Хронический стоматит: симптомы, лечение и профилактика

Хронический стоматит

Хронический стоматит – различные по своему происхождению, рецидивирующие воспалительные процессы, поражающие слизистую оболочку полости рта.

Наиболее частой клинической формой хронического стоматита служит рецидивирующий афтозный стоматит: среди различных заболеваний слизистой оболочки полости рта на его долю приходится 5% случаев.

Обратите внимание

По типу хронического стоматита может протекать рецидивирующий герпетический стоматит, язвенно-некротический стоматит Венсана, протезный стоматит, стоматит курильщиков, грибковый стоматит и др.

В большинстве случаев развитие хронического стоматита связано не только с местными факторами, но и с нарушениями работы различных систем организма, что делает данное заболевание актуальным как для стоматологии, так и для иммунологии, гастроэнтерологии, эндокринологии, отоларингологии и др.

Причины хронического стоматита

Этиология хронического стоматита определяет ту или иную форму воспаления слизистой оболочки ротовой полости.

Так, в отношении происхождения хронического рецидивирующего афтозного стоматита рассматриваются инфекционно-аллергическая, вирусная, аутоиммунная и другие теории.

Экспериментально доказана связь хронического афтозного стоматита с моно- и поливалентной бактериальной аллергией к протею, L-формам стафилококков, стрептококкам, кишечной палочке. Имеются сведения, указывающие на возможную этиологическую роль аденовирусной инфекции.

У части пациентов с данной формой хронического стоматита в анамнезе прослеживаются аутоиммунные заболевания (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, болезнь Бехчета и др.

), функциональные нарушения пищеварительной системы (гастриты, дисбактериоз, запоры, диарея, дискинезия желчевыводящих путей), расстройства эндокринной системы.

Описаны случаи семейных форм хронического рецидивирующего афтозного стоматита, что указывает на роль наследственной предрасположенности к заболеванию.

В этиологии хронического язвенно-некротического стоматита Венсана ведущая роль принадлежит ассоциации веретенообразной палочки (Bacillus fusiformis) и спирохеты Венсана (Spirochaeta vincenti), которые также могут вызывать язвенный гингивит, язвенную ангину и др. Активизация данной резидентной микрофлоры полости рта происходит при резком снижении сопротивляемости организма к инфекции.

Хронический рецидивирующий герпетический стоматит вызывается вирусом простого герпеса и особенно часто встречается у детей раннего возраста. Грибковый стоматит или кандидоз полости рта, вызываемый дрожжеподобными грибками рода кандида, развивается при бесконтрольном и длительном приеме антибактериальных средств.

Важно

По механизмам возникновения хронический протезный стоматит может быть аллергическим, бактериальным и травматическим.

Аллергическая форма протезного стоматита чаще всего связана с повышенной чувствительностью к компонентам, входящим в состав акриловой пластмассы, используемой для изготовления съемных протезов.

Хронический протезный стоматит бактериального происхождения обусловлен неудовлетворительным гигиеническим уходом за протезами. Причинами травматического стоматита становятся постоянные повреждения слизистой оболочки неправильно подогнанным зубным протезом, его неисправности (трещины, поломки).

Стоматит курильщиков возникает вследствие хронического раздражения слизистой оболочки полости рта смолами и никотином, присутствующими в табачных изделиях.

Факторами, провоцирующими обострение различных форм хронического стоматита, могут выступать нарушения диеты, прием определенных лекарственных средств, стресс, ОРВИ, переохлаждение, обострение хронических соматических заболеваний или фокальной инфекции, гипо- и авитаминозы, гельминтозы.

Поддерживать течение хронического стоматита может плохое гигиеническое состояние полости рта (зубной налет, зубной камень), запущенный или множественный кариес, наличие местных травмирующих факторов (корней разрушенных зубов, острых краев пломб и др.

), хронические инфекции ЛОР-органов (синуситы, тонзиллит).

Развитию клинических проявлений хронического афтозного стоматита предшествует продромальный период, протекающий с дискомфортными ощущениями в полости рта, субфебрилитетом, легким недомоганием.

В дальнейшем на фоне гиперемированной слизистой формируется первичный элемент – афта, представляющая собой поверхностную округлую язвочку диаметром 3-5 мм, покрытую фибринозным налетом в окружении отечного ярко-розового ободка.

Совет

Афтозные высыпания, как правило, множественные; локализуются в области переходной складки, боковых поверхностей языка, слизистой оболочки щек и губ. Афты доставляют резкую болезненность при приеме пищи, чистке зубов, артикуляции.

Период заживления афт составляет от 7-10 дней до 2-4-х недель. Эпителизация язв происходит без рубцевания либо с образованием нежного рубца. Рецидивы хронического афтозного стоматита случаются с периодичностью от нескольких недель до нескольких месяцев.

Частые обострения изнуряют больных, вызывая апатию, нарушение сна, канцерофобию.

В зависимости от частоты обострений выделяют 3 степени хронического рецидивирующего афтозного стоматита: легкую (с одиночными афтами и рецидивами 1 раз в несколько лет), среднетяжелую (с рецидивами 1-3 раза в год) и тяжелую (с рецидивами чаще 4-х раз в год, иногда ежемесячно).

Хронический язвенно-некротический стоматит Венсана

Течение хронического язвенно-некротического стоматита Венсана стертое. Основные жалобы пациентов связаны с болезненностью и кровоточивостью десен, гиперсаливацией, гнилостным запахом изо рта.

В полости рта имеются участки застойной гиперемии с изъязвлениями и некротическими изменениями в области межзубных промежутков.

При запущенных случаях язвенно-некротического стоматита в процессе зондирования десневого края может определяться обнаженная кость.

Общие симптомы не выражены; подподбородочные и поднижнечелюстные лимфоузлы уплотнены, а при длительном течении заболевания становятся хрящеподобной консистенции. Хронический язвенно-некротический стоматит часто развивается на фоне язвенного гингивита и сочетается с поражением зева – ангиной Симановского-Плаута-Венсана.

Хронический герпетический стоматит

Обострения хронического герпетического стоматита обычно возникают осенью и весной.

Морфологическими элементами хронического герпетического стоматита служат мелкие пузырьки (везикулы), быстро переходящие в покрытые налетом эрозии. Пузырьки и эрозии локализуются на слизистой оболочке языка, неба, щек и губ.

Элементы сыпи резко болезненны, затрудняют прием пищи и речь. Слизистая полости рта воспалена и отечна; слюноотделение повышено.

При легкой форме хронического стоматита рецидивы возникают не чаще 2-х раз в год и протекают с малочисленными пузырьковыми высыпаниями в полости рта. Среднетяжелое течение характеризуется умеренным количеством высыпаний и частотой обострений от 3 до 6 раз в год. Тяжелое течение герпетического стоматита сопровождается частыми (более 6 раз в год) обострениями и множественными высыпаниями.

Хронический протезный стоматит

Хронический протезный стоматит развивается у 40-50% пациентов, использующих полные съемные протезы. Данная форма стоматита протекает с воспалительными изменениями слизистой оболочки, соприкасающейся с протезом.

При осмотре полости рта обнаруживается резкая разлитая гиперемии протезного ложа.

На участках слизистой, травмируемых базисом протеза, могут образовываться хронические декубитальные язвы, возникает локальная кровоточивость. Боль в области воспаления усиливается при пользовании зубным протезом.

Хроническая травматизация слизистой оболочки может сопровождаться ее гиперплазией и образованием папиллом (травматический папилломатоз полости рта).

Хронический стоматит курильщиков

Обычно наблюдается у мужчин среднего и пожилого возраста с большим стажем курения. При хроническом никотиновом стоматите слизистая оболочка полости рта приобретает синюшно-бурый цвет, покрывается слегка белесоватым налетом. Со временем развивается гиперкератоз нёба с множественными кератотическими папулами. Эти изменения придают нёбу грубый рельеф, имеющий вид «булыжной мостовой».

При одновременном поражении слизистой оболочки языка возникает никотиновый глоссостоматит. Стоматит курильщиков является фактором риска развития рака полости рта.

Решающую роль в диагностике хронического стоматита имеет выяснение этиологического фактора: от этого будет зависеть дальнейшая лечебная тактика. Поэтому, кроме посещения стоматолога, пациенту могут быть показаны консультации гастроэнтеролога, эндокринолога, аллерголога-иммунолога, отоларинголога.

Обратите внимание

Установлению клинико-морфологической формы хронического стоматита помогает цитологическая картина мазков-отпечатков с поверхностей язвенных дефектов слизистой оболочки, патогистологическое исследование участков краев язв, бактериологическое исследование, ПЦР соскобов, определение уровня лизоцима и иммуноглобулинов в слюне.

Для исключения аллергического генеза хронического стоматита проводятся кожные аллергопробы.

С целью выявления сопутствующих нарушений исследуются общий и биохимический анализы крови, уровень глюкозы крови, иммунограмма, RW, копрограмма, анализ кала на дисбактериоз.

С помощью рентгенографии зубочелюстной системы выявляются хронические очаги инфекции в полости рта. В процессе диагностики требуется исключить многоформную экссудативную эритему, вторичный сифилис, красный плоский лишай, пузырчатку и др.

Лечение хронического стоматита

Общими для всех форм хронических стоматитов лечебными мероприятиями служат устранение предрасполагающих факторов и терапия органной патологии. В обязательном порядке проводится профессиональная гигиена полости рта, санация очагов инфекции (лечение кариеса и ЛОР-патологии, удаление разрушенных зубов).

Лечение хронического стоматита включает местные аппликации лекарственных препаратов (анестетиков, протеолитических ферментов), обработку слизистой оболочки растворами антисептиков, нанесение кератопластических средств.

Пациентам может назначаться иммуномодулирующая, антибактериальная, противовирусная, противоаллергическая терапия, витаминотерапия, физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, УФО, ультрафонофорез).

При аллергическом генезе хронического стоматита может быть показано проведение специфической десенсибилизации причинно значимым аллергеном.

При хроническом протезном стоматите пациенту необходимо обратиться к стоматологу-ортопеду, который порекомендует правильное решение проблемы – обработку, замену или починку протеза.

Прогноз и профилактика хронического стоматита

При хроническом стоматите возможно излечение или значительное снижение количества обострений. Частые рецидивы существенно снижают качество жизни больного, являются риск-фактором прогрессирования пародонтита, развития злокачественных и доброкачественных опухолей полости рта.

Главную роль в прогнозе и профилактике хронического стоматита играет устранение локальных хронических очагов инфекции, лечение сопутствующей патологии, систематический уход за полостью рта, отказ от курения, рациональное протезирование.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_stomatology/chronic-stomatitis

Из-за чего обычный стоматит переходит в хронический и как его лечить?

Воспалительное поражение слизистых в полости рта, проявляющееся образованием афт – это стоматит. Иногда это заболевание протекает длительно, причем периоды ремиссии чередуются с обострениями. В этом случае будет поставлен диагноз стоматит хронический. Эта форма чаще встречается у взрослых, но иногда отмечается и у детей.

Болезнями полости рта занимается особая отрасль медицины – стоматология. Частой стоматологической проблемой является стоматит. Такое название получило заболевание воспалительного характера, поражающее слизистые десен, языка и другие поверхности полости рта. Заболевание может протекать длительно, с периодическими обострениями. В этом случае, ставится диагноз хронический стоматит.

Что приводит к развитию заболевания?

Нужно сказать, что со стоматитом в той или иной форме в своей жизни сталкивается практически каждый человек. Чаще всего, это заболевание проявляется в детском возрасте, но у малышей стоматит чаще протекает остро. У взрослых же пациентов заболевание чаще приобретает хроническое течение.

Стоматит всегда обостряется на фоне снижения иммунитета, вызвать это состояние могут:

  • различные общие заболевания – патологии сердца и сосудов, опухоли различного характера болезни ЖКТ и пр.;
  • нервное напряжение, депрессии;
  • гормональный дисбаланс;
  • анемия;
  • авитаминоз.

Нередко основным фактором обострений стоматита у взрослых являются различные стоматологические проблемы:

  • запущенный кариес;
  • плохо подогнанные мосты;
  • зубной камень и пр.

Еще одну группу причин составляют вредные привычки, к их числу относят:

  • курение;
  • избыточное употребление сладкого;
  • привычка разгрызать зубами твердые предметы (например, орехи);
  • несоблюдение требований гигиены, плохой уход за полостью рта.

Как проявляется заболевание?

Специфическим признаком заболевания является образование болезненной афты – язвочки на слизистой. Располагаться поражения могут на поверхности слизистой щек, десен, языка, губ, миндалин. Язвочка может быть одиночной или появляться во множестве.

Афта выглядит, как округлое образование, покрытое грязно-белой пленкой. Язвочка окружена каймой малинового цвета. Появлению афты предшествует покраснение слизистой, ощущение жжения и боли. При стоматите у больного возникают затруднения при разговоре и приеме пищи. Иногда отмечаются и общие симптомы:

  • повышенное слюнотечение;
  • потеря аппетита;
  • раздражительность;
  • увеличение размеров лимфатических узлов.

ХРАС

Эта аббревиатура расшифровывается так: «хронический рецидивирующий афтозный стоматит». Это наиболее распространенная форма заболевания. Симптоматика этого тяжелого стоматологического заболевания:

  • отечность пораженной области;
  • единичная язвочка, образующаяся на внутренней поверхности губ или щек, под языком, реже – на десне или нёбе;
  • продолжительность существования язвочки – до 10 дней;
  • на месте зажившей язвы образуется долго не сходящее красное пятно.
Читайте также:  Пульпит молочных зубов у детей: симптомы и лечение

Обострения у взрослых редко сопровождается общим ухудшением состояния, однако у некоторых больных отмечается незначительное повышение температуры, раздражительность, слабость.

Периоды ремиссии, между обострениями могут быть различными, нередко они продолжаются годами, но при тяжелом течении продолжительность процесса ремиссии составляет всего несколько дней.

Стоматит, вызванный вирусом

Причиной развития этого заболевания является вирус герпеса. Этот вид воспаления может развиться и у взрослых, и у малышей.

Обострения заболевания, чаще всего, случаются в период межсезонья. Толчком к развитию заболевания может стать простуда, переохлаждение, авитаминоз. В зависимости от тяжести симптоматики принято выделять две формы:

  • при легкой форме обострения случаются не более двух раз в год, при обострении у больного образуется на слизистой 1-2 язвы;
  • тяжелая форма характеризуется частыми обострениями (6 раз в год и более), и большой площадью высыпаний. Пузырьки и язвочки могут покрывать слизистые не только полости рта, но и носа.

При обострении герпетического стоматита нередко отмечается увеличение лимфоузлов в подчелюстной области и симптомы общей интоксикации.

Хронический стоматит Венсана

Это язвенно-некротическая форма заболевания, имеющее стертую клиническую картину. Больные жалуются на кровоточивость и болезненность десен, появление крайне неприятного запаха гнили изо рта.

При осмотре можно заметить участки покраснений на слизистой, области изъязвлений, которые часто располагаются в межзубном пространстве. Если заболевание запущенное, то десневый край может отставать от зуба, обнажая его шейку.

Общих симптомов, как правило, не наблюдается, но подчелюстные узлы могут быть уплотнены. Эта форма воспалительного заболевания нередко развивается на фоне язвенной разновидности гингивита.

Стоматит, вызванный протезами

У взрослых пациентов, вынужденных пользоваться съемными протезами часто развивается хроническая форма стоматита. Воспаление и язвы развиваются на слизистых, непосредственно соприкасающихся с протезом. Особенно часто эта форма развивается при применении некачественных либо плохо подогнанных протезов.

Никотиновый стоматит курильщиков

Эта форма развивается у людей, которые не расстаются с вредной привычкой на протяжении многих лет. Его симптомы:

  • слизистая оболочка отечная, имеющая синюшный цвет;
  • на поверхности слизистой в области поражения имеется беловатый налет;
  • часто наблюдаются явления гиперкератоза нёба с образованием на пораженной поверхности папул.

Заболевание у детей

Стоматит, протекающий хронически, бывает не только у взрослых пациентов, но и у малышей. Одной из причин развития этого заболевания является то, что родители не всегда распознают стоматит в острой форме, поэтому заболевание своевременно не лечится и становится хроническим.

Заболевание может быть вызвано возбудителями разной природы, поэтому заниматься самолечением стоматита нельзя. Например, при попытках лечить стоматит грибковой природы антибиотиками, можно только ухудшить состояние ребенка.

Кроме того, нужно быть очень внимательным к состоянию здоровья ребенка, ведь малыш не всегда может внятно объяснить, что у него болит. Насторожиться стоит, если ребенок:

  • стал плаксивым;
  • плохо ест и спит;
  • у него появился неприятный запах изо рта;
  • у него повысилась температура.

При появлении этих признаков нужно осмотреть ротовую полость ребенка. Признаками стоматита является:

  • покраснение и отек слизистой;
  • появление афт, язвочек или беловатого налета, напоминающего творог.

Особенности диагностики

Сама по себе диагностика стоматита не представляет особой сложности, так как заболевание имеет специфическую клиническую картину. Однако нужно не только поставить диагноз, но и выяснить причины, которые привели к его развитию. Так как только зная причины, можно будет выбрать правильную тактику терапии.

Для выяснения причин используют различные диагностические методы:

  • бактериологическое исследование;
  • ПЦР соскобов, взятых с пораженной области;
  • биохимический анализ крови;
  • составление иммунограммы;
  • проведение аллергических проб и пр.

Как лечить?

Тактика лечения определяется типом заболевания и причинами его вызывающими, поэтому терапия всегда назначается индивидуально с учетом особенностей больного (возраст, сопутствующие заболевания, распространенность процесса и пр.)

Как лечат ХРАС?

При лечении этого заболевание назначаются десенсибилизирующие средства, снижающие чувствительность организма к аллергенам. Например, Травегил, Кларитин и пр. Обязательно нужно исключить из питания продукты, которые часто провоцируют аллергическую реакцию – шоколад, цитрусовые и пр.

Для местного лечения афт используют антисептические, противовоспалительные и обезболивающие средства. На начальном этапе развития афт хороший эффект дают полоскания хлоргексидином с последующим нанесением на пораженную слизистую стоматологического геля «Холисал».

Такая обработка должна проводиться не более 4 раза в сутки и обязательно на ночь. Можно использовать для обработки слизистой препарат Стоматофит. Это средство растительного происхождения, оказывает анестезирующее и противовоспалительное действие.

После заживления язвы можно использовать средства, которые способствуют регенерации ткани, например, гель Солкосерил. В качестве иммуномодулирующего средства можно использовать таблетки для рассасывания «Имудон».

Как лечат герпесный стоматит?

Для лечения стоматита, вызванного герпесной инфекцией, могут быть назначены системные противовирусные препараты. Выбор препарата и дозировка определяется индивидуально. Как правило, используется Ацикловир или его более современные аналоги Валацикловир и Фамцикловир. Обязательно назначается и местное лечение:

  • полоскание антисептическими растворами (хлоргексидином);
  • аппликации противовирусными гелями, например, Вифероном.

Для поднятия иммунитета обязательно назначаются иммуномодуляторы местного действия и витамины. Если заболевание протекает тяжело, дополнительно назначается симптоматическое лечение – жаропонижающие и обезболивающие средства. Однако если температура не превышает 38 градусов, то ее лучше не сбивать, так как это мешает организму самостоятельно бороться с инфекцией.

Как лечить стоматит Венсана?

Это сложная форма заболевания, которую нужно упорно лечить под контролем врача. При запущенной форме заболевание необходимо проведение стоматологической операции – удаление некротизированных тканей.

Для лечения назначается комбинация антибактериальных препаратов, как правило, в форме инъекций и местное лечение:

  • полоскания хлоргексидином;
  • накладывание геля Холисал.

Как лечат другие формы стоматита?

Для лечения протезного и никотинового стоматита, нужно устранить причину, вызывающую воспаление. В первом случае, нужно убрать протез и провести противовоспалительную терапию.

После заживления тканей можно будет выполнить протезирование с использование качественных материалов и тщательной подгонкой протеза. Чтобы вылечить никотиновый стоматит, необходимо полностью исключить курение.

Итак, длительно протекающая болезнь воспалительного характера, проявляющееся появлением язв на деснах и других слизистых во рту – это хронический стоматит. Он может развиться в любом возрасте, но чаще наблюдается у взрослых людей. Для успешного лечения заболевания важно определить и устранить причину, которая провоцирует развитие воспаления.

Источник: https://32zubchika.ru/stomatit/xronicheskij-stomatit.html

Хронический стоматит

Хронический стоматит — это воспаление слизистой оболочки рта, имеющее длительное течение с периодически возникающими обострениями и ремиссиями.

Заболевание имеет различные клинические формы, сопровождается ограниченным или диффузным покраснением поверхности слизистой, образованием в ротовой полости болезненных язв или везикул, характеризуется повышенным слюноотделением, регионарным лимфаденитом и признаками общей интоксикации.

Содержание статьи:

Развитие хронического стоматита связано не только с местными факторами, но и с нарушениями работы различных систем организма, поэтому в процесс лечения включаются не только стоматологи, но и гастроэнтерологи, иммунологи, эндокринологи, отоларингологи и другие специалисты.

В зависимости от этимологии стоматит подразделяется на следующие виды:

  • инфекционный (грибковый, специфический, неспецифический);
  • травматический;
  • аллергический;
  • возникший при интоксикации солями тяжелых металлов;
  • возникший при соматических заболеваниях (хейлитах и дерматозах).

Поражения слизистой рта могут наблюдаться при патологиях языка, новообразованиях слизистой и заболеваниях, предшествующих опухолям.

Хронический стоматит у пациентов протекает в различных формах, но они имеют общие признаки:

  • покраснение внутренней полости рта;
  • отечность слизистой;
  • незначительное увеличение подчелюстных лимфатических узлов и их болезненность.

Острое течение стоматита может сопровождаться резким повышением температуры тела, достигающей 40 градусов, и сильной болью в области лимфоузлов. Болезнь длится 7-14 дней.

Причины хронического стоматита

Первичными факторами возникновения заболевания могут стать следующие причины: прикусы, царапины, неправильно изготовленные зубные протезы, отравление ртутью, свинцом, висмутом, отложение зубного камня, применение антибиотиков, препаратов йода, сульфаниламидов, кандидоз, авитаминоз и лейкоз. Инфекционные заболевания, также способные вызвать появление стоматита, — это скарлатина, корь и грипп.

Распространенные причины, провоцирующие возникновение стоматита, следующие: употребление алкоголя, табакокурение, обострение хронических заболеваний внутренних органов, нервной системы, стрессы, неполноценное питание.

Соматические причины — дерматоз, эндокринные заболевания, болезни ЖКТ, крови, сердечно-сосудистой и нервной систем, гиповитаминозы, коллагеновые болезни — могут также способствовать возникновению и развитию хронического стоматита.

Важно

Как показывает практика, интоксикация солями (отравление висмутом, ртутью и свинцом тяжелых металлов) является частой причиной возникновения хронического стоматита. В таком случае проявляется катаральный стоматит с характерными для него болезненными ощущениями и нарушением слюноотделения. Пациенты чувствуют металлический привкус во рту.

Хронический стоматит также может быть вызван вирусными и бактериальными инфекциями: простым лишаем (основной причиной возникновения хронического герпетического стоматита), опоясывающим лишаем, инфекционным мононуклеозом, ящуром, корью, дифтерией, гнойничковыми заболеваниями, лепрой, туберкулезом, кандидозом, микозом, венерическими болезнями и др.

Везикулярный стоматит возникает из-за редкого вируса Rhabdoviridae, передающегося пациенту от домашних животных, инфицированных и находящихся в тяжелой стадии заболевания. Передается вирус алиментарным путем: через органы пищеварения.

Аллергические заболевания и реакция на какое-либо лекарство могут вызвать появление аллергического стоматита. Данная причина возникновения патологии встречается в стоматологической практике в 20% случаев.

Этимология хронического стоматита очень сложная. Множество имеющихся факторов усложняют выявление истинной причины заболевания, поэтому необходимо внимательно следить за клиническими проявлениями стоматита. Правильный диагноз может поставить только специалист в этой области.

Симптомы хронического стоматита

Симптомами хронического стоматита являются следующие:

  1. Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Заболевание, вызванное воспалением, имеет инфекционно-аллергическую природу возникновения. Афтозы подразделяются на два типа:
    • изолированный;
    • генерализированный.
  2. Данный вид стоматита характеризуется появлением единично расположенных афт в области слизистой рта. Афты — это поверхностные изъязвления небольшого размера.

    Они имеют овальную или круглую форму, покрыты желтовато-серым налетом или проявляются в виде язв с ярко-красным воспалительным ободком. Язвы обычно имеют диаметр около 5-ти мм, имеют неприятный запах. Афты заживают за 7-14 дней при нормальном течении заболевания.

    Могут случаться рецидивы, это свидетельствует о том, что стоматит является проявлением симптомов более сложной болезни — генерализированного афтоза.

    При изолированном афтозе ротовой полости язвы располагаются на слизистой губ, щек, боковой поверхности языка. Рецидивы заболевания появляются через несколько месяцев, в некоторых случаях — дней. А при генерализированном афтозе язвы могут распространяться на половые органы, кишечник, кожу и конъюнктиву.

    Основными причинами возникновения хронического афтозного стоматита признаются травмирование (в основном прикусывание), пищевая аллергия, нехватка витаминов, нарушение пищеварения, неподходящий зубной протез, аллергия и инфекция.

    На основе характерной клинической картины врач ставит диагноз «хронический афтозный стоматит».

    Совет

    В начале развития заболевания наблюдаются следующие признаки: общее недомогание, повышение температуры, снижение аппетита или его потеря, увеличение лимфатических узлов в области затылка и шеи.

    Окончание первого этапа заболевания характеризуется покраснением слизистой рта, являющейся основным местом формирования болезненных язв.

    Второй этап заболевания связан с появлением единичных или множественных афт. Пациент испытывает общее недомогание, неприятное чувство жжения, дискомфорт при разговоре, смехе, движении языка во рту и при жевании.

    Рецидивы хронического афтозного стоматита наблюдаются чаще в осенний и весенний периоды. Чем дольше длится недуг, тем тяжелее течение заболевания. Это проявляется в том, что количество афт увеличивается, а период их заживления удлиняется (иногда до 2-4-х недель). Рецидивы случаются чаще обычного. В некоторых случаях ремиссия вообще отсутствует.

  3. Хронический язвенно-некротический стоматит Венсана. Данная форма заболевания имеет и другие распространённые названия: «язвенно-мембранозный стоматит», «язвенный стоматит», «язвенно-гангренозный стоматит», «стоматит Плуата—Венсана» и др.
  4. Основной причиной возникновения данного вида заболевания является симбиоз обычной спирохеты полости рта (фузоспирохетоз) и веретенообразной бактерии. Часто фактором развития хронического язвенно-некротического стоматита Венсана является гиповитаминоз и снижение общей сопротивляемости организма. Обычно болеют этой формой стоматита люди молодого возраста.

    Проявление этого хронического стоматита начинается с повышения температуры тела до 37-38 градусов. Пациент чувствует ломоту в теле и слабость. В полости рта отмечается кровоточивость и болезненность десен. Боль может возникать при малейшем движении языка, пережевывании пищи. Появляются повышенное слюноотделение, неприятный и гнилостный запах изо рта.

    При обострении поражения на слизистой оболочке рта переходят в язвы, возникающие на краях десен (областях «зубов мудрости») и распространяющиеся на другие участки. При осложнении (достижении инфекцией миндалин) у пациента может начаться ангина, получившей название Симановского-Плуата—Венсана.

    Десны при хроническом язвенно-некротическом стоматите краснеют, опухают и кровоточат. Некротические массы, покрывающие их, имеют в основном белый и серый цвета.

    При легкой форме стоматита человек может работать, заниматься обыденными и привычными делами, так как процесс распространения заболевания частичный.

    При тяжелой форме язвы задевают более глубокие ткани (мышечные, кости и сухожилия), доставляя человеку сильные боли. При данной стадии заболевания может поражаться челюстная кость.

  5. Хронический герпетический стоматит. Это заболевание возникает у пациентов (детей и взрослых), перенесших инфекцию, вызванную простым вирусом герпеса. Начальный период заболевания характеризуется общей слабостью, незначительным повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов. Повышается слюноотделение, могут появляться воспалительные язвочки на деснах и слизистой рта. Пациенту из-за ощутимой боли сложно принимать пищу. На слизистой оболочке губ, твердого нёба, щек и языка возникает несколько мелких пузырчатых воспалений, но не исключены множественные образования. Быстро лопающиеся пузырьки расположены плотно друг к другу. При дальнейшем течении герпетического стоматита образуются поверхностные эрозии на месте вскрытия пузырьков. Они имеют тенденцию сливаться между собой. Этот процесс крайне болезненный для пациента.
  6. Если областью поражения является слизистая оболочка губ, наблюдается образование корочек. Воспалительный процесс в дальнейшем может распространиться и на участок вокруг рта. Часто хронический герпетический стоматит протекает на фоне общей простуды и гриппа. Нередко происходят рецидивы, и заболевание приобретает хроническую форму.

  7. Хронический протезный стоматит. Этот патологический процесс, вызываемый использованием зубного протеза, проявляется на слизистой оболочке рта и обусловлен несколькими причинами. Основные из них — аллергия и бактерии.
  8. Протезный стоматит может быть спровоцирован наличием у пациента аллергии на материал, из которого изготовлен протез. Часто заболевание возникает из-за непрофессионализма зубного техника, неправильно рассчитавшего пропорции необходимых для протеза ингредиентов. Проблема устранится после замены неправильного протеза на новый, где все нормы составляющих компонентов при изготовлении соблюдены.

    Хронический протезный стоматит возникает также вследствие неправильного гигиенического ухода за протезом.

    На его поверхности скапливается большое количество патогенных микроорганизмов, в результате чего начинается бактериальный протезный стоматит. Такие устройства издают неприятный запах.

    Во избежание различных осложнений протез необходимо каждый раз после приема пищи подвергать тщательному очищению.

  9. Хронический стоматит курильщиков. Одной из причин появления данного заболевания может стать табакокурение. По-другому такой стоматит называют никотиновым. Курильщики замечают появление первых симптомов заболевания: специфический запах после курения, сухость во рту, десны и слизистая оболочка опухают и приобретают красный оттенок, появляются болезненные ощущения во время еды, разговора, в процессе курения. Краснеют и участки поверхности слизистой рта на мягком и твердом небе.
  10. При осложнениях течения заболевания присоединяется бактериальная инфекция. Язык покрывается белым толстым налетом. На слизистой оболочке возникают гнойные язвочки. Больной уже не в состоянии нормально пережевывать еду и даже открывать рот.

    Курение — это привычка, от которой сложно быстро отказаться, поэтому стоматит может приобрести хроническую форму.

Читайте также:  Как быстро вылечить стоматит во рту аптечными и народными средствами

Диагностика хронического стоматита

Самым важным в диагностике данного заболевания является определение причин его возникновения. Пациент должен посетить стоматолога, а при необходимости — и специалистов других сфер: гастроэнтеролога, отоларинголога, эндокринолога, аллерголога-иммунолога и др. Больному следует сдать следующие анализы:

  • мазки с пораженных участков ротовой полости;
  • анализ слюны;
  • аллергопробы;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ кала на дисбактериоз и др.

Процесс проведения диагностических мероприятий может потребовать дифференцирования с красным плоским лишаем, многоформной экссудативной эритемой, пузырчаткой, вторичным сифилисом и др.

Лечение хронического стоматита

Основными мероприятиями при лечении хронического стоматита являются устранение причин заболевания и общая терапия. К последней относится санация ротовой полости (удаление разрушенных зубов, лечение кариеса и других патологий).

Также при лечении назначаются лекарственные препараты. Показана обработка антисептиками и кератопластическими средствами слизистой оболочки рта.

Больному могут быть показаны противовирусная, противоаллергическая, антибактериальная, иммуномодулирующая терапии и физиотерапевтические процедуры.

Прогноз и профилактика хронического стоматита

Профилактикой хронического стоматита является тщательный уход за полостью рта, качественное протезирование и отказ от курения.

Частые обострения и рецидивы стоматита ухудшают нормальный уровень жизни больного и могут спровоцировать появление новых болезней (пародонтит, злокачественные и доброкачественные опухоли полости рта).

Возможно полное исчезновение симптомов хронического стоматита при правильном лечении, полном устранении пораженных очагов. Также пациенту необходимо принимать витамины, препараты для повышения иммунитета, правильно и сбалансировано питаться, избегать травм ротовой полости, своевременно проходить медицинские обследования и выполнять рекомендации врачей.

Источник: https://www.mosmedportal.ru/illness/khronicheskiy-stomatit/

Хронический герпетический стоматит: причины, симптомы, диагностика, профилактика и лечение

Хронический герпетический стоматит развивается на фоне размножения вируса простого герпеса 1-го типа, поражающего преимущественно кожу губ и слизистую оболочку рта. Он отличается высокой контагиозностью и может легко передаваться контактным и воздушно-капельным путем.

Вирус герпеса способен встраиваться в геном человека, после чего остается в организме на всю жизнь, вызывая обострение герпетической инфекции при стечении неблагоприятных обстоятельств и значительном ослаблении иммунной системы. Несмотря на отсутствие возможности полностью избавиться от вируса герпеса, лечение стоматита необходимо проводить вовремя.

Если подобрать эффективные противовирусные препараты и местную терапию, можно подавить распространение инфекции и остановить активное размножение возбудителя.

Симптомы герпетического стоматита в период обострения

При обострении стоматита могут появляться признаки общего недомогания и интоксикации: головная боль, мышечная слабость, высокая температура. Основные симптомы болезни возникают в полости рта:

  • слизистая оболочка краснеет и воспаляется;
  • на красной кайме губ, щечной стороне, на деснах и языке группами появляются пузырьки;
  • через 2-3 дня от начала болезни пузырьки вскрываются с образованием эрозий, покрытых фибринозным налетом;
  • появляется боль, усиливающаяся во время пережевывания пищи;
  • возможно появление слюнотечения и увеличения шейных лимфоузлов;
  • слизистая заживает через 5-10 дней, рубцов при этом не остается.

Вы можете посмотреть, как выглядит хронический герпетический стоматит на фото — лечение быстро уменьшает признаки воспаления и приводит к заживлению язвочек, но бороться нужно в первую очередь с вирусом герпеса, который регулярно обостряется на фоне снижения иммунитета, стресса и переохлаждения.

Что способствует обострению хронического стоматита?

Больной хронической формой герпетического стоматита является носителем вируса герпеса, активизации которого способствуют следующие факторы:

  • обострение инфекционных заболеваний;
  • термические, механические травмы слизистой полости рта;
  • постоянные стрессы;
  • контакт с больным острой герпетической инфекцией;
  • авитаминоз;
  • обострение аллергических заболеваний;
  • наличие хронического очага инфекции в полости рта (кариозные зубы, увеличенные миндалины);
  • длительная инсоляция, общее перегревание организма;
  • лечение антибиотиками;
  • уменьшение количества выделяемой слюны;
  • переохлаждение.

Рецидивы болезни случаются преимущественно в осенне-зимний период. Вместе с вирусными инфекциями появляются симптомы стоматита и лечение обычно затягивается на несколько недель. Особенно тяжело болезнь переносят маленькие дети.

Течение герпетического стоматита у детей

Из-за несовершенства иммунной системы, перенесенных ОРВИ дети часто страдают от герпетического стоматита, который может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. У ребенка с ослабленным иммунитетом, наличием в анамнезе ЛОР-заболеваний стоматит рецидивирует по 5-6 раз в год.

Болезни протекает с высокой температурой, выраженным болевым синдромом, потерей аппетита. Десны сильно гиперемированы, могут кровоточить. На слизистой возникают везикулярные высыпания в виде многочисленных пузырьков, которые при герпетическом стоматите у детей появляются волнообразно, преимущественно на фоне лихорадки и скачков температуры.

Обратите внимание

Лечение стоматита у детей с высокой температурой нельзя проводить дома, используя привычные средства. Болезнь может приводить к осложнениям, включая развитие герпетического энцефалита. Врачебный контроль обязателен.

При часто рецидивирующих стоматитах необходимо исключить действие предрасполагающих факторов и серьезно заняться повышением защитных сил организма ребенка, потому что именно слабый иммунитет чаще всего вызывает новые обострения.

Обследование при герпетическом стоматите

Диагноз устанавливают на основе клинических проявлений болезни, результатов лабораторных исследований. Идентификация вируса проводится с помощью изучения сыворотки крови, соскобов со слизистой рта, слюны.

Иногда необходимо проведение серологических исследований (ИФА) и ПЦР.

Герпетический стоматит требует дифференцировки от других видов стоматита, тонзиллита, кори, скарлатины, гингивита и прочих заболеваний со схожими клиническими симптомами.

Герпетический стоматит: лечение

Когда у взрослых обостряется стоматит, лечение в домашних условиях является привычным делом.

Обычно люди ограничиваются местными средствами, не используя качественные противовирусные препараты, действие которых направлено конкретно на вирус герпеса.

В результате симптомы только затухают, я сам вирус может продолжать размножаться во внутренних органах и тканях, периодически давая рецидивы.

Поэтому лечение стоматита у взрослых и тем более у детей должен проводить квалифицированный специалист. Вирус герпеса нужно обнаружить с помощью современных методов диагностики, чтобы убедиться в правильной постановке диагноза.

Лечение заболевания должно быть комплексным,
включающим применение следующих групп препаратов:

  • противовирусные средства в таблетках (Фамвир, Ацикловир);
  • жаропонижающие препараты (при высокой температуре);
  • иммуностимуляторы;
  • антисептики в растворах для обработки полости рта;
  • витаминные комплексы, поддерживающие организм и повышающие общий тонус;
  • местные средства, оказывающие обезболивающее, противовоспалительное, регенерирующее действие.

При неосложненном течении герпетический стоматит лечат в домашних условиях. Госпитализация может быть необходима ребенку первых лет жизни (при выраженной лихорадке, интоксикации и осложнениях). При высокой температуре назначают жаропонижающие средства. Рекомендовано обильное питье, еда не должна раздражать слизистую, быть умеренно теплой и желательно — протертой. В рационе необходимо увеличить количество натуральной пищи, богатой витаминами. При слабости и недостаточном весе рекомендован высококалорийный рацион. Стоматит не лечат антибиотиками (если не возникли осложнения).

В связи с высокой контагиозностью вируса герпеса больному необходимо выделить отдельные предметы гигиены, посуду для приема пищи.

Местное лечение включает регулярную обработку полости рта антисептическими растворами, применение противовирусных мазей и гелей. При герпетическом виде стоматита специалисты назначают физиотерапевтические процедуры (УФО).

Общеукрепляющие средства, витаминная терапия позволяют повысить сопротивляемость организма к инфекциям и сократить частоту рецидивов.

Противовирусные препараты особенно эффективны в первые дни обострения герпетического стоматита. В зависимости от конкретного средства их могут назначать на 1-7 дней. Чем выше эффективность противовирусного препарата, тем обычно он дороже стоит.

Читайте также:  Нейлоновые зубные протезы: виды, достоинства и противопоказания

Но если не исключить действие предрасполагающих факторов, стоматит будет часто давать рецидивы. Уделяя внимание профилактике и общеукрепляющим процедурам, можно взять под контроль заболевание и значительно повысить качество жизни, добившись сокращения рецидивов до 1-2 раз в год или длительной ремиссии.

Профилактика стоматита

Специалисты считают, что до 90% людей являются носителями вируса простого герпеса. Поэтому полностью исключить контакт с возбудителями болезни невозможно, но при правильном подходе можно свести риск обострений к минимуму.

Меры профилактики включают:

  • укрепление иммунитета с помощью занятий спортом, плавания, приема иммуностимулирующих средств, витаминных комплексов;
  • своевременное лечение стоматологических заболеваний, особенно кариеса и гингивита;
  • предупреждение травм слизистой рта грубой пищей;
  • ограничение контактов с людьми, имеющими признаки герпетической инфекции и стоматита;
  • качественный уход за полостью рта и зубными протезами;
  • удаление хронических очагов инфекции в области ЛОР-органов.

Респираторно-вирусные заболевания (ОРЗ, грипп, ротавирусная инфекция) и ЛОР-патологии сильно ослабляют организм, создавая условия для размножения вируса герпеса. Поэтому для профилактики рецидивов постарайтесь реже болеть осенью и зимой, когда стоматит обостряется чаще.

Источник: https://dentalgu.ru/statyi/other/khronicheskiy-gerpeticheskiy-stomatit/

Хронический стоматит

Хронический стоматит – представляет собой довольно неприятный недуг, при котором наблюдается протекание рецидивирующего воспаления, поражающего оболочку ротовой полости.

Причины развития болезни будут несколько отличаться в зависимости от её разновидности.

В одних случаях источником становятся аутоиммунные процессы, в других патологическое влияние болезнетворных бактерий, а в третьих – аллергические реакции.

Онлайн консультация по заболеванию «Хронический стоматит».

Задайте бесплатно вопрос специалистам: Стоматолог.

Клиническая картина так же неординарна, как и этиологические факторы, это означает, что каждый тип болезни имеет собственную симптоматику. Наиболее частыми симптомами выступают покраснение слизистой рта, формирование везикул и язвочек, а также повышенное слюнотечение.

Важно

В установлении правильного диагноза важнейшую роль играет лабораторное исследование соскоба с ротовой полости – для определения формы протекания болезни. Основу лечения составляет этиотропная терапия, направленная на устранение причины, вызвавшей появление болезни или рецидива.

Международная классификация болезней выделяет для хронической формы стоматита отдельное значение. Код по МКБ-10 – К 12.

Этиология

Зачастую формированию стоматита способствуют не только местные факторы, но и проблемы в функционировании различных внутренних органов и систем. Именно по этой причине такая патология актуальна не только для специалистов из области стоматологии, но также для врачей из других сфер медицины.

Происхождением недуга определяется разновидность воспалительного процесса на слизистой рта. Таким образом, хронический рецидивирующий афтозный стоматит может развиваться на фоне:

  • стоматологических болезней;
  • недостаточной гигиены рта;
  • скопления зубных отложений;
  • недугов со стороны органов пищеварительной системы, в частности, гастрита любой природы, неспецифического язвенного колита, болезни Крона, синдрома Бехчета, дисбактериоза кишечника, дискинезии желчного пузыря или желчевыводящих протоков и др.;
  • бактериальной аллергической реакции на протей, стафилококков, стрептококков и кишечную палочку. Именно такие микроорганизмы наиболее часто вызывают воспаление слизистой рта;
  • термических или химических повреждений;
  • протекания аденовирусной инфекции;
  • гормонального дисбаланса, наблюдаемого в период полового созревания или в период беременности;
  • формирования злокачественных новообразований в области шеи или носоглотки;
  • сильного обезвоживания организма;
  • генетической предрасположенности.

Что касается источников язвенно-некротической формы недуга, то они представлены неблагоприятным влиянием одновременно нескольких бактерий – специфической палочки, имеющей веретенообразную форму и спирохеты Венсана, отчего болезнь также носит название хронический стоматит Венсана. Активизация подобной патогенной микрофлоры осуществляется из-за снижения сопротивляемости иммунной системы.

Хронический рецидивирующий герпетический стоматит вызывает аналогичный вирус, что и возбудитель простого герпеса.

Помимо этого, среди предрасполагающих факторов развития воспаления выделяют:

  • патологическое влияние грибков – наиболее часто провокатором недуга становится дрожжеподобный грибок из рода кандида;
  • бесконтрольный приём некоторых групп медикаментов, в частности антибиотиков;
  • повышенную восприимчивость к составляющим зубных протезов;
  • недостаточный или неправильный уход за зубными протезами;
  • неправильно подобранный или неисправный зубной протез, который приводит к постоянным микротравмам ротовой полости;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам, в особенности к выкуриванию сигарет;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • переохлаждение организма;
  • недостаток витаминов;
  • хронические инфекционные процессы, поражающие ЛОР-органы.

Также стоит отметить, что хронический стоматит формируется по причине полного отсутствия или неадекватного лечения острой формы подобного недуга.

Классификация

Очень часто диагностируется такая клиническая форма болезни, как хронический афтозный стоматит. Он встречается в 5% случаев среди различных форм патологий, поражающих слизистый слой рта, выражается в рецидивирующем высыпании, продолжительном течении и периодически возникающих периодах обострения.

Помимо основной разновидности, по типу хронического стоматита протекают следующие виды воспаления рта:

  • герпетический стоматит – зачастую диагностируется хронический герпетический стоматит у детей в возрастной категории до четырёх лет;
  • протезный стоматит;
  • язвенно-некротический стоматит Венсана – представляет собой воспалительно-деструктивное поражение полости рта, которое наиболее часто обнаруживается у представителей мужского пола трудоспособного возраста;
  • кандидозный стоматит — также носит название хронический грибковый стоматит;
  • стоматит курильщиков.

Помимо этого, болезнь, по мере своего прогрессирования, может проходить несколько стадий:

  • лёгкую – характеризуется развитием единичных афт или язв, появляющихся раз в несколько лет;
  • среднетяжелую – болезненные мелкие новообразования во рту появляются несколько раз в год;
  • тяжёлую – отличается тем, что рецидивирует постоянно, т. е. ежемесячно.

Симптоматика

Поскольку каждый тип заболевания обладает собственными причинами возникновения, то вполне естественно, что и клиническая картина будет несколько отличаться.

Например, хронический рецидивирующий афтозный стоматит выражается в:

  • повышенном слюноотделении;
  • отёчности и покраснении слизистой рта;
  • формировании чётко ограниченных язвочек – наиболее часто афты объёмами не более пяти миллиметров поражают нёбо, стенку глотки, язык, десна и внутреннюю поверхность губ. Новообразования могут быть отдельными, групповыми или объеденными в очаги;
  • дискомфорте и неприятных ощущениях во время потребления пищи или при разговоре;
  • воспалении региональных лимфатических узлов;
  • повышении температуры тела;
  • сонливости и повышенной раздражительности;
  • отсутствии аппетита и, как следствие, снижении массы тела;
  • рвотных позывах, появляющихся сразу же после трапезы;
  • нарушении акта дефекации, а именно в запорах;
  • ярко выраженном неприятном запахе из ротовой полости.

Длительность рецидивов зачастую составляет несколько недель, максимум месяц. Частые обострения приводят к развитию у пациентов сильной апатии.

Симптомы афтозного стоматита

Симптомы язвенно-некротического стоматита Венсана:

  • кровоточивость дёсен;
  • обильное выделение слюны;
  • сильный болевой синдром;
  • гнилостный запах из ротовой полости;
  • патологическое покраснение поражённых участков слизистой рта;
  • уплотнение подподбородочных и нижнечелюстных лимфатических узлов;
  • признаки протекания хронической формы гингивита.

Хронический герпетический стоматит имеет такую симптоматику:

  • появление мелких пузырьков, которые за короткий промежуток времени трансформируются в эрозии, покрытые налётом. Новообразования зачастую возникают на слизистой языка или губ, нёба или щёк;
  • сильные болевые ощущения, затрудняющие процесс чистки зубов, потребление пищи и разговорную деятельность;
  • отёчность слизистого слоя полости рта;
  • выделение большого количества слюны.

Хронический протезный стоматит обнаруживается у каждого второго человека, который использует съёмные зубные протезы, клиническая картина следующая:

  • покраснение протезного ложа;
  • появление декубитальных язв, появляющихся из-за постоянного травмирования слизистой протезом;
  • локальная кровоточивость;
  • сильная болезненность в зоне воспаления;
  • гиперплазия слизистой оболочки;
  • признаки травматического папилломатоза полости рта.

Клиническое проявление хронического стоматита курильщиков представлено:

  • приобретением слизистой синюшно-бурого оттенка;
  • гиперкератозом нёба, т. е. его чрезмерным утолщением;
  • появлением налёта белого цвета;
  • признаками никотинового глоссостоматита.

Стоит отметить, что стоматит у взрослых курильщиков выступает в качестве основного фактора риска, приводящего к формированию онкологии ротовой полости.

Хронический стоматит курильщиков

Хронический кандидозный стоматит сопровождается:

  • жжением не только в полости рта, но и в гортани;
  • появлением белых бляшек во рту и на языке;
  • болями во рту и затруднением глотания;
  • снижением аппетита;
  • неприятным привкусом во рту;
  • потерей вкуса;
  • местной кровоточивостью.

Всю вышеуказанную симптоматику целесообразно относить как к взрослым, так и к детям.

Диагностика

При возникновении одного или нескольких тревожных признаков стоит как можно скорее проконсультироваться у стоматолога. Именно этот специалист проведёт диагностику, при необходимости направит пациента на дополнительные обследования к более узким клиницистам и скажет, как лечить хронический стоматит.

Для того чтобы выяснить причины, которые стали источником развития недуга, врачу необходимо:

  • ознакомиться с историей болезни не только пациента, но и его ближайших родственников;
  • собрать жизненный анамнез человека;
  • провести тщательный стоматологический осмотр – для определения локализации и количества новообразований во рту;
  • детально опросить больного – для выяснения времени появления и интенсивности выраженности симптоматики. Это даст возможность установить частоту рецидивов.

Лабораторная диагностика предполагает осуществление:

  • ПЦР соскобов из ротовой полости;
  • патогистологического исследования участков краёв рта;
  • бактериологических исследований;
  • изучение мазков-отпечатков – для определения гистологической картины;
  • анализа слюны – для оценивания концентрации таких веществ, как лизоцим и иммуноглобулины.
  • общеклинического анализа и биохимии крови – для поиска сопутствующих нарушений;
  • микроскопическое изучение каловых масс.

Кандидозный стоматит

Инструментальные обследования ограничиваются осуществлением рентгенограммы – для выявления хронических очагов инфекции в полости рта.

После этого, пациент может быть направлен на дополнительное обследование к иным клиницистам. Каждый из врачей назначит пациенту специфические лабораторно-инструментальные обследования.

Лечение

Несмотря на существование нескольких разновидностей болезни, тактика терапии всех разновидностей хронического стоматита общая и направлена на ликвидацию причин, которые становятся источником воспаления.

Таким образом, лечение хронического стоматита может включать в себя:

  • стоматологическую чистку полости рта;
  • санацию областей инфекции;
  • аппликации с использованием анестетиков и ферментных веществ;
  • обработку поражённых участков слизистой рта антисептиками;
  • нанесение на очаги кератопластических средств;
  • пероральный приём иммуномодуляторов, антибиотиков, противовирусных и противоаллергенных средств;
  • физиотерапевтические процедуры, в частности УФО, ультрафонофорез и лазеротерапию.

В случаях с развитием хронического протезного стоматита потребуется помощь стоматолога-ортопеда, который произведёт починку или замену протеза.

Вылечить болезнь можно также при помощи народных средств медицины, но только в качестве комплексной терапии, а не единственной методики устранения недуга. Для этого рекомендуется проводить полоскание рта отварами, приготовленными на основе:

  • календулы и ромашки;
  • льна и шиповника;
  • облепихового масла.

Профилактика и прогноз

Во избежание проблем с развитием хронического стоматита, прежде всего, рекомендуется своевременное и полноценное лечение у взрослых и детей острой формы воспалительного процесса.

Чтобы не допустить рецидивов следует придерживаться несложных правил:

  • полностью отказаться от вредных привычек;
  • не пренебрегать гигиеническими процедурами;
  • принимать только те лекарства, которые назначит лечащий врач;
  • обращаться за профессиональным протезированием зубов и при необходимости сообщать стоматологу о любых проблемах с протезом;
  • обеспечивать организм достаточным количеством витаминов;
  • не допускать переохлаждения;
  • на ранних стадиях прогрессирования лечить те недуги, которые приводят к развитию стоматита у ребёнка и взрослого;
  • несколько раз в год проходить полный осмотр в медицинском учреждении.

Прогноз ХРАС или любой другой разновидности болезни – благоприятный. Комплексный подход в терапии позволяет полностью вылечить недуг или добиться стойкой ремиссии.

Источник: https://SimptoMer.ru/bolezni/zuby-i-rot/2531-khronicheskii-stomatit-simptomy

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector