Базальная имплантация зубов: что это такое, основные особенности метода

Базальная имплантация зубов: недостатки, противопоказания и этапы

Имплантация зубов – это новый и эффективный способ восстановления функций и красоты зубов. Одним из видов лечения является базальная имплантация зубов, которая предполагает установку имплантов в глубокий отдел кости. Методика имеет некоторые преимущества и недостатки, не часто используется в стоматологии.

Содержание ▴

Недостатки

Основным недостатком базальной имплантации зубов является человеческий фактор как для врача, так и для пациента. К недостаткам относят:

  1. Отсутствие квалифицированных специалистов, которые проведут процесс имплантации по всем правилам и протоколам. Профессионал должен быть ортопедом, хирургом и уметь работать с компьютерными программами для моделирования лечения;
  2. Зубной техник должен быть обучен методикой протезирования при базальной имплантации, чтобы изготавливать протезы с немедленной нагрузкой и правильной окклюзией;
  3. Сложный процесс имплантации;
  4. Отсутствие возможности корректировать установленный имплант;
  5. Риск не эстетичного протезирования, при установке конструкции под наклоном;
  6. Значительное повреждение кости и мягких тканей;
  7. Риск отторжение импланта.

При всех недостатках метода, правильно проведенная имплантация даёт возможность провести одноэтапное лечение: установить импланты и коронки за несколько дней.

Противопоказания

Базальная имплантация зубов имеет меньше противопоказаний, чем классический двухэтапный метод лечения. Операцию нельзя проводить при серьёзных заболеваниях:

  • Острый период заболеваний сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда, инсульт, гипертензивный криз;
  • Болезни эндокринной системы: сахарный диабет, гипертиреоз;
  • Злокачественные опухоли;
  • Нарушения свёртываемости крови;
  • Заболевания иммунной системы;
  • Инфекционные болезни;
  • Психические заболевания;
  • Туберкулёз в открытой форме.

Этапы

Базальная имплантация зубов имеет следующие этапы лечения:

  1. Подготовительный. Этап включает всестороннее обследование пациента, назначаются общие анализы. Особое внимание уделяется органам полости рта, проводят санацию всех заболеваний, назначают компьютерную томографию и рентгенографию челюстей. Пациента информируют о процессе имплантации, стоимости лечения, возможных осложнениях и необходимом уходе за полостью рта;
  2. Моделирование процесса имплантации с помощью компьютерных программ. Данные обследований и результаты КТ загружаются на компьютер и врач определяется с точным методом установки конструкции (чтобы не повредить нервы, сосуды и был достаточный обьём костной ткани). Для этого создаётся точная 3D модель челюсти. Для этого этапа лечения используется специальное компьютерное обеспечение;
  3. Установка имплантов по хирургическим шаблонам. Перед операцией проводится адекватное обезболивание необходимой области, изолирование рабочего поля. С помощью специального медицинского сверла подготавливают место под имплант, фиксируют его в кости и ушивают мягкие ткани;
  4. Снятие слепков и установка временной конструкции. После установки металлических стержней в кость проводят снятие оттисков для изготовления протезов или коронок зубов. На время изготовления на челюсть устанавливают временную конструкцию для создания немедленной нагрузки на имплант;
  5. Установка абатментов. Когда ортопедическая конструкция готова, проводят одевание абатмента – переходной части конструкции из импланта к коронке;
  6. Фиксация постоянных протезов. Протез или коронки устанавливают с помощью винтовой или цементной системы фиксации.

Какая имплантация зубов лучше базальная или классическая

Так как базальная имплантация зубов требует специальной подготовки врача и зубного техника, чаще проводят классическую имплантацию. При классическом методе снижается риск возникновения осложнений, конструкцию можно корректировать, не повреждаются глубокие слои кости. Базальная имплантация имеет меньше противопоказаний в сравнении с обыкновенной и проводится в короткие сроки.

Можно сделать вывод, что правильно проведённая базальная имплантация лучше, но только при условии высокой квалификации врача. В противном случае будет возникать множество осложнений после операции и на этапе протезирования. Выбирать метод имплантации должен лечащий врач ортопед-имплантолог с учётом индивидуальной клинической ситуации в полости рта у пациента.

Сколько стоит

Базальная имплантация зубов проводится в более короткие сроки, чем классическая, всего за -3 – 7 дней. Поэтому стоимость процедуры будет ниже. Стоимость имплантации включает: работу врача, зубного техника, стоимость коронок, имплантов, расходных материалов.

Цена зависит от профессионализма стоматолога, вида клиники, имплантов и коронок. На сегодняшний день стоимость 1 базального импланта составляет от 35000 рублей.

Рейтинг:  5 / 5

Источник: http://zubx.ru/protezirovanie-zubov/bazalnaya-implantatsiya-zubov.html

Базальная имплантация против стандартной

Имплантация зубов – это процедура по установке зубных имплантатов в челюсть. Эти имплантаты заменят корни утраченных зубов, и на них можно будет поставить коронки или протезы, в результате чего зубной ряд снова станет полностью целостным.

Подготовка к имплантации

Имплантация является самым современным способом восстановления зубов. Однако стоит помнить, что это весьма серьезное хирургическое вмешательство, и перед ним требуется особая подготовка.

  1. Сначала нужно проконсультироваться со стоматологом-терапевтом и хирургом, и выяснить, подходит ли в вашем клиническом случае имплантация;
  2. Затем нужно сдать анализы, чтобы выявить, нет ли у вас противопоказаний к анестезии или серьезным хирургическим вмешательствам. К примеру, классическую имплантацию не делают при некоторых формах гепатита или при несвертываемости крови;
  3. После этого нужно сделать рентген. Для классической имплантации кость должна обладать определенной толщиной, и если костная ткань уже рассосалась, то потребуется восстановить ее с помощью костной пластики;
  4. После костной пластики и приживления костных блоков делаются последние снимки и слепки, чтобы точно определить зону установки имплантата и подготовится к изготовлению коронки.

Все эти этапы необходимы для того, чтобы имплантация прошла максимально хорошо и имплантат прижился. Если же подготовка будет проведена недостаточно тщательно, то высока вероятность отторжения имплантата, что может привести к заражению, воспалению и другим неприятным последствиям.

Виды имплантации

В настоящий момент существует две основных технологии имплантации.

Классическая

Классическая имплантация – это разработанная уже несколько лет назад технология.

Она подразумевает отслаивание десневого лоскута, высверливание в костной ткани отверстия, установку туда имплантата и закрытие его десневым лоскутом.

После этого имплантат приживается 3-6 месяцев, и только потом на него можно будет ставить коронку. Имплантат в этом случае устанавливается в губчатый слой кости.

Базальная имплантация

В этом случае имплантат ставится в более глубокий, базальный слой кости. Этот слой практически не подвержен убыли, так что перед базальной имплантацией костная пластика часто не требуется. Кроме того, базальная имплантация также является одномоментной, то есть почти сразу после имплантации на имплантат можно ставить зубную коронку.

Разница между базальной имплантацией зубов и классической имплантацией

Каждая из этих двух методик имеет свои особенности, из которых и складываются их различия.

Противопоказания

Базальная имплантация менее травматична, поэтому и противопоказаний к ней меньше. После консультации ее можно делать и людям с гепатитом и ВИЧ, и пожилым, и еще многим другим, кому обычная имплантация противопоказана.

Подготовка

За счет установки в глубокие слои кости, почти не поддающиеся убыли, базальная имплантация обычно не требует проведения костной пластики. Это значительно сокращает сроки лечения и позволяет быстрее приступить к протезированию.

Операция

В ходе базальной имплантации не требуется отслаивать десневой лоскут – нужно только сделать небольшой прокол. Это облегчает как саму операцию, так и реабилитацию, а также исключает наложение швов.

Протезирование

Между классической имплантацией и протезированием должно пройти 3-6 месяцев. После базальной имплантации коронку или протез можно поставить сразу же, поскольку имплантат в базальном слое достаточно стабилен и до полной интеграции.

Осложнения

При правильной установке не должно быть осложнений ни после классической, ни после базальной имплантации.

Сложность

Базальная имплантация сложнее классической. Она требует особых навыков стоматолога и применения специальных имплантов зубов, так что доступна она не в любой стоматологии. С классической имплантацией таких проблем нет.

Варианты протезирования

Если требуется спротезировать один зуб, то лучше выбирать классическую имплантацию, так как одиночный базальный имплантат не так равномерно распределяет нагрузку на костную ткань. Для протезирования передних зубов также больше подходит классическая имплантация, так как она подразумевает установку формирователей десны, что важно в зоне улыбки.

Если же вам требуется восстановить несколько зубов подряд, или вообще поставить стабильный протез всей челюсти, то установка нескольких базальных имплантатов – лучший и наименее травматичный вариант.

Стоимость

В целом базальная имплантация дороже классической, однако не стоит забывать, что для нее не нужна костная пластика, которая зачастую стоит от 15 до 50 тысяч. Поэтому в итоге базальная имплантация может обойтись вам даже дешевле.

Вывод

В целом базальная имплантация лучше классической, однако не стоит бездумно применять ее всегда. Есть клинические случаи, в которых лучше отдать предпочтение классической имплантации. И решить это может только врач после консультации.

Источник: http://ImplantCentr.ru/bazalnaya-vs-standart

Базальная имплантация зубов: особенности, преимущества, методы установки

Базальная имплантация представляет собой новый метод, который дает возможность установки имплантов в твердые отделы кости челюсти (базальный слой и кортикальную пластину). За счет этого эффективно решается проблема отсутствия зубов даже в случае сильной атрофии кости.

Особенностью данного метода служит моментальная жевательная нагрузка. При этом, происходит самостоятельное восстановление клеток костной ткани за счет активизации работы капилляров.

Обратите внимание

Базальная имплантация способствует возвращению эстетической привлекательности, нормальному принятию пищи, восстановлению прикуса и устранению признаков старения.

Отличия базальной имплантации от обычной установки корневидных дентальных имплантов:

  • отсутствие необходимости проведения костной пластики в случае атрофии костной ткани;
  • установка импланта в глубокие слои кости челюсти (глубже расположения зубных корней);
  • возможность немедленного протезирования с помощью мостовидных протезов через 2-3 дня после операции, т.е. ускорение протезирования без длительного ожидания остеоинтеграции (3-7 месяцев).

Базальные импланты сегодня – это винтовые компрессионные конструкции, имеющие острые и широкие лепестки резьбы, обеспечивающие их хорошую первичную стабильность в базальном и кортикальном слое.

Такие импланты подходят при остром дефиците костной ткани. Благодаря им происходит правильное распределение жевательной нагрузки при опоре в нескольких точках. В комбинации с базальными имплантами используются кортикальные (компрессионные). Они более тонкие и могут быть установлены под разными углами, стабилизируя всю систему восстановления зубного ряда.

Установка базального и корневидного имплантов происходит одинаково (шинирование с помощью общего мостовидного протеза).

Для имплантации с моментальной нагрузкой чаще всего применяются импланты IHDE Dental. Также стоматологи используют импланты Immediate load от фирм Shtraumann, Nobel, Impro, в которых объединены свойства базальных и кортикальных конструкций.

Размеры подбираются индивидуально с учетом конкретного клинического случая.

Особенности имплантации IHDE Dental

  • возможность быстрого протезирования без необходимости установки абатментов;
  • атравматичная фиксация посредством прокола и вкручивания в кость;
  • стерильность, минимизация риска воспаления и отторжения;
  • быстрая реабилитация и восстановление кости;
  • установка без ограничений по объему кости;
  • возможность моментального протезирования;
  • возможность протезирования при наличии острых воспалительных процессов в десне.
  • быстрое восстановление зубов;
  • одиночная реставрация;
  • частичное или полное отсутствие зубов (адентия);
  • пародонтит;
  • пародонтоз;
  • атрофия и недостаток костной ткани;
  • отсутствие возможности наращивания кости челюсти.
  • сахарный диабет;
  • нарушения иммунной системы;
  • нарушения работы нервной системы;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • ВИЧ;
  • СПИД;
  • туберкулез;
  • наличие злокачественных опухолей.

При наличии заболеваний зубов и десен, плохой гигиене, курении необходимо качественно провести санацию ротовой полости и удалить все микробы.

  1. Метод обратного планирования (с помощью 3D технологий). В этом случае, проводится компьютерная томография, на основе которой изготавливается шаблон. Через него проводится базальная имплантация через проколы в десне (без разрезов). При этом, может быть использован лазер, но в этом случае цена операции будет значительно выше. После того, как в кость установлены опоры, необходимо снять слепок, по которому изготавливают единый металлопластмассовый мостовидный протез, фиксирующийся на всех установленных корнях. Его нужно носить около года, после чего  возможно провести замену на металлокерамику.
  2. Метод прямого планирования. Он менее точный, поскольку проводится без использования направляющего шаблона. Место и направление сверления кости, а также глубину определяет врач. Процесс протезирования проводится аналогично, как в первом методе. Длительность операции определяется количеством устанавливаемых имплантов. Далее, в течение первых шести месяцев необходимо ежемесячно посещать врачебные осмотры.
  • установка при сильно атрофированной костной ткани;
  • отсутствие необходимости проведения костной пластики;
  • немедленное протезирование с помощью несъемных металлопластмассовых мостов;
  • восстановление жевательной функции через 3-7 дней;
  • безопасность;
  • малая травматичность;
  • быстрая реабилитация;
  • активация обменных процессов в клетках костной ткани;
  • низкая стоимость по сравнению с классическим методом.
Читайте также:  Люминиры: что это такое, их преимущества и недостатки

Стоит подчеркнуть, что именно базальная имплантация является единственным методом, позволяющим проводить операцию без предварительного наращивания объема кости.

Также, важной особенностью метода является работа со всеми отделами костной ткани. При установке имплантов, вокруг них образуется плотная оболочка, обеспечивающая отличную первичную стабильность. Ее замена на основную кость происходит после активного роста костной ткани и ее проникновения в пористое покрытие конструкции.

  1. «Базальная имплантация» является, на самом деле, рекламным термином, под которым понимается давно известный метод одномоментного протезирования.
  2. Фиксация компрессионных имплантов проводится при определенных условиях и строго согласно показаниям (альвеолярный отросток должен иметь ширину 5-6 мм и более, и т.д.).
  3. Для установки базальных имплантов не обязательно проходить специальное обучение. Для этого достаточно пройти базовый курс со специализацией по данному направлению.
  4. Базальные импланты не решают проблему с зубами раз и навсегда. Установка любого протеза требует последующего серьезного ухода.

Длительность службы базальных имплантов может быть пожизненной, но при условии бережного отношения и правильного ухода, а также при соблюдении гигиены.

Вывод: Базальная имплантация имеет множество положительных отзывов пациентов. Однако, ее должен проводить только квалифицированный специалист, поскольку неудачная операция может вызвать серьезные проблемы со здоровьем.

Не нашли ответа на свой вопрос?
Задайте его нашим экспертам

Источник: https://dentists.spb.ru/article/bazalnaya-implantaciya

Базальная имплантация зубов

Одним из самых экономичных видов восстановления зубов остается базальная имплантация. Она производится путем установки титановых имплантов Т-образной формы, которые позволяют избежать процедуры наращивания костной ткани. Впервые этот метод появился в 80 годах прошлого века.

Что это такое?

Эта процедура является поистине революционным прорывом в имплантологии, которая позволяет избежать операции синус лифтинга. Она применяется даже при сильной атрофии костной ткани челюсти, при адентии и большом количестве отсутствующих зубов.

Секрет популярности базальной имплантации зубов кроется в том, что зубные имплантаты устанавливаются в базальную кость челюсти, которая практически не подвержена атрофии. Она очень плотная. Процедура эта одноэтапная, и уже через несколько дней появляется возможность установить протезы.

Конструкция базальных имплантов различается по размеру, структуре, материалу исполнения. Разнообразны способы их установки. Форма зубного имплантата позволяет надежно зафиксировать его на кости, некоторые элементы ставятся под углом, что позволяет увеличить площадь соприкосновения с костью. Это обеспечивает возможность большей нагрузки на зубы.

Преимущества

В отличие от классической имплантации базальная процедура имеет ряд преимуществ. Прежде чем останавливать свой выбор на этой процедуре, стоит рассмотреть подробнее аргументы за и против базальной имплантации. В некоторых ситуациях выбор в пользу этой операции – необходимость. К плюсам этой методики можно отнести следующее:

Базальная имплантация называется еще однофазной.

В отличие от классического варианта, когда между установкой имплантатов и протезированием проходит не менее 3-6 месяцев, которые отводятся на приживление искусственных корней, базальная операция длится несколько часов. А протезировать можно уже спустя 5 дней. Зубные импланты вводятся в твердую кость, благодаря этому они имеют высокий уровень стабильности (устойчивости).

  1. Отсутствие показаний для костной пластики.

При удалении зубов костная ткань довольно быстро атрофируется. Это вязано с тем, что прекращается нагрузка на кость в этой области.

Для проведения классической операции необходима достаточное количество костной ткани для установки имплантатов. Поэтому предварительно приходится проводить операцию по наращиванию костной ткани.

Это занимает много времени в связи с длительностью заживления и увеличивает расходы на протезирование.

Базальная методика проводится даже при атрофии костной ткани, импланты вводятся в базальную кость. Они позволяют избежать такой сложной и неприятной операции на верхней челюсти, как синус лифтинг (поднятие дна гайморовой пазухи и наращивание кости). В зависимости от степени атрофии подбираются в индивидуальном порядке имплантаты по форме, размеру.

Важно

Рекомендуем почитать статью Импланты зубов — виды и цены, где подробно расписаны все виды, классы, плюсы и минусы.

  1. Низкий уровень травматичности, небольшие сроки заживления.

Методика базальной имплантации не требует отслойки верхнего слоя слизисто-надкостничного лоскута и глубокого высверливания кости для установки имплантата, которые сильно травмируют челюсть и заживают в течение длительного времени.

В отличие от классической методики, где производится массивный разрез, при базальной имплантации в большинстве случаев создается тонкий прокол слизистой оболочки с помощью специального бора. Раны практически не образуется, поэтому наложения швов не требуется.

Касательно сроков, фиксировать постоянный протез на установленном импланте можно уже на третьи сутки. Первый год человек носит легкие протезы, например, их металлопластика. Они не оказывают сильного давления на искусственные корни.

Еще одним преимуществом установки металлопластикового протеза является его мягкость, его легко подогнать под особенности челюсти человека. Впоследствии по желанию пациента могут быт на его основе созданы постоянные протезы из более дорогих материалов.

  1. К обычной жизни человек возвращается максимум через неделю.

Сначала следует отдавать предпочтение мягкой и жидкой пище, а к концу месяца жевательная функция полностью восстанавливается.

При постепенном увеличении нагрузки на искусственные корни происходит стимулирование естественных процессов восстановления костной ткани.

Базальные импланты имеют определенные участки с порами, благодаря которым в процессе регенерации кости происходит их заполнение, что существенно снижает риск их отторжения.

Осложнений данная операция практически не дает. Установка абтамента не требуется, поскольку структура базального корня такова, что он изначально вставлен в имплантат. Протезирование на основе этого вида искусственных корней может проводиться любое – съемное, несъемное, мостовидное. Срок эксплуатации – более 25 лет.

Недостатки

Рассматривая вопрос базальной имплантации, за и против, нельзя обойти стороной отрицательные моменты операции. Несмотря на то, что базальная имплантация зубов отзывы имеет преимущественно положительные, стоит быть готовыми к некоторым нюансам:

  • Эту методику можно применять только в случае отсутствия двух и более элементов зубного ряда;
  • По статистике, риск отторжения базальных имплантов несколько выше, нежели у традиционных винтовых элементов;
  • Имеются болевые ощущения, выраженные отеки, синяки, которые проходят спустя 10-14 дней;
  • Первоначально устанавливаются некрасивые протезы на металлическом основании, ходить с ними приходится минимум год;
  • Если базальный имплантат не приживется, то остается в кости глубокая лунка, которая выглядит неэстетично и подлежит длительному заживлению;
  • Повторная имплантация на это место предполагает восстановление костной ткани, операция трудоемкая, послеоперационный период довольно длительный;
  • Квалифицированных специалистов, которые грамотно проведут эту операцию, очень мало.

Процесс установки

Распространенная ныне методика базальной имплантации, которая позволяет осуществлять моментальную нагрузку на новые зубы, представляет собой комплексный подход к восстановлению зубного ряда. В процессе подготовки к операции протокол ее проведения рассматривается индивидуально.

Можно выделить основные этапы установки базальных имплантатов:

  • Подготовительный этап включает проведение исследований костной ткани и организма человека для оценки их состояния. В это время производится сдача необходимых анализов, определение места установки искусственных корней;
  • С помощью компьютерной графики производится 3-Д моделирование процессов операции;
  • Хирургический этап. Производится собственно операция по установке протезов. Имплант вводится в костную ткань, по времени эта процедура занимает до 20 минут. Обезболивание производится местным анестетиком.

Специальным инструментом – бором – создается прокол в тканях, формируется ложе для импланта, по диаметру равное размеру искусственного корня. Эту процедуру можно проводить сразу после удаления старого корня, в тот же день.

Имплантат вкручивается аккуратно, чтобы не повредить соседние здоровые ткани. В некоторых случаях приходится делать разрез в десне. При этом после проведения операции десна зашивается.

Базальная конструкция имеет резьбу и особое покрытие, это позволяет надежно закрепить систему в базальной кости. Она не смещается и не проваливается вглубь.

  • Снятие слепка челюсти. Эта процедура может производится при установке протеза или чуть позднее. Со слепка в зуботехнической лаборатории готовятся зубные коронки;
  • Адаптационный период – 3-5 дней. На второй день болевые ощущения исчезают;
  • Изготовление протезов. Создание коронки занимает не более 3-4 дней, делаются они изначально из металлопластмассы. В следующее посещение производится примерка и формирование коронки по размерам, при необходимости она подтачивается;
  • Установка коронки. Она очень плотно прилегает к искусственному корню, смотрится максимально естественно. Крепление производится посредством клейкого раствора;
  • Установка постоянного протеза. Создается он из металлокерамики, диоксида циркония. Проводится процедура через 1-3 года, когда импланты полностью приживутся.

Базальная имплантация привлекательна тем, что в ее процессе применяется полное компьютерное планирование процедуры в трехмерном режиме. Для установки и фиксации имплантов используются стандартные хирургические шаблоны. Все это сводит к минимуму вероятность ошибки в процессе операции.

Когда выбрать базальные импланты, а когда классические

Изначально корневые базальные импланты требовали сложной и травматичной установки. При этом производилась отслойка десны и выпиливание костной ткани, которое производилось с использованием фрезы.

Показаниями к проведению базальной имплантации являются:

  • Отсутствие двух и более элементов зубного ряда, когда требуется комплексный подход к восстановлению костей челюсти, в том числе и верхней;
  • При полном отсутствии зубов;
  • Проводить эту процедуру можно при заболеваниях десен (пародонтозе);
  • Показанием к установке базальных элементов служит атрофия тканей кости;
  • Методика применяется даже при большом стаже курильщика, в то время как для проведения классической имплантации это является относительным противопоказанием;
  • Когда невозможно проведение процедуры наращивания костной ткани (синус лифтинга);
  • После ношения бюгельных протезах, когда произошло разрушение опорных зубов;
  • Аллергические реакции на акриловые протезы.

Многие задаются вопросом, какая же процедура более предпочтительна: классическая или базальная. Врач поскольку он должен иметь высокий уровень квалификации, отлично разбираться в анатомических особенностях каждого пациента, точно и грамотно спланировать ход операции, иметь хороший опыт по установке базальных имплантов.

Это две качественно разные операции, и не каждый имплантолог может быстро и легко перестроиться с одной процедуры на другую. Тем более, что не каждому пациенту показана базальная методика, это решение принимает врач. При выборе врача стоит обратить внимание на его опыт работы с базальными имплантами, он должен превышать минимум пять лет.

Читайте также:  Передается ли кариес через поцелуй?

Специалисты рекомендуют при восстановлении отдельно удаленного зуба применять классический вариант имплантации. Зубной имплант такого типа выдерживает большие нагрузки, нежели базальный. В случае восстановления ряда передних зубов предпочтение лучше отдать также классическому импланту, поскольку он смотрится эстетичнее базального.

Отзывы пациентов

О процедуре базальная имплантация отзывы пациентов можно почитать на форумах стоматологических клиник. В большинстве случаев они благодарные.

Валерия Максимовна

«Про эту методику мне рассказала мой стоматолог, когда мне пришлось удалять очередной зуб, и получилось, что устанавливать мостовидные протезу невозможно.

Я сначала сильно сомневалась в таком способе восстановления зубов, по большей части было просто страшно. На самом деле, ничего страшного не происходило, процедура несложная, больно практически не было.

Главное преимущество – я уже через неделю смогла наслаждаться едой в полной мере, в том числе любимыми продуктами. А улыбка просто очень радует».

Жанна

«Собиралась делать протезирование на верхней челюсти, поскольку после удаления осталось только два зуба. Я почти смирилась с мыслью, что придется носить съемный протез, меня это категорически не устраивало, даже приводило в ужас.

Совет

Но мой стоматолог сказал, что мой случай очень удачный, можно провести базальную процедуру. Это быстро и несложно, а результат будет уже через неделю. Я сначала не поверила, поскольку протезирование занимает всегда не один месяц, и требуется много денег.

Но сейчас ничуть не пожалела о своем выборе, имею красивые зубки и улыбаюсь с удовольствием».

Андрей Николаевич

«В течение трех лет носил съемные протезы, испытывал массу неудобств. Но всегда считал, что так и должно быть. Мой стоматолог предложил провести базальную имплантацию, но поставил условие, что я брошу курить. Я решил попробовать.

После операции состояние было неважное, но это скорее от того, что нельзя было закурить, хотя очень хотелось. Через три дня поставили новые протезы. Теперь, когда смотрю на свои новые зубы, не жалею ничуть о своем решении. Это приносит массу положительных эмоций.

Через три года собираюсь поменять их на металлокерамику».

Полезная статья? Добавьте к себе в закладки!

Источник: http://infozub.ru/implant/bazalnaya-implantaciya.htm

Базальная имплантация — прорыв в области имплантологии

Базальная имплантация – это метод имплантации, при котором имплантат вживляется не в губчатый, а в базальный слой челюстной кости, отличающийся особенной прочностью. Базальная имплантация позволяет ускорить протезирование на несколько дней за счёт прочного закрепления имплантата.

Новые зубы за неделю! Базальная имплантация

Стоматологи отмечают, что современные пациенты делятся на два типа: первые максимально откладывают процесс восстановления утраченных зубов, другие, напротив, предъявляют высокие требования к функциональности зубного ряда и выбирают способы, которые позволят уже через несколько дней после начала лечения вернуться к привычному образу жизни.

Почему стоматологи создают такой ажиотаж вокруг восстановления зубов?

Стоматологи рекомендуют бить тревогу моментально даже после удаления одного зуба. Это не рекламный ход для того чтобы побудить спрос, а необходимость, которую недооценивают пациенты. И объясняется это довольно просто:

  • во-первых, при появлении пустого пространства в ряду все остальные зубы постепенно начинают смещаться, т.к. жевательная нагрузка распределяется неравномерно, в результате образуются щели, зубы меняют положение – нарушается прикус. Страдает в первую очередь, естественно, эстетика, во вторую – вся челюстная система,
  • во-вторых, нарушается вся работа организма – естественно, этот аргумент имеет место быть при частичной полной или практически полной адентии,
  • в-третьих, из-за недостатка жевательной нагрузки возникает атрофия костной ткани – и это одно из наиболее серьезных последствий отсутствия зубов.

Именно атрофия костной ткани, которая начинается сразу же после удаления зуба и длится в течение первого года (максимально активно), считается наиболее опасным следствием потери зубов.

Она приводит к уменьшению объемов костной ткани, нарушению прикуса, возникновению проблем с челюстными мышцами и суставами, асимметрии лица и появлению мимических морщин вокруг губ.

Но самое неприятное последствие – это сложность проведения имплантации, ведь для фиксации импланта (искусственного корня) требуется определенное количество кости, которого у многих пациентов с отсутствующими в течение долгого времени зубами, увы, не хватает. Приходится прибегать к дополнительному лечению, подсадке костной ткани.

Строение костной ткани челюсти

Для того чтобы пациенты лучше понимали процесс атрофии и методики установки имплантатов рассмотрим на упрощенном уровне типы костной ткани челюсти:

  • Кортикальный слой состоит из плотно расположенных костных пластинок, которые на 95% являются минеральными солями. По сути кортикальный слой – это как-бы защитная оболочка (панцирь) губчатой кости.
  • Губчатый слой (альвеолярный) на 70% состоит из мягких тканей (перегородок и костных перекладин). Она в 20 раз мягче, чем кортикальный панцирь и больше всего подвержена «проседанию» и воспалительным процессам. При отсутствии жевательной нагрузки, а также в случае воспаления (например, кистозные образования) нарушается нормальная работа клеток ответственных за построение (регенерацию) новой костной ткани, что и приводит к «проседанию» слоя за слоем. Название этих важных клеток – остеобласты.
  • Базальный слой – от слова база, основа или фундамент, самый глубокий слой кости, он прочнее двух предыдущих и менее всего подвержен атрофии.

При этом стоит отметить, что толщина кортикального слоя на верхней и нижних челюстях отличная. На нижней челюсти кортикальный слой толще, а на верхней тоньше. Именно поэтому атрофия чаще всего более выражена на верхней челюсти и процедура синус-лифтинга (способ наращивания костной ткани) так популярна.

Протезы или имплантация зубов?

Для предотвращения атрофии костной ткани очень важно не откладывать в долгий ящик вопрос восстановления и заняться им сразу же после удаления зубов. Среди наиболее дешевых – мостовидные протезы (если отсутствует всего один-два зуба подряд) или съемные конструкции.

Однако помимо цены достоинств данных методов немного, а основной недостаток – увы, продолжение процесса атрофии.

Несмотря на то, что многие стоматологи настоятельно рекомендуют обращаться именно к этим способам восстановления утраченных зубов, следует помнить, что нагрузка от протезов передается лишь на опорные зубы.

А вот кость под протезом остается в процессе пережевывания пищи совершенно не задействованной, поэтому уменьшение ее объемов продолжается, и в результате зубной мост или протез ломаются, расшатываются и требуют ремонта.

Имплантация зубов на данный момент – это наиболее эффективный и естественный метод восстановления утраченных зубов, поскольку восстанавливается не только верхушка зуба, но и его корень. Он располагается внутри костной ткани, благодаря чему при пережевывании продуктов оказывается привычная нагрузка на кость, которая совершенно естественно функционирует и не атрофируется.

Методы имплантации

На сегодняшний день имплантологи применяют два основных протокола имплантации:

  • протокол имплантации с моментальной нагрузкой, например базальная имплантация;
  • классический протокол имплантации с отсроченной нагрузкой.

Каждый протокол может быть выполнен с помощью различных типов имплантатов, различными способами и подходами, что породило неопределенность среди пациентов и врачей. Все говорят о различных новомодных терминах, продавая это как универсальное решение для всех клинических случаев, отсюда ярые обсуждения недостатков каждого метода – как результат дезориентация выбора и принятие решения на угад.

В 2011 году Открытым сообществом стоматологов (www.opdeco.org) для предотвращения сложившейся ситуации было принято решение систематизировать методы имплантации, отобрать проверенные временем и практикой типы имплантатов, разработать единую логику выбора метода понятную как врачу, так и пациенту – что объединилось в понятии Имплантология ECRS.

Результатом проделанной работы стала – научная работа в Венском университете по систематизации и стандартизации методов лечения – “Логика выбора имплантата” основана на стандартах, когда врач может гарантировать пациенту проверенную методику и качество услуг соответствующее международным требованиям Открытого сообщества стоматологов.

Первая компания, которая согласилась участвовать в проекте Открытого сообщества стоматологов, стала Швейцарская компания TRATE AG. Под четким руководством сообщества была разработана новая Система стоматологических имплантатов ROOTT, которая соответствует требованиям “Имплантологии ECRS” и включает все типы имплантатов и их методик установки согласно “Логики выбора имплантата”.

Корневидные – двухсоставный винтовой имплантат корневидной формы с активной резьбой.

Является оптимальным решением для восстановления зубов в высокоэстетичных зонах и одиночных реставраций на верхних и нижних челюстях во всех типах костной ткани. Устанавливается лоскутно.

В определенных случаях возможна немедленная нагрузка и установка сразу после удаления зуба. Требует достаточного объема костной ткани по высоте и ширине.

Компрессионные – односоставный имплантат с компрессионной резьбой. Является оптимальным решением для множественных реставраций по протоколу немедленной нагрузки на верхних и нижних челюстях в условиях мягкой и твердой кости в случаях среднего дефицита костной ткани.

Базальные – базальный (винтовой) имплантат является оптимальным решением для случаев полного и сегментного отсутствия зубов. В силу конструктивных особенностей может устанавливаться в зонах с сильным дефицитом костной ткани по ширине и высоте, в лунку удаленного зуба, трансгингивально.

Базальный (винтовой) имплантат также известен как бикортикальный. Базальный (винтовой) имплантат нельзя путать с базальным-латеральным имплантатом (таким как BOI), так как винтовая версия является эволюционным и менее травматичным этапом, с устранение конструктивных недостатков латеральной версии.

Обратите внимание

Каждый вид имплантатов применяется для оптимального решения своих узких задач. Применяя ROOTT имплантацию, врач определяет согласно логике выбора тип имплантата и метод его применения, что позволяет не подвергать пациента напрасному риску.

1. Базальная имплантация с моментальной нагрузкой

Сегодня на рынке стоматологических услуг активно продвигается методы имплантации с моментальной нагрузкой или моментальным протезированием зубов.

Зачастую данный метод называют базальной имплантацией, что не совсем корректно, так как по сути это комбинированная методика задействования всех слоев кости по клиническим показаниям.

Для достижения оптимального результата врач подбирает разные по форме и структуре имплантаты, каждый из которых отвечает за свою функцию при восстановлении зубного ряда.

Для базальной имплантации применяются следующие виды имплантатов:

  • Компрессионные имплантаты за счёт компактного дизайна предназначенные для узких мест, задействуют губчатую кость. За счёт особого строения во время установки они уплотняют губчатую кость, создавая плотный слой кости вокруг себя. Данная особенность позволяет в любой ситуации получить высочайшую первичную стабильность, которая является неотъемлемым показанием для немедленной нагрузки.
  • Базальные имплантаты устанавливаются в более глубокие слои кости – в так называемую базальную кость, которая независимо от обстоятельств всегда стабильна и не подвержена резорбции. Так как базальные имплантаты имеют тонкое тело и широкие лепестки резьбы – они имеют высокую первичную стабильность имплантата для немедленной нагрузки и не препятствуют свободному питанию кости вокруг изделия, что крайне важно для долгосрочного успеха.
Читайте также:  Трейнеры для зубов: что это, зачем они нужны, отличия от брекетов

Скортеччи (создатель базальных латеральных имплантатов) и его последователи применяли так называемые латеральные-пластинчатые имплантаты для фиксации их в базальной кости. Одна из модификаций таких имплантатов представлена брендом BOI, форма таких имплантатов напоминает перевернутую букву “T”.

Латеральные имплантаты доказали свою эффективность в условиях сильной атрофии костной ткани, но их основной минус заключается в высокой травматичности при установке.

Врач сначала отслаивает десну, затем создает полость для имплантата специальным инструментом сбоку, затем десна возвращается на место и зашивается.

Но на сегодняшний день Открытым сообщество стоматологов Швейцарии совместно с европейскими коллегами удалось усовершенствовать базальные латеральные имплантаты за счёт комбинации с итальянской разработкой выдающегося имплантолога Доктора Трамонте бикортикальными имплантатами.

В данный момент новейшая система имплантатов ROOTT швейцарской компании TRATE AG – применила модифицированные базальные (винтовые) имплантаты, в несколько раз сократив травматику и изменив саму форму имплантата.

Теперь базальные имплантаты устанавливаются вертикально мини инвазивным методом, то есть без отслаивания десны и распила кости в боковой ее части и внесены в имплантацию ECRS Открытым сообществом стоматологов как наиболее эффективные для перечисленных выше случаев.

Современные имплантологи столкнулись с тем, что пациенты стремятся сократить сроки лечения, сэкономив время и материальные затраты. Естественно, не в ущерб качеству.

Важно

Именно так и появилась так называемая базальная имплантация, как комплексный метод восстановления зубов, в основе которого лежит применение базальных и компрессионных имплантатов нового поколения.

Данные конструкции открывают путь к маневренности (новым возможности установки имплантатов): в отличие от обычных корневидных, их можно установить под углом, в непосредственной близости друг от друга и даже при отсутствии необходимого объема кости.

В зависимости от каждого конкретного случая врач подбирает для пациента целый комплекс имплантатов (различных по длине, ширине, типу резьбы и даже форме), в результате создается индивидуальная конструкция, неотъемлемой частью которой является протез.

Сегодня базальная имплантация – это практическая схема, состоящая из более 50-ти различных вариантов-предложений, по которой работает имплантолог. От него требуется ювелирный труд по подбору изделий для каждого пациента, поскольку в большинстве случаев приходится работать с атрофированной костью.

Базальная имплантация: в чем преимущества?

  • о наращивании кости можно забыть: в 90% случаев наращивание кости не требуется, протезы надежно фиксируются уже сразу же после установки (в том числе и благодаря специальной системе крепления). При этом особая система вживления (путем прокола тканей) позволяет минимизировать травмы полости рта и обеспечивает быстрое восстановление пациента,
  • зуб можно восстановить сразу после удаления: базальные имплантаты активно применяются даже при наличии в полости рта разрушенных зубов/корней и фиксируются в лунку зуба сразу после удаления,
  • через три дня – новый зубной протез: имплант фиксируется в кости, но его верхушка (абатмент) остается над десной (это единая конструкция), благодаря чему через пару-тройку дней возможна фиксация даже полноценного постоянного протеза, рассчитанного на весь зубной ряд. Правда, первое время придется довольствоваться металлопластмассой, поскольку это легкий протез, не оказывающий сильное давление на имплантаты и позволяющий корректировать прикус – через год и более, по желанию пациента ее можно будет заменить на постоянный протез из металлокерамики или диоксида циркония.

Но зачем нужна моментальная нагрузка на имплантат? 

Казалось бы, это прихоть пациента – новые зубы меньше чем за неделю.

Однако нагрузка имплантов необходима для их быстрого и полного приживления – тут в игру вступает человеческая физиология: когда мы пережевываем пищу, нагрузка прямиком через импланты передается на кость.

Внутри нее активизируется процесс кровообращения, кость насыщается кислородом и активно функционирует, благодаря чему довольно быстро ее клетки разрастаются вокруг имплантов. Этим и объясняется их быстрое приживление.

2. Классическая имплантация с отсроченной нагрузкой

Классическая имплантация – это исторически сложившийся метод замены утерянного естественного корня зуба искусственным.

Ее отличительная особенность – применение разборных зубных имплантов в основном корневидной формы: сначала их основа фиксируется в кости, после чего в течение в среднем полугода (в зависимости от состояния костной структуры) она приживается. Далее – фиксация формирователя десны и абатмента и затем на абатмент протеза.

Важная особенность классики – имплантаты долго приживаются, к тому же для их установки около 90 пациентам из 100 требуется наращивание костной ткани, ведь конструкции должны не только надежно прижиться, но и иметь отличную первичную фиксацию в кости.

А так как сами конструкции классических корневидных имплантатов сами по себе массивные, то они требуют практически идеального состояния костной ткани – а такое, увы, встречается все реже. Если ее недостаточно – требуется операция по увеличению.

Естественно, это хирургическое вмешательство, довольно сложное, которое ведет к увеличению травматизма, лишним материальными тратам и увеличению срока лечения еще на 6-8 месяцев (после наращивания кости нужно ждать ее приживления и только потом вживлять имплантат).

Кстати, к сожалению, но сразу после потери зуба имплантат по классическому протоколу установить невозможно.

Базальная ROOTT имплантация активно развивается во всем мире: сегодня ее активно используют ведущие врачи Открытого Сообщества Имплантологов, а тысячи пациентов ощутили на себе комфорт и качество метода.

Скорость лечения, быстрое восстановление после операции, отсутствие необходимости в продолжительном и мучительном наращивании костной ткани, экономия средств (при полной адентии стоимость оказывается почти в два раза меньше классического подхода) и, конечно же, гарантия на услуги – швейцарский производитель имплантатов гарантирует, что срок их службы не ограничен!

Совет

В 2012 году МЦДИ SIMPLADENT вошел в состав Европейского открытого сообщества стоматологов и стал первой клинической базой в России эксклюзивно применяющей методики ECRS имплантации с использованием швейцарских имплантатов ROOTT.

Материал составлен совместно с имплантологами Московского Центра Дентальной Имплантологии SIMPLADENT, представителями компании TRATE AG и Европейским открытым сообществом стоматологов.

Если вы хотите узнать подробнее о методе базальной имплантации, то вы можете задать вопросы на сайте или через Центр поддержки пациентов: (495) 789-42-02, 8-800-333-53-41.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Читайте также

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой “Имплантация”

Все цены в стоматологиях Москвы

Источник: https://www.32top.ru/stat/340/

Базальная имплантация зубов – показания, плюсы, способ проведения

Базальная имплантация зубов (компрессионная) – метод, разработанный в 70-х годах прошлого века французскими имплантологами, заключающийся в компрессионном внедрении импланта в базальный слой костной ткани челюсти с включением в процесс фиксации кортикальной пластины. Особенностью методики является отсутствие длительного срока перед нагрузкой имплантов протезами, именно по этой причине этот метод носит название имплантации с немедленной нагрузкой.

Типы имплантов

При проведении имплантации с моментальной нагрузкой традиционно используются следующие типы титановых конструкций:

  1. Корневидные (rootform) – состоящие из штифта и абатмента разборные импланты, в большинстве случаев использующиеся для восстановления отсутствующих во фронтальном участке зубов. Основным достоинством является возможность внедрения непосредственно после экстракциия зуба, недостатком необходимость наличия достаточного объема костной ткани.
  2. Компрессионные цельносоставные (comprеssive) – неразборная конструкция и компрессионная резьба обусловливает стабильность импланта в условиях немедленной нагрузки. Используются для восстановления частичных дефектов (свыше 3 зубов). Могут устанавливаться при среднего объеме костной ткани.

Базальные цельносоставные винтовые (basal) – этот биокортикальный тип имплантов имеет широкие агрессивные лопасти и может быть внедрен при минимальном объеме кости, а также непосредственно после экстракции зуба.

Тип импланта подбирается индивидуально в зависимости от объема костной ткани, количества отсутствующих зубов и анатомических особенностей строения челюсти пациента.

Преимущества и недостатки базальной имплантации

К основным достоинствам этой процедуры можно отнести:

  1. Надежность и долговечность использования имплантов – срок службы имплантов до 20 лет (установленные на них протезы возможно придется заменить со временем, срок их службы не такой длительный).
  2. Небольшое время, затраченное на восстановление дефектов зубного ряда – на полную реконструкцию может потребоваться до недели.
  3. Возможность использовать этот метод при выраженной атрофии костной ткани и наличии заболеваний пародонта.
  4. Минимальная травматизация – имплант внедряется в кость через небольшой прокол в десне (не требуется обширного оперативного вмешательства).
  5. Возможность внедрения импланта в лунку зуба непосредственно после его экстракции (подробнее об этом можно прочитать в статье «Одномоментная имплантация зубов – особенности методики, и ее положительные стороны»).
  6. Довольно низкая цена – практически вдвое ниже чем за классическую двухэтапную методику имплантации (от 80 до 200 000 рублей за одну челюсть).

Базальная имплантация зубов имеет следующие недостатки: метод можно использовать только при отсутствии более трех зубов подряд; наличие резко выраженных болевых ощущений в первые-третьи сутки после внедрения имплантов, а также в момент начала припасовки протезов и в начальный период их использования.

В каких случаях показана установка базальных имплантов

Как и любой метод восстановления зубного ряда базальтовая имплантация зубов имеет свои рекомендации к назначению и противопоказания.

Показания к внедрению базальных конструкций

  • полная адентия;
  • частичная адентия при условии, что в ряду отсутствует не менее 3 зубов подряд;
  • необходимость быстрого восстановления дефектов зубного ряда;
  • недостаток костной ткани для классического метода дентальной имплантации и невозможность провести операции по остеосинтезу;
  • наличие пародонтоза, сахарного диабета;
  • неудачные ранее проведенные операции по наращиванию кости.

В  некоторых случаях возможна установка базального импланта даже единичном дефекте, но в этом случае коронка, надетая на него не будет выполнять жевательную функцию и возможно не сможет участвовать в прикусе.

Основные противопоказания

Базальная имплантация зубов имеет гораздо меньше противопоказаний, чем другие методики, к ним относятся:

  • наличие болезней крови, а также органов кроветворительной системы;
  • курс терапии бифосфатными препаратами внутривенного введения;
  • злокачественные новообразования;
  • болезни ЦНС, а также ее периферических отделов;
  • наличие ревматоидного артрита и других системных заболеваний.

При склонности к вредным привычкам (курение, злоупотребления алкогольными напитками), низком уровне гигиены ротовой полости, работе на вредных предприятиях и в тяжелых условиях и увлечениям травмоопасными спортивными играми стоматолог имеет право  отказаться от проведения дентальной имплантации с моментальной нагрузкой.

Установка имплантов компрессионным методом проходит в несколько этапов:

  1. Диагностический этап – проводится визуальное и рентгенологическое обследование ротовой полости пациента, лабораторные исследования его крови.
  2. Выбор имплантов и моделирование их внедрения в костную ткань (моделирование производится при помощи компьютерной программы в трехмерном ракурсе).
  3. Процесс внедрения имплантов.
  4. По прошествии 1-3 дней можно приступать к установке временных съемных или несъемных ортопедических конструкций.
  5. Через 10-12 месяцев временные протезы заменяют на постоянные.

При желании восстановить дефекты зубного ряда методом базальной имплантации необходимо выбрать клинику, специалисты которой прошли сертификацию и имеют достаточный опыт по проведению такого вмешательства. От квалификации и опыта стоматолога зависит надежность, прочность фиксации и долговечность имплантов.

Источник: http://gidzubov.ru/implantaciya/metod-bazalnoi-implantacii-zubov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector