

По виду поражения контактный кариес может быть двух видов: с поражением одного или двух зубов. 2 зуба поражённые кариесом встречаются чаще. При этом заболевание может поражать зубы равномерно или один больше, другой меньше. Процесс лишь на одном зубе возникает при наличии пломбы, коронки на соседнем зубе. А также в случае, когда болезнь ещё не успела прогрессировать.

Как проводится диагностика

Существует несколько способов обнаружить кариес между зубами:

  1. Визуальный осмотр. Доктор проводит осмотр органов полости рта с помощью зеркала под ярким освещением.
  2. Анамнез болезни и жалобы больного. При жалобах на постоянное попадание пищи, неприятный запах с полости рта, боль в определённых участках зубочелюстной системы доктор может заподозрить заболевание.
  3. Зондирование. С помощью острого зонда проводится диагностика даже в самых труднодоступных местах. При надавливании на здоровые зубы под инструментом ощущается плотность тканей, при надавливании на поражённые участки – зонд проваливается в область дефекта.
  4. Использование зубной нити. При проведении флосса в межзубном промежутке определяются остатки пищи, неприятный запах и нитка разрушается. Если же нить остаётся целой, то кариес отсутствует.
  5. Рентгенодиагностика позволяется определить кариес сбоку зуба, даже когда он полностью скрытый при осмотре. На снимке отчётливо видно поражённые ткани.

Фото №1 — использование зонда, фото №2 — межзубной кариес на рентгене

1 2

Лечение межзубного кариеса

Лечение кариеса между зубами – это сложная процедура, которая включает в себя несколько этапов.

Стоматологические манипуляции желательно проводить после рентгенографии, чтобы доктор точно знал глубину поражения и выбрал правильную тактику, необходимые материалы, инструменты.

Но, если отсутствует рентген-снимок в этом нет ничего страшного. Даже без снимка можно провести качественное пломбирование.

Терапия контактного кариеса предполагает удаление всех поражённых кариесом тканей, обработку антисептическими растворами, постановку прокладки, восстановление анатомической формы зуба. Процедура занимает более длительный период времени по сравнении с поражениями другой локализации.

Особенности лечения межзубного кариеса

Межзубной кариес требует особого внимания, наличия специальных навыков у врача и является довольно сложной лечебной процедурой.

Сложность заключается в неудобном доступе к очагу поражения, сложном расположении, необходимости лечить сразу два зуба и формировать новый контактный пункт.

Когда процесс располагается на зубных частях контактных поверхностей боковых зубов может наблюдаться целостность жевательной поверхности. В таком случае доктору необходимо удалить слой тканей для создания доступа, чтобы полноценно вылечить кариес между зубами.

Обратите внимание

Апроксимальный кариес может сочетаться с другими видами кариозных поражений и тем самым усложнять лечебные манипуляции. Процесс может распространяться на жевательную поверхность, вестибулярную или нёбную стороны. В таком случае может понадобиться устанавливать большую пломбу, вкладку или даже коронку.

Лечить кариес между зубами следует при возникновении первых симптомов. Чем раньше будут проведены стоматологические манипуляции, тем легче будет пациенту. Ведь при распространении процесса наблюдается поражение тканей под дёсны, мягкие ткани будут травмироваться и беспокоить человека. Во время лечения дёсны могут кровоточить и нарушить процесс постановки пломбы.

Контактный кариес после препарирования

1 2

Этапы лечения

Лечение межзубного кариеса состоит с таких этапов:

  1. Обезболивание необходимого участка челюсти. Проводится с помощью высокоэффективных местных анестетиков и карпульного шприца.
  2. Удаление поражённых тканей и формирование удобного доступа для лечения. Чаще всего дефект выводится на жевательную поверхность, но боковой кариес можно устранить и с вестибулярной поверхности. Препарирование проводится с помощью турбинного наконечника и боров, эмаль и дентин полностью очищаются от кариозного распада.
  3. Антисептическая обработка, дезинфекция полости.
  4. Ткани дентина покрываются лекарственной или изолирующей прокладкой. Материал защищает пульпу от различных раздражителей.
  5. Зубной дефект пломбируется специальными стоматологическими материалами. Вид материала врач подбирает в каждом случае индивидуально.
  6. Проводится восстановление контактных пунктов разрушенных боковых поверхностей. Этот этап является одним из самых сложных, так как кариес на боковой поверхности зуба требует создание правильного межзубного промежутка. Для процедуры применяют различные матрицы, клинья, ретракционную нить.
  7. Готовая пломба шлифуется и полируется.

Фото №1 — зуб после препарирования, фото №2 — после пломбирования

1 2

К каким последствиям может привести заболевание

При отсутствии своевременного или качественного лечения заболевание может вызывать осложнения:

  • Пульпит — это распространение инфекции вглубь органа и воспаление нерва.
  • Периодонтит – воспаление периодонтальных тканей, которые окружают корень. Возникает при попадании инфекции через корневые каналы.
  • Киста – образование округлой формы в области корня, которое появляется при хронической инфекции.
  • Гингивит – воспаление дёсны, которое возникает вследствие травмирования тканей острым краем повреждённой эмали.
  • Потеря зуба – это самое опасное осложнение, которое возникает при распространении патологических организмов, невозможности провести терапевтические манипуляции, подвижности 3 степени.

Лечение кариеса между передними зубами

Рекомендации по профилактике

Для профилактики межзубного кариеса необходимо придерживаться правил гигиенического ухода за органами полости рта, повышать иммунитет и защитные силы организма. Процедуру чистки зубов следует проводить регулярно и тщательно.

Осуществлять манипуляцию лучше 2 раза в день: утром после еды и вечером перед сном. Очищение межзубных промежутков рекомендовано проводить после ужина. Для этого лучше всего использовать зубную нить и ирригатор.

После каждого приёма пищи нужно делать полоскания рта с помощью ополаскивателя или стакана воды. Не стоит допускать большую нагрузку на челюстно-лицевую систему.

Рекомендуется посещать стоматолога минимум 2 раза в год с целью профилактики. Врач должен проводить осмотр, профессиональную гигиену, снятие зубных отложений, своевременно диагностировать и лечить заболевания. При необходимости специалист подбирает индивидуальные средства гигиены.

Лечение глубокого бокового кариеса

Можно сделать вывод, что межзубной кариес является самым сложным, болезненным и неприятным видом заболевания. Основная причина возникновения – это недостаточное очищение межзубных промежутков.

Болезнь сложно обнаружить, и она может существовать в скрытой форме длительный период времени. Лечение кариеса нужно приводить при первых симптомах, чтобы не допустить развитие осложнений.

Для полноценного восстановления функций и эстетики зубных рядов лечение в межзубном промежутки нужно проводить сразу двух соседних зубов.

RuNetDental © 2017-2019

Источник: https://RuNet.dental/zuby/karies-mezhdu-zubami

Кариес между зубами — причины, диагностика и лечение

Сегодня пойдет речь о таком заболевании, как межзубной кариес, причины его возникновения, стадии протекания недуга, диагностика, лечение, профилактика и многое другое.

Появлению и развитию кариозного процесса способствует множество факторов — от нехватки минералов и питательных веществ в организме, до некачественного ухода за полостью рта.

Кариес – это своего рода следствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, обитающих в ротовой полости.

Активно размножаясь и негативно воздействуя на ткани десен и зубов, они могут вызвать воспаление и другие симптомы стоматологических заболеваний.

Важно

Органические кислоты, выделяемые микроорганизмами в процессе жизнедеятельности, наравне с пищевыми кислотами оказывают разрушающее действие на эмаль и дентин, приводя к их размягчению и ослаблению защитной функции.

Когда эмаль доходит до определенного уровня мягкости, она начинает становиться средой обитания вредоносных бактерий. Чаще всего остатки пищи, попадают в щель между зубами и застревают. Они служат пищей для микроорганизмов. Зубная щетка также не всегда может полноценно добраться в такие участки и устранить налет и остатки еды.

Читайте также:  Свищ на десне: лечение и причины появления

Опасность этого недуга заключается в том, что он легко может перекинуться на соседний зуб, который с ним контактирует. Если зреть в корень данной проблемы, то начинается все с прорезывания первого зуба у ребенка.

Родители должны заниматься им до тех пор, пока малыш не научится сам пользоваться зубной щеткой. Мнение, что за молочными зубами можно не следить крайне ошибочно.

Ведь любое из заболеваний может перейти и на будущие постоянные зубы.

Симптомы кариеса между зубами

Из-за того, что локация зоны поражения кариесом скрыта, первые ее проявления проходят практически бессимптомно.

Тем не менее, при тщательном осмотре выявляются потемнения по краям зубов, рядом с межзубным промежутком, изменения структуры и цвета эмали.

На поздних стадиях развития болезни может измениться цвет всего зуба.

При запущенной стадии, кариес между зубами способен проявлятся и болевыми ощущениями под действие механических, термических или химических раздражителей.

Самый часто встречающийся вариант данного недуга — это кариес между передними зубами. Именно на этих участках происходит наиболее интенсивное откусывание и пережевывание пищи, а межзубные промежутки имеют максимальную величину.

Также при интенсивном размножении бактерий у человека начинает неприятно пахнуть изо рта и появляется неприятный привкус после приема пищи. Это следствие жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, которые расположились между жевательными элементами в полости рта.

Диагностика межзубного кариеса

Давайте сначала остановимся на способе самостоятельного выявления такого заболевания, как кариес между зубами в домашних условиях.

Первым сигналом обнаружения недуга служит изменения в цвете в боковых частях зуба. Их будет отчетливо видно при хорошем освещении.

Также если у вас есть симптомы, которые мы упоминали выше – обратитесь за консультацией к профессиональному стоматологу.

Совет

Во врачебном кабинете первым делом вы пройдете классический осмотр. Он в здесь выполняется с помощью зонда и специального зеркальца, что позволяет обнаруживать скрытые дефекты и находить участки ослабленной эмали. Однако в том случае, если зубы расположены тесно, скученно, зеркальца может оказаться недостаточно.

В этом случае применяют более технологичные виды диагностики, например — рентгенографию. На снимках, как дентин, так и эмаль будут иметь светлый цвет, а пораженные кариесом области – будут окрашены в темных тонах. Так что, зоны скрытые от глаза человека проявят себя на рентгене.

Стоматологи широко применяют в своей практике и аппарат Диагнодент. Это специальный диагностический прибор, который позволяет легко выявлять кариес между зубами.

Если зуб внешне кажется здоровым, а внутри начинает развиваться кариозный процесс, на дисплее отображаются цифровые значения, которые расшифровывает специалист. Именно они могут указать на наличии патогенных образований, которые способны разрастаться и привести к более тяжелому протеканию кариеса.

Для того чтобы осуществить такое исследование качественно, необходимо сперва очистить зубы от налета и камня. Данную область также необходимо высушить. Затем датчики освещают необходимую зону и выдают результаты, которые с легкостью может интерпретировать опытный дантист.

Виды межзубного кариеса

Существует классификация кариеса между зубами, основанная на его месте расположения.

Основные его виды разделяют на:
межзубной кариес жевательных зубов, который считается самым распространенным из-за анатомических особенностей расположения моляров; пролеты между ними позволяют пище без проблем забиваться в эти области и служить пищей для размножающихся патогенных микроорганизмов;

  • повреждение передних резцов, оно определяется гораздо лучше, так как даже при визуальном осмотре пораженные кариесом места отчетливо видны;
  • кариес молочных зубов может негативно отразится на появлении постоянных жевательных элементов, так как он часто прогрессирует на корневых участках и переносит бактерии и на сменные зубы;
  • единичное боковое поражение одного зуба; через какое-то время, если не устранить проблему, очаг перекинется на соседний зуб.

Кариес между зубами, особенно который находится на передних резцах, провоцирует людей быстрее обратиться за помощью к дантисту из-за того, что он сильно бросается в глаза.

Лечение кариеса между зубами

Перед тем как рассмотреть основные методы лечения этого заболевания, давайте ознакомимся, какие стадии развития проходит кариес между зубами.

Начинается все со стадии пятна, которая сигнализирует о том, что процессы деминерализации проходят на поверхности эмали.

Такие участки теряют естественный блеск. Сначала пораженные зоны имеет белый цвет, потом начинают темнеть. Переходит заболевание при отсутствии лечения в поверхностный кариес.

При таком течении обстоятельств, пациент начинает чествовать неприятные ощущения о время приема соленой или перченой пищи, температура которой выходит за комфортные тепловые пределы.

На этой стадии уже есть вероятность поражения патологией дентина. При глубоком кариесе периодически ощущается острая боль. Зуб начинает ныть во время прикасания к кариозной полости. На этом этапе может возникнуть попутное заболевание – пульпит.

Из-за труднодоступности мест поражения таким недугом как кариес между зубами, его лечение тоже вызывает некоторые сложности даже у опытных специалистов.

Нужно обладать навыками работы в неудобном положении.

В том случае, если жевательные, внутренние или наружные поверхности зуба еще не затронуты процессом, дантисту в попытке обеспечить доступ приходится высверливать большой объем здоровой ткани.

Именно по этой причине лечение кариеса между зубами зачастую представляет некоторую сложность даже специалиста с внушительным стажем работы.

Основа методики лечения кариозных патологий в случае с межзубным кариесом заключается, в первую очередь, в необходимости удаления пораженной недугом ткани, потом нужно стоматологу сформировать полость нужной формы для последующей постановки пломбы, а затем установить ее, проведя предварительно надлежащие антисептические процедуры.

Обратите внимание

С помощью терапевтических воздействий можно восстановить жевательную поверхность зуба. Стоматологу придется так или иначе создать коронковую часть с учетом всех анатомических особенностей, чтобы жевательный элемент мог полноценно функционировать. На поверхности зуба имеются естественные выступы и углубления — фиссуры, которые обеспечивают оптимальную динамику процесса пережевывания пищи.

Восстановление этой поверхности и контакта с расположенными на противоположной челюсти зубами является первоочередной задачей. Ее отчасти легко решить из-за расходных материалов, которые сейчас хорошо поддаются шлифовке и полировке.

Чтобы кариес между зубами не возник вновь, дантист в процессе терапии стремится создать плотный контакт между боковыми поверхностями прилегающих зубов. Вследствие этого в межзубном промежутке перестает застревать пища и скапливаться патогенные микроорганизмы.

Для достижения этой цели применяются специальные стоматологические конструкции — клинья и матрицы. Выполнение высококачественных манипуляций, которые способны воплотить задачи, которые мы упомянули, требуют от стоматолога много времени и кропотливой работы.

Только опытные профессионалы способны эффективно побороть кариес между зубами, препятствуя возможности его рецидива. Во время терапевтического вмешательства дантисты часто используют коффердам. Он способен герметично изолировать рабочую область для проведения лечения.

Профилактика межзубного кариеса

К рекомендациям стоматологов использовать зубную нить для очистки труднодоступных мест в ротовой полости большинство пациентов, чаще относится с легкомыслием.

Это провоцирует скопление вредоносных микроорганизмов, которые в процессе своей жизнедеятельности начинают выделять органические кислоты.

Под воздействием этих веществ зубная эмаль начинает понемногу разрушаться. Специфика данного вида кариеса заключается в том, что повреждая один зуб, патология начинает беспрепятственно переходить на рядом расположенный здоровый жевательный элемент.

Важно

Вот почему обычная чистка зубов с использованием пасты недостаточно эффективно борется с образованием налета и некачественно устраняет застрявшие частички еды.

Только в комплексе с использованием зубной нити и ополаскивателя с антибактериальным действием для полости рта, способно препятствовать возникновению межзубного кариеса.

Кариес между зубами появляется только там, куда не смогли пробраться щетинки от щетки или зубная нить. После приема пищи с высоким содержанием глюкозы, необходимо еще усерднее провести гигиену в полости рта.

Дело в том, что именно моно, поли и дисахариды являются очень важным источником питания для патогенных микроорганизмов, которые оседают на ваших зубах.

В лучшем случае, вам нужно 2 раза в год (или хотя бы 1 раз) проходить процедуру снятия зубного камня и налета в стоматологическом кабинете.

Плюс ко всему, при развитии первичных очагов кариеса, дантист их точно заметит и сможет быстро купировать.

Приучайте детей с особой ответственностью относиться к гигиеническим процедурам в полости рта, не пропускать их и выполнять в полном объеме.

Одним из союзников кариеса выступает временный перекус между основными приемами пищи. Как только употребим немного сладостей, кондитерских изделий, фруктов, сладких напитков и так далее, мы рискуем подстегнуть размножение патогенных бактерий, которые смогут питаться нашими неочищенными остатками.

Следует знать, что чистить зубы необходимо в ближайшие десять минут. Потом пища начинает распадаться, давая идеальную среду для размножения микроорганизмов. Это прямой путь к кариесу, причем, один из самых коротких.

Кариес между зубами — итоги

Кариес между зубами — патологичный процесс, который вызван размножением микроорганизмов, которые вследствие своей жизнедеятельности разрушают зуб.

Данное явление возникает чаще всего из-за того, что человек не приделает особое внимание гигиене полости рта.

Между зубами начинают застревать остатки пищи, которые служат подпиткой бактериям, подстегивая их интенсивный рост и распространение.

Совет

Очаги данного заболевания возникают как в труднодоступных метах, например между премолярами и молярами, так и на передних зубах между резцами. Там, куда не может добраться зубная щетка, зона развития кариеса проходит активно в первую очередь.

Она не видна невооруженным глазом и часто первая стадия недуга протекает бессимптомно. Люди начинают замечать развитие кариеса, когда он уже перешел в среднюю форму и начал существенно поражать эмаль и дентин.

Диагностируют это заболевание, как с помощью классического стоматологического осмотра, так и при помощи рентгеноскопии или с использованием аппарат, который называется Диагнодент.

Этот прибор может выявлять очаги кариеса даже в невидимых зонах. Датчики сканируют необходимую часть зуба и выдают результат в виде аналитической сноски, которую может точно интерпретировать только врач. Опираясь на полученные данные, он может увидеть пораженную патогенными бактериями область.

Лечение осуществляется различными методами. Самый распространенный способ имеет несколько этапов: очищение пораженного зуба от налета и камня, удаление кариозной полости, дезинфекция образовавшегося отверстия и установление пломбы для восстановления структурной целостности зуба. После качественно проведенной терапии, кариес не должен повторно появится в данной области с течением времени.

Также, не стоит забывать о профилактике. Подержание полости рта в здоровом состоянии должно быть для вас повседневной нормой. Приучайте к чистке зубов после каждого приема пищи ваших детей как можно раньше. Лучше заблаговременно предупредить возникновение болезни, чем бороться с ее пагубными последствиями – это давно проверенная опытом аксиома.

Читайте также:  Прорезалось два зуба и остальные не растут: 1 год ребёнку

Если данная статья была для вас интересной и прояснила, как кариес между зубами возникает, какие стадии развития проходит, как диагностируется и лечиться, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

Источник: https://www.uadent.com/karies-mezhdu-zubami/

Кариес между зубов: причины, стадии развития и лечение

Кариес зубов – патология, сопровождающаяся процессом постепенного разрушения воспаленных зубов. Согласно статистике, заболевание встречается у более чем 90% всего населения планеты. Каковы симптомы патологии? Что необходимо делать, чтобы предотвратить ее возникновение и развитие? Как лечат кариес между зубами? Каковы последствия и причины?

Кратко о кариесе: развитие и осложнение

Этапы. Первым признаком патологии служит появление налета. Налет образуется из-за бактерий, питающихся сахаром и продуктами с высоким содержанием сахара, а также из остатков еды.

Переваривание бактерий провоцирует возникновение кислот. Эти кислоты негативно воздействуют на поверхность зуба (эмаль), разъедая ее и подвергая гниению. В результате разрушения на поврежденной поверхности появляются отверстия.

Таков характер развития кариеса между зубами.

Последствия. Межзубной кариес грозит полной потерей зуба. Бактерии проникают в пульпу, воспаляя ее и провоцируя периодонтит. Кстати, это может отразиться не только на больном зубе, но и повлиять на состояние зубов, расположенных рядом с ним.

Причины кариеса между зубов

Наследственный характер. Часто возникающие болезни десен и зубов у родителей рождают наследственную предрасположенность к развитию этих болезней и в том числе кариеса у детей. Кроме того, генетика во многом определяет характер слюноотделения, состав зубных тканей, их структуру и так далее.

Рацион с преобладанием сладостей. Кариес между зубами (у ребенка в особенности) в большинстве случае появляется из-за неправильного питания. Потребление сахара в большом количестве создает почву для образования патологии и ускорения процесса разрушения эмали.

Ослабленный иммунитет. Речь идет именно об иммунитете полости рта: в таком случае бактерии размножаются быстрее. Иммунитет снижается в результате тех или иных ротовых заболеваний.

Неправильное слюноотделение. Вязкая слюна с рассредоточенным балансом минеральных солей – еще одна причина.

Недостаточное употребление полезных микроэлементов. Недостаток витаминов, фтора, белков в организме становятся причиной развития патологии.

Недостаточная гигиена. Тщательная чистка зубов, использование зубной нити, ополаскивателей для полости рта, качество щетки и паста – все это влияет на состояние полости рта и появление патологий, включая кариес между жевательными зубами.

Симптоматика

Общие симптомы:

  • пятна на эмали;
  • изменение оттенка эмали;
  • возникновение отверстий (дыр) на зубах;
  • повышенная чувствительность;
  • неприятный запах из полости рта;
  • ощущение ноющей боли;
  • почернение эмали.

Виды

Тип кариесаСимптоматика
Фиссурный Возникновение промежутков между зубов, наличие углублений. Считается распространенным типом кариеса.
Пришеечный Самый сложный вид патологии, поражающий саму шейку зуба.
Вторичный Обычно провоцируется в результате некачественного оказания стоматологических услуг. Например, из-за неправильной установки протезов или применения старых материалов для пломбировки. Также причиной могут послужить слишком твердая или слишком горячая/холодная пища.
Атипичный Воспаление переходит на различные участки зуба: режущий край, бугор и так далее.

Стадии заболевания

Начальная. Кариес между зубами стадии начальной проявляется следующим образом: на эмали образуется светлое пятнышко. Боль, дискомфорт и другие неприятные ощущения не наблюдаются.

Средняя. Вторая степень характеризуется поражением уже самого дентина, то есть основной ткани зуба. Это ткань имеет более мягкий слой, по сравнению с эмалью.

Также на поврежденном зубе могут появляться пятна темного цвета, кариозные полости. Кроме того, на средней стадии человек жалуется на постоянные болевые ощущения.

Боль возникает мгновенно при приеме сладких, кислых продуктов и не проходит в течение нескольких минут. Воспаленный зуб также остро реагирует на холодное и/или горячее.

Глубокая. На конечной стадии ощущается острая сильная боль во время употребления холодного, кислого, соленого, сладкого и горячего. Возможно образование пульпита, при котором зуб уже нельзя спасти.

В стоматологических клиниках избавление от подобной патологии – одна из самых популярных и востребованных услуг. Процедура проходит в несколько этапов, специфика которых зависит непосредственно от стадии развития кариеса между зубами.

  • Если стадия начальная, врач тщательно прочищает эмаль инструментами и обрабатывает различными лаками, минеральными составами. Таким образом, можно восстановить нормальное состояние зубной поверхности.
  • Если стадия средняя или глубокая, то врач проводит пломбировку зуба. Предварительно специалист убирает больные участки, на которых уже развился глубокий кариес между зубами. Затем дезинфицирует поверхность, пломбирует и обрабатывает.
  • Если межзубный кариес уже сильно запущен, то врач ставит коронку, сначала аккуратно обтачивая остатки больного зуба.

Стоит отметить, что кариес между передних зубов лечится точно так же, как и кариес других зубов. Однако учитывая, что передние зубы – на виду, стоматолог может установить специальную фотопломбу. Такая пломба считается более эстетически выгодной, так как внешне не выделяется рядом с другими зубами.

Врачи по направлению

11102, 11106, 11103, 11101, 11108, 11114, 11111, 11162

ЖигуноваСветлана Юрьевна

Главный врач клиники на Коломяжском пр., 20
Пародонтолог

ДубинскаяАнна Яковлевна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

ИванинаВера Рашидовна

Стоматолог-терапевт

ТихановаАлла Михайловна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

ЦарьковаТатьяна Владимировна

Стоматолог-терапевт

ШашоринаДарина Геннадьевна

Стоматолог-терапевт

БатюковаОксана Ивановна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

ЖивотовскаяНина Артуровна

Стоматолог- терапевт
Пародонтолог

Диагностика кариеса

В рамках диагностики врач-стоматолог проводит осмотр полости рта пациента с помощью зонда. Этот инструмент позволяет найти и определить тип и стадию патологии. Для того чтобы исключить осложнение межзубного кариеса передних зубов или промежуточных, также может применяться метод перкуссии. Для обнаружения скрытых воспаленных участков специалист проводит трансиллюминацию.

Используемое оборудование

В первую очередь необходимо совершать регулярные визиты к стоматологу – не менее двух раз в год. Если кариес между зубамиобнаружится на ранней стадии, то лечение его не будет столь затруднительным и не повлечет за собой серьезные последствия.

Обратите внимание

Кроме того, нужно соблюдать правильную гигиену полости рта. Также врачи рекомендуют минимизировать потребление сладкого, избегать частых углеводных перекусов, потреблять молочные продукты, а также твердую «жесткую» пищу (например, яблоки, морковь).

Источник: https://kdc-spb.ru/lechenie/terapiya/karies-mezhdu-zubami.html

Причины и лечения кариеса между зубами

Одним из самых распространенных заболеваний ротовой полости является кариес. Практически 90% жителей всей планеты подвержены этому недугу.

Кариес между зубов разрушает структуру эмали, дентин, а со временем зубные ткани и поддерживающий аппарат. Данное заболевание имеет особенность: кариозные повреждения сложно диагностировать. Поэтому лечение межзубного кариеса является сложным и длительным процессом.

Причины возникновения кариеса между зубов

Межзубной или иными словами «апроксимальный кариес» может появляться по разным причинам. Однако прежде чем приступить к терапии заболевания, необходимо выяснить факторы, спровоцировавшие повреждения эмали. Чем может быть вызван кариес между передними зубами?

Как развивается кариес между зубами

  • Неправильным питанием. Не рекомендуется употреблять большое количество сладких блюд (пирожных, тортов, конфет), газированных и кофейных напитков.
  • Плохой гигиеной ротовой полости. Использование некачественных зубных паст и щеток приводит к нетщательному очищению эмали. Соответственно размножение бактерий продолжается.
  • Пренебрежение зубной нитью. Если не пользоваться данным гигиеническим предметом, то межзубное пространство будет забиваться кусочками еды, что приведет развитию вредных грибов.
  • Зубной травмой. Твердая пища (орехи, грильяжные конфеты, сухари) может спровоцировать надлом зуба. Очень часто на месте скола наблюдается развитие болезни.
  • Кариес может развиваться если организм не получает нужного количества полезных витаминов и микроэлементов.

Чистка нитью хорошо очищает зубы

Разновидности кариеса

В медицинской практике существует несколько форм заболевания. Все они определяются по месту локализации:

Боковой кариес располагается в зоне шейки зуба. В некоторых местах полость закрыта деснами. Это связано с близкой локализацией воспалительного очага. Лечение данного кариозного поражения проходит болезненно из-за тонкого зубного слоя эмали и дентина. Поэтому процедура проводится под действием анестезии.

Кариес между зубами — вид изнутри

Контактный кариес поражает зону между зубами. Самостоятельно выявить заболевание сложно.

Поражение становится заметным, когда полостной рельеф возрастает в размерах, отверстие засоряется остатками пищи, из ротовой полости исходит неприятный запах. Терапия данной формы заболевания длительна и сложна.

Лечебные мероприятия заключаются в снятии большого количества здоровых тканевых соединений, чтобы открылся доступ к воспалительному очагу.

Контактный кариес между зубами

Фиссурный кариес поражает твердые ткани зуба в зоне естественной складки. Патология развивается на жевательных поверхностях.

Фиссурный кариес на коренных зубах

Циркулярный кариес может поражать зуб по кругу коронки. Не проводя своевременное лечение, коронка портится и лопается.

Регулярные гигиенические мероприятия и обследования у стоматолога помогут не допустить тяжелых форм и длительного лечения кариозных образований.

Диагностические мероприятия

Межзубное кариозное образование обладает быстрым распространением. Такие процессы связаны с труднодоступными местами, которые невозможно полноценно вычистить. Промежутки постоянно забиваются остатками пищи. Со временем происходит их разложение. Создается идеальная среда для жизнедеятельности патогенных бактерий.

Кариес между зубами на стадии пятна

Диагностика проводится врачом стоматологом. При визуальном осмотре используется зонд и стоматологическое зеркало. С помощью медицинских предметов выявляются темные пятна, расположенные на боковых поверхностях. При малых повреждениях пациент направляется в рентген кабинет. На снимке с точностью запечатлеются все кариозные полости.

При противопоказаниях рентгенограммы применяется фотополимеризатор. С помощью прибора и встроенного мощного источника света просвечивается костная ткань. С легкостью определяется скрытая или начальная форма кариеса.

Лечебные мероприятия

Межзубные повреждения лечатся с применением местной анестезии. Сложно проводить терапию, если поверхностная эмаль резцов целая, а под ними диагностируется кариозное поражение. Данные дефекты труднодоступны. В этом случае происходит высверливание здоровых тканей зуба, дабы открыть доступ к пораженным зонам. Как лечить кариес между зубами?

Средний кариес между зубами

  1. Изначально с особой осторожностью и вниманием высверливаются пораженные фрагменты. Любые даже самые маленькие неудаленные остатки кариеса в дальнейшем могут спровоцировать новый рецидив.
  2. Восстанавливаются жевательные поверхности зуба. При лечении кариеса на контактных поверхностях нарушается структура и форма эмали. Поэтому задачей доктора становится восстановление всех выступов и углублений зубной единицы. Для этого накладывается пломбировочный материал, который шлифуется, тем самым приобретает нужную конфигурацию.
  3. Воссоздается плотный контакт между зубами. Для этого герметизируются межзубные участки, промежутки не должны быть полыми, дабы не допустить их заполнение остатками пищи. В противном случае существует риск возникновения повторного кариозного поражения. Терапия проводится специальными клиньями и матрицами.

Очистка кариозных полостей

Лечение межзубного кариеса у детей

Кариозные поражения между зубами у детей, также как и у взрослых нуждаются в своевременной и правильной терапии. Заболевание возникает если ребенок:

  • не придерживается регулярных гигиенических процедур;
  • кушает большое количество конфет и пирожных (содержащие большое количество углеводов).
Читайте также:  Брекеты на одну челюсть - можно ли их ставить?

Помимо этого поражение может наступить в результате длительного пользования пустышками и бутылочками с сосками, отсутствием в меню необходимых витаминов, таких как кальций, фтор.

Передние молочные резцы у детей, пораженные кариесом, требуют немедленной терапии, несмотря на то, что они в скором времени выпадут.

Лечение кариеса — процесс

Это связано с тем, что инфекция может оставаться в ротовой полости, разрушая зубную ткань. Данные проявления существенно затрудняют дальнейший рост постоянных зубов.

Лечение межзубного кариеса у детей проводится с помощью фторирования или серебрения (ткани обрабатываются серебряным составом). Представленная процедура доступна на начальных стадиях заболевания.

Важно

Когда разрушительный процесс кариеса прогрессирует, эмаль чистится, затем пломбируется.

Постоянные передние зубы у детей, пораженные кариесом, нуждаются в серьезных лечебных мероприятиях. В этом случае наблюдается быстрое развитие кариозного разрушения. А также могут последовать нешуточные осложнения, в виде воспалительных процессов нервных окончаний с последующим их отмиранием.

Пломба при межзубном кариесе

Прежде чем приступить к терапии стоматолог определяет форму заболевания и место ее локализации. Могут использоваться следующие терапевтические методики:

  • инфильтрация;
  • пломбировка;
  • восстановление, если произошел разрушительный процесс коронки;
  • протезирование.

Задачей каждого родителя является приучить ребенка к регулярной гигиене ротовой полости, ведь именно молочные зубы отвечают за будущее здоровье постоянных резцов.

Профилактические мероприятия межзубного кариеса

Чтобы кариес не поражал межзубные проемы и не возникал повторно, следует придерживаться некоторых правил. Важные мероприятия обеспечат ротовую полость здоровьем и красотой:

  • Используйте только качественную зубную нить, которая не будет травмировать десна, качественно удаляя остатки еды между резцами. Данная гигиена предотвратит процессы гниения.
  • Регулярно поласкайте рот лечебным эликсиром. Такие средства уничтожают вредные бактерии, тем самым продлят долговечность зубной поверхности и дентина.
  • Рекомендуется приобрести ирригатор, который является действенным профилактическим предметом.
  • Приобретайте качественные зубные щетки и пасты, в которых содержится максимум фтора. Процедура чистки зубов должна длиться не менее двух минут. Особенно четко придерживаться данного пункта должны дети.
  • Посещайте медицинское учреждение не реже двух раз в год. Не отказывайтесь от чистки зубного налета и камня. Процедура удалит колонии микробов, которые размножаются в пористых формированиях зубного камня.
  • Существует одно простое правило: чтобы кариес не поражал межзубные пространства проявлять заботу о ротовой полости необходимо с раннего возраста.

Не проводя профилактические мероприятия и своевременное лечение, межзубной кариес приведет к ряду неприятных последствий и осложнений.

Источник: https://zubnoimir.ru/zuby/karies-mezhdu.html

Межзубной кариес: лечение, симптомы, профилактика и причины кариеса между зубами

Промежутки между зубами кажутся защищёнными. Однако кариес между зубами возникает с удивительной частотой.

Поскольку эти места практически недоступны для воздействий, их сложно вычистить обычной зубной щёткой, а чистить специальной нитью бывает просто лень. Тем более, проблема надёжно скрыта от глаз.

И пока боль не заставит отправиться к врачу, кариес между зубами остаётся скрытым – его не ищут и не лечат.

Что таится между зубами

Кариозный процесс может поразить зуб по разным причинам, и лидирующей из них действительно является плохой уход за полостью рта. Особенно это касается межзубных промежутков. Стоматологи дают много советов своим пациентам, однако мало кто следует им.

На данном рисунке показаны стадии развития межзубного кариеса – это длительный процесс, который начинается с пятна на зубе, но может закончится глубоким кариесом, а так же привести к полному разрушению зуба.

Зубы обычно подвергаются чистке только с утра, чтобы избавиться от плохого запаха изо рта. И после нескольких трапез в течение дня они так и остаются «грязными». Между зубами застревают кусочки еды (особенно мясные волокна). Они гниют, выделяя токсины и плохой запах.

Патогенная микрофлора быстро заселяет комфортные для размножения участки. Микробы бурно размножаются, их продукты жизнедеятельности накапливаются и разрушают эмаль. В щели между зубами начинается кариозный процесс. Часто он одновременно затрагивает еще и оба зуба.

И даже если поражён только один зуб, соседний, примыкающий к проблеме, быстро оказывается заражён.
Важно понимать, что кариес не разрушает зуб внезапно, за несколько минут. Это долгий, постепенный процесс, который человек способен остановить на любом этапе.

Но больной не делает этого – и в этом причина запущенного, осложнённого кариеса.

Всегда ли виновата гигиена

Есть и другие причины, которые вызывают кариозное заболевание у людей, соблюдающих основные правила гигиены рта.

  1. Неправильное питание. Можно отчищать зубные промежутки нитью хоть круглые сутки, но если организму не хватает определённых витаминов и ценных элементов, эмаль всегда будет подвержена разрушениям.
  2. Частые перекусы. Некоторые люди буквально зависимы от «перехватов» между основными трапезами. Хорошо, если человек перекусывает полезным фруктом или кисломолочным продуктом. Но сладости и газировка сделают своё дело, и кариес начнётся незамедлительно.
  3. Ошибки в гигиене.

    Внимание! Бывает, что человек своевременно чистит зубы, но при этом паста – самая дешёвая, а зубной щётке уже более года. Толку от такой чистки мало. А если человек ещё и торопится, уделяя процессу очищения меньше 2 минут и забывая о задней стороне зубов, микробы не просто останутся на своих местах. Щётка лишь «взбудоражит» патогенные скопления, которые распространятся сильнее.

  4. Нарушение целостности эмали. Зубы не созданы для того, чтобы разгрызать твёрдые предметы и грызть шариковые ручки. От таких издевательств на эмали часто остаются сколы – отличное место для заселения бактериями. Разрушенный зуб очень уязвим.

Одни из причин возникновения кариеса между зубами – это фаст-фуд, неправильно подобранные щетка или паста, частые перекусы, механическое повреждение эмали.

Как обнаружить опасный процесс самостоятельно

Кариес между зубами очень специфичен – он часто скрыт между стенками зубов вместе с теми симптомами, которые можно рано распознать при другом – видимом – типе кариеса:

  • потемнения на эмали в очагах поражения (в межзубных промежутках бывает непросто разглядеть пятна);
  • реакция на раздражитель (кариозная полость замкнута между зубами, и на ранних этапах это укрывает её от раздражителя);
  • неприятный запах из ротовой полости (кусочки еды, застрявшие в месте кариозной полости, «затыкают» её).

Лишь когда проблема в прямом смысле становится глубже, пациента начинают беспокоить болевые ощущения и все прелести обычного запущенного кариеса. Оба цельных зуба начинают остро реагировать на источники раздражения, особенно температурные перепады.

Во рту чувствуется противный привкус, идущий из межзубной щели. Только тогда человек понимает, что у него начались проблемы, и обращается за стоматологической помощью.

Если возникли беспокойства по поводу того, есть ли в данный момент кариес между зубами, можно попробовать определить это самостоятельно, взяв зеркальце, яркий источник света (фонарик или лампу) и внимательно обследовав межзубные промежутки.

Некоторые используют в этих целях даже лупу. Насторожить при осмотре должны прозрачные, поменявшие цвет бока коронок. Сквозь эмаль может просвечивать нечто тёмное.

Бок коронки поменял цвет, что свидетельствует о развитии кариеса между зубами. При обнаружении подобных пятен необходимо обратится в стоматологу.

Совет

Однако совсем не факт, что кариозный процесс будет тут же найден. Иногда даже стоматологам недостаточно обычного осмотра ротовой полости пациента с помощью зеркала и зонда. Микродефекты зачастую высвечиваются только с помощью рентгеновского снимка, на котором они выглядят как тёмные пятнышки.

Внимание! В некоторых клиниках для обнаружения микродефекта используют аргоновый лазер (процедуру лазерной флюоресценции).

Метод помогает выявить нездоровые участки эмали – по оптическим свойствам они отличаются от здоровых. Несмотря на сложное название, лазерная техника очень проста.

Сначала доктор счищает с эмали налёт при помощи особенной пасты, затем высушивает поверхность и подносит к ней датчик. Результаты видны на табло в виде цифр.

Лечение

Кариес между зубами лечится, как правило, пломбами. Однако сам процесс лечения очень сложен, поскольку межзубной промежуток труднодоступен для инструментов. От стоматолога в этой ситуации требуются особенное внимание и большой опыт.
Устранение кариеса проходит несколько этапов.

  1.  Доктор препарирует участки: удаляет с эмали обоих зубов черноту и при необходимости часть здоровых тканей. Это самый важный этап перед пломбировкой. Боковые полости должны быть тщательно прочищены без травмирования здоровых участков. Только так можно избежать заражения близлежащих тканей и здоровых участков зубов. Иногда кариозные полости уходят в самую глубь, и стоматолог вынужден удалить много здоровых участков. Зубы затем обрабатываются раствором Хлоргексидина.

    Один из этапов пломбирования боковой полости  –  тщательное очищение здоровых частей зубов, это позволить ликвидировать зараженные полости и восстановить функциональность зубов  и эстетический вид улыбки.

  2.  Производится восстановление поверхности. Все прорези, рассекающие эмаль (на языке стоматологов они называются фиссуры), заполняются пломбировочным материалом. Кариозные полости обычно пломбируют композитным веществом. Важно придать зубам первоначальный вид, чтобы не произошло рецидива кариозного процесса.
  3.  Межзубные промежутки обрабатываются, герметизируются. Для этого используются клинья и матрицы – они надёжно предохраняют щели между зубами от попадания пищи и кариесогенных бактерий.

При глубоко запущенном кариесе зубной нерв приходится удалять. При необходимости доктор использует анестезию, чаще всего аппликационную – она просто наносится на поверхность, без введения в ткани.

Можно ли избежать межзубного поражения

Профилактика кариеса избавит от многих проблем в дальнейшем. Если принять к сведению следующие рекомендации специалистов, можно снизить шансы возникновения кариеса (и не только межзубного) практически до нуля.

  • Гигиена рта должна быть адекватной. Чистить зубы необходимо после каждого приёма пищи, а не только утром и вечером. Очищение должно длиться более 3 минут. Щётку рекомендуется менять каждые три месяца. Пасту использовать лучше с содержанием фтора. Если нет возможности провести чистку (например, в гостях или в кафе), необходимо всегда иметь под рукой зубную нить и жевательную резинку.
  • Зубная нить должна стать спутником навсегда. В межзубных промежутках не должно оставаться «грязи».
  • Перекусы нужно исключить. Это лишь кажется сложным. Перекусы вредны не только зубам, но и для здоровья в целом. Особенно сладкие и мучные «перехваты» быстро провоцируют кариес.
  • Зубной налёт необходимо снимать. Как минимум 1 раз в год необходимо приходить к стоматологу для профессиональной чистки.

Здоровая улыбка – не подвиг, если уделять зубам должное внимание. Правильная гигиена, полноценное питание и регулярные визиты в стоматологическую клинику – залог физического и душевного благополучия

Источник: https://ZubNeBoley.ru/lechenie/karies-i-pulpit/karies-mezhdu-zubami/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector