Компьютерная томография зубов 3d: как проводится, противопоказания

Компьютерная томография зубов: показания к применению, порядок проведения

Ежегодно развиваясь, область стоматологии нуждается в тщательных и ультрасовременных методиках диагностики.

Глубокий анализ недуга позволяет быстро распознать заболевание, и сократить путь к выздоровлению. Поэтому пациенты и стоматологи стараются прибегнуть к самым популярным и надежным способам.

Обратите внимание

Компьютерная томография зубов считается наилучшим способом грамотного и точного обследования и значительно повышает качество услуг в сфере стоматологии.

Чтобы расширить представление о современном и качественном лечении, рассмотрим КТ зубов детальней.

Где используется в стоматологии

При обращении к специалисту, визуального осмотра зубов и полости рта недостаточно. Понять и детально изучить проблему простейшим способом наших предков можно не всегда, поэтому специалист назначает пациенту дополнительную диагностику.

Увидеть состояние зуба изнутри, зрительно оценив его, невозможно. Ранее заболевания зубов диагностировали при помощи рентгеновских снимков, однако, благодаря прогрессу, метод КТ получил достойное распространение.

Применяя метод КТ, можно получить трехмерный (3D) снимок всех звеньев зубочелюстно-лицевой системы. Данная инновация позволяет дантистам своевременно выявить патологию, поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Современное оборудование для обследования методом КТ дает возможность выявить и диагностировать воспалительный процесс на первых этапах развития, а также распознать характер челюстных травм и заболевания определенных зубных единиц.

Благодаря объемному изображению, который выдает компьютерная томография, стоматолог может тщательно рассмотреть все мельчайшие детали недуга и грамотно поставить диагноз.

По полученному результату, специалист может за 2—3 минуты узнать анатомические особенности индивидуального человека:

  • количество и расположение костных органов полости рта;
  • характерную форму зубной единицы и ее строение;
  • особенность каналов корня;
  • внутреннюю и внешнюю анатомию канала подвижной челюсти.

Также универсальный аппарат используют при наличии ряда проблем и для улучшения качества отдельных мероприятий:

  • травма;
  • врожденные пороки развития челюстей и костных органов, нарушения;
  • локализация инфекции в определенном органе полости рта, приобретающая хроническую форму;
  • запланированная хирургическая процедура, вживление титанового корня;
  • сложная экстракция зуба;
  • протезирование костных органов;
  • диагностические манипуляции для назначения эффективного лечения.

Аппарат КТ нашел широкое применение в различных сферах стоматологии и практически вытеснил рентген.

Ортодонтия

Диагностическим прибором в КТ выступает дентальный томограф. В области ортодонтии аппарат применяют до операции и после нее, но не более 6 раз в целом.

Исследование при помощи стоячего томографа хорошо себя зарекомендовало среди маленьких пациентов.

Ребенка устанавливают вдоль стойки, расположенной вертикально. Специальную подставку располагают под нижней частью лица. В качестве защиты от облучений надевают особый передник.

Чтобы правильно направить луч, применяют лазер. Он регулирует источник электромагнитных волн перед гамма-излучением. Съемка длится полминуты. В этом промежутке пациент не должен дышать и сглатывать слюну.

Четкость изображения будет зависеть от количества отсканированных срезов и качества их разрешения.

Данный метод чаще всего применяется в следующих случаях:

  • анализ причин возникновения проблемы;
  • постановка диагноза;
  • профилактическое исследование;
  • лечение всевозможных отклонений от нормального состояния зубов и других костных тканей ротовой полости.

Имплантация

Провести надежную установку имплантата без КТ очень непросто. Специалисту придется выполнить сложные и кропотливые манипуляции, которые в большинстве случаев, не дают положительных результатов, по причине отсутствия сведений об анатомии конкретного пациента.

Именно поэтому в США уровень приживаемости искусственных корней значительно выше, чем в нашей стране. Суть причины кроется в отсутствии аппарата КТ в ряде стоматологических клиник РФ.

Объемное изображение позволяет осуществить подбор качественного имплантата и крепежных элементов и гарантирует успешное проведение операции.

В видео смотрите о компьютерной томографии при планировании имплантации зубов.

Хирургия

В хирургической области КТ ― незаменимое исследование. С его помощью можно достоверно установить особенности повреждений.

Метод применяется для осуществления следующих операций:

  • вживление в челюстную кость имплантата;
  • остеопластика;
  • диагностика;
  • анализ опухолевидных образований.

Лечение

Задача эндодонтической терапии заключается в оценке состояния проблемной зубной единицы. Терапию и пломбировку каналов специалист должен выполнить так, чтобы восстановленный зуб больше не доставлял хлопот пациенту.

Благодаря цифровому компьютерному томографу, специалист может анализировать снимок высокой четкости. Толщина и высота твердых тканей зубной единицы определяется безошибочно.

Обследование позволяет определить состояние не только полости рта и костных органов, но и парных придаточных пазух носа.

В терапевтической практике КТ костных органов проводится с целью контроля правильной и однородной консистенции материала для пломбировки, а также равномерного его распределения в кариозной полости и каналах.

Данный метод позволяет спланировать лечение, и полностью контролировать результаты всех его этапов.

Противопоказания

При любых проблемах с зубами обойтись исключительно визуальным осмотром нельзя, поэтому КТ выступает гарантией точности диагностирования. Метод нельзя применять в редких случаях:

  1. Период беременности. Если сравнивать томографию с рентгеном, то ее излучение можно назвать щадящим, однако, для развития внутриутробного плода подобные методы диагностики крайне нежелательны.
  2. Период лактации. Применять КТ в этот период можно. Однако, если женщине был введен йодсодержащий контрастный препарат, кормить ребенка грудью нельзя в течение 2 дней.
  3. Аллергические реакции на контрастирующее вещество. При наличии аллергии, провести КТ можно без контраста.
  4. Психопатологические симптомы при фобии замкнутых и телесных пространств. Томограф для положения лежа имеет вид широкой и полой трубы и предполагает заключение пациента в замкнутое пространство, что может спровоцировать приступ паники.
  5. Дошкольный возраст. Диагностика при помощи КТ требует неподвижного состояния пациента, чего не могут обеспечить маленькие дети, по этой причине могут возникнуть небольшие сложности в проведении исследования.

Контрастный препарат может спровоцировать обострение хронических заболеваний почек и усугубить общее состояние пациента с сахарным диабетом.

При наличии одного из перечисленных противопоказаний у пациента, ему предлагают иной альтернативный метод диагностики.

Что представляет собой аппарат

Томограф представляет собой большой аппарат различной формы и очертаний. При запуске работы особая конструкция начинает вращаться по часовой стрелке вокруг головы обследуемого человека, что позволяет выполнить за несколько минут более полутысячи снимков.

В компьютерной томографии существует несколько видов аппаратов, созданных для перевода изображения в цифровой формат. Процедура сканирования не доставляет дискомфорта и боли пациенту.

В особых случаях пациенту фиксируют голову, но к этому прибегают нечасто. Модификация аппаратов в клиниках может быть различной. Диагностика проводится не только в стоячем или сидячем положении, но и лежа на спине.

Если назначается сканирование с применением контрастных веществ, то перед тем, как выполнить исследование, человеку внутривенно вводят особый препарат. Перед этим специалист должен удостовериться, что у пациента отсутствует аллергия на подобные вещества.

Важно

Процедура длится 1—3 минуты, при этом дополнительная подготовка пациента не потребуется.

На сегодняшний день, в стоматологии применяются спиральная компьютерная томография и аппараты для конусно лучевого излучения с наличием программы, способной выдать панорамный снимок ротовой полости.

Далее, специалист тщательно изучает полученные изображения и диагностирует заболевание. Детальная и четкая КТ оказывает незаменимую помощь специалистам в решении самых сложных задач, связанных с полостью рта, в том числе, и при хирургических операциях, вследствие серьезных повреждений.

Процедура проведения

Пациенты, которые впервые делают КТ, зачастую испытывают страх. Однако если заранее ознакомиться с этапами процедуры, повода для беспокойства не будет.

Проведение исследования не требует специальной подготовки пациента, но некоторые условия он должен соблюсти:

  • снять все металлические предметы, такие как украшения, заколки, невидимки, очки (они нарушают правильную работу томографа);
  • за 2 часа до диагностики желательно не употреблять пищу (особенно когда используется контрастный препарат);
  • оповестить врача о возможных аллергических реакциях на контраст.

Сама процедура сканирования поводится следующим образом:

  • на пациента надевают особую защитную жилетку, которая снизит лучевое воздействие на не обследуемые части тела;
  • пациент становится спиной к стойке или садится в специальное кресло;
  • к лицу направляется фиксатор подбородка, чтобы исключить движения во время сканирования;
  • сканирующее средство для выработки сигнала начинает вращение вокруг головы обследуемого, и подает излучение через специальную трубку;
  • полученные сведения передаются на компьютер, где формируется трехмерный снимок.

Процедура не занимает много времени и абсолютно безболезненная, что идеально подходит для пациентов, которые панически боятся любых медицинских обследований.

Преимущества

В ближайшем будущем компьютерная томография полностью вытеснит распространенные методы диагностики с применением рентгена, благодаря ряду преимуществ:

  1. Диагностика с детальными и обширными сведениями. Объемный снимок дает возможность тщательно рассмотреть не только мягкие и костные ткани полости рта, но и признаки воспалительного процесса.
  2. Точное воспроизведение изображения. По полученному снимку можно сразу определить результат. Необходимость в расшифровке отпадает. Картинка получается четкой, поэтому специалист может проанализировать анатомию, а при необходимости, в несколько раз увеличить снимок.
  3. Изучение объекта в разных плоскостях. Снимок в 3D формате позволяет специалисту детально изучить объект не в одной плоскости, а одновременно в трех, что преимущественно его отличает от рентгеновского изображения.
  4. Изображение выполнено в масштабе один к одному. Этот нюанс оставляет возможность увеличить снимок и изучить требуемую область более детально во всех ракурсах.
  5. Процедура практически полностью безопасна. Процесс диагностики происходит в ускоренном режиме, а доза облучения меньше, чем при рентгеновском исследовании.
  6. Возможность детально увидеть расположение искусственного зубного корня, и установить расстояние между ним и нервным пучком.

При таком незначительном облучении специалист получит полные сведения о здоровье зубочелюстной системы ― все органы и ткани будут сканированы на снимок для постановки диагноза.

Есть ли вред

Большинство пациентов опасаются за свое здоровье после проведения КТ. Это объясняется дозой облучения, которое неблагоприятным образом сказывается на общем состоянии организма. Поэтому вопросы о вреде КТ весьма актуальны.

В наши дни человек ежедневно сталкивается с небольшой дозой радиоактивного излучения, которое не несет потенциальной опасности. Это, так сказать, предел облучения, который с медицинской точки зрения, не может причинить вреда.

Это означает, что обследование определенной части тела или органа, в том числе, и зубов никак не скажется на самочувствии пациента. Однако злоупотреблять КТ не стоит.

Для взрослых пациентов установлена допустимая дозировка облучения в год. Поэтому для проведения профилактического обследования лучше выбрать УЗИ или другой безопасный метод, а для постановки диагноза прибегать к помощи КТ.

Чтобы свести опасения к минимуму и полностью обеспечить себя защитой, необходимо соблюдать несколько несложных правил:

  • обследовать только нужный орган или часть тела, защитив при этом близлежащие области от излучения;
  • найти для диагностики медицинское учреждение, где используется мультиспиральный аппарат ― доза облучения на нем самая минимальная;
  • отдавать предпочтение самым современным моделям (консультацию по этому поводу можно получить у лечащего врача).
Читайте также:  Катаральный гингивит: причины, симптомы, лечение

Цены

На стоимость процедуры КТ может повлиять несколько факторов:

  1. Чем современней модификация аппарата, тем дороже обойдется обследование. На сегодняшний день практически все клиники страны оснащены новым и современным оборудованием, однако, ряд учреждений осуществляет обследование на старых моделях.
  2. Основным фактором, влияющим на стоимость КТ, является престиж и статус медицинской структуры. В ряде клиник диагностику при помощи томографа осуществляют бесплатно. В регионах стоимость процедуры может варьироваться от 300 до 3 200 рублей. В столице цена за услугу составляет от 800 до 6 500 рублей. Частные организации выполняют обследование в среднем за 7 000 рублей.
  3. На стоимость может повлиять качество изображения. Во многих клиниках уже используют запись результата компьютерной томографии на оптический носитель нового поколения (цифровой видеодиск), который выдают на руки пациенту.

Государственные учреждения пока не практикуют подобные новшества.

О том, как проводится компьютерная томография зубов, смотрите в видеоматериале.

Отзывы

Компьютерная томография зубов позволяет создать трехмерное изображение, благодаря которому специалист сможет быстро и грамотно диагностировать заболевание.

Это является гарантом эффективного лечения патологических и воспалительных процессов ротовой полости, а также различных недугов, связанных с зубами.

Если вы уже проходили данную диагностику и оценили ее возможности, преимущества или недостатки, поделитесь своими впечатлениями с читателями в комментариях к данной статье.

Источник: http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/kompyuternaya-tomografiya-sovremennyj-podxod-k-sverxtochnoj-diagnostike.html

Компьютерная томография зубов: особенности проведения и противопоказания

Среди всевозможных современных диагностических методов в стоматологии набирает популярность компьютерная томография (КТ). Хотя она считается сравнительно дорогой, однако даёт врачу наиболее развёрнутую картину состояния челюстей, зубных рядов и мягких тканей ротовой полости пациента. Потому к ней прибегают всё чаще.

Особенно учитывая то, что лечение запущенных зубных и десниевых болезней способно обойтись гораздо дороже своевременной качественной диагностики. Пациенты, которые понимают это, не отказываются, если доктор рекомендует проведение томографического исследования. Дороговизна его обусловлена высокой стоимостью специального оборудования, которое имеется пока далеко не во всех клиниках.

Компьютерная томография зубов — важный вид обследования

Предшественником компьютерной томографии является традиционный рентген. Однако качество снимков при этих двух методах невозможно сравнивать. Рентгеновские изображения дают лишь размытые смутные очертания, тогда как томографические – предоставляют совершенно чёткую трёхмерную картину.

То есть, доктор видит на мониторе полноценные модели обеих челюстей больного, которые может поворачивать в нужном ракурсе, чтобы лучше рассмотреть патологические процессы. Специальная компьютерная программа позволяет также стоматологу осматривать ткани челюстей пациента послойно для выявления масштабов их поражения.

Необходимость проведения

Если при рентгеновской диагностике бывает иногда необходимо выполнить несколько снимков, подвергая больного серьёзному радиационному облучению, то при КТ одного сеанса достаточно для получения полной компьютерной иллюстрации состояния обеих челюстей. Риск для здоровья при этом сведён к минимуму.

Поэтому компьютерная томография не просто рекомендована, а является единственно приемлемой современной диагностической методикой для людей, перенёсших тяжёлые заболевания, с ослабленным иммунитетом, подвергшихся в течение последних шести месяцев рентгеновскому облучению.

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Особенно необходима КТ при тяжёлых запущенных случаях, когда больному требуется хирургическое вмешательство, протезирование, установление имплантатов, удаление новообразований. Применяя её, врач подбирает оптимальный терапевтический план действий с минимальным травмированием тканей.

На экранном изображении всегда можно точно увидеть очаг болезненных симптомов. Поможет метод и вовремя заметить аномалии в строении зубов, неправильное расположении их в рядах, нарушение прикуса.

Показания к проведению

Небольшие патологии стоматологи обычно лечат без проведения сложных диагностических процедур. Однако бывают случаи, когда врач не уверен, что причина болезни расположена на поверхности. Подозревает глубинное поражение тканей, наличие скрытых патологических процессов. Тогда он предлагает пациенту пройти для внесения в терапевтический план ясности компьютерную томографию.

Некоторые проблемы с зубами предполагают проведение КТ

Обычно к таким случаям относятся:

  • воспаления зубных каналов;
  • проникновение в нижние слои зубов кариеса;
  • травмы челюстей различной тяжести (трещины, вывихи, переломы зубных единиц и т. п.);
  • неправильно прорезывающиеся зубы;
  • наличие новообразований, опухолей;
  • аномалии строения зубных рядов;
  • необходимость убедиться в здоровье тканей челюстей перед проведением протезирования, установки брекет-систем, проведением хирургического вмешательства;
  • когда требуется определить причину неправильного прикуса при ортодонтической коррекции;
  • или проверить, как идёт заживление тканей после хирургических операций.

Противопоказания

Как и любой медицинский метод, компьютерная томография имеет свои, пусть и немногочисленные, противопоказания. Не рекомендуется данный способ диагностического исследования при следующих обстоятельствах:

  • наличии у пациента таких сопутствующих заболеваний, как сахарный диабет, почечные и печёночные патологии;
  • при аллергии на контрастное вещество, вводимое перед процедурой (возможно проведение томографии и без него);
  • присутствии у больного в ротовой полости металлических деталей (штифтов, протезов, несъёмных брекет-систем);
  • во время беременности;
  • в период грудного кормления ребёнка (в крайнем случае, при введении пациентке контрастного препарата, стоит прервать вскармливание грудью на пару суток);
  • в детском возрасте до трёх-шести лет, пока ребёнок не научится контролировать свои движения и не сможет по просьбе взрослых замереть на полминуты.
  • при клаустрофобии (боязни замкнутого тесного пространства), поскольку пациент во время процедуры помещается внутрь специального аппарата (при закрытом типе топографического оборудования);
  • не сможет пройти обследование на аппарате закрытого типа и пациент со слишком большим весом тела.

Компьютерная томография имеет свои противопоказания

Учитывая, что список противопоказаний невелик, КТ становится всё более распространённой. Ведь и врач, и пациент – оба заинтересованы в достоверной диагностике, качественном лечении.

Преимущества и недостатки

В качестве инновационного диагностического метода КТ приковывает к себе много внимания. Специалисты отмечают широкие возможности исследования состояния челюстных тканей, которые он предоставляет.

Ценят его за быстроту выполнения снимков и высочайшую точность. К главным плюсам методики относят:

  • немедленное отражение результатов процедуры на мониторе компьютера, что является значительной экономией времени;
  • минимальное время облучения больного (в течение восьми секунд, пока длится сеанс);
  • получение стоматологом развёрнутой картины состояния челюстных костей, мягких тканей и зубных рядов в трёхмерной проекции;
  • возможность выявления глубоко скрытых патологий;
  • исключение ошибок при составлении плана хирургического вмешательства;
  • предоставление достоверной картины последствий терапевтического воздействия;
  • сохранение результатов исследований на электронных носителях (в компьютерной базе данных, на карте флеш-памяти);
  • при желании изображение можно распечатать на бумаге.

Благодаря трёхмерной визуализации, которую обеспечивает КТ, сокращается необходимость частых визитов больного к доктору. Ведь такая диагностика проводится за один раз, предоставляет врачу всю необходимую информацию и исключает любые неточности.

К числу недостатков компьютерной томографии причисляют:

  • получение лишь изображения анатомического состояния тканей, но не информации о том, как они функционируют, какие физиологические и химические процессы в них происходят;
  • введение пациенту в мягкие ткани ротовой полости перед процедурой контрастного вещества, способного вызывать негативные побочные реакции;
  • необходимость пребывать во время сеанса в неподвижности у некоторых пациентов вызывает неудобства;
  • облучение во время сеанса хоть и не является продолжительным, но считается довольно существенным, а потому осуществлять КТ чаще четырёх раз за год не рекомендуется;
  • при этом учитываются также все облучения, полученные при обследованиях с помощью рентгеновского аппарата;
  • оборудование для проведения компьютерной томографии настолько дорогое, что далеко не каждое медучреждение может его себе позволить;
  • под него необходимо выделение специальной комнаты, а также отделений для нахождения медицинского персонала, обслуживающего аппаратуру;
  • для больных обследование на данном оборудовании обходится тоже дорого.

И всё же специалисты признают данный метод на сегодня самым прогрессивным, передовым и перспективным. А перечисленные минусы, вероятно, в будущем будут скорректированы.

Как подготовиться к томографии зубов?

Проведение томографического обследования не требует специальной сложной или длительной подготовки. Больному не предписываются ограничения ни в употреблении напитков, ни в питании. Если вы сильно волнуетесь, то примите накануне седативный препарат.

Чтобы уменьшить волнение или страх предварительно почитайте о КТ информацию в литературе и социальных сетях интернета. Ведь часто корень недоверия кроется в незнании. А когда вы убедитесь, что множество людей проходят данную процедуру без болезненных ощущений и всяких негативных последствий, то станете относиться к ней более лояльно.

К проведению процедуры необходимо правильно подготовиться

Во избежание сбоев в работе аппаратуры необходимо перед сеансом снять с себя металлические украшения, удалить из полости рта съёмные протезы и брекет-конструкции.

Далее на больного надевается особый жилет, снижающий радиационное облучение тела в тех местах, которые не предполагается сканировать. После чего человек либо помещается перед аппаратом (в сидячем или стоячем положении при аппаратуре открытого типа), либо укладывается на специальную выдвижную панель (если речь идёт об аппарате закрытого типа).

Как проводят компьютерную томографию зубов?

Когда применяется закрытое оборудование, то человек укладывается на специальной панели и она переносит его внутрь аппарата — въезжает вместе с ним в особую продолговатую нишу.

При использовании оборудования открытого типа человека просят встать или сесть перед прибором. Челюсть его фиксируют, чтобы исключить непроизвольные движения, а в рот вставляют особую пластину. Медицинский специалист устанавливает нужную программу съёмки, после чего включает аппарат.

Неподвижность пациента – главное необходимое условие для получения качественных точных снимков. Во время процедуры рекомендуется даже не сглатывать слюны. Благо продолжается она недолго – не больше пятнадцати секунд.

Совет

Исключены любые болевые ощущения. Человек только слышит лёгкое пощёлкивание прибора, трубка-излучатель которого вращается вокруг его головы, делая сотни мгновенных снимков.

Далее все эти изображения проходят программную обработку и выдаётся трёхмерная картина.

Источник: https://zub.expert/polost-rta/kompyuternaya-tomografiya-zubov

Компьютерная томография зубов в стоматологии: основные сведения о процедуре

КТ зубов – одно из стоматологических исследований, применяемых для определения инфекционных и неинфекционных дентальных патологий. Оно используется в имплантологии, хирургии, ортодонтии и терапии.

Достоинства компьютерной томографии зубов

Использование компьютерной томографии при исследовании зубов любого человека имеет много достоинств, по сравнению с рентгенографией и обычным визуальным осмотром полости рта:

  • высокая скорость получения ответов на все интересующие врача вопросы;
  • малая погрешность в исследовании;
  • высокое качество снимков, в том числе трехмерной модели челюсти;
  • быстрое определение источника любых болевых ощущений.
Читайте также:  Что делать если выпала временная пломба из зуба

Благодаря компьютерной томографии зубов дантисты могут:

  • составить четкий план проведения имплантации;
  • выбрать наиболее подходящий материал для изготовления имплантатов;
  • контролировать все этапы лечения зубов;
  • обнаружить новообразование в челюсти на самой ранней стадии, когда еще можно вылечить опухоль.

КТ удешевляет лечение и протезирование зубов за счет максимальной точности исследования. Благодаря компьютерной томографии врач может использовать наиболее подходящий протокол лечения, поскольку видит полную клиническую картину заболевания.

Показания к томографии зубочелюстного аппарата

Компьютерная томография челюсти показана при следующих патологиях:

  • травмирование челюсти, зубов, суставов, поскольку именно с помощью КТ можно выявить скрытые травмы;
  • различные аномалии в строении челюстно-лицевых костей, в том числе нарушение прикуса;
  • подозрение на наличие хронических воспалительных очагов;
  • сложное удаление зуба;
  • необходимость проведения сложного протезирования;
  • наличие патологий зубных каналов.

Противопоказания к КТ зубочелюстного аппарата

Компьютерную томографию зубов абсолютно нельзя проводить на всех триместрах беременности. В период лактации КТ делают только по строгим медицинским показаниям. Причем женщина должна прекратить кормить малыша грудью на сутки или даже двое.

Этот вид исследований не рекомендовано назначать маленьким детям и лицам, недавно перенесшим тяжелую операцию. Заболевания молочных зубок безопаснее диагностировать с помощью рентгена.

КТ зубов с применением контрастного вещества противопоказана при следующих патологиях:

  • печеночная и почечная недостаточность;
  • патологии поджелудочной железы;
  • сахарный диабет;
  • аллергия на йод и прочие составляющие контрастных веществ.

Вред компьютерной томографии для организма

По сравнению с рентгенографией, при томографии зубной челюсти происходит небольшое облучение человека. При рентгенографии пациент получает дозу облучения, равную 0,02 мЗв, при МРТ еще больше, а при КТ – в 10 раз меньше. Человек облучается гораздо сильнее, когда совершает действия, не связанные с медициной и стоматологией:

  • совершает перелет в самолете (0,09 мЗв);
  • проходит цифровой детектор в аэропорту (0,05мЗв);
  • просто живет (среднегодовая доза облучения – 2,2 мЗв).

Поэтому за один сеанс КТ подорвать здоровье невозможно. Гораздо большую опасность влечет отказ от этой процедуры. Опухоль на ранних стадиях в большинстве случаев излечима, а вот промедление с терапией может привести к многочисленным негативным последствиям и даже к летальному исходу.

Если для обследования зубов врач назначает пациенту пройти КТ, МРТ (магнитно-резонансную томографию) или ОПТГ (ортопантомограмму), не стоит отказываться. Получаемая в процессе этих процедур доза радиации минимальна и безопасна для среднестатистического взрослого человека.

Подготовка ротовой полости и зубов к компьютерной томографии

МРТ и компьютерная томография зубов не предполагают наличия каких-либо ограничений или специальной подготовки. Пациент может есть и пить даже в день сеанса. Но из-за особенностей проведения процедуры людям с психическими расстройствами, неврозами или клаустрофобией нужно принять перед КТ соответствующие транквилизаторы.

Иногда компьютерная томография проводится с применением контраста. В этом случае любому пациенту нужна будет определенная подготовка:

  • проведение лабораторной диагностики ОАК с целью выявления аллергии на контрастное вещество;
  • обследование мочевыводящей системы для определения каких-либо патологий почек.

Проведение компьютерной томографии в стоматологии

Перед исследованием человеку нужно снять металлические предметы, украшения, ремни и прочие аксессуары. Если у пациента установлены брекеты, то их снимает стоматолог. Такие мероприятия необходимы для повышения точности исследования.

Томограф

По необходимости человеку вводят контрастное вещество. При проведении процедуры в лежачем положении на пациента надевают особый защитный фартук. Если же КТ делают по-другому, то голову человека обязательно фиксируют с помощью аппаратной стойки.

Затем врач запускает томограф. В ходе работы он издает слабый гудящий шум, но вставать, как только он стихнет, нельзя – нужно подождать разрешения врача. Процедура занимает всего несколько минут.

В стоматологии КТ можно сделать бесплатно по полису ОМС, но только при наличии соответствующих показаний. Для этого нужно:

  • прикрепиться к стоматологической клинике по ОМС;
  • получить квоту в поликлинике (оформление бумаг занимает 2–3 недели);
  • оформить направление в закрепленный за поликлиникой медицинский центр или больницу;
  • встать в очередь на обследование.

Для прохождения КТ нужно будет предоставить:

  • полис ОМС;
  • паспорт гражданина РФ или любое другое удостоверение личности (нужно уточнять в регистратуре);
  • полис обязательного пенсионного страхования (при наличии);
  • направление на исследование.

Очередь в больнице может быть расписана на месяц. Пройти обследование без очереди можно только по серьезным показаниям, когда требуется срочная диагностика. К таким показаниям относятся:

  • опухолевые новообразования;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инсульты и кровоизлияния;
  • травмы позвоночника и прочие серьезные патологии подобного плана;
  • туберкулез;
  • острая боль.

Что представляет собой томограмма полости рта

КТ-снимок зубов – это 3Д-изображение челюсти, полученное с помощью аппаратного позиционирования и использования новой системы фиксации на трех точках. На снимке зубной ряд просматривается в разных проекциях. Левая сторона лица на снимке находится слева и обозначена буквой L, а правая – справа и обозначена буквой R.

Компьютерная томограмма зубов позволяет увидеть абсолютно все дефекты и особенности строения челюстных костей. Примерный результат компьютерной томографии показан на фото:

Качественная томограмма позволяет увидеть даже непрофессионалу:

  • расположение корней зубов, каналов и зачатков непрорезавшихся моляров (чаще всего третьего моляра);
  • пломбы и коронки;
  • дефекты мягких и твердых тканей полости рта и челюсти;
  • состояние носовых ходов;
  • верхнечелюстные пазухи;
  • височно-нижнечелюстные суставы.

Компьютерная томография позволяет определить различные патологии челюстей и зубов. КТ зубочелюстной системы можно сделать даже по полису ОМС, но в этом случае придется ждать около месяца, чтобы получить снимок.

Источник: https://StomaGet.ru/o-zubah/kt-zubov

Компьютерная томография зубов: возможности стоматологов

Стоматологи часто оказываются «слепы», у них просто нет возможности увидеть глазами большую часть зуба, где и будет проходить лечение. Также от глаз врачей скрыты челюсти, костные и мягкие ткани.

Именно поэтому для постановки диагноза и разработки плана лечения, а также контроля его качества, необходимы аппаратные методы исследования, которые будут визуализировать область, скрытую от глаз: пародонт, кость, челюсти, например, при переломах. Год от года визуальные методы исследования совершенствуются.

Сегодня в распоряжении стоматологов, кроме обычной рентгенографии, имеется новый современный метод исследования — компьютерная томография.

Зуб в 3D

Перед многочисленными видами лечения, например, перед постановкой брекетов, имплантов или же при серьезных хирургических вмешательствах при травмах лицевого скелета, стоматолог рекомендует провести компьютерную томографию — КТ. Иногда врачу может понадобиться 3D-снимок зуба/ов, например, при переломах корня.

Компьютерная томография — один из самых современных, точных методов дополнительного исследования, который позволяет увидеть то, что скрыто. Лишая стоматолога необходимости «видеть пальцами», удается избежать многочисленных ошибок в лечении, которые могут быть фатальными и проявлять себя далеко не сразу.

КТ дает возможность увидеть изображение челюсти или всего черепа пациента в любой проекции под разными углами даже после непосредственного исследования, когда пациент пребывает дома и досматривает очередную серию любимого сериала.

Если сравнивать с ортопантомограммой, то компьютерная томография позволяет увидеть объемное изображение без искажений, дает возможность стоматологу заглянуть в определенные области, слои тканей — для этого достаточно лишь сделать срез. При этом пациент полностью избегает каких-либо неприятных и тем более травматических процедур.

Стоит ли говорить о том, что врач, обладая более точной информацией, может лучше спланировать лечение, заранее увидеть факторы, которые могут стать причиной осложнений и непредвиденных последствий. Даже в сравнении с традиционной рентгенографией этот метод исследования наиболее точен и позволяет лучше видеть область внедрения и дальнейшего лечения.

Внешне стоматологический аппарат КТ схож с ортопантомографом. Исследование проходит стоя, в некоторых случаях пациенту предложат присесть. Шея, грудь и живот закрываются защитным фартуком. Между передними резцами врач устанавливает специальную пластинку. Пациент должен упереться лбом в специальную опору и держаться за специальные ручки.

Только такая поза обеспечит правильное положение. После важно замереть на 15-30 секунд, все будет зависеть от области исследования, объема, режима и частоты съемки. Но, как правило, этого времени достаточно, аппарат делает один полный оборот вокруг головы пациента.

Специальный датчик делает несколько сотен снимков в различных проекциях и под разными углами, а компьютерная программа собирает данные, выстраивая 3D-модель отснятой области. Как правило, для создания такой модели требуется пара минут, после чего полученные данные можно переписать на диск.

Когда врач назначает КТ?

Показаний к такому методу исследований довольно много. В идеале, стоматологи стремятся заменить ортопантомограмму компьютерной томографией. Но в силу того, что далеко не все клиники имеют такое оборудование, а пациенты — финансовые возможности, назначать его будут лишь в особых случаях:

  • аномалии и пороки развития челюстно-лицевой области;
  • травмы, болезни и дисфункции височно-нижнечелюстного сустава;
  • сложные переломы челюстей, особенно при подозрении на оскольчатые;
  • травмы и серьезные ранения лица;
  • в рамках подготовки к имплантации, когда стоит вопрос о необходимости костной пластики и не только;
  • при подготовке к челюстно-лицевым операциям, пластическим в том числе;
  • при подготовке к ортодонтическому лечению сложных патологий прикуса, когда необходимо сочетание хирургических и консервативных методов лечения;
  • онкологические новообразования;
  • сложные хирургические патологии — остеомиелиты и др.;
  • уточнение диагноза.

Компьютерная томография значительно превосходит ортопантомограмму в рамках подготовки к имплантации и даже при диагностировании воспалительных заболеваний, например, одонтогенных гайморитов.

КТ является незаменимым методом исследования при подозрении на перелом корня зуба, его точность и возможность визуализировать зуб значительно превосходит традиционные рентгенографические методы исследования.

Стоматолог имеет возможность оценить состояние не только костной ткани, но и мягких тканей: состояние сосудов, нервов, что может помочь в выявлении причины невралгии тройничного нерва или его ветвей.

Об облучении

Во время проведения КТ лучевая нагрузка на пациента колеблется и составляет 0,04-0,06 мЗв. Согласно рекомендациям СанПиНа, верхний предел лучевой нагрузки на пациента составляет 1мЗв в год. Сравнивая эти цифры, мы делаем вывод, что нагрузка довольно мала, и опасений никаких не должно возникнуть.

Правда, при рентгенографии доза лучевой нагрузки составляет около 0,003 мЗв, разница внушительная. Но это не говорит о том, что нужно отказываться от его проведения, тем более, когда были сформированы реальные показания и дальнейшее полноценное лечение не представляется возможным без этого визуального метода исследования.

Стоматологи о противопоказаниях

Как и в любой процедуре, компьютерная томография имеет ряд противопоказаний. Стоматологи не рекомендуют проводить такой вид исследования при беременности, но только в случае, если состояние матери, из-за которого и назначалось исследование, не представляет угрозу здоровью и жизни, например, ранения челюстно-лицевой области и др.

Читайте также:  Ацеталовый протез: обычный и бюгельный, достоинства и недостаки

Среди стоматологов и врачей есть такие, которые не согласятся с этими противопоказаниями. Ведь воздействию подвергается лишь область головы, а все остальное тело, в том числе и живот, защищено. Но все же стоматологи сходятся в одном: КТ крайне нежелательно делать в первом триместре беременности, когда происходит формирование основных органов и систем плода.

Отдельно стоит поговорить о противопоказаниях к проведению КТ с контрастом, что может быть необходимо для лучшей визуализации мягких тканей. Список таких противопоказаний значительно шире:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • некоторые заболевания органов эндокринной системы;
  • некоторые типы сахарного диабета;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на йод.

Перед исследованием пациенты должны сообщить врачу об аллергических реакциях, тем более на лекарства.

Источник: https://MedAboutMe.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/kompyuternaya_tomografiya_zubov_vozmozhnosti_stomatologov/

Компьютерная томография зубов: преимущества применения в стоматологии, показания, стоимость

2438

Новейшим из современных методов диагностики зубов является компьютерная томография (КТ), которая за короткий срок стала самой популярной, заслужила полное доверие у врачебного персонала различных специальностей от хирургии до стоматологии.

КТ зубов позволяет получать трёхмерное (3D) изображение челюстей и костной ткани лица, с помощью такого новшества врачи могут вовремя определить патологические изменения, диагностировать их и назначить терапию.

Благодаря использованию современной аппаратуры для проведения КТ, возможности определения и диагностики воспалительных процессов на ранней стадии, травм челюсти и отдельных зубов, существенно возросли.

Для чего используется в стоматологии?

Объёмный снимок, сделанный методом КТ, позволяет стоматологам детально рассмотреть все нюансы возникшей проблемы для постановки верного диагноза.

© apops / Fotolia

В имплантации объёмные модели позволят подобрать качественный протез, все составляющие для его закрепления и проведения хирургического вмешательства.

Современные аппараты для КТ позволяют выполнять исследования в различных областях стоматологии:

  • эндодонтологии – один из разделов терапевтического направления, работа с корневыми каналами зубов;
  • хирургии – имплантация, пластика костей, диагностика, изучение опухолей;
  • пародонтологии – изучение, профилактика, терапия околозубных тканей и их патологий;
  • ортодонтологии – анализ причин, диагностика, осуществление профилактики, лечение различных аномалий зубов и костей челюсти.

Кроме этого, КТ позволяет стоматологам увидеть реальную картину происходящего с зубами пациента, чтобы назначить правильное лечение или оперативное вмешательство.

Принцип диагностики

Для проведения КТ используются спиральные и мультиспиральные томографы, сканирующие мягкие ткани и передающие на монитор 3D изображение.

Современная томография – это универсальный инструмент для качественной диагностики, имеющий большой потенциал в исследовании различных областей стоматологии, а также челюстно-лицевой хирургии:

  • травмы;
  • врождённые аномалии развития, дефекты;
  • очаговые инфекции, переходящие в хронические;
  • имплантации и плановые операции;
  • сложные удаления зубов, их протезирование;
  • контроль развития новообразований в тканях, на костях лица;
  • уточняющая диагностика для составления плана терапии.

Возможности КТ позволяют проводить панорамное сканирование всей полости рта с сохранением 3D фотографий на DVD-диски, для дальнейшего изучения их лечащим врачом.

В особо сложных случаях приглашаются специалисты различных направлений – это делается в целях уточнения диагноза, исключения вероятности ошибок, при этом вырабатывается план комплексного лечения.

Цифровые снимки высокого разрешения и качества позволяют осуществить сканирование интересующей врачей области в различной плоскости:

  • фронтальная – обозначена синим цветом (см. фото);
  • сагиттальная или вертикальная, делит объект на левую и правую половины (красный);
  • аксиальная – поперечная, делит на верхнюю и нижнюю части (зелёный).

Такие томографические исследования предоставляют рентгенологам полную информацию о состоянии пациента, кроме этого, появляется возможность построения 3D моделей в различных сечениях, выполнения более точных измерений.

Преимущества

КТ уже вытесняет привычные методы исследования с помощью рентгеновского аппарата, имея определённые плюсы:

  • Проведение обследования с обширной информацией – на объёмном снимке видны не только мягкие ткани, но даже мельчайшие очаги воспаления.
  • Высокая точность воспроизведения конечного результата, нет необходимости в расшифровке. Чёткость картинки позволяет обнаружить все нюансы строения, возможность многократного увеличения изображения.
  • 3D снимки дают возможность изучать объект не в одной плоскости, как было на рентгеновских снимках, а сразу в трёх. Фотографии можно скопировать или распечатать, для ознакомления пациента.
  • Получение снимков в масштабе: 1:1, которые потом не трудно увеличить и рассмотреть интересующую область со всех сторон.
  • Высокая безопасность процедуры – облучение гораздо меньше, чем при обычном рентгене, а процесс происходит намного быстрее.
  • Получение чёткой картины расположения имплантата по отношению к зубному нерву.

Пациент при проведении КТ не чувствует никакого дискомфорта: процедура проводится в стоячем или лежачем положении, что зависит от модификации аппарата.

Дозы облучения при этом настолько малы, что данный метод применяется в том числе и для детей разного возраста.

При столь кратковременном облучении врачи получают исчерпывающую информацию об общем состоянии челюсти – все заболевания полости рта или зубов будут запечатлены на фотографии для последующей диагностики.

В каких случаях назначают?

При протезировании и выявлении различных заболеваний полости рта врач-стоматолог назначает проведение процедуры КТ.

Основными показаниями к применению этого прогрессивного метода являются:

  • обнаружение непрорезавшихся зубов;
  • выявление травм, повреждений;
  • изучение аномалий челюстных костей или отклонений от нормального развития зубов;
  • устранение врождённого прикуса неправильной формы – перед установкой капп или брекетов;
  • обнаружение скрытых полостей с наличием кариеса, кисты зуба или опухоли;
  • подготовка к хирургическим вмешательствам на челюсти и проведению имплантации;
  • контроль во время операции и после.

Если вы планируете имплантацию, то без точной КТ с последующей распечаткой результатов никак не обойтись: врач должен произвести весьма точные замеры и сделать предварительное компьютерное моделирование.

Без качественной диагностики не обходится стоматологическая и челюстно-лицевая хирургия, оториноларингология. В этих случаях также практикуется данный метод.

Подготовка

Для осуществления КТ зубов достаточно в регистратуре предварительно записаться на приём к стоматологу – особой подготовки не требуется, брать с собой ничего не надо.

Пациент, в положении стоя, сидя или лежа, опирается нижней частью лица на специальную подставку в аппарате для проведения КТ и по команде врача не двигается несколько минут, пока производится сканирование.

Люди склонные к клаустрофобии перед процедурой просто настраиваются, успокаиваются – надо понимать, что за такое короткое время ничего страшного произойти не успеет.

Зато, в результате, вы будете иметь качественную информацию, а ваш лечащий врач – возможность постановки точного диагноза, проведения качественной терапии.

Обратите внимание

Пациенты, которые не могут долгое время находиться в одном положении, также должны несколько минут оставаться неподвижными – для получения качественного результата можно немного потерпеть.

Даже непоседы из числа детского контингента пациентов с успехом проходят эту лёгкую процедуру.

Последовательность проведения

Томографы – это громоздкие аппараты различной конфигурации, принцип работы которых заключается в плавном вращении вокруг головы пациента специальной конструкции, с помощью которой делаются около 600 снимков.

Разновидностей аппаратов для проведения КТ довольно много, но все они основаны на абсолютно безболезненном методе сканирования.

Иногда требуется надёжная фиксация головы, но такое происходит крайне редко. Исходное положении пациента (стоя, сидя или лёжа) зависит от модификации оборудования.

Когда проводится сканирование с контрастом, то перед началом процедуры пациенту вводится внутривенно специальное вещество. При этом врач обязан предварительно удостовериться в отсутствии аллергии на аналогичные препараты.

Сеанс длится не более 5 минут, при этом не требуется никакой специальной подготовки пациента.

Сегодня применяются не только спиральные, но и высококачественные дентальные (конусно лучевые) томографы специального назначения, с заложенной функцией ортопантомограммы – панорамного изображения всей полости рта.

Затем лечащий врач скрупулёзно изучает полученные снимки и ставит диагноз. Именно точная КТ оказывает незаменимую помощь стоматологам во многих вопросах, особенно при оперативном вмешательстве после сложных травм.

Ограничения и противопоказания

Минимальное воздействие волн излучения всё-таки существует, поэтому частоту процедуры надо решать сугубо индивидуально, под наблюдением лечащего врача и обязательной консультацией у рентгенолога.

Все противопоказания носят рекомендательный характер:

  • Беременным стоит отказаться от проведения КТ, потому что во время съемки происходит хоть и минимальное, вполне безопасное для всего организма, но всё же облучение, которое может оказать негативное влияние на последующее развитие плода.
  • Кормящим матерям проводить аналогичные процедуры не запрещается, но надо помнить, что в течение 2 суток после томографии необходимо воздержаться от кормления ребёнка грудью.
  • Не рекомендуется этот вид диагностики пациентам с клаустрофобией – боязнью ограниченного пространства: подвижная часть томографа, осуществляющая съёмку, может вызвать паническое состояние.
  • Людям, которые не могут сохранять неподвижность даже в незначительном промежутке времени, также лучше воздержаться от проведения КТ.
  • Проведение КТ с применением контрастного вещества противопоказано аллергикам и пациентам, страдающим сахарным диабетом даже в лёгкой форме.

О преимуществах использования компьютерной томографии зубов при планировании имплантации, смотрите на видео:

Ведущие специалисты советуют не делать КТ чаще двух раз в год, а между плановыми исследованиями нужен перерыв не менее 12 месяцев. Необходимо учитывать виды и дозы облучения, индивидуальные особенности организма, диагноз, а также сопутствующие процедуре обстоятельства.

Цена

На конечную стоимость проведения КТ влияют различные факторы:

  • в первую очередь – это томограф, чем новее его модификация, тем выше цена. Сегодня уже существуют новейшие аппараты с довольно широким спектром возможностей, но во многих клиниках РФ всё ещё встречается устаревшее оборудование.
  • часто на цену влияет статус клиники, где проводится сеанс КТ: в Краснодаре есть медицинский центр, где проведение томографии делают бесплатно, другие учреждения ориентированы на стоимость начиная с 250 рублей до 3 тысяч.

    В Москве стоимость проведения КТ в государственных клиниках 1-6,4 тысячи, а в частных – от 4 до 8 тыс. рублей.

  • ценовую политику определяет и качество снимков. Во многих частных медицинских учреждениях результаты КТ записаны на DVD-диски с последующей выдачей пациенту.

    В государственных клиниках такое нововведение не практикуется.

Заключение

Дентальная КТ зубов со снимками в трёхмерном пространстве исключает ошибки при постановке диагноза, обеспечивает эффективность стоматологической терапии за короткие сроки, надёжную безопасность для пациентов.

Аппараты томографии с моделированием в режиме 3д, благодаря довольно высокой информативности, призваны стать проводниками в современный мир цифровой стоматологии.

Дополнительное третье измерение позволяет не только анализировать строение каналов корней зубов, делать точные измерения, но и выявлять различные заболевания на ранней стадии их развития.

Источник: http://www.vash-dentist.ru/lechenie/zubyi/kompyuternaya-tomografiya.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector