Удаление ретинированного зуба мудрости: что нужно знать

Обязательно ли удаление ретинированного зуба мудрости?

Прорезывание зубов мудрости зачастую сопровождается сильной болью. Процессу сопутствует возникновение воспаления и повышение температуры.

Важно понимать, что ситуация не является естественной и требуется незамедлительное обращение к специалисту.

Именно стоматолог сможет выявить явление ретенции и принять правильное решение, которое зачастую заключается в удалении неправильно растущего зуба.

Что это такое

Ретинированный зуб представляет собой полностью сформировавшийся, но оставшийся в челюсти либо частично прорезавшийся третий моляр либо клык. Именно эти зубы зачастую имеют предрасположенность к такой аномалии прорезывания.

Явление может протекать бессимптомно либо сопровождаться осложнением, вызывающим болезненные ощущения. Во избежание развития воспаления и препятствованию правильному функционированию остальных зубов, стоматологами зачастую принимается решение удалить ретинированный моляр.

Причины появления

На возникновение ретенции может влиять множество факторов. Среди основных причин явления выделяют следующие:

  • аномальное формирование зачатков зубов вследствие истощенности организма после перенесенного инфекционного заболевания;
  • дефицит во время беременности полезных веществ, позволяющих сформировать крепкие зачатки зубной ткани;
  • генетическая предрасположенность;
  • неправильно подобранное питание в раннем возрасте;
  • слишком раннее либо, наоборот, позднее выпадение молочных зубов;
  • различные патологии в развитии челюстей;
  • излишне плотная десневая ткань;
  • наличие большого и плотного зубного мешочка;
  • тесное расположение коронок.

Одно из мнений свидетельствует о том, что ретенция челюстей возникает в результате сокращения количества употребления твердой пищи.

Уменьшение жевательной нагрузки ведет к уменьшению места, предусмотренного на челюсть, что является следствием неправильного прорезывания коренных зубов.

Разновидности

В зависимости от критерия классификации выделяют следующие разновидности ретенции:

По степени погруженности:

  • Полностью ретинированный зуб незаметен при осмотре, поскольку скрыт под мягкой тканью. При пальпации он также не ощущается, поэтому существует возможность скрытого протекания воспаления.
  • Частичная ретенция характеризуется незначительным выступанием участка коронки моляра. При этом под десной могут накапливаться отложения, что со временем приведет к воспалению тканей и развитию кариеса.

По расположению коронки:

  • Горизонтальная ретенция представляет собой расположение коронки моляра перпендикулярно нормально стоящим зубам. Такая патология может привести к расшатыванию и выпадению рядом стоящих моляров.
  • Вертикально ретинированный зуб имеет нормальное расположение в сравнении с соседними.
  • Угловая ретенция представляет собой наклон оси зуба в какую-либо сторону по сравнению с вертикалью. При таком расположении происходит травмирование мягких тканей, соприкасающихся с буграми жевательной поверхности.

По глубине погружения:

  • С размещением в кости челюсти. Довольно сложная с точки зрения стоматологии ситуация, требующая специальной методики для удаления зуба
  • Погружение в мягкие ткани считается нормальной ситуацией и не является проблемой при удалении.

Опасность

Не удаленный своевременно ретинированный зуб мудрости может способствовать деформации граничащих с ним моляров, что ведет к изменению прикуса. Патологический прикус, в свою очередь, зачастую вызывает функциональные нарушения, например, онемение челюсти из-за сильного давления на нервы.

Помимо изменения прикуса ретинированный моляр может вызвать следующие осложнения:

  • изменение положения, расшатывание или выпадение соседних зубов;
  • разрастание и отечность десны;
  • образование гранулематозного воспаления;
  • развитие кариозного повреждения коронок;
  • воспаление внутренней ткани соседних зубов.

Диагностика

Стоматологический осмотр предполагает диагностику ретинированного зуба при помощи пальпации и зондирования. Для определения глубины погружения моляра и направленности его коронки используют прицельную рентгенографию.

В некоторых случаях, чтобы определить глубину расположения корней и качество мягкой ткани используется ортопантомография и компьютерная томография.

Операция

После диагностики ретинированного моляра стоматологом чаще всего принимается решение об его удалении. Операция отличается от обычного удаления зуба своей сложностью и осуществляется в несколько этапов.

Подготовка к операции

На подготовительном этапе проводится рентгенологическое исследование челюсти пациента с целью определения состояния и положения зуба.

При наличии иных заболеваний, особенно хронических, требуется консультация специалиста. Помимо этого, стоматологом осуществляется проверка переносимости препаратов, которые планируется использовать во время операции.

При наличии воспалении возникает необходимость в антибактериальной терапии. В некоторых случаях пациенту назначаются успокоительные препараты либо транквилизаторы.

При подготовке к операции нельзя употреблять кроверазжижающие препараты. Людям, страдающим от гипертонии, необходимо принимать средства для снижения давления.

Этапы

Операция по удалению ретинированного зуба начинается с обезболивания. В стоматологической практике используется как местная, так и общая анестезия, возможность выбора остается за пациентом.

После введения анестезии начинается непосредственно удаление моляра. В среднем, длительность операции составляет час, но при тяжелых патологиях процесс может затянуться до 2-3 часов.

Удаление ретинированного зуба состоит из следующих этапов:

  • Разрез слизистой оболочки. Стоматолог производит надрез десны, после чего аккуратно сдвигает лоскут ткани от кости при помощи скальпеля. Так обнажаются стенки костного ложа.
  • Подготовка к удалению. При помощи бора на открытой стенке высверливается лунка. Эта процедура позволяет обеспечить доступ к корню зуба.
  • Удаление моляра. Коронка ретинированного зуба срезается при помощи специальной фрезы и извлекается. Далее корни отделяются друг от друга и вынимаются. Процедура осуществляется очень тщательно во избежание оставления в десневой ткани мелких осколков, которые в дальнейшем могут привести к развитию воспаления.
  • Очистка и обработка. Поверхность, на которой располагался удаленный зуб, очищается от остатков костной ткани и обрабатывается антисептическим раствором.
  • Накладывание швов. При образовании крупной лунки после удаления моляра стоматологом накладывается несколько хирургических швов. Если же имеется воспаление, лунка заполняется йодоформной турундой.

Весь процесс операции показан в следующем видео:

Перевязки

На следующий день после операции пациент должен показаться лечащему врачу, который произведет осмотр состояния раны, и назначит обезболивающее в случае необходимости.

При постановке в лунку турунды, необходимо обращаться к специалисту каждые три дня для ее замены. Эта процедура способствует скорейшему заживлению ранки.

Сложности

Операция по удалению ретинированного моляра может сопровождаться определенными осложнениями, особенно в случае несвоевременного обращения к специалисту. К числу возможных сложностей относятся:

  • сильное повреждение десенной ткани, ведущее к появлению интенсивного кровотечения;
  • откол верхней части альвеолярного отростка;
  • повреждение гайморовой пазухи в процессе удаления моляра;
  • повреждение нервов и сосудов соседних зубов;
  • повреждение сосудисто-нервных образований нижнечелюстного канала;
  • вывих или перелом челюсти.

Осложнения

Первые дни после операции у пациента могут наблюдаться небольшая отечность и кровоточивость поврежденного участка десенной ткани, сопровождающиеся ощущением болезненности. В некоторых случаях возможно повышение температуры тела и увеличение лимфатических узлов.

При нормальном течении восстановительного процесса описанные симптомы исчезают в течение трех дней после операции. Их присутствие в последующие дни свидетельствует о наличии одного из следующих осложнений:

  • «Сухая лунка» проявляется в непрекращающейся ноющей боли, появлении неприятного запаха и налета на поверхности лунки. При этом кровяной сгусток полностью отсутствует.
  • Усиление кровотечения наблюдается при несоблюдении рекомендаций врача и образуется за счет разрыва кровеносных сосудов в травмированной области.
  • Развитие альвеолита сопровождается острой болью, образованием в ранке гнойного налета и появление отека. При обнаружении этих симптомов необходимо обратиться к специалисту для очистки полости лунки и наложения лекарственного препарата.

Реабилитация

Реабилитационный период после удаления ретинированного зуба длится достаточно долго. Для полного заживления поврежденных тканей требуется 3-4 недели.

Первая неделя после операции сопровождается болезненными ощущения, которые можно снизить, соблюдая такие рекомендации:

  • лед, приложенный к щеке, поможет снизить отечность тканей после удаления зуба;
  • при сильной боли рекомендуется прием обезболивающих препаратов;
  • первые три часа после операции запрещено принимать пищу;
  • не стоит принимать слишком горячую или холодную пищу первые дни после операции;
  • для ускорения восстановления тканей можно использовать специальные растворы, однако в первый день после удаления зуба делать этого не стоит во избежание вымывания из лунки кровяного сгустка;
  • теплые компрессы и примочки, посещение сауны противопоказаны в период регенерации тканей.

Часто задаваемые вопросы

Ретенция – довольно частая проблема в современном обществе, однако очень малый процент людей обращается в стоматологическую клинику при возникновении проблемы.

Причиной этому может быть мнение, что зуб стоит попытаться сохранить, а процесс его удаления сложный и болезненный.

Дантисты отмечают несколько вопросов, возникающих чаще всего, в ситуации развития ретинированного зуба.

Можно ли не удалять?

Большинство специалистов единогласны во мнении, что в большей части случаев ретенции моляров требуется их удаление. Это поможет избежать развития воспалений, кариеса и инфекций.

Однако каждый отдельный случай требует пристального изучения специалистом. В некоторых ситуациях зуб можно оставить, если это не приведет к осложнениям.

Пока зуб герметичен, с ним ничего не случится

Даже при герметичности зуба в глубинные слои ткани может проникнуть инфекция, которая в дальнейшем грозит воспалением. Причиной этому может стать кариозное повреждение соседних моляров, и даже простуда.

Обязательно нужен общий наркоз

Общий наркоз необходим в некоторых случаях при серьезных патологиях в строении или расположении погруженного зуба. В остальных случаях используют местную анестезию, которая полностью обезболит обрабатываемый участок ротовой полости.

Будут долбить молотком

В современной стоматологии молоток при удалении зубов не используется. Он способствует дроблению дентальной ткани, поэтому этот инструмент заменили стоматологической фрезой и бором.

Цены

На стоимость операции по удалению ратинированного моляра влияет сложность конкретной патологии. Горизонтальное и угловое расположение коронки требуют определенного инструментария, что скажется на цене.

В среднем, стоимость удаления погруженного зуба обойдется пациенту в 1500-4500 рублей.

Отзывы

Пациенты, перенесшие операцию по удалению ратинированного зуба, сходятся во мнении, что ключевые факторы – своевременность обращения к специалисту и тщательная предварительная подготовка к операции. Своими опасениями и мыслями по этому вопросу вы можете поделиться в комментариях к статье.

Источник: http://dentist-pro.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/retinirovannyj-v-chem-opasnost.html

Удаление ретинированного зуба мудрости в современных условиях

1159

Несмотря на то, что зубы мудрости входят в общий зубной ряд, они мало влияют на его функциональность. Удаленное расположение коронок сводит их участие в пережевывании пищи и формировании дикции к минимуму.

Кроме того, наличие восьмерки провоцирует ряд осложнений, которые требуют серьезного и длительного лечения.

Что значит «погруженный»?

В отличие от остальных, зубы мудрости начинают прорезываться в период полной сформированности челюстной дуги. В результате этого для развития коронки остается недостаточно места, и зуб формируется в глубоких слоях десны.

Зуб, частично или полностью погруженный в десенные ткани, называют ретенированным. Данная аномалия может ухудшаться неправильным расположением коронки, приводящим к внутреннему травмированию мягких тканей.

Причины появления

Ретенция восьмерок – нередкое явление, которое может быть спровоцировано самыми различными факторами. Среди них выделяют общие и местные причины.

К общим причинам относятся:

  • инфекционные заболевания, которые привели к общему истощению организма в период активного формирования зачатка;
  • хронические системные патологии;
  • неправильно подобранная система питания в период грудного вскармливания.

Причины местного характера включают в себя:

  • задержку появления постоянных зубов;
  • плотное расположение коронок;
  • неправильное положение зачатка;
  • позднее рассасывание молочных корней;
  • патологическое развитие челюстного аппарата;
  • преждевременную потерю временных зубов;
  • слишком плотные стенки тканей лунки;
  • генетическую предрасположенность;
  • рыхлую структуру периодонта.

Разновидности

Ретенция имеет свою классификацию, основанную на таких показателях, как положение коронки, глубина залегания и степень покрытия десной.

В зависимости от положения коронки различают следующие виды ретенции:

  1. Вертикальная. При ней коронка располагается в нормальном положении, точно соответствуя прилегающим зубам.
  2. Горизонтальная. Коронка расположена под прямым углом к рядом стоящим зубам и параллельно по отношению к челюстной дуге. Горизонтальная ретенция может вызвать расшатывание прилегающих зубов, смене их положения и выпадению.
  3. Угловая (наклонная). Серединная ось зуба образует по отношению к вертикали угол менее 90°C. Наклон при этом может быть в любую сторону: дистальную, щечную, медиальную, язычную.

    Чаще всего при таком виде ретенции возникают травмы мягких тканей того участка, куда обращены бугры жевательной поверхности.

Читайте также:  Металлические брекеты: виды, показания, процесс установки

По степени покрытия десенной тканью выделяют ретенированные зубы:

  1. С полным погружением. В данном случае десна полностью покрывает зуб, из-за чего невозможно своевременно заметить развитие в нем воспаления.
  2. С частичным погружением. Десна образует над коронкой лишь небольшой капюшон, прикрывая его жевательную поверхность частично. Такая особенность приводит к накапливанию под десной бактериальных отложений, которые провоцируют воспаление мягких тканей и возникновение кариеса.

По глубине залегания различают два вида:

  1. С погружением в кость челюсти – может спровоцировать инфицирование кости альвеолярного гребня. Удаление зуба с таким видом ретенции требует применения особой методики.
  2. С погружением в мягкие ткани. Этот вариант считается нормой, и при удалении будет играть роль положение зуба к основному ряду.

Рентген до и после удаления погруженного зуба

Опасность

Большинство специалистов придерживаются мнения о том, что ретенированный зуб мудрости необходимо обязательно удалять, так как он может спровоцировать ряд серьезных последствий. Чаще всего в качестве таких осложнений выступают:

  • обширные поражения кариесом;
  • аномальное прорезывание прилегающих зубов, их выпадение или смена положения;
  • пульпит соседних корней;
  • гранулема;
  • нарушение симметрии лица;
  • отек и разрастание десны.

Только дантист может принять решение об удалении восьмерки. Чем раньше эта процедура будет проведена, тем меньше будет рисков развития послеоперационных осложнений.

Диагностика

Перед принятием окончательного решения стоматолог назначает пациенту детальное обследование. Для диагностики недостаточно применять зондирование и пальпацию. Точный анамнез можно получить с использованием прицельной рентгенографии.

Для получения данных о качестве тканей и глубины проникновения корней необходимо пройти исследования с помощью КТ и/или ортопантомограммы.

Операция

Для удаления восьмерки чаще всего применяется специальная хирургическая методика, относящаяся к сложным процедурам. Операция проходит в несколько этапов и требует серьезной подготовки.

Подготовка к операции

После получения подробных диагностических данных врач проводит работу на выявление непереносимости препаратов, применяемых при операции. Если у человека имеются заболевания хронического типа, то пациента отправляют на консультацию к необходимым специалистам.

Это позволит снизить риск возникновения осложнений как во время операции, так и после нее. Особенно это касается процедуры, проводимой под общим наркозом. При наличии выраженной боязни стоматологических процедур пациент должен пройти премедикацию.

Этапы

Операцию по удалению ретенированной восьмерки необходимо проводить в хирургических кабинетах, оснащенных специальным оборудованием. Перед началом процедуры кабинет, кресло и инструменты должны подвергнуться асептической обработке.

На снимке: разрез десны по указанной линии, раскрытие и выделение восьмерки из костной ткани, отделение коронки от корня

Удаление коронки и корня

Одноразовые средства должны быть герметично упакованы. Сложная экстракция зуба проходит в следующей последовательности:

  1. Постановка анестезии. Для этого область инъекции предварительно обрабатывают обезболивающим спреем или гелем. Далее делают инъекцию анестетика проводниковым методом.
  2. Процедура удаления начинается с разреза слизистой. С помощью скальпеля формируется лоскут, который осторожно отодвигается в сторону, обнажая стенки ложа.
  3. На открытой стенке высверливают лунку, которая открывает доступ к зубу.
  4. После этого фрезой срезают и извлекают коронковую часть зуба.
  5. Чтобы облегчить процесс удаления корней, их разделяют между собой и извлекают.
  6. После извлечения корней производят очистку и асептическую обработку полости, а затем заполняют ее йодоформной турундой.

При небольшом травмировании тканей обходятся без турунды, ушивая раны хирургическими швами.

Перевязки

Посещение стоматологического кабинета не заканчивается удалением. Если после процедуры рану заполняли турундой, то необходимо будет посещать стоматолога каждые 3 дня для ее замены.

Этот процесс является безболезненным и обязательным, так как от него зависит скорость заживления раны и общее здоровье ротовой полости.

Сложности

Данная операция по извлечению восьмерки считается сложной не только из-за неправильного положения зуба. Во время хирургического вмешательства возникают риски развития определенных осложнений, которые потребуют дополнительного времени на их купирование. К ним относятся:

  • повреждение мягких тканей, которое приводит к кровотечению;
  • отлом части отростка альвеолярного гребня;
  • вывих или перелом нижней челюсти;
  • перфорация гайморовой пазухи корнем зуба.

Осложнения

Осложнения могут возникать не только во время операции, но и после нее. Как правило, в первые несколько дней человек испытывает болевые ощущения, которые быстро купируются обезболивающими препаратами.

Также многие отмечают небольшую кровоточивость и отечность травмированной области. В редких случаях повышается температура тела до 39°C и увеличиваются лимфоузлы.

При нормальном течении процесса заживления перечисленные осложнения носят временный характер и в течение 3 суток после удаления снижают интенсивность проявления.

Обратите внимание

Но если какой-либо из симптомов сохраняется и усиливается, то это может быть сигналом о возникновении более серьезных осложнений. К таким осложнениям относятся:

  1. Альвеолит. Характеризуется сильной острой болью, отеком тканей и появлением гнойного содержимого в ране.

    Основной причиной развития патологии является частичное вымывание защитного кровяного сгустка из лунки, что способствует проникновению патогенных бактерий к раневой поверхности.

  2. Кровотечение. Возникает из-за сильного травмирования кровеносных сосудов и мягких тканей. При наличии очага инфекции в полости рта заживление происходит значительно дольше.
  3. «Сухая лунка». Причиной развития осложнения выступает полное отсутствие кровяного сгустка. Патология сопровождается постоянной тупой болью и образованием на лунке налета, состоящего из отмершего эпителия.

Самолечение при данных осложнения исключено. Для их купирования требуется комплексное лечение, которое должен назначить стоматолог.

Реабилитация

Сложное удаление ретенированных зубов имеет продолжительный реабилитационный период. Поверхностная регенерация тканей занимает не менее 7 дней. Полное восстановление глубоких слоев травмированной области продолжается в течение месяца.

Болезненные или дискомфортные ощущения человек испытывает только в течение первой недели. В период реабилитации необходимо придерживаться определенных рекомендаций:

  • в первые сутки после операции можно прикладывать к щеке холод. Это поможет снять отек;
  • при выраженных болях рекомендуется принимать обезболивающие препараты;
  • первые три часа не стоит употреблять горячие или холодные продукты, алкоголь. Также стоит ограничить курение;
  • на время заживления следует отказаться от похода в сауну;
  • чтобы ускорить процесс регенерации тканей, рекомендуется использовать специальные препараты и растворы.

Актуальные вопросы

Процедура удаления восьмерок волнует многих людей. Среди большого количества информации каждый старается найти ответ на свой вопрос. Чаще всего встречаются вопросы о возможности сохранения такого зуба, методах, применяемых для его удаления и вариантах обезболивания.

Можно ли не удалять?

По мнению специалистов, удаление ретенированного зуба мудрости является наиболее оптимальным решением, так как он провоцирует развитие различных патологий.

В некоторых ситуациях его можно оставить, но при этом необходимо регулярно проводить контрольные обследования.

Пока зуб герметичен, с ним ничего не случится

Это утверждение считается ошибочным. Инфекция может проникать везде, даже в глубокие слои мягкой и твердой ткани, вызывая там воспаления. Спровоцировать патологии может обычная простуда или кариозные поражения находящихся рядом коронок.

Обязательно нужен общий наркоз

Общий наркоз применяется лишь при определенных противопоказаниях. Как правило, для постановки местной анестезии используют сильнодействующие препараты, которые позволяют надежно купировать боль.

Будут долбить молотком

Применение молотка в современной медицине считается нецелесообразным. Такая манипуляция приводит к раздрабливанию дентальной ткани на мелкие кусочки, что провоцирует развитие инфекции. Для разъединения корней сейчас применяют бор или стоматологическую фрезу.

Цены

Стоимость услуги по удалению ретенированной восьмерки находится в диапазоне 1500-4000 рублей. На формирование цены влияет сложность конкретного случая и статус клиники. Наиболее дешевым вариантом удаления будет в случае вертикальной ретенции с частичным покрытием десны.

Горизонтальное или обратное положение коронки потребует применения большего количества оборудования, что значительно повысит цену.

Отзывы

Отзывы пациентов показали, что удаление восьмерки проходит без каких-либо последствий только в случае высокого профессионализма врача и тщательной подготовки к операции.

Предлагаем всем желающим оставить отзыв об этом в комментариях к данной статье.

В заключение рекомендуем посмотреть видео операции:

Источник: http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/stoit-li-boyatsy-retinirovannogo-mudrosti.html

Ретинированные зубы мудрости: удаление, лечение, послеоперационный уход

В большинстве случаев ретинированные зубы или зубы мудрости при прорезывании вырастают не правильно. Обычно при неправильном расположении этих единиц их называют дистопированными. При этом с данной проблемой сталкивается почти 80 % человеческого населения.

В этих случаях назначается удаление, а ведь для многих этот процесс вызывает сильный страх и на то есть весомые причины. Удаление ретинированных зубов достаточно сложный и длительный процесс. Да и последствия могут быть опасными.

Поэтому прежде чем приступать к удалению этих единиц, стоит все хорошо обдумать и тщательно подготовиться.

Что такое ретинированный зуб

Ретенцией считается полностью сформировавшийся зуб, который из-за неправильного расположения полностью или частично скрыт десной или костной тканью.

Наиболее часто этому нарушению подвержены клыки верхней челюсти, а также премоляры, которые близко расположенные к этим клыкам.

Последний в жевательном ряду премоляр, который не прорезался, тоже относится к ретинированному типу, а в народе его называют зубом мудрости.

Ретинированный зуб – не прорезавшийся зуб, который не вышел наружу и остался полностью или частично скрыт десной или костью.

У детей этот диагноз ставится редко, потому что даже если и имеется задержка в прорезывании зубов с обеих сторон, это не относят к аномальным явлениям и считается нормой.

Особенности ретинированных зубов мудрости

У каждого обычно имеется всего 4 зуба мудрости. Однако у некоторых их может быть меньше или они могут совсем отсутствовать. Их процесс прорезывания может наблюдаться в любом возрасте.

Когда у человека происходит прорезывание этого зуба, он это сразу понимает, потому что этот процесс сопровождается болевыми ощущениями. Кроме этого десна становится припухлой, а в ротовой полости появляется ощущение дискомфорта.

Но главная проблема состоит в том, что процесс прорезывания порою может затянуться на целые месяцы. Поэтому не стоит столько времени терпеть и мучиться, лучше сразу сходить на прием к врачу, чтобы он осмотрел и нашел решение этой проблемы.

Важно

Стоит учитывать то, что с посещением врача не стоит затягивать. Часто бывает, что при прорезывании зуб не может самостоятельно вылезти полностью. Это связано с неправильным формированием структуры этого типа моляра.

Внимание! Зуб при прорезывании может упираться в соседнюю единицу, что в результате вызвает воспалительный процесс десны и приводит к появлению сильной боли.

Обычно такие зубы и называются ретинированными. Часто к этим видам относятся восьмерки, потому что эти единицы прорезываются позже всех остальных. Получается, что все уже зубы заняли все свои места, а новые моляры растут в произвольном положении. Также данное нарушение часто встречается среди клыков.

Ретинированные зубы растут не так как положено, а наклонившись. При этом он оказывает повышенное давление на соседние зубы и вызывает нарушение всего зубного ряда. Один ретинированный зуб способен вызывать искривление и разрушение всех соседних зубов.

Однако стоит помнить, что ретинированные зубы не всегда могут вызвать дискомфорт. Иногда человек может даже и не догадываться о том, что у него имеется данная патология. Однако при этом может наблюдаться разрушение соседних зубов. Поэтому обязательно нужно периодически проходить обследование у врача-стоматолога.

Обычно к ретинированным зубам относятся те единицы, которые вызывают следующие патологические состояния:

  • Нарушение состояния слизистой оболочки полости рта;
  • Воспаление десен;
  • Появление кисты;
  • Ретинированные зубы в процессе прорезывания и дальнейшего роста могут постепенно смещаться.
Читайте также:  Кариес у детей: причины появления и лечение молочных зубов

На данном рисунке изображены возможные направления роста третьего моляра: наклонное, горизонтальное, нормальное.

По расположению ретинированные зубы разделяются на следующие типы:

  1. Расположенные в нормальном положении. В этом случае эти моляры располагаются также как все остальные единицы в вертикальном положении. Но при этом они достаточно медленно растут и вызывают сильную боль. Лучше сразу при появлении этих неприятных симптомах обратиться к стоматологу, чтобы он при помощи специальных инструментом ускорил процесс прорезывания;
  2. Расположенные в горизонтальном положении. Если восьмерки или клыки начинают расти именно в горизонтальном положении, то они оказывают негативное воздействие на соседних вертикальных единицах. В этом случае должно обязательно проводиться удаление этого зуба, в противном случае может произойти нарушение всего зубного ряда;
  3. Расположенные в наклонном положении. Обычно в этих ситуациях рост зуба мудрости происходит в направлении щеки или языка. Операции по удалению показаны только тогда, когда зуб доставляет дискомфорт всему зубному ряду.

В каких случаях требуется удаление

Ретинированные или частично прорезывавшиеся зубы могут частично вызывать проблемы. Различные кусочки от еды, бактерии, микробы могут собираться в области вокруг краев зуба мудрости, что в итоге может привести к скоплению большого количества налета.
Если же слой налета не очищать, то со временем он может стать причиной ряда серьезных последствий:

  • Кариозное поражение. Данное поражение образуется в тех случаях, когда налет вызывает разрушение поверхности зуба. В итоге происходит образование полостей, дырок, что может привести к поражению соседних зубов;
  • Пародонтит. Данное нарушение развивается тогда, когда налет начинает выделять токсические компоненты, яды, которые приводят к раздражению десен, они вызывают их покраснение, опухание, воспаление и болезненность. Пародонтит зачастую затрагивает соседние единицы ряда и кость, которая располагается вокруг зуба мудрости;
  • Состояние перикоронита. Данное нарушение характеризуется заражением мягких тканей вокруг зуба;
  • Панникулит. При этом патологическом процессе наблюдается поражение структуры щеки, языка или горла бактериями;
  • Признаки остеомиелита. При данном нарушении наблюдается воспалительный процесс челюстной кости;
  • Появление абсцесса. Во время данного процесса происходит появление гнойных выделений в области зуба мудрости и прилегающих тканей. Гной возникает в результате бактериального процесса;
  • Появление кисты и доброкачественных образований. Редко на не прорезывавшихся зубах мудрости могут появляться кисты.

Пародонтит, перикоронит, абсцесс – это некоторые из негативных последствий, вызванных неправильным ростом зуба мудрости.

Многие из этих состояний обычно лечатся при помощи полосканий антисептиками и приемом антибиотиков.

Но иногда требуется удаление зуба, обычно оно делается тогда, когда остальные способы лечения не дали положительного эффекта.

Обязательно при появлении ретинированного зуба нужно пройти обследование у стоматолога. Только врач может поставить точный диагноз и назначить лечение или удаление зуба мудрости.

Особенности удаления

Операция удаления ретинированных зубов мудрости – это достаточно сложный процесс, который должен выполнять опытный хирург.

Поскольку эти моляры обычно имеют деформации и патологии в развитии, процесс их удаления существенно отличается. Кроме этого он назначается только в крайних случаях, когда имеется угроза для остальных единиц зубного ряда.

Это связано с тем, что после этой операции могут возникнуть серьезные осложнения и неприятные последствия.

Этапы операции
Операция по удалению состоит из следующих этапов:

  1.  При удалении ретинированного зуба мудрости производится надрезание десны в области расположения корня. Надрез производится специальным хирургическим скальпелем;
  2.  Часть десны удаляется с костной поверхности или убирается в сторону. Это требуется для того, чтобы обнажить часть кости, которая закрывает еще не проросший зуб;
  3.  После этого производится просверливание кости при помощи специального бора, а сам зуб мудрости удаляется при помощи щипцов из области кости;
  4.  Далее производится сглаживание заостренных кромок костей. Образовавшаяся щель обрабатывается специальными лекарственными средствами;
  5.  В конце производится зашивание разреза специальным стерильным материалом для швов.

Внимание! В качестве альтернативного варианта может применять лазерный луч. Этот способ удаления имеет массу достоинств – он протекает безболезненно, все осуществляется быстро, практически не возникает крови, в дальнейшем происходит быстрое восстановление.

Однако данный метод обладает высокой стоимостью. Да и в современной медицине этот метод применяется достаточно редко. Все-таки многие стоматологи предпочитают использовать обычный способ удаления.

Дальнейший уход

Обязательно в послеоперационный период нужно соблюдать правильный уход. Это поможет избежать серьезных осложнений и неприятных последствий.
В послеоперационный период многие врачи стоматологи рекомендуют выполнять следующие условия:

  • Необходимо периодически проходить осмотр у стоматолога;
  • Производится удаление небольших грануляций и костных осколков;
  • В течение первых 2 часов стоит воздержаться от употребления пищи и различных напитков;
  • До окончания дня не рекомендуется выполнять какие-либо тепловые процедуры;
  • Не стоит проводить полоскания и прогревания места удаления зуба.

Как полоскание, так и прогревание в послеоперационный период могут спровоцировать развитие негативных бактерий в полости рта, что приведет к воспалительному процессу травмированной полости.

Стоит учитывать то, что весь успешный исход зависит от того, как будет проведена вся операция удаления.

Также на положительный процесс заживления и быстрое восстановление влияет правильный уход и соблюдение всех рекомендаций лечащего врача. Важно в послеоперационный период соблюдать гигиену ротовой полости.

Как выполнять все правила личной гигиены ротовой полости должен рассказать врач после проведения врача.

Стоимость услуги

Стоимость удаления ретинированного зуба зависит от сложности операции и от особенностей строения зуба. Обычно цена определяется в индивидуальном порядке и в любом конкретном случае может отличаться.

Но не зависимо от трудоемкости и продолжительности оперативного вмешательства, данная процедура обычно реализуется за один сеанс.
Стоимость обычно от 15 тысяч рублей. Анестезия обычно считается отдельно.

Ее стоимость – от 500 рублей, стоимость рентгена – от 1000 рублей.

Рекомендации в последующий период

Стоит помнить, что если вдруг у вас появилось подозрение, что у вас появился ретинированный зуб, то не стоит откладывать лечение этой патологии.

Лучше сразу с первых дней стоит посетить врача, который сможет произвести необходимую операцию по удалению неправильно развивающегося зуба.

Это спасет остальные единицы зубного ряда от разрушения, а также обеспечит нормальное состояние всего организма.
Кроме этого в последующий период после операции следует выполнять следующие рекомендации:

  1. После операции вначале будет сложно разомкнуть ротовую полость, поэтому будет тяжело первое время употреблять пищу и пить воду. Даже у некоторых в первый период после удаления могут наблюдаться болевые ощущения. Но все же когда вы решите покушать предпочтение стоит отдавать мягкой пище, при этом пережевывать ее нужно на другой стороне. Жидкость стоит пить через трубочку;
  2. Не стоит принимать антисептические и анальгезирующие препараты без назначения лечащего врача;
  3. После небольшого заживления ротовую полость можно полоскать антисептическими препаратами;
  4. Стоит отказаться от каких-либо горячих процедур, не стоит первое время посещать сауны и бани. В первое время не стоит повышать температуру тела, потому что это может вызвать скачек распространения инфекции;
  5. Желательно применять холодные компрессы. Их стоит прикладывать к больной щеке, это снизить отечность и ускорит процесс заживления;
  6. Первое время очищение зубов стоит производить аккуратно. Лучше всего в первые дни отказаться от этой процедуры;
  7. При возникновении любого симптом ухудшения стоит обратиться к стоматологу, чтобы он смог вовремя устранить появление патологического процесса.

В любом случае, прежде чем прибегать к удалению ретинированного зуба стоит все хорошо обдумать. Все-таки эта процедура достаточно сложная, она намного отличается от простого удаления и иногда может вызывать осложнения. Поэтому крайне важно выполнять все необходимые рекомендации врача как перед этой процедура, так и после нее.

Источник: https://ZubNeBoley.ru/udalenie/retinirovannye-zuby-mudrosti-udalenie-ili-lechenie/

Удаление зубов – отзыв

Привет!

Этот отзыв я писала и дополняла почти три недели. Надеюсь, он будет для вас интересным и полезным

Удалить восьмерочки я уже давненько хотела, но то лень было, то оправдывалась сама перед собой большой загруженностью на работе. Ну и, конечно, было страшновато, ведь мне еще даже ни одного коренного зуба не вырвали, а тут сразу удалять такие сложные зубы.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ Причина ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Зачем это нужно было лично мне?

Зубы мудрости у меня начали резаться довольно давно, еще в школе, периодически побаливала десна, при чем особенно весной. Но прорастать они никак не хотели. Только лет через 4-5 немного выглянули боковые краешки зубов.

Совет

А примерно полгода назад у меня начали частенько болеть нижние резцы, особенно ночью. Тогда я стала волноваться, но поход к врачу все откладывался.

Как всегда, не было времени, к тому же я сменила специальность + работала каждый день по 11 часов.

Так продолжалось около месяца. Чего же мне стоил этот месяц… Нижние зубы очень быстро стали сдвигаться и наползать друг на друга. Один резец потемнел и постоянно болел, а семерка начала разрушаться.

фото было сделано уже после операции, немного окровавлена губа

Мое терпение кончилось! Я решила, что нужно действовать.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ Подготовка к операции ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Спасибо любимому Айреку, я перечитала кучу историй других девочек по этому вопросу, стало немного страшно, но и много полезного вынесла для себяДля начала решила сделать панорамный снимок челюсти, чтобы увидеть сразу все четыре зуба мудрости (и расположение остальных зубов за одно). Ох, как я боялась, что они у меня дистопированные, т.е. “лежачие”. Слава Богу, оказалось, что растут восьмерки в нужном направлении.

Снимочек я делала в платной клинике и удовольствие это не дешевое (700 рублей). Но он мне пригодится еще и для ортодонтического лечения (постановки брекетов), которое я планирую в ближайшем будущем.

На снимке можно увидеть также зубы, лишенные нервов (с запломбированными каналами) и один необычный зуб, в который вставлен штифт). Заметна скученность нижних резцов, они слабенькие и страдают обычно больше всего в подобных случаях.

“Сфотографировавшись” и посоветовавшись со знакомыми на счет врача, я отправилась в городскую стоматологию. Лечить там зубы я не люблю, а вот врачи-хирурги там у нас хорошие, поэтому к платным специалистам я решила не обращаться.

Для начала мне нужно было пройти смотровой кабинет. К слову, там в этот день работали старые тетки, которые меня извините просто выбесили. Объяснила им, что зубы сдвигаются, что семерка треснула, что снимок есть. Но они меня даже смотреть толком не стали! Отправили в хирургический кабинет срезать “капюшон”. Зачем же его срезать, ведь это не поможет…

Сижу возле хирургии, жду. 12-я по очереди. Выходят женщины, держась за стенку и теряя сознание. Боюсь, а вдруг врач прямо сейчас решит вырвать зуб, а мне на работу после этого.

Счастье, что врач оказался молодым и красивым и грамотным специалистом) Посмотрел мой снимок и сказал, что полноценными восьмерки эти не вырастут никогда, т.к. места в челюсти им не хватает. Срезание капюшона, естественно, не поможет. Назначил мне день операции и отпустил домой.

К этому дню (13 апреля) я уже отпросилась с работы и подготовилась. Закупилась мягкими и жиденькими продуктами, ибо обычную твердую пищу сразу после удаления зуба лучше не употреблять.

Перед самой операцией лучше хорошо покушать, потому что следующие два дня принятие пищи будет просто мучением.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ Операция ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Обратите внимание

День Х настал. Не выспавшаяся и волнующаяся я поехала в поликлинику. Операция должна была проходить в обычном кабинете и обещала быть несложной. На меня даже слюнявчик не надели) Доктор спросил, с какой восьмерки начнем – я решила с нижней левой.

Читайте также:  Депульпирование зуба: что это такое и зачем его делают

левая сторона до операции, 8-ка чуть виднеется

Дело в том, что рядом с правой восьмеркой у меня разрушающаяся семерка, за которую я волновалась, пожалуй на этой стороне я начну потом с нее, а затем удалю зуб мудрости. Я надеялась удалить только семерку и поставить мост между 6 и 8 зубом, но меня расстроили, сказав, что на этот зуб мудрости мост поставить не получится.

Единственный выход – лечение (что скорее всего уже невозможно) или постановка импланта.

Только посмотрите во что превратилась семерка. Она даже положение в челюсти немного поменяла под давлением зуба мудрости. Кусочек отвалился, а на внешней части сзади образовалась гигантская трещина, откуда было трудно вычищать остатки пищи.

Зуб реально стал пропадать и больше всего беспокоил меня неприятным запахом. Позже я его вылечила и закрыла коронкой.

правая сторона, 8-ка находится под капюшоном

Перед операцией мне сделали укол с импортным анестетиком и пока я лежала в кресле в ожидании онемения половины челюсти, доктор готовил инструменты и долго разглядывал мой ортодонтический снимок.

Я сказала, что планирую ставить брекеты и он подтвердил, что без удаления восьмерок их нет смысла ставить, т.к. зубам просто некуда двигаться в моей узкой челюсти. Я немного успокоилась – эта операция была необходима для меня вдвойне)

Заморозка челюсти проходила минут 15 и доктор приступил к операции. Сначала разрезал ножницами нависающий над зубом капюшон, потом стал “выкавыривать” зуб элеватором (такая штука, отдаленно напоминающая отвертку).

Этот момент в операции самый неприятный, кажется что тебе сейчас сломают челюсть. Давление оказывается такое, что чувствуется в глубине челюсти и в противоположной стороне.

Важно

Иногда врач даже придерживал мою несчастную нижнюю челюсть) Ощущалось также сдвигание нижних зубов, такое же, как раньше от давления восьмерок.

Зуб никак не хотел поддаваться и колдовать над ним с элеватором пришлось около 15 минут. Затем врач взял щипцы и стал вытягивать зуб.

Здесь получилось довольно весело) Глаза у меня были закрыты от света лампы, а доктор в этот момент о чем то оживленно беседовал с медсестрой.

В общем, я отвлеклась, заслушалась и даже не почувствовала, в какой момент мне выдернули зубТак что само удаление зуба совсем не страшно. Да как и вся операция, в процессе которой я совершенно не чувствовала боли.

В завершение мне наложили шовчик, вставили в оставшееся внутри отверстие турунду с антисептиком и дали зажать челюстью марлевый шарик с лекарством. Марлечку сказали выплюнуть минут через десять.

Вот фото спустя 15 минут после операции. Когда укол отошел, я уже не могла так широко открыть рот

Когда можно впервые покушать? Что попить от боли?

На удивление, кушать мне разрешили сразу после того как закончится действие обезболивающего. Сказали, что содо-солевые ванночки можно не делать, но я после еды все равно держала во рту солевой раствор, на всякий случай

Такие препараты назначили пить:

Через пару дней мне нужно было прийти на перевязку.

Из кабинета я выбежала радостная, удивив своим поведением остальных пациентов и мужа, который ждал меня и волновался, кажется, больше, чем я

Вырванный зуб мне оставили на память. Он оказался здоровеньким, хоть на ниточку вешай и на шее носи)) Правда, на фото он кажется желтее, чем в жизни. Даже жалко как-то, что с ним пришлось распрощаться.

Зуб был буквально в мясено для фото я его помыла. Размерчики зуба не маленькие, и, хоть я им и не жевала, отсутствие его во рту сейчас ощущается.

сравнение размера

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ Постоперационный период ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Итак, после операции я чувствовала себя на удивление прекрасно. Даже подумала, что зря наверное с работы отпросилась на этот день. Потом оказалось, что не зря) Первые пару часов челюсть была все еще под действием укола, а организм еще не успел отреагировать на хирургическое вмешательство.

Совет

За то спустя три – четыре часа я прочувствовала всю полноту ощущений и начала глотать таблеткиА к вечеру вообще слегла с температурой. Она была не высокой, 37.2, но чувствовала я себя отвратно, ломило кости и кружилась голова. До полудня следующего дня мне не то что кушать, вообще ничего делать не хотелось.

Но пришлось, потому что нужно было идти к 13.00 на работу.

Кажется, сильнее болело даже не там, где был раньше зуб, а места, куда делали уколы. Нижние резцы тоже еще пару дней поболели, видимо во время удаления зуба на них оказывалось сильное давление. Ныли они так же, как когда восьмерка резалась.

Следующие три дня я смогла ходить на работу только благодаря обезболивающим. И еще никогда я с такой охотой не пила таблетки

Кстати, о них.

✔ Препараты.

Назначили мне антибиотик (Цифран), антигистаминное (Диазолин) и обезболивающее+жаропонижающее (Ибуклин).

доза для принятия утром и вечером

Все препараты обошлись мне ~ в 600 рублей и самый дорогой из них Ибуклин. К моему удивлению, он оказался простым соединением Парацетамола и Ибупрофена с несколькими добавками для создания красивой оболочки.

Пожалуйста, не повторяйте моей ошибки. Купите лучше по отдельности Парацетамол и Ибупрофен – они намного более бюджетные, да и не содержат ненужных добавок.

Возможно, как раз за счет парацетамола температура у меня не поднималась выше субфебрильной.

Антибиотик я пропила в течение пяти дней, после уже просто полоскала во рту периодически хлоргексидином. Все из-за страха попадания в десну инфекции от миндалин, страдающих хроническим тонзиллитом, будь он неладен.

✔ Питание.

Врач не давал мне никаких рекомендаций по этому поводу, но я сама понимала, что от горячего чая и супа мне в ближайшее время точно придется отказаться. Как и от твердой пищи, особенно орехов, сухариков и т.п. Первые пару дней я ела в основном йогурты, творожки, детское питание, овощные пюре – из картошки и брокколи, бананы.

✔ Гигиена полости рта.

Обратите внимание

Естественно – это чистка зубов два раза в день. Делать это не очень приятно, но желательно, дабы не создавать питательную микрофлору для патогенных микробов. Первые три – пять дней рот лучше не полоскать активно, а практически просто набирать воду и сплевывать. Неплохо также промывать полость рта антисептиком с заживляющим действием, например раствором ротокана.

✔ Моя внешность.

Сразу после операции почти ничего не изменилось, не считая небольшой ссадины в уголке губ.

За то уже на следующий день в зеркале я увидела полухомяка) Выглядела я так, словно за щекой спрятала большую конфету.

Опухла не только щека, но и нижняя часть челюсти. Прямо будто пчелы покусали)

Рот практически не открывался! Даже кушать с ложечки было неудобно. А видели бы вы, как я пыталась есть бананЧелюсти открывались только на пару миллиметров, иначе было оч больно. Как же я изголодалась за это время.

Через два дня помимо припухлости появилась еще и эта радость…

Синяк почему-то образовался немного не в том месте, где был зуб. В таком виде мне приходилось ходить на работу. И если от синяка меня хоть как-то спасал тонак, то опухшую щеку даже волосами прикрыть полностью не получалось.

Коллеги, конечно, знали что я после операции, а не с подбитой челюстью) Но незнакомые люди косо поглядывали, всем ведь не объяснишь, от чего я так выгляжу. Отек и синяк сходили в течение недели или чуть дольше. Жалею, что не запаслась мазью от синяков.

И вообще – что не выпросила больничный!

На четвертый – пятый день после экзекуции мне стало вообще невыносимо плохо, слабость была такая, что не могла даже дойти из одной комнаты в другую. Тошнило, кружилась голова и постоянно хотелось спать. Подозреваю, что все это – побочки от таблеток.

✔ Перевязки.

Да-да, нужно было ходить на перевязки. Когда на работе я отпрашивалась для этого, люди удивленно поднимали брови)

Важно

Операцию мне сделали в среду, в пятницу мне поменяли турунду с лекарством (что-то йодосодержащее) внутри десны на новую. А в понедельник вставили тампончик уже с другой пропиткой. Не знаю, что за лекарство, но на вкус оно мятное, гораздо приятнее йода.

Врач сказал, что его менять уже не надо – тампон выпадет сам, когда десна заживет. К счастью, он действительно через пару дней вывалился. Если б не вывалился, я пошла бы менять и его. В тампончике скапливались мелкие остатки пищи и вытащить их было нельзя – сами понимаете, какой вкус и запах был у меня во рту через пару дней.

Отдельно хочу сказать на счет йодосодержащего лекарства. Если вам доводилось лечить больное горло спреем Люголь, то вы знаете этот мерзкий вкус. А еще хуже – ощущения в желудке. Он раздражается и постоянно урчит.

Так вот, это лекарство с йодом в десне меня так достало за эти дни! Даже после еды во рту оставался вкус йода и желудок продолжал урчать. Я постоянно сглатывала слюну с этим лекарством и мне все время хотелось кушать от него.

А покушать – целая проблема! В общем, вы понимаете)

Когда турундочка из десны наконец выпала, в челюсти осталась довольно глубокая дыра. Сфотать, к сожалению, не успела. Но за две недели она у меня уже почти полностью затянулась.

фото сделано вчера

Могу сказать, что сейчас десна уже не болит, но я все еще жую на правую сторону, т.к. не хочу чтоб в дырочку в десне набивалась пища. Вытащить ее, и даже заглянуть туда очень сложно.

~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ Итог ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~

Не скажу, что мне хотелось бы перенести еще одну такую операцию (хотя скорее всего придется), но я не жалею, что удалила этот зуб, ведь неприятностей он доставил бы намного больше, чем операция.

Я очень жалею, что не удалила восьмерки раньше и они успели наделать неприятностей у меня во рту. Теперь придется лечить или удалять треснувшую семерку, выравнивать брекетами нижний ряд и отбеливать потемневший сжатый резец

Совет

Если вы тоже обладатель спящих зубов мудрости и они доставляют хоть какие-то неприятные ощущения – бегом к врачу! Иначе придется потом терпеть намного больше, чем удаление зуба. Да и сумму выложить побольше.

Ну а мне удаление зуба обошлось примерно в 900 рублей: только 300р. за укол и 600р. за лекарства.

Нижние резцы у меня больше не болятНу а разбираться с остальными зубами я буду уже по рекомендации ортодонта. Обязательно дополню отзыв, если придется распрощаться еще с каким-нибудь зубом

Ну а пока – у меня все) Благодарю, что были со мной. Здоровья всем и красивой улыбки

Источник: https://irecommend.ru/content/vosmerki-portyat-zhizn-khvatit-eto-terpet-udalenie-zubov-mudrosti-podgotovka-operatsiya-i-po

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector