Больно ли ставить пломбу на зуб на любом из этапов пломбировани?

Ответы@Mail.Ru: Больно ли ставить пломбу на зуб? И как они ставят?Кто был расскажите, какое ощущение?

Да уже лет 15 все что связано со стоматологией НЕ БОЛЬНО! Но глядя на улыбки сограждан, думаю, что люди об этом не подозревают и сидят боятся до последнего!

пломбу не больно -зуб лечить больно чувствуешь что там замазывают

нет не больно!! ! ощущение будто вам жевательную резинку вставляют!!!! особенно запах не переношу когда сверлят!!!!

Саму пломбу ставить не больно, что касается остального, то сейчас множество обезболивающих препаратов, примняющихся в стоматологии

Обратите внимание

Пломбу ставить совершенно не больно. Больно когда сверлят зуб перед пломбой, но сейчас много обезболивающих, так что и это уже неощутимо.

нет, совсем не больно, если дырка небольшая, а вот если запустите, будет очень больно. Ощущения-неприятные и всё,выпейте валерьяночки перед этим, я так делаю, тоже жутко боюсь всегда, хотя знаю, что ничего страшного.)))

если долго кариэс шёл, то больно, если только начался то просто как будто тебе по зубу маленьким молоточком побили. Вообщем не больно, но чувствуешь сухость во рту. Сначала ставят временную пломбу, потом через день основную, но больновато, когда временную пломбу выкавыривают (она состоит из какогото порошка). вообщем всё

Пломбируют отверстие в зубе, т. е. кариес. Если зуб не разрушен до нерва, то не больно. Да сейчас в любом случае делают наркоз, поэтому не больно. Так что, будь здоров!

Мне ставили! Чесно!! ! Мне не больно было. Мне ставили пломбу в коренной зуб. И делали обезбаливающий укол.

Не больно но немного не приятно когда тебе сверлят этот зуб!!!! Сверлить не больно но неприятно! А пломбу ставят там что то на зум пладут. В рот пихают шнурок от какого-то аппарата. Наверное для осушки пломбы.

И мажут там в зубу какими-то кремами. Попадая в кабинет стоматолога, я стараюсь не зареветь. Просто запах в кабинете стоматолога какой-то.

Лично я сейчас только пришел оттуда, укол- не больно) После ты заходишь в кабинет к врачу она тебе начинает сверлить твой зубик, вот это ваще не приятно, может даже больновато чуток, сверлят, лично мне, не больше 30 секунд, а после вставляют пломбу- ваще не больно, это как жвачку в зуб втереть) Потом зато кайфуешь

Важно

Я незнаю больно или нет незнаю каму верить маме или бубушке мама говорит что не больно а бабушка говорит брось совсем не больно но я всё равно боюсь мне завтра идти к стоматологу пломбу ставить

Пиздэц больно сюка не ставьте пломбы нах

Вопше не больно ни капли .Неприятно когда сверлят и все дальше не больно.

Ну не знаю сверлить не больно !

Сверлить совсем не больно и пломбу тоже

Была в местной поликлинике – больно, звездец как больно. Пошла в частную http://www.stomatologiya-spb.ru/ – сделали все на ура. И ни капельки больно не было, весь персонал аккуратный, начиная от ресепшена и заканчивая врачом. Теперь только туда и ни каких поликлиник.

совсем не больно. я безумно боюсь врачей потому что мне делали операцию на горле (это когда скальпелем без наркоза в горле разрезают пузырь ужасс….) вот это реально больно а пломба фигня тем более с обезбалевающим если сравнивать то это так же больно как делать фотографию то еть вообще не больно

Вот я тоже читала про то, как это не больно и уверенно пошла в клинику Когда сверлили было больно до слезинок ._. А пломбу ставили более менее – Смотря какой будет врач…

Источник: https://touch.otvet.mail.ru/question/40345446

Как делают пломбы на зубы: разновидности и этапы процедуры

Пломбирование восстанавливает анатомическую форму и функциональность поврежденной единицы в следствие кариеса или механической травмы. Процедура также предотвращает дальнейшее разрушение и распространение инфекционного процесса. От того, как и насколько качественно ставят пломбу на зуб, зависит сохранность резца, клыка или моляра.

Виды пломбировочных материалов

Все пломбы делят на 2 группы: временные и постоянные. Первые устанавливаются при многоэтапном лечении: терапии пульпита, периодонтита, гранулем, кист. Они защищают полость от проникновения пищи, жидкости и патогенных микроорганизмов. Держатся от 2-х до 14-ти дней.

Пломбы бывают временные и постоянные.

Постоянные пломбы восстанавливают функционально-эстетические качества зубов. Служат несколько лет, некоторые могут стоять свыше 10 лет. Самый распространенный пломбирующий материал – цементный и композитный.

Цементные пломбы

Относятся к химически отверждаемым веществам. Достаточно прочные, держатся в среднем 3 года. Нередко в них добавляют фтор, что предотвращает развитие вторичного кариеса. Однако не способны в точности повторить форму и цвет эмали. Из-за этого устанавливаются только на время или на моляры. Существует несколько разновидностей:

  • цинк-фосфатные;
  • силикатные;
  • силико-фосфатные;
  • поликарбоксилатные;
  • стеклоиономерные (СИЦ) – лучшие в своей категории.

Композитные пломбы

Бывают химического и светового отверждения. Лучшими считаются фотополимерные. Высокопрочные, держатся не менее 5 лет, до мельчайших деталей передают цвет, прозрачность и форму жевательной единицы.

Технология

Установка пломбы – самая распространенная стоматологическая услуга. Однако она требует высокой квалификации врача. Процедура проходит в несколько этапов:

  1. Рентгенологическая диагностика. По снимку стоматолог определяет глубину, вид и степень поражения.
  2. Анестезия. Для устранения зубной боли применяют инъекцию. Вначале десну обезболивают аппликационной, затем делают укол инфильтрационной анестезии. Реже используют проводниковый метод.
  3. Препарирование. Зуб очищается бормашиной от пораженных кариесом тканей. Обязательно подается воздушно-водное охлаждение, чтобы избежать перегрева тканей. Если у пациента пульпит, удаляется нерв с последующей пломбировкой каналов. Последняя процедура проводится в несколько этапов с перерывом на пару дней.
  4. Удаление нависающих краев. Излишне тонкие стенки, которые не смогут выдержать нагрузки, удаляются бором, даже если они здоровы.
  5. Подготовка полости. Она расширяется, неровности и острые элементы сглаживаются. Затем полости придается определенная форма: треугольная, трапециевидная, конусная, крестообразная, прямоугольная. Это нужно для более прочной фиксации.
  6. Дезинфекция. Полость обрабатывается антисептиками и высушивается.
  7. Изоляция от остальных зубов. На препарируемую единицу посредством железного зажима фиксируется коффердам – латексный платочек. Он предотвратит попадание жидкости на обрабатываемый участок.
  8. Установка изолирующей и антимикробной прокладок. Поставить их нужно, чтобы предотвратить сообщение полости с другими тканями и распространение инфекции.
  9. Обработка адгезивом. Необходима для лучшего сцепления пломбировочного материала со стенками.
  10. Непосредственно установка. Цементные материалы накладываются за один раз. Стоматолог должен успеть полностью восстановить коронку за пару минут. Композиты устанавливаются поэтапно, каждый слой обрабатывается полимеризационной лампой. Время затвердевания – от 20 до 40 секунд.
  11. Проверка прикуса. Врач просит пациента прикусить копирку – выступающие и лишни участки окрасятся. После их снимут бормашиной.
  12. Шлифовка и полировка. Пломба обтачивается, убираются неровности и шероховатости. При необходимости ее покрывают защитным лаком.

    Существует несколько разновидностей пломбировочных материалов.

Больно ли ставить пломбу на зуб?

Непосредственно установка пломбы проходит без неприятных ощущений. Поэтому можно не волноваться, больно ли пломбировать зуб.

Важно! В «мертвой» депульпированной единице можно проводить любое вмешательство без анестезии. Единственное, что почувствует пациент – небольшое давление.

Анестезию делают, чтобы предотвратить болезненные ощущения в следующих случаях:

  • средняя и глубокая форма кариеса на «живом» зубе;
  • необходима депульпация;
  • есть воспаление в каналах или на верхушке корня;
  • в каналах остался отломок инструмента после предварительного неудачного лечения.

После лечения зуб может болеть несколько дней.

Если единица депульпирована или присутствует поверхностный кариес, предпочитают обрабатывать полость без анестезии. Однако при повышенной чувствительности место манипуляции обезболивают.

После процедуры пломбированный зуб может немного болеть от 2-х дней до 2-х недель. Это нормальная реакция на вмешательство. Если ощущения усиливаются, не проходят несколько недель – необходимо обратиться к врачу.

Установка пломбы – многоэтапный процесс, требующий высокой квалификации врача. Малейшее отклонение от норм технологии, несоблюдение правил асептики и антисептики скажутся на сроке службы материала. При некорректном лечении возможны различные осложнения вплоть до потери зуба.

Источник: https://skzub.ru/karies/kak-delayut-plomby-na-zuby-raznovidnosti-i-etapy-protsedury.html

Как ставят пломбу на зуб: пошаговое описание процедуры

Большинство из нас не один раз сталкивалось с проблемой зубной боли. При этом не всегда горели желанием обратиться за помощью к стоматологу по причине неприятной процедуры их лечения. Далеко не все задумываются о тех последствиях, которые могут вызвать нездоровые зубы.

А ведь это может привести к ряду всевозможных заболеваний и осложнений, например таких, как развитие кариеса и пульпита.

Можно откладывать лечение сколько угодно, но потом в итоге все равно придется обращаться за помощью к зубному врачу, но лечение может обойтись в разы дороже в связи с большой запущенностью состояния зубов.

Процесс пломбировки зуба

Процесс пломбирования зуба. Фото с сайта: stomov.ru

Чаще мы просто психологически боимся посещения стоматолога, думая, что это лечение причинит нам боль. Но современные технологии практически безболезненны. После осмотра ваших зубов, перед процедурой вставки пломбы, врачи ставят укол анестетика.

Он способствует снижению чувствительности к боли, а затем с использованием бормашины удаляются пораженные участки зуба. Потом врач стоматолог производит обеззараживающую и антибактериальную обработку получившегося в зубе углубления, которое потом сушат.

На усмотрение специалиста в это углубление может быть заложена прокладка для лечения и изоляции нерва.

После этих процедур изготавливается сама пломба, по форме аналогичная углублению. Следующим действием происходит заполнение углубления материалом, после чего производится сушка, чистка и шлифовка. Пломба шлифуется до того момента, пока при прикусе вам ничего не будет мешать.

В настоящее время материалы для заполнения используются такие, что практически сразу затвердевают под воздействием света, что очень удобно и быстро.

В случае поражения нервных волокон, зуб живым оставить не получиться. Специалист с аккуратностью удалит нерв и плотно заделает канал корня, для того, чтобы не попала инфекция и произошли воспалительные процессы.

Кариес и к чему он приводит

Заболевание зубов способствует развитию процесса кариеса, который разрушает их, приводит к образованию дырок, очень неприятного запаха изо рта и все это протекает с болезненными процессами.

Данная проблема является широко распространенной у большинства людей, и на сегодняшний момент врачи могут сделать пломбы на зубы практически на всех стадиях этой болезни.

Но чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем быстрее и дешевле вам обойдется процедура лечения зубов.

При лечении глубокого кариеса специалист старается как можно меньше влиять на здоровые участки зубной ткани и нерв.

Совет

Лечит таким образом, чтобы не повредить здоровую ткань зуба и сам нерв.

Но в некоторых случаях обстоятельства складываются так, что зуб бывает очень сильно подвержен кариесу, и врачу нужно очень близко подобраться к нерву. В этом случае специалист ставит временную пломбу.

Читайте также:  Восстановление передних зубов: современные способы их реставрации

Временная пломба

Давайте разберемся в вопросе, зачем ставят временную пломбу и сколько по времени она должна стоять. Она нужна для того, что бы успокоить нерв, и дать возможность продолжить дальнейшее лечение.

Ее ставят на короткое время, чтобы понаблюдать за зубом и оградить от всех внешних воздействий. Если в течение этого срока боль не проходит, проводят более глубокое лечение.

Для того чтобы эмаль не разрушалась, зуб обрабатывают фреоном или его заменителем.

Временная пломба. Фото с сайта: createsmile.ruВременная пломба заменяется постоянной только после процесса чистки и пломбировки каналов или удаления нервов.

Для того что бы зубы содержать в порядке, за ними необходимо ухаживать с самого детства и регулярно.

Причины, по которым ставят пломбы детям, те же самые, что и у взрослых. На первом посещении осуществляют промывку канала и обработку обеззараживающим средством.

После этого зуб временно пломбируется для непопадания в него остатков пищи и микробов, а через несколько дней пломбу удаляют.

Виды пломб

В наши дни в стоматологии используется много различных материалов, из которых готовят пломбы. Они бывают постоянными и временными. Постоянная пломба устанавливается при несущественных повреждениях зуба, а временную применяют при длительном лечении, например, когда под зуб ложится целительный состав. Материал для изготовления пломб применяется следующий:

  • цемент и силикат;
  • пластмасса;
  • металл, амальгама;
  • керамика;
  • композиты.

От вида примененного материала, пломбы бывают:

  • цементными;
  • композитными;
  • компомерными.

Существуют и другие виды пломб, изготавливаемых для стоматологических целей — пластиковые, металлические и керамические.

Из какого материала

Из всего многообразия самыми длительными в эксплуатации считаются пломбы, изготовленные из светоотражающего композита. Они отличаются не только высокой стоимостью, но и большим сроком пользования. Такие пломбы не только изящно смотрятся, но еще способны менять свой оттенок при смене освещения.

А популярным считается материал из цемента. Пломбы из данного материала до нашего времени пользуются немалым спросом из-за своей невысокой стоимости с учетом хороших свойств адгезии и прочности.

При выборе, из какого материала поставить пломбу, необходимо помнить, что у всех имеются свои особенности, преимущества и минусы. При выборе, вы будете исходить из возможностей вашего кошелька и местом, где находится зуб — в задней полости рта, в коренной или фронтальной.

Пломбы на молочные зубы

Пломбы на молочные зубы. Фото с сайта: zublandia.com

Многих родителей интересует вопрос, а ставят ли пломбы пациенту на молочные зубы? В детском возрасте зубы тоже имеют свойство болеть, поддаваться кариесу и разрушаться. Пусть даже на их месте вырастут другие, но их обязательно необходимо лечить. Почему же так необходимо ставить пломбы на молочные зубы?

Пломбы наилучшим и надежным способом могут защитить временные зубы маленького ребенка. Родители зря беспокоятся, что малыши получат стресс при виде бор машинки, потому что на сегодняшний момент процесс пломбирования производится на высокотехнологичном уровне, и современные пломбы надежно защитят временные зубы.

При обследовании ротовой полости врач назначит нужное лечение, исходя из возраста ребенка и из того, в каком состоянии находятся его зубы. При детском стоматологическом лечении на сегодня применяется не один вид процедур. Чаще всего это покрытие разными составами, в том числе и серебром или установка пломб.

Из какого материала

Выбор материала для пломб малышей является наиболее сложным в процессе детского зубного лечения. И только опытный и квалифицированный врач может подобрать подходящий материал. И в этом выборе многое будет зависеть от возраста ребенка, его состояния зубов и других факторов. Но основной проблемой является их ограниченность:

  1. Цементные пломбы имеют много минусов, долгая процедура установки, выдерживания и невысокая прочность.
  2. От композитных материалов зачастую приходится отказываться из-за их плохого качества.
  3. Световые и фотополимерные пломбы по возможности стараются не устанавливать, ввиду их отрицательных воздействий во время неправильной установке.
  4. И только стеклоиномерный цемент имеет в себе сочетание всех свойств, подходящих для лечения детских зубов, его и используют в настоящее время
  5. Также неплохо подходит цветной компомер, который по своим свойствам мягок, пластичен и удобен в применении.

Какую пломбу лучше ставить на жевательные зубы

При заболевании коренных зубов человек теряет способность нормально пережевывать пищу, что напрямую может воздействовать на возможную причину различных заболеваний желудка. Ведь человек при этом не сможет нормально питаться. И потому к пломбам для коренных зубов выдвигаются особенные требования. А для этого нужно определить необходимые для этого качества материала:

  • Во-первых, материал должен быть прочным. При высокой механической нагрузке на коренные зубы нужно учитывать стойкость к ломкости, уровень минимального истирания и деформации.
  • Во-вторых, герметичность прилегания. Обладая таким качеством, материал поможет сохранить зуб и не допустит проникновения инфекции, остатков пищи или нового развития кариеса.
  • В-третьих, устойчивость к воздействию жидкости. Во время выделения слюны, данный материал не должен растворяться.
  • Материал должен быть нейтральным. Коренные зубы врачи стараются не депульпировать, что позволяет их дольше сохранять. А пломба, материал которой выделяет вредные вещества для нервных окончаний, препятствует этому.

Для лечения коренных зубов отлично подходят пломбы из упрочненного стеклоиномерного цемента и нанокомпозита. Хоть они и высоки в цене, но у них большой срок эксплуатации.

Неплохо подойдут и фотокомпозитные пломбы, которые могут прослужить до 10 лет и обладают высокими свойствами в плане эстетики — после полировки пломба из этого материала схожа с натуральной эмалью.

Также применяются при изготовлении таких пломб и материалы светового отражения, имеющие меньшую степень стираемости и усадки.

Какая пломба подойдет на передние зубы

Для этих зубов на сегодняшний момент самыми удачными считаются фотополимерные пломбы, которые способны простоять как минимум 10 лет.

Они изготавливаются в трех уровнях сложности и чем выше уровень, тем больше стоимость. Фотополимер считается одним из прочных материалов для изготовления пломб, и имеет способность застывать практически сразу.

Принимать пищу после установки данной пломбы можно практически сразу после выхода из кабинета дантиста.

Фото с сайта: mydentist.ru

Эти пломбы имеют эстетичный вид и им можно придать окраску, не отличающуюся от натуральных зубов. Такие пломбы трудно будет заметить при любом освещении, и они практически не темнеют.

Какой врач ставит пломбы

При лечении зубов вам надо знать, кто имеет право заниматься этим и проводить те или иные процедуры. Каждый врач в этой области занимается конкретными проблемами определенного круга своей специализации. В стоматологической клинике пломбирование зубов могут производить три специалиста, это зубной врач, терапевт и детский стоматолог.

Зубной врач специализируется на выборе метода терапии, введении обезбаливающего средства и проводит диагностику, профилактику и лечение кариеса. И при этом ему не обязательно иметь полное медицинское образование.

Детский стоматолог работает в направлении возникающих детских зубных заболеваний и тоже имеет право устанавливать пломбы.

Стоматолог-терапевт, это профессионал широкого профиля, и если больному необходимо консервативное вмешательство — это его пациент. Но при других специфических вмешательствах он вас отправит к другим врачам — ортодонту, протезисту, хирургу или пародонтологу.

Источник: https://infodent.club/kak-stavyat-plombu-na-zub-poshagovoe-opisanie-protsedury/

Ставят ли пломбу на пломбу?

Иногда пациенты интересуются у стоматологов: ставят ли пломбу на пломбу и можно ли «реанимировать» старую пломбировочную реставрацию, не прибегая к ее удалению? К примеру, реставрация заметно уступает по толщине остальной части зуба и пациенту хочется просто ее «дорастить».

Понятно, что полностью удалять старые реставрации и снова «расковыривать» ранее пролеченные зубы мало кому хочется. Однако на такой вопрос стоматолог может ответить только отрицательно.

Почему нельзя?

К сожалению, у любого пломбировочного материала существует определенный срок годности, по истечении которого он уже не может обеспечивать достаточную эстетичность и функциональность – любой, даже самый современный и надежный материал, со временем дает усадку, теряет свои изначальные качества. Поэтому через несколько лет после установки пломбы в зубах приходится менять, особенно это касается передних коронок, для которых очень важен высокий уровень эстетики.

Ставить пломбу на пломбу нельзя по той простой причине, что в таком случае стоматолог не сможет обеспечить ни надежность пломбирования, ни достаточный эстетический уровень реставрации. Независимо от того, какой пломбировочный материал использовался, удалять его придется полностью и проводить полную замену.

Кроме того, ни один врач не рискнет просто восполнить «недостачу» при усадке пломбировочного материала, поскольку под ним может скрываться вторичная инфекция. Поэтому врач обязательно порекомендует удалить старую пломбировку, провести антисептическую обработку и только после этого вторично запломбировать зуб.

В каких случаях нужна замена?

Обычно вопрос возникает у тех пациентов, которые достаточно давно ходят с пломбированными зубами и материал уже дал ощутимую усадку и изменил свой первоначальный цвет.

Ничто не вечно, и даже самый современный и надежный композитный материал со временем становится темнее натуральной эмали, уменьшается в объеме (усаживается), на нем могут появляться мелкие сколы и трещины.

В таких случаях он уже не способен выполнять ни защитную, ни эстетическую функцию, и его рекомендуется сменить. Также замена может потребоваться в случае развития вторичной инфекции в уже вылеченном зубе.

Иногда пациент, если боли в зубе его не беспокоят, сомневается, стоит ли менять реставрацию, ведь придется дополнительно препарировать и без того уже ранее препарированный зуб. Если стоматолог рекомендует замену – значит, считает, что старая реставрация уже не справляется со своими функциями, и лучше ее действительно сменить.

Чего может опасаться пациент?

Обычно пациенты просят ставить пломбу на пломбу или же вообще не хотят проводить повторную реставрацию, поскольку опасаются, что вибрация от стоматологического бора в процессе удаления старой пломбировки повреждает зуб. Кроме того, многие пациенты боятся, что после повторного препарирования зубная стенка станет слишком тонкой и хрупкой.

В какой-то мере их опасения имеют под собой почву, однако гораздо хуже совсем отказаться от лечения и ждать, пока старая пломбировка окончательно «испортится» и выпадет, а за ней быстро начнет портиться и весь зуб.

Если зубные стенки тонкие и повторное препарирование может сделать их слишком хрупкими – возможно, есть смысл подумать об установке коронки с культевой вкладкой.

В любом случае такой зуб долго не продержится и его следует укрепить.

Источник: https://www.32Dent.ru/stavyat_li_plombu_na_plombu.html

Как ставят пломбу на зуб и причины боли после пломбирования

Выявление потребности в пломбировании зуба

Стоматолог может использовать несколько методов для выявления поражения зубов кариесом, в том числе следующие:

  • Осмотр — Обесцвеченные участки на поверхности зубов иногда могут быть признаками кариеса. Стоматолог может использовать стоматологический зонд – металлический инструмент с острым концом – для выявления кариозной полости. Здоровая эмаль зуба тверда и выдержит давление зонда. Пораженная эмаль – мягкая, и зонд легко ее проколет. Зонд использоватьуют с осторожностью: слишком сильное давление зондом может повредить здоровый зуб, кроме того, зонд может распространять бактерии, что приведет к развитию кариеса на других зубах.
  • Краситель для выявления кариозных полостей — Такой краситель наносится стоматологом на поверхность эмали зубов. Он задерживается на пораженных участках и легко смывается с поверхности здоровых зубов.
  • Рентгеновское исследование — Рентгеновское исследование может выявлять кариес, развивающийся на эмали тех сторон зуба, которыми он соприкасается с другими зубами, а также в слое дентина, лежащем под эмалью. При этом рентгеновское излучение часто не позволяет точно выявить мелкие кариозные полости на жевательной (окклюзионной) поверхности зуба. Имеющиеся пломбы и прочие восстановительные материалы также могут препятствовать выявлению кариозной полости.
  • Выявление кариозных полостей методом лазерной флуоресценции — Данный метод предполагает оценку изменений, вызванных кариесом, с помощью небольшого лазерного зонда. Такой прибор особенно полезен при обследовании жевательных поверхностей больших и малых коренных зубов.
Читайте также:  Частый стоматит у взрослых: причины и профилактика

Кариес — не единственная причина, требующая пломбирования зуба. К другим причинам относятся:

  • Перелом или трещина зуба;
  • Стирание поверхности зубов в результате неосторожного отношения к ним, например:
    • Кусания ногтей;
    • Скрежетания зубами (бруксизм);
    • Открывания зубами различных предметов.

Процедура пломбирования зубов

Перед пломбированием зуба стоматолог может при необходимости ввести местный анестетик для обезболивания обрабатываемого участка. Затем стоматолог удаляет кариес с поверхности зуба с помощью бормашины. Для удаления кариеса также могут применяться лазеры.

Бормашина, а именно ее стоматологический наконечник, снабжена металлическим конусом, называемым бором, который прорезает эмаль и удаляет пораженные кариесом ткани. Боры бывают разной формы и размера. Стоматолог выбирает подходящий бор в зависимости от размера и места расположения кариозной полости.

Сначала стоматолог использует высокоскоростной наконечник (издающий всем знакомый жужжащий звук) для удаления кариеса с участков эмали, не имеющей опоры. Когда бор достигнет дентина – второго слоя зуба – стоматолог может использовать наконечник с более низкой скоростью, поскольку дентин мягче эмали.

После удаления кариеса стоматолог обрабатывает полость, подготавливая ее к наложению пломбы. Каждый вид пломбы требует определенного способа обработки, который обеспечивает ее закрепление.

В основу пломбы стоматолог может положить прокладку для защиты пульпы зуба (слоя, содержащего нервы).

Обратите внимание

В виде такой подложки может использоваться композитная смола, стеклоиономер, оксид цинка и эвгенол или другие материалы.

Некоторые из таких материалов выделяют фториды, предотвращающие дальнейшее разрушение зуба.

Если стоматолог применяет наращиваемую пломбу, он предварительно протравливает (обрабатывает) поверхность зуба кислотосодержащим гелем.

Травление приводит к образованию мелких углублений в эмали зуба, которые во время пломбирования заполняются композитным материалом. Также используется связующий материал, что обеспечивает двойное соединение пломбы с зубом.

Использование наращиваемых пломб может уменьшить риск развития кариеса под пломбой. Наращивание зуба обычно выполняется с помощью композитных пломб.

Отдельные виды пломб затвердевают под действием особого излучения. В таких случаях стоматолог будет наносить пломбировочный материал слоями, несколько раз прерываясь, чтобы обработать смолу излучением. Такая процедура обеспечивает высушивание (затвердевание) материала и укрепляет его.

Завершив пломбирование, стоматолог окончательно обрабатывает и полирует зуб с помощью боров.

После пломбирования зубов

У некоторых людей после наложения пломбы повышается чувствительность зубов. Запломбированный зуб может реагировать на внешнее давление, воздух, сладкую или холодную пищу. Повышение чувствительности зуба чаще вызывают композитные пломбы, однако это может наблюдаться и при использовании других видов пломбировочных материалов.

Важно

Наиболее распространенной причиной боли, возникающей сразу после прекращения действия анестетика, служит излишняя высота пломбы. В таком случае как можно быстрее запишитесь на прием к стоматологу, чтобы уменьшить высоту пломбы.

Вторым типом неудобства может служить резкий электрический удар, возникающий только при соприкосновении зубов.

Такой удар называется гальваническим шоком и вызывается соприкосновением двух металлический пломб (пломбы на недавно запломбированном зубе и пломбы на противоположном ему зубе), которое приводит к возникновению электрического тока в ротовой полости.

Такие случаи возможны, например, если новая пломба на нижнем зубе выполнена из амальгамы, а на противоположном ему верхнем зубе установлена золотая коронка.

В большинстве прочих случаев чувствительность ослабевает за одну или две недели. До истечения такого срока старайтесь избегать влияния всех неблагоприятных факторов. Если зуб крайне чувствителен и даже через две недели чувствительность не ослабевает, обратитесь к стоматологу.

Важно сообщать стоматологу обо всех болезненных ощущениях, которые вы испытываете, чтобы при наложении следующей пломбы он мог подобрать другой материал и внести изменения, которые бы позволили уменьшить чувствительность. У разных людей наблюдаются различные ответные реакции на виды пломбировочных материалов, и стоматолог не может предугадать, каким образом ваш зуб отреагирует на конкретный вид материала.

Старайтесь описывать свои болевые ощущения стоматологу как можно точнее. В зависимости от сообщенной вами информации будут определяться дальнейшие действия.

Стоматолог может вынуть пломбу и наложить новую, также он может вложить прокладку или вещество, ослабляющее чувствительность зуба.

Совет

Если пломбируемая полость очень глубока, для устранения проблемы может потребоваться лечение корневого канала.

После наложения пломбы стоматолог ее полирует, однако иногда могут оставаться острые края. Из-за действия анестезии вы сначала можете их не почувствовать. При обнаружении острых краев как можно быстрее свяжитесь со стоматологом и договоритесь о выравнивании поверхности зуба, чтобы избежать повреждения языка и ротовой полости.

Временные пломбы

Временные пломбы (обычно белого, грязно-белого или серого цвета) накладываются в следующих случаях:

  • Лечение требует более одного посещения;
  • Стоматолог считает нужным выждать время, чтобы зуб зажил;
  • У вас глубокая кариозная полость и во время лечения обнажается пульпа (слой, содержащий нервы и кровеносные сосуды);
  • Вам требуется неотложное стоматологическое лечение.

Временная пломба может улучшить состояние зуба, поскольку она покрывает зуб, защищая пульпу от бактерий и ослабляя его чувствительность.

Временные пломбы часто содержат эвгенол – один из ингредиентов безрецептурных средств для лечения зубной боли. Эвгенол также входит в состав гвоздичного масла, традиционно используемого для ослабления зубной боли.

Временные пломбы не предназначены для долгой службы. Обычно они выпадают, трескаются или истираются в течение одного–двух месяцев. После наложения временной пломбы обязательно замените ее постоянной, в противном случае может произойти заражение зуба или возникнуть иные виды поражений.

Причины замены пломб

Пломбы не вечны. Они могут обесцвечиваться. Композитные пломбы, имеющие цвет натуральных зубов, со временем покрываются пятнами, желтеют или темнеют.

При жевании зубы и покрывающие их пломбы испытывают очень сильное давление. Даже при отсутствии других повреждений некоторые пломбы со временем истираются и требуют замены.

Пломба может потребовать и более ранней замены в случае ее выпадения, потери герметичности и образования трещин.

Под треснувшую или негерметичную пломбу могут проникать бактерии и частички пищи. Поскольку вы не можете чистить такие участки, бактерии могут питаться остатками пищи и образовывать кислоту, вызывающую кариес зубов.

Образовавшаяся под пломбой кариозная полость может существенно разрастись до того, как вы ее заметите или почувствуете боль. Поэтому следует регулярно проверять состояние пломб и заменять их при обнаружении поражений.

Выпадение пломб
Пломбы могут выпадать по нескольким причинам:

  • При жевании на зуб, в котором большая пломба, оказывается сильное слишком давление, которое разрушает пломбу или зуб.
  • Материал, использованный для наложения пломбы, не выдерживает давления, которое на него оказывается. Например, если у вас откололась большая часть переднего зуба, вероятно, наилучшим решением данной проблемы будет установка фарфоровой коронки (имеющей цвет натуральных зубов). В некоторых случаях стоматолог может вместо нее наложить композитную пломбу. Это может выглядеть надежно и приемлемо, однако, если пломба слишком большого размера, при сильном откусывании пищи пластмасса может отломиться.
  • При наложении пломбы в пломбируемую полость попадает слюна. Если пломба состоит из композитных смол, слюна нарушит связывание пломбировочного материала, вследствие чего он не сможет достаточно прочно закрепиться на поверхности зуба и со временем выпадет.

Образование трещин в пломбах
Как амальгамные, так и композитные пломбы могут трескаться либо вскоре после их наложения, либо с течением времени.

Трещины могут возникать вскоре после установки пломбы в том случае, если пломба возвышается над остальной поверхностью зуба, а следовательно, подвергается наиболее сильному давлению при откусывании пищи. Также трещины могут образовываться со временем, поскольку пломба и восстановленный зуб испытывают давление при откусывании и жевании пищи.

Также по краям пломбы могут образоваться мелкие трещины, которые обычно обусловливаются ее постепенным истиранием. Такие трещины часто поддаются восстановлению.

Потеря герметичности пломбы

Пломбу называют потерявшей герметичность, если одна из ее сторон плотно не соединена с поверхностью зуба, вследствие чего в зазор между пломбой и зубом могут проникать остатки пищи и слюна. Это может привести к развитию кариеса, обесцвечиванию и повышению чувствительности зуба.

Обратите внимание

Терять герметичность могут как амальгамные, так и композитные пломбы. Амальгамные пломбы иногда немного теряют герметичность после их наложения. Вы можете заметить это по повышению чувствительности к холодной пищи.

Такая чувствительность ослабевает в течение последующих двух–трех недель, а затем и полностью пропадает.

За этот период амальгамная пломба подвергается естественной коррозии, которая приводит к перекрыванию зазора по краям пломбы и устранению течи.

Композитная пломба может быть поражена слюной, что ослабляет химическую связь между пломбой и зубом и приводит к потере герметичности. В иных случаях могут возникать мелкие зазоры в местах соприкосновения зуба и пломбы.

Такие зазоры могут быть результатом усыхания пломбы после ее наложения. Повышенная чувствительность, возникающая после наложения композитной пломбы, со временем может исчезнуть.

Если этого не происходит, пломбу необходимо заменить.

Пломбы могут терять герметичность в результате их постепенного истирания. Такие пломбы требуется заменять.

Истирание пломб
Некоторые пломбы могут служить в течение 15 лет и более. Другие же требуют замены уже через 5 лет. Стоматолог может определить, насколько пломба истерта и требует ли она замены.

Сжимание челюстей и скрежетание зубами 
Привычка сжимать челюсти и скрежетать зубами может привести к повреждению пломб.

Давление, оказываемое при этом на зубы, может способствовать повышению их чувствительности и ускоренному истиранию пломб.

Сжимание челюстей и скрежетание зубами также образует трещины на зубах и пломбах либо расширяет имеющиеся мелкие волосяные трещины – тонкие трещины, которые можно заметить, направив на зуб поток света.

Правила ухода за пломбами
Хотя некоторые пломбы могут служить в течение многих лет, средний срок службы амальгамной пломбы составляет около 12 лет, а композитные пломбы могут разрушаться и быстрее.

Стоматолог должен проверять состояние пломб в рамках регулярного осмотра. При этом может потребоваться проведение рентгенологического исследования, если стоматологу потребуется проверить наличие трещин или течи в пломбе либо кариеса под нею. На прием к стоматологу следует записаться в следующих случаях:

  • Повышенная чувствительность зуба;
  • Обнаружение трещины;
  • Часть пломбы кажется выпавшей.
Читайте также:  Импланты astra tech – виды, особенности, установка

Регулярно посещайте стоматолога в целях проведения профессиональной гигиены полости рта, чистите зубы фторидсодержащей зубной пастой, а также зубной нитью раз в день.

Если у вас много пломб или очень большие пломбы, стоматолог может прописать фторидсодержащий гель, который вы сможете самостоятельно применять дома. Применение фторидов обеспечит укрепление эмали зубов и предотвратит образование новых кариозных полостей.

Также во время осмотра стоматолог или гигиенист стоматологический могут покрывать запломбированные зубы фторидсодержащим лаком.

Важно

Кроме того, вы можете использовать ополаскиватели, которые уменьшают уровень содержания кислот в полости рта, а следовательно, и число бактерий, вызывающих развитие кариеса. Это позволит уменьшить образование новых кариозных полостей.

Если на пломбах имеются трещины, вы можете спросить у стоматолога о возможности использования ночных кап. Надевание их на ночь предотвратить сжимание челюстей и скрежетание зубами во время сна.

Замена пломб
Перед тем, как удалить пломбу, стоматолог предложит вам варианты лечения. Часто возможно восстановить старую пломбу, не заменяя ее полностью.

Однако, если необходимо полностью заменить пломбу, стоматолог может изменить используемый пломбировочный материал.

Выскажите стоматологу свои пожелания относительно внешнего вида пломбы, тогда он сможет подобрать материал, который вам лучше подойдет.

4/8/13

© 2002- 2018 Aetna, Inc. All rights reserved.

Источник: https://www.colgate.ru/oral-health/procedures/fillings/fillings-the-basics

Пломбирование зубов: виды пломб, проблемы, решения

2

Для лечения поврежденных зубов, восстановления их анатомической формы и функций применяется пломбирование. Сегодня эта процедура стала для всех привычной. Ее описание и виды пломб, которые стоматолог может предложить пациенту, приведены ниже.

Когда требуется пломбирование

Пломбировать зуб понадобится в таких случаях:

  • разрушение зуба из-за кариеса;
  • износ или выпадение старой пломбы;
  • разрушение зуба из-за травмы (например, если вследствие падения откололся кусочек резца).

Кариес бывает начальной стадии (поверхностный), средний и глубокий. В начальной стадии на зубе появляется пятно, человек не ощущает никаких болезненных симптомов. Самое правильное — обратиться в этот момент к стоматологу. Врач наложит на поврежденный участок реминерализующий гель, который предотвратит дальнейшее распространение болезни..

Когда кариес уже повредил зубную эмаль, человек ощущает боль при накусывании или жевании, а в запущенном случае зуб болит даже в спокойном состоянии. Наблюдается реакция на холодное и горячее, десна может опухнуть, изо рта чувствуется неприятный запах. В этом случае для лечения врач поставит на поврежденный зуб пломбу.

Пломбой накрывают коронковую (видимую) часть зуба, при необходимости пломбируют зубные каналы.

Что такое пломбирование зубов

Пломбирование — это процедура лечения кариесного зуба с помощью специального (пломбировочного) материала. Стоматолог может провести лечение в один или несколько этапов. Все зависит от запущенности повреждения.

В любом случае врач совершит предварительный осмотр зубного ряда, а при необходимости назначит рентгеновский снимок. После этого больному проведут «быстрое» лечение в один сеанс или глубокое лечение, под которым понимается пломбирование зубных каналов.

Подробное описание процедуры

Пломбирование зуба состоит из таких этапов:

  • очищение поврежденной полости от кариозного распада. Очень важный этап. При неполном удалении поврежденных тканей кариозный процесс будет продолжаться и под пломбой;
  • изоляция рабочего поля от слюны с помощью ватных валиков или специального тонкого листа из латекса. Слюну изо рта удаляют слюноотсосом;
  • на очищенную полость наносится сначала противомикробный раствор, затем кислотосодержащий препарат. Через 30 секунд кислота смывается водой, полость тщательно просушивается воздухом;
  • готовится пломбировочный материал. На этом этапе стоматолог может установить временную или сразу постоянную пломбу.
  • Временная пломба устанавливается на срок от нескольких дней до 3-ех недель, используется для диагностики или лечения пульпита, периодонтита и других типов воспалений, с ее помощью врач может сохранить нерв (т.е.оставить зуб «живым», в этом случае под воздействием специального препарата, который наносится под временную пломбу, пульпа выстраивает барьер — дентин, изолируя зуб от внешнего воздействия). После очищения кариесной полости стоматолог накладывает на зуб лечебную пасту и накрывает ее специальным мягким материалом — амальгамой (сплав ртути с другими металлами), цинк-эвгенольной смесью, искусственным дентином, виноксолом или другими, используемыми в стоматологии. Временная пломба после курса лечения легко удаляется. Бывают ситуации, когда врачу приходится ставить несколько временных пломб подряд до тех пор, пока воспалительный процесс не утихнет. В редких случаях лечение может затянуться до полугода.
  • Постоянная пломба ставится на длительный срок. В зависимости от материала и мастерства врача она может стоять до 20 лет и дольше. Очищенная кариозная полость заполняется пломбировочным материалом, который тщательно уплотняется специальным инструментом. После застывания материала пломбы шлифуется, чтобы ее высота не мешала прикусу. Это контролируется с помощью кусочка копировальной бумаги, которую врач помещает на запломбированный зуб и просит пациента прикусить. На заключительном этапе пломба полируется.

Пломбирование зубного канала

В случае, когда кариес проник глубоко в зуб и повредил пульпу, ее необходимо удалить из зубного канала (в просторечии говорится «удалить нерв», хотя пульпа имеет сложное строение: соединительная ткань, лимфатические и кровеносные сосуды, нервные волокна). Делается это под местной анестезией. Далее определяется длина зубного канала, он расширяется специальным инструментом, шлифуются и выравниваются его стенки.

После механической обработки зубной канал обрабатывается дезинфицирующим раствором, после чего полость зубного канала наполняется пломбировочным материалом.

Здесь важно, чтобы наполнение было 100-процентным, без образования пустот. Качество пломбирования контролируется рентгеновским снимком, на котором четко видно, насколько хорошо запломбирован зубной канал.

Такая процедура занимает несколько часов, возможно, потребуется несколько походов к стоматологу.

Виды пломб

Основные требования ко всем пломбам:

  • прочность;
  • долговечность;
  • эстетичность;
  • безопасность.

Современная стоматология достигла очень высокого уровня развития, и уже не используются низкокачественные пломбы, но все-таки каждый материал имеет свои особенности и рекомендации к применению.

Тип пломбы Материал изготовления Плюсы Минусы Особенности
Цементные На основе силикатного цемента В процессе эксплуатации выделяет ионы фтора, что препятствует развитию вторичного кариеса Выделяет фосфорную кислоту, которая повреждает здоровую пульпу. Чтобы устранить этот дефект под силиконовую цементную пломбу ставятся специальные прокладки Широкий цветовой спектр
На основе фосфатного цемента Стоит очень недорого Имеет более короткий срок службы, чем все другие пломбы. Может плохо прилегать к краю зуба, что приводит к проникновению микробов Если в фосфатный цемент добавляют серебряный наполнитель, это значительно улучшает качество пломбы
На основе стеклоиномерного цемента Долговечна. Содержит фтор, что помогает избежать развития вторичного кариеса. Может менять цвет под воздействием пищевых красителей По своим химическим свойствам этот материал схож с тканями зуба. Отлично поддается формированию
Металлические На основе амальгамы (сплав серебра, олова, меди, цинка и ртути) Невероятно прочные, служат десятилетия. Выглядит неэстетично, поэтому подходит только для пломбирования тех зубов, которых не видно. Существует риск разрушения прилегающих стенок зуба. Несмотря на то, что в составе амальгамы есть ртуть, металлические пломбы безопасны для человека
Композитные 1-го поколения На основе полимерной смолы Прочная, недорогая Темнеет со временем. Выделяет токсичные вещества, поэтому под нее устанавливается прокладка. Быстро затвердевает во рту (примерно за 2-3 минуты), поэтому врач должен работать сноровисто, чтобы за это время успеть слепить что-то приличное
Акрилсодержащие Прочный материал, устойчивый к стиранию. Такие пломбы стоят относительно недорого. Токсичные. Часто провоцируют химическое воспаление нерва. Эту пломбу можно реставрировать, если со временем она потеряла форму или потемнела.
Композитные 2-го поколения Световые из гелиокомпозита Долговечные, нетоксичные, практически не отличимые от самого зуба Дороже других пломб. Световая пломба «не любит» углеводы. Поэтому чтобы она прослужила как можно дольше, нужно соблюдать режим питания и уменьшить потребление сладких и мучных продуктов Застывает под воздействие УФ-лучей, это дает стоматологу сколько угодно времени для придания пломбе нужной формы. Ее не ставят в труднодоступных местах
Фотополимерная Практически не истирается и не меняет цвет Стоит дорого. Рекомендуется полировать каждые 6 месяцев
Компомерные Симбиоз композита и стеклоиномера Защищает зуб от кариеса, достаточно прочная, имеет хорошую эстетичность. Одна из самых дорогих пломб Не подходит для заделывания больших полостей
Зубные вкладки (последний «писк» в стоматологии) Керамические Долговечность, отличная эстетичность, подходят для кариесных полостей любого размера Стоят дорого Изготавливается не во рту, а по предварительному слепку в лаборатории

Как вывод бюджетными вариантами можно назвать цементные и металлические пломбы. Из них самыми долговечными являются амальгамные (металлические).

Более дорогими являются композитные 2-го поколения (в том числе световая пломба), компомерные и зубные вкладки из керамики. Их дороговизна обусловлена стоимостью материалов, из которых они изготовлены.

Они более долговечны по сравнению с цементными, выглядят эстетично, нетоксичные.

Стоимость их начинается от 1000-3000 рублей и доходит до 10 000 рублей. Это зависит от размера пломбы, расположения зуба, уровня его повреждения. Если есть возможность оплатить такую стоимость, стоматологи рекомендуют остановить свой выбор на последних трех видах пломб. В любом случае, экономить на здоровье не стоит.

Что делать, если зуб болит после пломбирования

После установки временной пломбы повышенная чувствительность и даже болезненность зуба — это нормальное явление. Врач растревожил поврежденный кариесом больной зуб, поэтому нормально, что он некоторое время после вторжения ноет. Под временную пломбу врач кладет лечебную пасту, которая может вызвать неприятные ощущения, крайне редко даже аллергическую реакцию.

Иногда болезненность вызывает сама временная пломба, как бы распирая зуб изнутри. В этом случае больному придется потерпеть, так как временная пломба защищает вскрытый зуб от попадания пищи, загрязнения.

Только в крайнем случае, когда боль уж совсем невыносимая (так практически никогда не бывает) врач может убрать временную пломбу. Тогда больной должен во время приема пищи закрывать вскрытый зуб ваткой.

А что если зуб болит после установки постоянной пломбы? Так тоже может быть. Вскрытие зуба, чистка каналов, удаление зубного нерва, закладывание и утрамбовка пломбировочного материала — все это травматические процедуры.

Поэтому после того, как анестезия выйдет, зуб начинает болеть. Продолжаться это может от нескольких часов до 3-ех дней в зависимости от индивидуальной чувствительности.

В этот период рекомендуется принимать обезболивающие средства, полоскать рот теплым солевым раствором или травяными отварами (ромашка, зверобой, шалфей, календула).

Если через 3 дня боль не проходит, значит что-то не так: нерв удален не полностью, пломба поставлена непрофессионально, в полости зуба остался инородный предмет, повреждены окружающие ткани. В таком случае обязательно нужно обратиться к стоматологу, чтобы он выявил причину болезненности запломбированного зуба и устранил ее.

Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!

Источник: http://infozub.ru/lechenie/plombirovanie-zubov.htm

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector