Золотые коронки на зубы: виды, показания и противопоказания к установке

Особенности установки золотых коронок

Золотые коронки ставятся в редких случаях на передние зубы. Чаще такие протезы используются для жевательных зубов. Материал не вступает во взаимодействие со слизистой ротовой полости, поэтому безвредный для здоровья.

Показания и противопоказания

Когда врачи советуют ставить золотые коронки:

  • Патологическая истираемость зубной эмали.

Протезы, выполненные из золота, обладают большей устойчивостью к абразивным воздействиям, являясь, отличным вариантом для установки на жевательные зубы с фиксацией необходимой высоты прикуса.

  • Износ коронковой части зуба составляет более 50%.
  • Необходимость воссоздания отсутствующего зуба.
  • Аллергия на прочие металлы.
  • Пожелание пациента дополнить зубной ряд элементом из золота.

Но есть и противопоказания:

  • Высокая степень подвижности зубов.
  • Поздние стадии пародонтита.
  • Редуцированная коронковая часть препятствует фиксации протеза.
  • Беременность.

Преимущества и недостатки

Зубные протезы изготавливаются обычно из золота высшей пробы (от 760 до 900). Поскольку металл слишком мягкий, его редко применяют в чистом виде, вместо этого на 10-15% заполняя заготовку серебром, палладием, медью, платиной или прочими материалами, что позволяет повысить прочность изделия.

Основные преимущества золотых коронок:

  • Полная биологическая совместимость материала с тканями полости рта. Золото не оказывает раздражающего и аллергизирующего действия на слизистую оболочку.
  • Высокая устойчивость золотых микропротезов к механическим воздействиям.
  • Срок службы составляет, по меньшей мере, 15 лет.
  • Золото оказывает благоприятное воздействие на организм в целом, микрофлору полости рта, отличается бактерицидными свойствами.
  • Золото не подвержено окислению, не вызывает неприятных вкусовых ощущений.

Перечислим недостатки:

  • Высокая стоимость.
  • Высокая теплопроводность золота повышает чувствительность к температурам.

Производство

В зависимости от способа литья, различают следующие виды монолитных коронок:

Штампованные. Выполняются по заранее сформированным заготовкам, гильзам. Форма задается изделию на этапе примерки в ротовой полости, до фиксации на стоматологический цемент.

Литые. Не требуют подгонки, моделируются по индивидуальным восковым слепкам.

Этапы изготовления:

  1. Когда окончена подготовка полости рта, врач снимает оттиски обеих челюстей.
  2. В соответствии со сделанными слепками специалист изготавливает образцы из гипса, которые послужат моделью для восковой копии импланта.
  3. Выполняется примерка воскового слепка.
  4. По подходящему слепку золотую коронку отливают, шлифуют и устанавливают.

Для производства протезов используется золотосодержащий сплав, а не чистый металл, из которого создаются ювелирные изделия. Кроме обычных коронок, пользуются популярностью металлокерамические протезы с нанесением фарфора на золотую основу. Такие протезы рекомендуются к установке на открытые участки зубного ряда.

Установка золотых коронок

Перед установкой коронки дантист проводит обследование, лечение кариозных полостей, снятие оттиска, обточку зуба и несколько примерок. Для минимизации соответствующих неудобств на данных этапах возможна установка на обточенный зуб временной коронки из пластика.

Реабилитационный период

Если работа будет выполнена на должном уровне, специальной адаптации к золотым микропротезам не потребуется, поскольку с точки зрения ощущений они не выделяются в зубном ряду и практически сразу способны выдерживать полноценную жевательную нагрузку.

На несколько часов по окончании установки придется воздержаться от приема пищи и питья. Такую необходимость обуславливают материалы, используемые для закрепления протеза.

В целях увеличения срока службы и комфортной адаптации к коронке не рекомендуется употреблять твердую пищу.

Возможны неприятные последствия установки коронок:

  • Повышение чувствительности зубов. Невыполненное заблаговременно удаление нерва под обработанным зубом повышает риск реакции на холодное, горячее, кислое и т. д. Необходимо назначение стоматологом специальной зубной пасты.
  • Слишком высокое расположение коронки может стать причиной боли при жевании. В такой ситуации потребуется повторное посещение стоматолога.
  • При проведении парафункции жевательных мышц у пациента, потребуется использовать ночную капу.
  • Вымывание цемента, на котором фиксировали микропротез. При этом повышается риск возникновения подвижности коронки, или полного ее разрушения, проникновения под конструкцию инфекций. Требуется повторное посещение специалиста для более прочного закрепления коронки.

Особенности ухода

Для чистки золотых коронок достаточно совершать стандартные гигиенические процедуры. Два раза в день весь зубной ряд необходимо обрабатывать щеткой с пастой. После приема пищи рекомендуется полоскание полости рта специальными антибактериальными жидкостями или просто теплой водой.

Дважды в год проходить осмотр у стоматолога для своевременной диагностики состояния ротовой полости и оценки тканей, окружающих микропротез, проверки прочности фиксации изделия.

Период восстановления и особые рекомендации

После протезирования возможно такое состояние:

  • Повышенная чувствительность, проходящая по окончании действия анестетиков.
  • Болевые ощущения при надкусывании, требуется коррекция положения коронки.
  • Редкие проявления бруксизма. Дантисты назначают ночную капу.
  • Цементный привкус во рту. Необходимо снять протез, корректировать положение, повторно зацементировать.
  • Реакция на горячие и холодные продукты. При этом желательно удалить нерв.

Золотые коронки — видео

Золото одним из первых стало приниматься для протезирования. Материал не причиняет вреда здоровью, не вызывает раздражения слизистой. Золотые коронки на зубы ставятся из сплавов, поскольку чистый метал слишком мягкий.

Источник: https://tvoidantist.ru/protezirovanie-zubov/koronki/zolotye.html

Зубные коронки

Сегодня самым популярным видом протеза считается зубная коронка. Рано или поздно практически каждый человек, который потерял один или несколько зубов, обзаводится парой-тройкой новых коронок.

Содержание:

В процессе эксплуатации выясняется, что коронка зачастую не выдерживает длительной атаки болезнетворных микроорганизмов и больших нагрузок. В результате коронка ломается, теряет цвет, и ее уже невозможно «подлатать» при помощи пломб.

Чтобы коронка служила как можно дольше и сохраняла свой внешний вид, она должна максимально точно имитировать нормальный зуб.

Плюсы и минусы зубных коронок

Изготавливает зубную коронку зубной техник по точному слепку с зубов пациента. Сначала он изготовит восковой прототип зубной коронки, а затем по этому слепку отольет саму коронку. В результате получится зуб, который будет соответствовать прикусу и зубному ряду пациента. Цвет коронки при этом будет мало отличаться от цвета здоровых зубов.

Хотя современные коронки изготавливаются из качественных материалов (металлокерамики, керамики и других прочных материалов), у них есть и свои недостатки.

  1. Один из самых больших недостатков – необходимость подготовки зубов перед протезированием. Это означает, что сначала нужно будет сделать уступ у шейки зуба, а потом сточить его на пару миллиметров. Без этой процедуры пока обойтись невозможно, так как новый зуб будет выше остальных зубов и не позволит нормально пережевывать пищу.
  2. Неблагоприятным последствием установки коронки может стать воспаление и атрофирование участка десны, который соприкасается с протезом. Постепенно воспаленная десна откроет шейку зуба и металлическую основу коронки. Однако сегодня стоматологи нашли решение этой проблемы. Оно подразумевает вытачивание на шейке зуба уступа, на котором целиком разместится край коронки так, что он не будет касаться десны. А если будет установлена коронка с цельным фарфоровым краем, то о выступающей металлической основе тоже можно будет забыть.

Пока техник будет изготавливать для вас коронки, вы будете носить их пластмассовый вариант. Пластмассовые временные коронки защитят ваши травмированные обтачиванием зубы.

Придет время, и их заменят на коронки из металлокерамики, керамики или цельного фарфора, хотя иногда по просьбе пациента врач может поставить пластмассовые коронки.

Однако такие коронки не отличаются большой прочностью, легко впитывают запахи и красители и являются прекрасным местом для размножения бактерий. Поэтому стоит несколько раз подумать, устанавливать ли себе такие коронки, польстившись на низкую цену, или нет.

Как уже сказано выше, коронки изготавливают из различных материалов.

  • Коронки из металла служат очень долго, но они сильно заметны, поэтому целесообразно устанавливать их только на задние зубы.
  • Коронки из металлокерамики устанавливают на любые зубы, так как они соединяют в себе красоту фарфора, имитирующего естественную поверхность зуба, и прочность металла.
  • Фарфоровые коронки полностью имитируют нормальные зубы, поэтому их зачастую устанавливают на передние зубы.

Сегодня вы можете выбрать для себя именно тот вид коронок, который больше всего вас устраивает. Однако не забывайте, какой бы прочной и надежной ни казалась коронка, за ней нужно тщательно ухаживать и регулярно соблюдать гигиену полости рта.

Виды зубных коронок

Сегодня понятие «зубная коронка» стало очень размытым и неоднозначным, хотя еще лет 15-20 назад под этим словосочетанием подразумевали именно металлическую коронку. Виды зубных коронок в наше время увеличиваются чуть ли не в геометрической прогрессии, их изготавливают из различных материалов, чтобы создать наиболее оптимальную и долговечную коронку.

Тем не менее, металлические коронки тоже пока не утрачивают своих позиций.

Золотые коронки

В нашей стране все еще популярны коронки из сплава золота – материала, который протезисты любят за его мягкость. Кстати, мягкость золота обеспечивает точное прилегание к восстанавливаемому зубу и минимальное повреждение эмали соседнего зуба.

Но это еще не все. Золото – очень прочный и долговечный материал, поэтому такие коронки служат неограниченно долгий период времени и практически не требуют замены.

Однако есть у этого вида коронок один, но большой минус – их внешний вид. Если на дальних зубах золотая коронка будет незаметна, то золото, например, на премолярах будет смотреться, мягко говоря, не очень эстетично.

Керамика и металлокерамика

Если при выборе коронок вы обращаете внимание в первую очередь на их внешний вид, красоту и натуральность, то идеальный вариант для вас – керамические коронки. Керамические коронки менее прочны, чем металлические, зато смотрятся они очень естественно. По прозрачности они полностью повторяют натуральную эмаль, поэтому «керамика» выглядит максимально натурально.

Из-за своего естественного внешнего вида такие коронки наиболее часто устанавливают на передние зубы, однако при жевании они не смогут долго выдерживать нагрузку, поэтому для задних зубов лучше подобрать другие варианты.

И тут врачи нашли идеальный компромисс – металлокерамические коронки. «Металлокерамика» состоит из металлического основания-каркаса, который покрыт белым слоем фарфора.

Обратите внимание

Фарфор можно расположить на коронке таким образом, чтобы он покрывал только те стороны зуба, которые видны при разговоре или улыбке, а остальные части коронки при этом оставляют непокрытыми.

В других случаях коронку полностью покрывают фарфором.

Сочетание металла и фарфора позволило расширить область применения таких коронок – их устанавливают на любые зубы. При этом коронка не теряет в прочности (то есть обладает прочностью металлической коронки) и имеет максимально естественный вид (свойство «керамики»).

Наиболее уязвимым местом металлокерамических коронок все же остается фарфоровое покрытие. Коронка, конечно, может быть очень прочной, но при жевании кусочек фарфора может отколоться, и при этом обнажится металлический каркас.

Очень часто этому предшествует воспаление десны, при котором она слегка оттягивается от своего обычного места. Если кусочек фарфора отвалился, придется коронку чинить или заменять.

Однако если коронка изготовлена и установлена правильно, то она прослужит не менее 10-15 лет.

Еще один минус твердых фарфоровых коронок и «металлокерамики» – изнашивание природного зуба, который контактирует с коронкой.

Читайте также:  Протез натирает десну: появился налёт на зыке и горечь во рту

Композитные материалы

Чтобы сократить разрушение зуба, применяют металлокомпозитные коронки. Они облицовываются особым материалом, за счет которого снижается негативное воздействие коронки на эмаль природных зубов. «Металлокомпозиты» менее долговечны (служат около 5-10 лет), однако эмаль натуральных зубов с ними страдает меньше.

Иногда сегодня стоматологи устанавливают зубные коронки из чистого композита, то есть смеси синтетических материалов и мелкосферического стекла. Композит хорошо имитирует внешний вид природного зуба, однако он менее долговечен, чем фарфор, который тоже нельзя назвать долговечным материалом.

Пластмассовые коронки

Самым дешевым вариантом считаются пластмассовые коронки. При жевательных нагрузках они быстро истираются, поэтому служат не более 2-3 лет и устанавливаются только на передние зубы.

Обычно их используют как временный вариант перед установкой более прочных коронок, так как они обеспечивают эстетический внешний вид ротовой полости.

Пластиковые коронки требуют замены еще и потому, что очень легко впитывают в себя пищевые красители, и со временем их внешний вид заметно ухудшается.

Важно

Более прочная разновидность пластиковых коронок изготавливается из металла и пластика. При этом металлическая основа покрывается пластмассой, поэтому коронка выглядит максимально естественно.

Металлопластиковые коронки стоят недорого, но не нужно ожидать от них высокой прочности и долговечности. В среднем они прослужат от 2 до 5 лет.

Металлокерамические коронки

Сегодня из металлокерамики изготавливают съемные и несъемные протезы. С помощью металлокерамической коронки заменяют разрушенный зуб или укрепляют здоровый. Отличные свойства металлокерамики делают протезирование с ее использованием одной из самых эффективных и безопасных процедур.

Достоинства и недостатки

Коронки из металлокерамики обладают высокой прочностью, ведь их каркас изготавливается из металла. Металлокерамика имеет натуральный внешний вид (благодаря широкой палитре оттенков) и отличается большой износостойкостью. Зуб под такой коронкой полностью защищен. Однако одно из самых больших достоинств металлокерамических коронок – их низкая стоимость.

Главный недостаток протезирования с использованием металлокерамики – необходимость серьезного хирургического вмешательства, поскольку размеры комбинированных коронок больше размеров металлических коронок.

Кроме того, следует отметить, что качество такой коронки будет зависеть не только от использованных материалов, но и от опыта врача. Даже самая качественная коронка может вызвать у пациента неприятные ощущения, если технология ее изготовления была нарушена.

Установка металлокерамических коронок

Для создания металлокерамической коронки сначала отливают каркас из металла, а затем на него слоями наносят керамическое покрытие. На качество готовой коронки влияет металл, из которого сделано ее основание.

Титан и драгоценные металлы – это самый лучший выбор, а кобальт, никель и прочие сплавы могут вызвать окислительные процессы в ротовой полости и аллергию. Коронки из титана и драгоценных металлов абсолютно безопасны, а срок их службы составит около 15 лет.

Стоматолог, проводящий процедуру, должен уметь применять технологию плечевой массы, особенно если коронки устанавливаются на передние зубы. Данная техника предотвратит попадание остатков пищи и слюны под коронку.

Показания и противопоказания

Металлокерамические коронки устанавливают при нарушении анатомической формы зуба, связанном с кариозными или механическими повреждениями, а также при потере зуба и патологической стираемости зубов.

Противопоказаниями к применению металлокерамики являются слишком поврежденные и маленькие зубы, поскольку зуб не сможет выдержать нагрузку крупной коронки.

Циркониевые коронки

За многие годы практики дентального протезирования были выявлены недостатки некоторых традиционных материалов, применяемых в сфере восстановительной стоматологии.

Врачи заметили, что протезы с каркасом из металла вызывают аллергические реакции у пациентов, а коронки, полностью изготовленные из фарфора, хоть и имеют привлекательный внешний вид, но ломаются и изнашиваются довольно быстро.

Что собой представляют циркониевые коронки

Благодаря научно-техническому прогрессу теперь появилась возможность создавать безопасные и прочные коронки из материалов, которые мало чем отличаются от настоящих зубов.

Оксид циркония – один из таких современных и безопасных материалов. Этот сверхтвердый и бесцветный кристалл с успехом применяют как в промышленной, так и в медицинской сфере.

В стоматологии применение данного материала стало возможным после появления компьютерной технологии CAD/CAM.

При помощи данной технологии из бруска оксида циркония изготавливают модель зуба, которая впоследствии шлифуется и покрывается слоем фарфора. В результате получаются неметаллические коронки, качество которых превосходит все известные материалы, применяемые в зубном протезировании.

Преимущества и недостатки циркониевых коронок

  • Поскольку оксид циркония является очень прочным материалом, при изготовлении циркониевых коронок каркас можно сделать довольно тонким – до 0,4 мм. Тонкий каркас позволяет минимизировать необходимость препарирования зубов и сохранить корни настоящего зуба под коронкой.
  • Коронки из циркония изготавливаются с ювелирной точностью, что обеспечивает точное прилегание коронки к деснам и тканям зуба и минимизирует риск заболеваний пародонта.
  • Циркониевые коронки прекрасно переносятся организмом человека, не вызывают аллергии, отторжение и прочие нежелательные реакции.
  • Циркониевые коронки выглядят максимально естественно, поскольку свойства оксида циркония максимально соответствуют параметрам дентина.

Главный и, пожалуй, единственный недостаток коронок из оксида циркония – их высокая цена.

Безусловно, видов коронок очень много, и во всем этом многообразии легко запутаться. Какой вид коронки будет наиболее долговечным? Максимально натуральным? Оптимальным по цене и по качеству? Переживать по этому поводу не стоит, ведь на все эти вопросы обязательно ответит стоматолог. Он порекомендует пациенту оптимальный вариант, который будет учитывать все аспекты данного вопроса.

Установка зубных коронок

Итак, установка коронок – один из самых распространенных способов реставрации зубов. Используется этот метод для следующих целей:

  • улучшение вида зуба;
  • укрепление и восстановление формы зуба;
  • сохранение жевательной функции зуба.

Чтобы установить коронки, придется не раз прийти к стоматологу. Сначала необходимо будет определиться с видом зубной коронки, с тем, будет она металлической, металлокерамической или керамической. Плюсы и минусы каждой из них вам опишет ваш стоматолог.

При первом посещении зубной врач готовит зуб, на который будет ставиться коронка. Зубные коронки, выполненные из разных материалов, имеют различную толщину. Размер зуба необходимо будет уменьшить и придать ему подходящую форму с помощью обтачивания. Коронка восстановит зуб, при этом зубной ряд нарушен не будет.

Чтобы смоделировать зубную коронку, стоматолог должен будет снять слепок с ваших зубов. Затем этот слепок поступает в зуботехническую лабораторию, в которой отливается точная копия зубов из гипса. И уже на основе гипсовой копии изготавливается коронка для зуба.

При первом посещении по специальной шкале, на которой отображены различные оттенки зубов, подбирается цвет зубной коронки. В результате такого подбора коронка не выделяется на фоне зубов.

На изготовление постоянных коронок уходит какое-то время. Чтобы предохранить зубы от различных внешних раздражителей и сохранить эстетичный вид ротовой полости, врач может поставить временные коронки.

Однако и на их изготовление уходит время. Их делают из пластмассы в зуботехнической лаборатории. На зубах такие коронки фиксируются посредством временного цемента.

На следующем приеме стоматолог с легкостью их снимает.

Совет

В третье посещение, убедившись в том, что постоянная коронка сидит на зубе идеально, то есть не мешает зубам смыкаться, не выбивается внешне из зубного ряда, стоматолог приступает к ее установке. Внутри коронки распределяется специальный цемент, после чего она надевается на зуб.

Иногда случается, что под коронкой зуб может заболеть, или же может произойти расцементирование. В этом случае зубной врач снимает коронки и устраняет проблемы. Во избежание повреждения зубов коронки снимаются в стоматологическом кабинете при помощи специального аппарата.

Источник: http://comp-doctor.ru/stoma/koronki.php

Золотые коронки на зубы: разновидности, особенности, методы изготовления

Несмотря на обилие разнообразных современных материалов, используемых для протезирования зубов, наибольшим спросом на протяжении многих десятилетий пользуется золото.

Это объясняется прочностью, пластичностью и долговечностью материала. Золотые коронки обладают высокой износостойкостью, выдерживают большие нагрузки во время жевания, но рекомендованы к установке не в каждой ситуации.

Преимущества

Драгоценный металл очень давно зарекомендовал себя как надежный и прочный материал для протезирования зубов. К неоспоримым преимуществам использования золота относятся следующие моменты:

  • биологическая совместимость материала с тканями человека не вызывает возникновения аллергической реакции, потемнения соседних зубов;
  • золото не подвержено коррозии, поэтому такие коронки не окисляются под воздействием слюны и пищи;
  • высокий коэффициент прочности золота исключает возможность образования на поверхности коронки сколов и трещин;
  • материал устойчив к высоким нагрузкам при жевании пищи, благодаря чему его часто используют при протезировании моляров;
  • мягкость и пластичность металла позволяет изготовить коронки в соответствии с анатомической формой протезируемого зуба, гарантируя ее плотное прилегание к опорным тканям;
  • не вызывает возникновения гальванического синдрома, поэтому такие коронки совместимы с другими металлами, присутствующими в ортодонтических конструкциях;
  • изделия обладают длительным сроком эксплуатации – при регулярном уходе они служат до 20 лет;
  • ионы золота благотворно воздействуют на микрофлору ротовой полости, проникая в пищеварительный тракт со слюной, оказывают противовоспалительное действие.

Недостатки

Помимо немаловажных достоинств, золотые коронки имеют несколько существенных недостатков:

  • пластичность материала способствует достаточно быстрому истиранию коронок в результате регулярного приема твердой пищи;
  • низкие эстетические показатели не позволяют использовать этот материал для протезирования передних зубов.
  • обладает высокой проводимостью, поэтому со временем протезируемый зуб становится более чувствительным к горячим и холодным блюдам;
  • при установке изделия из благородного металла требуется препарирование зуба для более плотного прилегания;
  • золотые конструкции обладают более высокой стоимостью по сравнению с металлическими или керамическими аналогами.

Виды

В стоматологической практике различают несколько видов коронок, изготовленных из благородного металла.

  1. Полные коронки охватывают всю поверхность зуба. Изготавливаются двумя способами. Штампованные выполняются на основе заготовок методом штампования. Эта технология считается устаревшей и используется редко.

    Для изготовления цельнолитых изделий прибегают к технологии монолитного литья. Это позволяет изготовить конструкцию, точно повторяющую анатомическое строение моляра. Недостаток таких протезов – необходимость препарирования зуба.

  2. Полукоронки охватывают моляр со всех сторон кроме лингвальной. Такие изделия используются при дальнейшем шинировании зубов и установке мостовидных конструкций.
  3. Экваторные. Такое изделие предназначено для покрытия коронковой части зуба до экватора. Это протезирование используется при лечении кариозных поражений, ускоренной стираемости эмали, для создания опоры при установке шинирующих аппаратов и мостовидных протезов.
  4. Культевые. Эти углубленные коронки позволяют восстановить частично или полностью разрушенные собственные зубы.
  5. Металлокерамические, покрытые золотым сплавом. Каркас изготовляется из золота методом литья, после чего покрывается металлокерамическим составом.
  6. Коронки со штифтом. Основа изделия изготовлена из золота и покрыта металлокерамикой. Для закрепления на полностью разрушенном собственном зубе используется штифтовая опора.
Читайте также:  Белый язык у взрослого: причины и лечение налёта

В видео смотрите о реставрации боковых зубов вкладками и полукоронками из золота.

Показания

Установка коронок, изготовленных на основе благородного металла, показана в таких случаях:

  • при патологической стираемости эмали;
  • при необходимости восстановления анатомической формы зуба;
  • для укрепления и восстановления функциональности собственных моляров.

Противопоказания

Стоматологи не рекомендуют использовать для протезирования изделия на основе золота в следующих ситуациях:

  • в возрасте до 18 лет;
  • во время беременности;
  • при наличии хронических заболеваний пародонта;
  • при расстройствах психики.

Изготовление

Процесс изготовления золотой коронки несколько отличается в зависимости от метода ее литья.

Штампованные

Для изготовления коронок из золота методом штампования используются стандартные заготовки. Это могут быть тонкие пластинки из сплава драгоценного металла или специальные гильзы.

Процесс изготовления состоит из следующих этапов:

  1. Стоматологом производится снимок челюстного ряда, на основании которого в лабораторных условиях происходит изготовление гипсовой модели.
  2. При помощи специального аппарата заготовленная гильза обрабатывается для приобретения формы изготовленной модели моляра.
  3. После окончательной обработки техником, полученная коронка из золотого сплава передается стоматологу для установки пациенту.

Изготовление коронок методом штампования имеет существенный недостаток – полученное изделие неплотно прилегает к тканям собственного зуба человека.

Это ведет к скоплению мелких частиц пищи под установленным протезом. Кроме того, для установки конструкции требуется большое количество цемента для фиксации, который при рассасывании может вызвать развитие кариеса.

Цельнолитые

Цельнолитые золотые конструкции изготавливаются методом высокоточного монолитного литья. Для этого применяется специальное литьевое оборудование.

На основании сделанного в стоматологии слепка моляра изготавливается разборная модель из гипса. После этого происходит формирование восковой коронки, которая в дальнейшем будет заменена металлом и обработана согласно стоматологическим требованиям.

К преимуществам цельнолитых коронок относится их соответствие анатомической форме зуба, отсутствие травмирующего воздействия на дёсны и снижение возможности скопления налета благодаря гладкой поверхности.

Существенный недостаток таких изделий – необходимость обтачивания собственного органа для установки конструкции.

Процесс установки

Процесс установка происходит в несколько этапов:

  1. Стоматолог производит осмотр ротовой полости пациента. При необходимости производится ее санация, осуществляются терапевтические мероприятия по устранению имеющихся заболеваний.
  2. Обтачивание. Протезируемый зуб обтачивается до необходимого уровня, с него снимаются плотные ткани.
  3. Изготовление слепков. Стоматологом делаются слепки подготовленного моляра, после чего на нем фиксируется временный протез, защищающий чувствительные ткани от повреждения.
  4. Изготовленная в лаборатории коронка примеряется пациенту. Стоматолог проверяет, плотно ли она прилегает к поверхности зуба, не создает ли препятствий правильному прикусу. При необходимости изделие дорабатывается, поле чего фиксируется при помощи стоматологического цемента.

Через три месяца пациент должен показаться стоматологу. Врач снимет коронку, удалит из нее остатки цемента и осмотрит, в каком состоянии находятся мягкие ткани ротовой полости.

При отсутствии каких-либо патологий дантист закрепит коронку при помощи композитного материала.

Реабилитация

В процессе реабилитации после установки коронки у пациента могут возникнуть следующие ощущения:

  1. Незначительный дискомфорт и усиление чувствительности зуба. Зачастую такая ситуация возникает в первое время после установки изделия и прекращения воздействия анестезии. Со временем чувствительность пройдет. Стоматологи рекомендуют использовать в этот период специальную зубную пасту для снижения чувствительности.
  2. Появление боли при надкусывании. При возникновении болезненности во время приема пищи стоит обратиться к стоматологу. Возможно, потребуется корректировка формы или положения протеза.
  3. Привкус цемента к полости рта. В такой ситуации существует вероятность его вымывания из-под коронки. Во избежание развития инфекции необходимо обратиться к стоматологу.

Ношение и уход

В процессе ношения золотых протезов набор требуемых гигиенических процедур не отличается от ухода за собственными единицами:

  • необходимо чистить зубы не менее двух раз в день при помощи правильно подобранных пасты и щетки;
  • для очистки межзубного пространства желательно пользоваться флоссом или ирригатором.

Для преждевременного истирания коронки необходимо ограничить количество твердой пищи, орехов, семечек. При наличии бруксизма необходимо использовать специальные защитные каппы во время сна.

Цены

Если кого-то интересует, сколько стоит золотая коронка на зуб, то нужно понимать, что ключевой фактор, влияющий на стоимость изделий из золота – цена грамма драгоценного металла.

Помимо этого, в общую стоимость входят конкретные стоматологические процедуры, проведенные врачом.

Цена установки зависит также от вида конструкции. Приведем приблизительную стоимость золотой коронки на зуб.

Разновидность Стоимость в рублях
Полная от 7 до 10 тысяч
Полукоронка от 5 до 7 тысяч
Экваторная от 10 до 12 тысяч
Культевая 12—13 тысяч
Металлокерамическая от 25 до 29 тысяч
Со штифтом около 45 тысяч

Можно ли снять

Существуют ситуации, когда может потребоваться досрочное снятие коронки. Показания к этому действию следующие:

  • возникновение в ротовой полости воспаления;
  • образование на поверхности изделия трещин, сколов или полное его повреждение;
  • отсутствие предварительной санации ротовой полости, в результате чего развилось кариозное поражение зуба;
  • проблемы с прикусом;
  • истечение срока годности установленной коронки.

Изделие снимают в стоматологическом кабинете с помощью специальных приспособлений.

Отзывы

Золотые коронки часто используются в стоматологической практике благодаря своей прочности и надежности.

В то же время по эстетическим показателям эти изделия уступают металлокерамическим и циркониевым аналогам.

Если вам устанавливали золотые коронки, можете поделиться мнением об их ношении в разделе комментариев к этой статье.

Источник: http://dr-zubov.ru/ortopediya/nesemnye-protezy/koronki/sovremennye-raznovidnosti-zolotyx.html

Стоит ли ставить золотые коронки?

Необходимость восстановления функций и эстетичного вида зубного ряда является показанием к протезированию. При выборе материала, из которого будут изготовлены коронки, врач полагается на три основных фактора: красивый эстетичный вид, надежность и прочность.

К востребованным материалам, которые соответствуют требованиям, относят металлокерамику, оксид циркония,  золото. Несмотря на то, что протез из сплава не схож с натуральным зубом, он обладает малым уровнем реактивности, что способствует периоду адаптации в ротовой полости.

Процесс изготовления

В зависимости от способа создания изделия выделяют два основных вида коронок: литые и штампованные. Литые протезы формируются на основе индивидуальной модели, выполненной из воска. Риск того, что конструкция будет отправлена на подгонку, отсутствует, поскольку она максимально точно воспроизводит анатомическую форму натурального зубного элемента.

Процесс создания литых коронок состоит из четырех этапов. На первом этапе стоматолог формирует слепок челюсти и покрывает его  веществом.

Потом индивидуальный слепок передают в лабораторию, где техник изготавливает гипсовый макет будущего протеза. Третий этап начинается с создания восковой модели, которую используют во время литья.

На завершающем этапе врач корректирует конструкцию, полагаясь на индивидуальные параметры челюсти.

Преимущество этого вида протезов заключается в плотном прилегании к мягким тканям, что исключает риск скопления пищевых остатков под коронкой. Кроме положительных характеристик, литые конструкции имеют недостаток: во время протезирования стоматолог обтачивает твердые ткани.

Штампованные протезы формируются путем использования гильз – специальных заготовок. В первую очередь пациент делает рентгеновский снимок, на основании которого врач создает гипсовый макет челюсти. После того, как модель будет готова, её соединяют с гильзой таким образом, чтобы она была схожей с натуральным зубом. Готовая конструкция фиксируется в ротовой полости с помощью цемента.

Разновидности коронок

Различают виды золотых коронок:

  1. Полные протезы используются для защиты всей поверхности натурального зубного элемента.
  2. Полукоронки предназначены для защиты внешней части натуральной единицы. Установка полукоронок осуществляется в процессе крепления конструкций.
  3. Экваторные конструкции устанавливаются в процессе шинирования и предназначены для защиты той области зуба, которая поражена кариесом.
  4. Культевые элементы предназначены для прочной опоры.
  5. Конструкции, покрытые золотым сплавом, используются в качестве каркаса, который устанавливается под металлокерамику.
  6. Коронки с фиксирующим стержнем целесообразно устанавливать на полностью разрушенные зубные элементы.

Чтобы улучшить эстетичный вид протеза, верхний слой золотого изделия перекрывают металлокерамикой. Сочетание двух материалов (золота и металлокерамики) придает протезу естественный оттенок.

Показания и противопоказания к установке

Протезы из драгоценного металла восстанавливают анатомическую структуру разрушенного зубного элемента и его функции, укрепляют ослабленную эмаль, а также улучшают эстетичный вид зубного ряда.

Коронки из золота целесообразно устанавливать при наличии неправильного сформированного прикуса, развитии бруксизма, который сопровождается постоянным стискиванием натуральных единиц и нарушении жевательной функции.

Установка золотых конструкций категорически противопоказана детям, которые не достигли совершеннолетия, беременным женщинам, а также пациентам, страдающим от пародонтита хронической формы и имеющим склонность к психическим расстройствам.

Обратите внимание

Устанавливать протезы из золота запрещено пациентам, в полости рта которых присутствуют стальные и булатные конструкции. Находясь в близости, металлы начинают взаимодействовать: золото (положительный электрод) и сталь (отрицательный электрод) соединяются слюной, выступающей электролитом.

Пациент чувствует пощипывания на слизистой оболочке и поверхности языка.

Преимущества

Золотые коронки обладают положительными характеристиками:

  • пластичность изделия, которая обеспечивается за счет мягкой текстуры материала, позволяет максимально точно воссоздать форму натуральной единицы;
  • нейтральность относительно других химических компонентов исключает риск развития окисления во время приема пищи;
  • высокая степень прочности, благодаря которой изделие выдерживает интенсивные жевательные нагрузки;
  • совместимость с мягкими и костными тканями исключает риск развития аллергической реакции;
  • стерильность конструкции обусловлена присутствием бактерицидного эффекта, благодаря которому твердые ткани защищены от негативного воздействия инфекционных бактерий;
  • благоприятное влияние на микрофлору ротовой полости, обменные процессы и организм в целом.

Много преимуществ позволяет использовать золото для создания опорных конструкций, для изготовления цельных протезов.

Недостатки

Основным недостатком золотых протезов является невозможность установки на передние жевательные единицы, поскольку изделие из желтого металла ухудшает эстетичность зубной дуги. Протезирование путем использования золотых коронок предполагает проведение обточки поверхности зуба с целью улучшить взаимосвязь между твердой тканью и металлом, что влияет на структуру эмали.

Золото обладает высокой степенью проводимости: при длительном ношении коронки повышается чувствительность твердых тканей, вследствие чего зуб начинает болезненно реагировать на воздействие механических и термических факторов. Еще один недостаток золота – пластичность, которая становится причиной изнашиваемости изделия.

Процесс установки

Установка золотой конструкции проходит в несколько этапов. На первом приеме стоматолог осуществляет визуальный осмотр поврежденного зуба, оценивает состояние ротовой полости и направляет пациента на рентгенографическую диагностику. Если в процессе осмотра патологии обнаружены не были, врач приступает к подготовке твердых тканей.

Завершив обточку зубного элемента, доктор делает гипсовый слепок и накладывает на поверхность больной единицы временный протез, предназначенный для защиты твердых тканей от внешнего воздействия. Индивидуальный макет передается стоматологом в лабораторию, где техник изготавливает пробную конструкцию из воска.

Во время второго приема врач примеряет изготовленную коронку, корректирует её с учетом особенностей прикуса, после чего фиксирует её с помощью временного цемента. На протяжении трех месяцев пациент тестирует временную конструкцию и оценивает её качественные характеристики.

По истечению установленного времени врач снимает золотой протез, удаляет остатки цементного вещества и изучает структуру мягких тканей. В том случае, если во время осмотра отрицательных изменений обнаружено не было, стоматолог закрепляет коронку на постоянную основу.

Читайте также:  На языке красное пятно:этиология заболевания и лечение

Испытываете ли волнение перед визитом к стоматологу?

Реабилитационный период

Установка золотого элемента не является поводом для корректировки  образа жизни. С одобрения стоматолога пациенту разрешается после процедуры употреблять пищу и напитки. Единственным ограничением является временный отказ от потребления твердых продуктов питания, во время пережевывания увеличивается риск повреждения мягких тканей.

Золотой протез не нуждается в специфическом уходе. Очищение изделия из дорогостоящего металла осуществляется с помощью традиционной чистки зубов и антисептических полосканий. Во избежание скопления остатков пищи в межзубных промежутках, после приема пищи рекомендуется ополаскивать рот очищенной водой.

Источник: https://zub.expert/protezirovanie/stoit-li-stavit-zolotye-koronki

Золотые коронки

Улыбка с золотым отблеском еще совсем недавно считалась показателем презентабельности и состоятельности владельца.

Золотые коронки благодаря безопасности и мягкости материала пользовались огромной популярностью, а долговечность изделий до сих пор демонстрируют представители старшего поколения.

Между тем современные материалы, используемые в протезировании зубов, в большей степени отвечают требованиям эстетики. Почему же многие люди предпочитают золото, каковы особенности таких изделий, как очистить золотые коронки от остатков – об этом и многом другом далее в статье.

Применение золота в стоматологии

На возможность использования золота в стоматологических целях люди обратили внимание еще в древности – около 4 тыс. лет назад.

Этот металл был и остается символом богатства и статуса; даже сегодня многие известные артисты специально устанавливают на свои зубы золотые накладки в зоне улыбки.

Кроме того, из него изготавливают вкладки, кламмеры, штифты, бюгели, мостовидные протезы и другие изделия.

Особенности протезов из чистого золота

Для изготовления золотых «колпачков» не применяют чистый металл – из-за высокой мягкости он мало подходит для замены собственных зубов.

Как правило, используют золото 900 и 750 пробы, комбинируя его с другими элементами (серебро, медь, платина), добиваясь нужных свойств.

При добавлении кадмия и латуни получают сплав 750 пробы, используемый в качестве припоя для соединения отдельных деталей протеза.

Важно

Если не рассматривать эстетическую сторону вопроса, золото является идеальным материалом для реконструкции зубов. Оно не подвержено ржавчине, не вступает в реакцию с другими металлами, не вызывает аллергию. Исключительная прочность сочетается с мягкостью: изделие плотно охватывает собственные ткани пациента, не оставляя зазоров для проникновения инфекции.

Еще одной особенностью золотых коронок, позволяющей их применение в стоматологии, является скорость сжатия и расширения драгоценного металла, идентичная таковой собственных зубных тканей. Это дает возможность избежать в процессе эксплуатации изделия появления трещин и отхождение металла от основы.

Более того, золотые протезы устойчивы к действию натуральных и искусственных красителей, не темнеют, сохраняют гладкую структуру в течение длительного времени.

Виды зубных коронок из золота

Золотые коронки на зубы бывают двух видов:

  1. штампованные – считаются устаревшим способом протезирования из промышленных заготовок (гильз) или пластин. Имеют массу недостатков: отсутствие эстетики, риск травмирования десны, неплотное прилегание, необходимость использования большого количества цемента, в котором со временем образуются зазоры,
  2. цельнолитые – более современный метод, в основе которого лежит использование специального оборудования. Они дают возможность в точности повторить контур натурального зуба, не причиняют вреда мягким тканям, характеризуются долгим сроком эксплуатации. Среди минусов можно отметить необходимость стачивания большого объема зуба перед установкой.

Кроме того, изделия из золота могут быть частично или полностью покрыты керамикой (металлокерамические изделия), однако они относятся к другому виду протезирования.

Преимущества и недостатки протезов

Зачем ставят золотые коронки на зубы? Изделия из этого металла обладают массой преимуществ перед остальными материалами:

  • отличаются высокими антибактериальными свойствами,
  • не вызывают аллергии,
  • не приводят к гальваническому эффекту,
  • имеют длительный срок службы,
  • характеризуются повышенной прочностью,
  • высокие показатели пластичности дают возможность плотной посадки протеза на единице зубного ряда,
  • не оказывают негативного воздействия на эмалевый слой соседних зубов,
  • не вызывают раздражения и повышения чувствительности мягких тканей десны,
  • в сплаве отсутствуют вредные для здоровья компоненты,
  • не окисляются,
  • можно применять для протезирования любой единицы зубного ряда.

В то же время нельзя не отметить и некоторые отрицательные моменты использования золотых коронок. Например, установку таких изделий на передние зубы нельзя назвать эстетичной. Кроме того, стоимость золотых протезов оказывается по карману не всем пациентам. Зачастую они дороже даже диоксид циркониевых.

Показания к установке коронок из драгоценных металлов

Поставить золотую коронку можно при наличии следующих показаний:

  • нарушение анатомической формы зуба,
  • повышенная стираемость эмалевого слоя,
  • бруксизм,
  • если есть аллергия на другие, недорогие сплавы, в частности, на медицинскую сталь или никель,
  • потребность в дополнительном укреплении зубной единицы,
  • разрушение зубов (чаще жевательной группы).

Некоторые пациенты при протезировании зубов настаивают на использовании золота, поэтому такое изделие может быть установлено и по желанию.

Кому нельзя ставить протезы из золота

Установка изделий противопоказана в случае обнаружения у пациента пародонтита в хронической форме. Не устанавливают их лицам моложе 16 лет, а также женщинам, ожидающим ребенка.

Отклонения в психике также являются основанием для отказа в протезировании.

Впрочем, это совершенно общие ограничения к установке протезов – никаких особенностей (разве что по причине плохой эстетики), коронки из золота не имеют.

Особенности изготовления протезов

Процесс изготовления золотой коронки проходит в зависимости от типа изделия:

  • штампованные – на основе данных рентгена в зуботехнической лаборатории изготавливают заготовку из гипса, которую в дальнейшем переносят на золотую гильзу. Используя специальный инструмент и оборудование, специалист придает изделию из драгоценного металла нужную форму и размеры, а затем отправляет ее в клинику,
  • цельнолитые – стоматолог-ортопед снимает слепки с обеих челюстей, на основе которых в зуботехнической лаборатории изготавливают восковый макет будущего изделия. Используя заготовку из воска, техник отливает золотую коронку и подгоняет ее в соответствии с заданными параметрами.

На протяжении всего периода изготовления пациенту устанавливают временную конструкцию.

Как проходит установка

Установку золотых коронок в общих чертах можно описать следующим образом:

  • на предварительно подготовленный зуб (обточенный на 0,5-1 мм, депульпированный) примеряют полученный из лаборатории протез, если возникает необходимость, подгоняют его,
  • проверяют плотность усадки и правильность смыкания зубов, при этом пациент не должен ощущать дискомфорта,
  • фиксируют изделие на стоматологический цемент.

Нужно помнить, что нельзя поставить золотую коронку в первой попавшейся клинике. На изготовление и установку таких изделий медицинское учреждение и лаборатория должны иметь лицензию. Кроме того, специалист должен иметь стаж работы в данном направлении не менее 5 лет.

Период привыкания: основные проблемы

Сразу после установки нельзя пить и принимать пищу в течение примерно 2-х часов (более точное время укажет стоматолог, так как длительность периода воздержания зависит от того, какой тип цемента был применен для фиксации). Особых требований, касающихся изменения образа жизни, нет.

В некоторых случаях во время привыкания к конструкции пациент может столкнуться с такими проблемами, как болезненность и дискомфорт, усиление чувствительности зуба.

  Обо всех необычных и неприятных ощущениях необходимо поставить в известность своего стоматолога, который производил установку.

Возможно, потребуется исправить положение коронки, или ситуация носит временный характер, и будет достаточно использование специальных средств (ополаскивателя, пасты).

Для привыкания потребуется некоторое время, в течение которого желательно избегать употребления твердых продуктов, чтобы случайно не повредить щеку или язык.

Как снять золотую коронку

Снятие конструкции проводится строго по показаниям:

  • истечение срока службы,
  • нарушение прикуса,
  • повреждение коронки,
  • кариозное поражение под изделием,
  • воспаление слизистой полости рта.

Снять золотые «колпачки» с зубов можно только специальным приспособлением. Для этого применяют щипцы, ультразвуковое и пневматическое оборудование, разрушающее материал, на который фиксируется изделие, коронкосниматели.

Как правило, в условиях клиники вопроса, как отделить коронку от зуба, не возникает, так как изделие снимают только после разрушения цемента.

Проводить процедуру самостоятельно крайне не рекомендуется – это чревато повреждением мягких и твердых тканей десны и зуба.

Кому достается коронка после снятия

Часто пациенты интересуются, должен ли стоматолог отдать золотую коронку. Да, после снятия изделия врач передает его пациенту, ведь за сам золотой сплав уже оплачен пациентом.

Часто задают и такой вопрос: как вытащить зубы из золотых коронок, доставшихся в «наследство»? Тут опять же стоит обратиться к зубному технику в лабораторию, если хочется сохранить металл в хорошем состоянии. Или попытаться осторожно постучать молоточком.

Но в любом случае придется убирать остатки цемента, поэтому лучше сразу обратиться к профессионалу.

Можно ли очистить коронку от остатков клея

При снятии или выпадении золотой коронки на ней остаются остатки цемента. Если желание установить драгоценный протез повторно не возникает, его можно сдать в скупку. Но перед этим изделие нужно очистить от фиксирующего материала.

Для этого применяют специальные средства, растворяющие стоматологический цемент, которые можно приобрести в специализированном магазине. Но лучше всего отдать протез в зуботехническую лабораторию или обратиться к врачу, который его устанавливал.

Конечно же, за это придется заплатить отдельно.

Особенности ухода за изделием

В уходе за драгоценным металлом нет ничего сложного и необычного. Необходимо следить за гигиеническим состоянием полости рта, своевременно чистить зубы, используя пасту и нить.

Не допускается употребление чрезмерно жесткой пищи, например, орехов.

Если же есть привычка скрипеть зубами во сне, предупредить повреждение или выпадение коронки можно путем использования специальной защитной каппы от бруксизма.

Сколько времени можно использовать изделие

Золотые коронки отличаются продолжительным сроком эксплуатации – 15-20 лет. Бережное отношение и соответствующий гигиенический уход может продлить его до 25.

Но опять же нужно смотреть на состояние и опорного, и противоположного зуба. Самой коронке ничего за это время не сделается, а вот остальные, живые ткани, постепенно выходят из строя.

Этим и объясняется необходимость проведения замены протеза.

Несмотря на многочисленные плюсы применения золотых коронок в протезировании зубов, на сегодняшний день стоматология предлагает все-таки более выигрышные варианты коронок. Например, изготовленные на основе диоксида циркония или металлокерамические на золотой основе. Такие протезы будут не только прочные и долговечные, но и придадут улыбке естественность и эстетичность.

Источник: http://www.zubi-protezi.ru/protezi/read/zolotie_koronki.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector