Подрезание уздечки под языком у детей: нужно ли и как делают

Подрезание уздечки языка и губы у детей: подготовка и ход операции

Когда у деток обнаруживают аномалию прикрепления мягких тканей, родители беспокоятся: нужно ли подрезать уздечку языка или губ ребёнку? Несомненно, при данной патологии лечение необходимо.

Существует 2 способа устранения короткой уздечки:

  • хирургическое вмешательство;
  • консервативная терапия в виде упражнений.

Назначить лечение может только врач после тщательного осмотра и постановки диагноза.

Показания и противопоказания к подрезанию уздечки

Показаниями к хирургическому лечению являются:

  • невозможность грудного вскармливания;
  • толстая, короткая уздечка;
  • наличие диастемы;
  • пародонтит;
  • подготовка к ортодонтическому или ортопедическому лечению;
  • дефекты речи.

Противопоказаниями к операции будут:

  • острые вирусные ил инфекционные заболевания;
  • заболевания крови;
  • психические болезни;
  • остеомиелит;
  • церебральные нарушения;
  • онкологические заболевания.

Обязательно ли подрезать уздечку ребёнку? При назначении врача в случае неэффективного консервативного лечения необходимо проводить оперативное вмешательство. В противном случае сформируется неправильный прикус, могут возникать болезни зубов и дёсен, различные дефекты речи.

В каком возрасте лучше подрезать уздечку ребёнку?

Самым благоприятным и лучшим лечением является иссечение уздечки сразу после рождения в роддоме. В первые дни жизни этот участок слизистой оболочки не имеет нервных окончаний и значительного кровоснабжения. Операция проводится быстро, безболезненно для малыша и просто для доктора.

Если проблема не была решена в первые месяцы жизни, то следует придерживаться следующих правил:

  • Операцию по подрезанию уздечки верхней и нижней губы рекомендуют проводить в 6-8 лет. Это необходимо для прорезывания и становления постоянных центральных зубов.
  • Лучшее время подрезания подъязычной уздечки у детей должен определять врач индивидуально в зависимости от функциональных нарушений.

Виды операций по подрезанию уздечки

Как происходит подрезание уздечки языка у ребенка? Существует три способа устранения короткой уздечки:

  • Рассечение слизистой складки в поперечном направлении – самый простой метод, применяется при наличии тонкой и узкой уздечки.
  • Иссечение – проводится при толстой, объёмной, широкой слизистой складке.
  • Пластика – проводится при сращении уздечки с тканями дна полости рта или губы. Пластика состоит в перемещении небольших участков мягких тканей.

Выбор метода операции будет зависеть от вида уздечки, выраженности патологии и особенностей организма. Первые два метода лечения довольно просты, а для выполнения пластики существуют различные методики.

Пластика уздечки верхней или нижней губы у детейпроводиться Y-образным методом или Z-образным перемещением тканей по Лимбергу. Возможно также рассечение, иссечение и лечение с помощью лазера.

В последнее время приобрело популярность подрезание уздечки верхней губы у детей лазером. Эта процедура имеет много преимуществ:

  • проводится быстро;
  • не нужно накладывать швы;
  • отсутствуют кровотечения;
  • не применяется скальпель и другие медицинские принадлежности, которые пугают деток;
  • быстрый период реабилитации;
  • отсутствие рубцов.

Подготовка к операции подрезания уздечки языка и губ

Перед оперативным вмешательством проводят подготовку:

  • Необходимо сделать анализ крови на наличие заболеваний и проверить свёртываемость.
  • Следует убедиться в отсутствии аллергии на медикаменты, обезболивающие препараты.
  • Перед операцией рекомендуют покормить ребёнка, так как после приём пищи будет немного затруднён.
  • Непосредственно перед вмешательством проводятся санация полости рта и гигиеническая чистка.

Послеоперационный период при подрезании уздечки

После проведения операции рекомендуют:

  • первые несколько часов воздержаться от приёма пищи;
  • через 1-2 дня прийти на осмотр к врачу;
  • неделю после операции не употреблять острую, солёную, жёсткую пищу;
  • воздержаться от разговоров при операции на уздечке языка;
  • проводить регулярную гигиену полости рта;
  • после еды полоскать рот антисептическими растворами;
  • в дальнейшем осуществлять гимнастику для губ или языка.

Обезболивание при подрезании уздечки

Больно ли ребёнку во время подрезания уздечки? Не нужно об этом беспокоиться – операция всегда проводится только после адекватного обезболивания. Обычно проводят местную анестезию с помощью сильнодействующих, но безопасных анестетиков. В редких случаях по показаниям применяют общий наркоз.

Осложнения после подрезания уздечки языка и губ

После хирургического лечения, как и после любой другой операции, возможно возникновение осложнений:

  • Возникновение боли. Болевые ощущения являются нормой после вмешательства, но требуют приёма обезболивающих препаратов. Детям рекомендуют давать парацетамол и ибупрофен в соответствии с возрастом.
  • Возникновение боли и гноя является признаком воспалительного процесса. В таком случае необходимо обратиться к врачу, который очистит, промоет рану и назначит лечение в домашних условиях.
  • Температура после подрезания уздечки языка у ребенка может быть реакцией организма на операцию, необходимо дать малышу жаропонижающее средство. Но если температура держится несколько дней нужно обратиться к врачу, чтобы исключить занесение инфекции и другие заболевания.

Упражнения для губ и языка после подрезания уздечки

Миогимнастические упражнения рекомендуются к проведению при наличии показаний или после операций:

  • Показания к лечению – это наличие кроткой, но эластичной и правильно прикреплённой уздечки.
  • После вмешательства упражнения нужно проводить для профилактики образования рубца и восстановления тканей.

Упражнения для языка:

  • грудным детям дают облизывать серебряную ложку;
  • двигать языком вправо-влево, поочерёдно прикасаться кончиком к щекам;
  • дотягиваться кончиком языка до нижней и верхней губы;
  • облизывать губы;
  • вытянуть язык вперёд, постараться дотянуться до носа, потом до подбородка;
  • проводить цокающие движения языком.

Упражнения для губ:

  • сжимать и растягивать губы, как при улыбке;
  • вытягивать губы трубочкой;
  • проводить чмокающие движения;
  • оттягивать губу.

Упражнения необходимо проводить по 5-8 раз 15-20 минут в день. Лечение будет более эффективно, если с малышом будет заниматься логопед.

Для лучшего результата можно проводить массаж. Для этого нужно чистыми руками массировать уздечку растягивающими движениями.

Необходимо обязательно проводить лечение короткой уздечки языка или губы. В большинстве случае проводят оперативное вмешательство. Не стоит его бояться, процедура относится к лёгким операция, занимает всего 5-20 минут и полностью безболезненна. Восстановление наступает через 1-2 недели.

Лиана Мохтари, стоматолог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/podrezanie-uzdechki/

Подрезание уздечки под языком и …ребенок 9 лет | Дети | Детское здоровье

  • Девочки, понятное дело, что смешно и не правильно делать выводы дистанционно, НО..первый раз услышала от ортодонта, что нужно подрезать. Читаю в пространстве – в основном все делают, когда проблемы с произношением и по рекомендации логопедов. говорим и читаем великолепно. У нас проблема с прикусом. Нужно делать пластинки.Теперь вот главный вопрос – резать или нет. Хирургам лишь бы резать)))
  • Сходите на консультацию к хирургу сначала. Моего ребенка тоже ортодонт отправил к хирургу – уздечку подрезать из-за прикуса. Логопед не видел оснований для коррекции уздечки (по своей части).Хирург подтвердил, что подрезать надо. Все уже сделали, все окРебенку 7 лет.
  • Хирург то тут причем? Направляет ортодонт, если с его точки зрения есть показания. Хирург только руки.
  • Хирург тоже дает свое заключение. По крайней мере, в институте стоматологии так.
  • Девочки, если нес-ко врачей скажут – резать…то как лучше – обычным способом или лазером? В платной клинике – вроде анализы не нужны, а если ехать в районную – нужно анализы сдавать (правда не уточняла какие).
  • Лисена,а нас ортодонт направил к хирургу – на вынесение вердикта с его стороны)))) т.е. ортодонт бы подрезал, НО..пусть хирург решит. О как)))
  • У ортодонта в плане лечения пластика уздечки, а решает хирург. Вы сами то понимаете абсурдность ситуации?
  • Ну вам виднее, конечно)У ортодонта в плане не “пластика уздечки”, а исправление прикуса. Окончательное решение о необходимости пластики уздечки принимает именно хирург, если это не стоматология-ортодонтия в подворотне.
  • слушайте, вы из пустого делаете проблему. Там прозрачная плёночка-чик и всё! Ни крови ни боли!
  • “В настоящее время пластика уздечки языка, верхней и нижней губы проводится в стоматологической поликлинике хирургом-стоматологом. Для проведения такой операции хирург прежде всего должен получить направление от логопеда, затем заключение ортодонта и только после этого вынести окончательное решение о проведении операции. Данная последовательность предоперационного обследования закреплена специальным приказом Министерства здравоохранения РФ № 620 от 30.12.2003 г. Согласно данному приказу диагностическому осмотру у хирурга подлежат все дети. При первичном обследовании выявляются: короткая уздечка языка, низкое прикрепление уз-дечки верхней губы, мелкое преддверие рта (нижний свод) и др.” http://logopedshop.ru/articles/10/83/
  • Именно ортодонт. Он решает мешает ему уздечка данного ребенка для осуществления ортодонтического лечения или нет. Так же как и логопед. Хирург только руки в этой ситуации.
  • Почитайте ниже ссылку. Ортодонт именно, что не решает, а отправляет на консультацию к хирургу.
  • То есть если хирург считает, что уздечка не мешает, то откажет в операции?))
  • И что скажет хирург? Уздечка видна невооруженным взглядом. Какое еще заключение нужно?
  • У вас странные представления о хирурге. Он не робот и не слуга ортодонтаОн такой же специалист. И да, если он решит, что нет оснований для коррекции уздечки, он не будет брать на себя ответственность за чужие рекомендации и резать там, где не видит в этом необходимости.
  • Вполне себе там и кровь и боль. И швы накладываются, если резать.Автор, резали в 6,5 лет, наркоз местный, сначала мазь, потом в это место укол (чтоб совсем не больно). После онемения минуты 2-3 режут, минут 5 зашивают. Рот должен быть открыт, если ребенок не станет слушаться, то все осложняется…Реально больно несколько часов после отхода наркоза, я даже обезболивающее давала. Есть очень неудобно и первый день-два больно. На 3 или 5 день отпадают швы (если нитки саморассасывающиеся), и все считай зажило. Сама себе удаляла уздечку в 33, так что все еще и на себе проверила, не только на ребенке.Делали по показаниям ортодонта, логопед была готова “растянуть”, ортодонт настаивал на удалении, т.к. зубы все в кучу стали расти, узкая челюсть. В логопедии помогло, а челюсть и зубы так и остались, ничего не расширяется и не выравнивается. Не жалею, ничего страшного в процедуре не вижу.
  • А если ортодонт направил на удаление зуба(здорового!!) по ортодонтическим показаниям, то хирург может отказать?)) Это у вас странные представления))Вообще то я сама эти пластики делаю, а еще и зубы лечу)). Но делаю по направлению ортодонта или логопеда. И ребенку и мне наличие уздечки во рту не мешают, пока она не препятствует исправлению звуков или прикуса. Но об этом знают только ортодонт и логопед. Бывает что и с короткой уздечкой прекрасный прикус и отличное звукопроизношение.
  • Девочки, я еще съезжу на прием к одному ортодонту. Хочу услышать еще одно мнение. А лазером – тоже кровь и швы?Я к тому…хоть мой ребенок уже почти взрослый, я думаю у нас будет проблема, сидеть спокойно мы не сможем((
  • Нам неполные 8 лет и СДВГ – сын не дался сделать даже обезболивающий укол для пластики уздечки верхней губы. Сказали искать детскую клинику,где делают седацию. Уздечку под языком нам подрезали буквально после рождения – действительно,чик и все.
  • Все-таки хочется услышать)) что лучше – лазер или “чик и все”? Одно дело в младенчестве, другое – когда уже деть все понимает что сейчас будут делать. Я бы сама запаниковала, вот честно))
  • Оставьте его в покое до подросткового возраста. Когда ему девочка скажет, что у него зубы кривые – побежт рысью резать.ПС: мне в 40 резали, если что. На верхней губе.
  • я бы с удовольствием оставила) но у нас уже некрасиво(( и стало резко заметно в этом году. Деть с удовольствием хочет носить эти пластинки (а они же сейчас любого цвета, тюннинг такой)) меня уздечка тормозит. повторюсь..может мы мало рот открывали врачам, но никто никогда про уздечку не говорил.
  • мне тоже только в 40 сказали. С уколом не больно совсем. А перед уколом мажут гелем слизистую, укол не чувствуешь совсем.
  • я бы так и жила с этой уздечкой)) раз прожила с ней до 40)) или Вам нужно это было очень-очень???
  • автор, расскажу, как было у нас. Логопед порекомендовал, ортодонт подтвердил. Делали платно лазером. Была какая-то заморозка, по времени – ну 3-5 минут. При лазере никаких швов нет.К вечеру конечно стало больно, но терпимо. Нам сразу сказали, чем мазать. Дня 3-4 было чувствительно, потом все зажило. Сыну было лет 5,5 – 6 , сейчас уже точно не помню.
  • Сказали, что короткая уздечка верхней губы способствует оголению шеек (если я правильно поняла парадонтолога). Пошла подрезала, а чё она мне шейки оголяет? )))
  • в 9 лет сыну подрезали лазером. крови не было, швы не накладывали, был запах горелого мяса) спокойно выдержал, хотя тоже не самый смирный ребенок. сначала мазью обезболили место укола, потом сделали укол. не больно. после наркоза немного щипало, обрабатывали мазью около недели. во время заживления на ране был белый налет, который постепенно уменьшался (как ожог).
  • По моему тут все путают. Две абсолютно разные вещи – подрезание уздечки под языком и уздечки верхней губы. Под языком – это гель и ножничками чик. Делают даже грудничкам без наркоза и визгов! Подрезание уздечки верхней губы – это да, тут и швы бывают и более серьёзные манипуляции.
  • Под языком чик и готово это только у младенцев.Моему ребенку делали в 6 лет, все как выше писали – мазь-обезболивающий укол-разрез ножницами-швы. Больно было первые пару дней жевать. Швы рассосались за неделю.
  • нам делали в 8.5 – гелем помазали, помассировали, чикнули маленькими ножницами и до свидания. Рекомендовали нурофен, но нам он не понадобился. В кресле были 3 минуты, включая всю подготовку.
  • Ну вы зря переживаете, это очень простая процедура, если есть показания, то делайте обязательно. Мы делали в возрасте 9 лет (но не подъязычную, а верхней губы, прекрасно укольчик сделали и всё без боли). Врач, который делал, сказал что эта процедура проще и легче переносится чем удаление, даже молочного зуба.
  • Моему сыну делали в 4 года (но у него не было вообще нижней уздечки, т.е. её формировали).Наркоз, операция 35 минут, наложили 6 швов, сильная боль дня 4, потом получше (узелки от швов выпадали по-разному … первый через 1 неделю, последний через месяц).
  • Я правильно вас поняла, что вы подрезали верхнюю уздечку? Нам тоже ортодонт сказал подрезать, так как передние верхние резцы с щелью большой вылезли, но делать это когда вылезут 4 зуба. Наслушалась, что очень больная процедура это …. Где вы делали?
  • Всё правильно, мы тоже ждали коренных верхних зубов, дождались именно к 9 годам. То что у нас уздечка и очень короткая и толстая было понятно ещё в момент рождения, это сильно бросалось в глаза, плюс это наследственность по отцу, у них у всех эта проблема, которая для многих закончилась просто потерей зубов верхних, т.к. клыкам просто некуда было расти совершенно, ну и прочие проблемы, о которых я знала заранее. Поэтому вопроса делать или нет не стояла. Делать однозначно. Делали в клинике Президент на Ярославке, очень довольны. Это называется пластика верхней уздечки, делал хирург-пластик.
  • Девочки,спасибо всем, кто ответил. Завтра еду на прием к одному (бесплатному) ортодонту, а в воскресенье еще к одному платному. Посмотрю что скажут. Я понимаю, что это быстро – чик и все)) но по мне..7 раз подумать, прежде чем резать.
  • ОГо)) у меня в последнее время тоже что-то с этими шейками.Летом вроде все подлечила, а сейчас снова-здорова(( Ну а сейчас как Вы?? не оголяются??
  • Скажите, люди добрые, а чем грозит если нижнюю уздечку “не рЭзать”? Я от расстройства сегодня у врача спросить забыла.(((И как вообще шилопопа-реально усадить или держать придется?
  • Чем грозит – это ваш конкретный случай смотреть надо. Нам грозило проблемами с речью (логопед взялась исправить, но не обещала, было твердо закрепленное горловое “р”, плохие шипящие и “ж”, год занятий в лого-группе не дал НИЧЕГО) и узкой челюстью с кривыми коренными зубами, которые стали расти боком и вторым рядом. Ортодонт сказал, что уздечка “тянет” челюсть. Но не помогло, к сожалению, может, было бы еще хуже, если не резать, но зубы кривые и в шахматном порядке из-за отсутствия места. Дикция хорошая, исправили за 2-3 месяца после операции все.Усадить – тоже по ребенку смотреть. Боли там не будет, максимум неприятные ощущения. И укол вколят почти безболезненно и режут нечувствительно абсолютно. Но сам факт… Моя боялась и сопротивлялась. В меру, конечно, иначе возможности сделать нет… Я сидела в кресле, держала ее на коленях, ногами зажимала ее ноги, а руками держала корпус и руки. Медсестра держала голову, врач работала. Но рот она открывала, хоть при этом и орала как сирена. Наверное, если ребенок стойкий и бесстрашный, то сможет посидеть 5-7 минут спокойно, но все равно надо как-то фиксировать, все-таки резать-шить (или лазером палить)…
  • Спасибо за разъяснения. Я что-то психую. Достало все- 6 лет, а у нас уже 5 операций разных и раз в пол-года что-то лечим-то голову то-попу.Список диагнозов и так и еще и “это”, 3 мес назад только грыжу оперировали, казалось,что все…..
  • Если вас логопед направил – плохой дикцией и неправильным произношением звуков. А если ортодонт – неправильным прикусом и даже недоразвитием нижней челюсти (мне так говорили).Операция – это громко сказано. Наркоз местный, делается быстро. Сыну в 4 года подрезали. Сидел сам, без меня.
  • Не будет выговаривать “р” и “л”.
  • У нас только “р” горловое. Я уже начала думать, что может “нунафик” и так в мужья возьмут? )))Прикус и все остальное в норме.
  • Напишите потом, интересно.
  • Горловое “р” исправляется тяжело. В мужья возьмут(в дикторы не возьмут), главное, чтобы в школе не дразнили и говорить не стеснялся.
  • Да, сейчас всё хорошо, несколько лет прошло, шейки в порядке))
  • На верхней губе – чик и пара швов “для красоты”, которые можно снять через день. Вообще секундное дело.
  • У нас также было – список больниц, где мы уже отлежали, врачей, которых посетили и еще посетим и т.д. Но одной больше, одной меньше в таком случае тем более уже роли не играет… Оперировать 10 минут. Дальше 2-3 часа помучаться, когда наркоз отойдет. Потом пару-тройку дней будет плохо есть и плохо говорить из-за отека сначала и из-за неприятных ощущений. Все. Я решила, что узкая челюсть, кривые зубы, ну и картавость и шепелявость до кучи этого не стоят – переживем мучения. Ну, и пережили, ничего сверхъестественного. Это даже и операцией-то условно можно назвать. Не сильно хуже, чем удаление зуба, например. Так что если вас решительно направляют, я бы послушала… С горловым “р” от нас некоторые логопеды уже отказались, типа, закрепилось, упустили, 6,5 лет уже и т.п. Взялась только одна, но и она не обещала результат быстро. А через 3 месяца после операции и 2 месяцев постоянных занятий – исправили ВСЕ. А мы до этого год пытались… На мой взгляд, стОило. Вам решать. Сейчас, в 8 лет, ребенок вообще не помнит, что ей что-то там резали, что было больно и плохо.
  • Вы где территориально? Если в Москве, то может, в стоматинститут на Вучетича (или как он там пишется)? Там хорошие специалисты. Консультация бесплатно. Дочке будут резать через полгодика, как дождемся 4 сверху 4 снизу.
  • Вот и нас сказали, что надо дождаться смены верхних зубов и сделать эту пластику.
  • я тоже думала – фигня горловое Р, мне даже нравилосьно в 8 лет сказали, что прикус неправильно формируется из-за короткой уздечки языка, теперь режим, и дальше грушу жевать, пластины ставить на год и т.п., а если бы вовремя подрезали, может с зубками бы было все хорошо. Но нам раньше никто не говорил, а с Р я не заморачивалась.
  • Спасибо.Мда, я еще подумаю, очень хорошо. А где оперировали?
  • Не МоскваВ обычной городской стоматологии детской, у них рука набита, опыт огромный, каждый день делают, в платную не стала именно по причине неизвестности.
  • Дочке в 6 лет сказали короткие обе уздечки и горловое Р. Р мы уже выправили. Год занятий с логопедом. Нижняя уздечка уже растянулась от специальных логопедических упражнений. Верхняя пока уздечка проблемная = передние зубы вылезли с щелью. Нам сделали верхнюю пластину. Будем смотреть в динамике – что дальше.
Читайте также:  Флюс после удаления зуба: что делать и как лечить

Источник: https://eva.ru/kids/messages-3240282.htm

Особенности подрезания уздечки под языком у детей

Хотя язык нельзя отнести к жизненно важным органам, тем не менее, он выполняет множество функций. С его помощью мы издаем звуки, пережевываем пищу, ощущаем ее вкус, а иногда и выражаем экспрессивные эмоции. Но у некоторых малышей он еще при рождении не совсем правильно прикреплен к нижней челюсти. И тогда ребенку приходится делать несложную операцию – подрезание уздечки.

Между языком и нижним небом, примерно от середины десны, в ее центре находится небольшая эластичная кожная складка. Она удерживает язык в правильном положении и позволяет нам легко им манипулировать. Но иногда уздечка слишком плотная или очень короткая, она просто не дает возможности выполнять необходимые движения.

Симптоматично проблема выражается в том, что ребенок:

  • не может высунуть язык из ротовой полости;
  • при попытке это сделать язык приобретает дугообразную форму;
  • при поднятии кончика языка вверх он становится похож на сердечко.

У деток постарше заметно проявляется нарушение артикуляции – они не могут четко произнести некоторые звуки. У младенцев возникают трудности с сосанием. Иногда они настолько значительные, что нормально кормить его невозможно – это прямое показание к проведению операции.

Важные моменты

Если педиатр назначил малышу операцию – затягивать с ней, а тем более – отказываться, не стоит. Она только номинально является хирургическим вмешательством, но на самом деле проходит очень быстро и переносится легко. Если бы родители знали все тонкости процесса, они перестали бы бояться этой процедуры.

Лучший возраст

Срок, когда становится необходимым подрезание уздечки под языком у детей, определяется строго индивидуально. Если грудничок не может нормально сосать, то процедуру могут провести уже на второй день после рождения.

В этом есть большой плюс – уздечка еще лишена иннервации и кровеносных сосудов. Манипуляция выполняется за пару минут при помощи обычных хирургических ножниц без всякого обезболивания.

Новорожденный при этом ничего не чувствует.

Если младенец нормально кушает и развивается, укороченную уздечку могут сразу и не заметить. На дефект обращают внимания тогда, когда малыш начинает активно общаться, а это у всех происходит по-разному.

Обратите внимание

Но это еще не значит, что операция необходима. Опытный логопед начнет выполнять с маленьким пациентом специальные упражнения на растяжку уздечки.

Читайте также:  Температура при стоматите у ребёнка: сколько держится и как сбить

И примерно в половине случаев упорная работа дает отличные результаты. Конечно же, родителям тоже придется включиться в процесс и тренироваться с малышом дома.

Но если после полугода занятий существенных изменений нет, принимается решение о подрезании.

Подготовка к процедуре

Деткам старше года подрезка делается под местной анестезией. Это может быть укол или обработка полости рта лидокаином. Поскольку глубокий наркоз не применяется, то и в тщательном предоперационном обследовании нет необходимости. Сдается лишь несколько базовых анализов:

  • общий анализ мочи и крови;
  • тест на свертываемость;
  • определение уровня сахара;
  • флюорограмма.

Если у ребенка есть повреждения или ранки в полости рта или много испорченных зубов – придется сначала посетить стоматолога. Никакой инфекции быть не должно – это главное условие, при котором заживление послеоперационной ранки пройдет максимально быстро.

При наличии хронических заболеваний может потребоваться заключение наблюдающего специалиста, так как при их обострении никакие хирургические вмешательства не проводятся.

Постарайтесь, чтобы перед процедурой ребенок не переохладился и не «подцепил» какую-то инфекцию. Слабеньким и часто болеющим малышам могут назначить курс иммуномодуляторов.

Техника выполнения

Техника выполнения очень проста. Весь процесс занимает не более 20-30 минут, а при использовании лазера – еще меньше, так как после не требуется наложение швов. В этом главное преимущество лазерной технологии – она сразу запаивает ранку, и операция проходит практически бескровно.

Схематично она выглядит так:

  1. Малыша усаживают в специальное кресло и фиксируют головку.
  2. Полость рта обрабатывается анестетиком.
  3. Когда чувствительность достаточно снизится, уздечку смазывают йодом.
  4. С помощью обычного скальпеля или лазера выполняется ее рассечение.
  5. При необходимости накладываются крошечные швы.

Примерно аналогичным образом проходит операция по подрезанию верхней уздечки на губе у детей. Если она слишком короткая и неэластичная, у малыша также возникают проблемы с сосанием и мимикой. Иногда это может стать заметным косметическим дефектом, поскольку губа сильно вздернута и обнажает зубы и даже десны. После ее рассечения все становится на место.

Восстановление

Восстановительный период после подрезания уздечки языка у ребенка очень короткий – всего несколько дней. Осложнения бывают крайне редко, если четко соблюдать следующие правила:

  • в течение первых двух часов желательно не есть и не пить;
  • первые сутки разрешена только жидкая или протертая пища;
  • пару дней желательно все время напоминать малышу о том, что нельзя много разговаривать и громко смеяться;
  • еще 3-4 дня нельзя ничего раздражающего: горького, кислого, соленого, пищи с мелкими крошками;
  • в течение недели ротовая полость после еды каждый раз ополаскивается антисептическим раствором.

Для ускорения заживления врач может назначить местно противовоспалительную и способствующую быстрой регенерации кожи мазь. Ею нужно пользоваться согласно инструкции. Смазывать ранку йодом, самостоятельно применять другие полоскания категорически запрещено.

Чтобы после подрезания не образовался жесткий рубец на 7-10 день начинают делать с ребенком специальные упражнения на растяжку. Увеличивать нагрузку надо постепенно. Слизистая зарастает быстро, поэтому при правильном выполнении гимнастики для языка расхождения швов не бывает.

Возможные осложнения

Негативные реакции организма возможны после любого внешнего вмешательства. И подрезание уздечки – не исключение. Нередко после процедуры у малыша поднимается температура и появляется довольно сильный отек.

В норме эти явления должны исчезнуть примерно за сутки. Если этого не произошло – стоит повторно показаться врачу.

Тревогу у родителей должны вызвать и такие симптомы:

  • не проходящий отек языка;
  • сильные боли в ротовой полости;
  • появление серо-желтого налета или нагноение;
  • кровотечение и расхождение шва.

Легкий белый налет в подъязычной зоне после процедуры – норма. Он свидетельствует о правильном наращивании соединительной ткани.

Что будет, если не прооперировать?

Но даже после того, как родители узнают о простоте и безопасности операции по подрезке уздечки языка, некоторые все равно не понимают, зачем ее делать. Они считают, что это незначительный дефект, ради исправления которого «не стоит мучить ребенка». Но вот какими последствиями может обернуться его наличие в старшем возрасте:

  • неправильно сформированный прикус и кривизна зубов;
  • замедленное развитие и/или деформация нижней челюсти;
  • «заваливание» внутрь полости рта нижних резцов;
  • раздвоение или другая деформация кончика языка;
  • нарушения пищеварения и частое вздутие живота;
  • сильный храп и связанные с ним проблемы (апноэ и др.).

Это не говоря уже о том, что ребенок не сможет произносить почти все твердые и шипящие согласные. А с такой дикцией у него наверняка будут проблемы в школе и психологические, и с успеваемостью. Стоит ли идти на такие риски из-за боязни сделать 15-минутную операцию – решать только вам.

Отзывы и результаты

Самый известный российский педиатр Комаровский, к мнению которого прислушиваются миллионы мам на просторах всего СНГ, категорично утверждает, что коррекцию делать надо и чем раньше, тем лучше.

Младенец ничего не почувствует и, возможно, даже никогда не узнает, что проводилась небольшая пластика. Малышам постарше если и будет больно, то уже после того, как выйдет наркоз.

Но эти неприятные ощущения в детстве забываются очень быстро.

Мамы, которые делятся опытом на форумах, тоже в один голос говорят о простоте и безопасности подобной операции. Детки быстро восстанавливаются, начинают много и четко разговаривать, приобретают уверенность в общении со сверстниками. Так что в целом, отзывы только положительные.

Тем, кто все еще сомневается, нужна ли коррекция и какой вид операции выбрать – лазером или скальпелем, рекомендуем посмотреть многочисленные фото и видео. Они полностью иллюстрируют процесс и можно сделать вывод, что большого дискомфорта малыш действительно не испытывает. Если он и плачет, то, скорее, от страха, чем от боли.

Источник: https://plastikafantastika.ru/hirurgiya/guby/podrezanie-uzdechki-pod-yazykom-u-detej.html

Стоит ли подрезать короткую уздечку языка?

Язык — удивительный орган. Новорожденный ребенок начинает им пользоваться буквально сразу после рождения, когда присасывается к материнской груди. Позже, благодаря языку, малыш начинает гулить, а ближе к году даже произносить отдельные слова.

Но бывают ситуации, когда маленькая уздечка, крепящаяся к языку, создает большие проблемы для нормального роста и развития новорожденного. Если в процессе обследования выяснилось, что она, действительно, короткая, врач может предложить сделать подрезание уздечки. Что представляет собой эта процедура и какие существуют к ней показания? Давайте узнаем.

Трудности, связанные с короткой уздечкой

Уздечки есть у каждого человека во рту. По виду это тонкие складки слизистой оболочки, соединяющие подвижные части ротовой полости (губы и язык) с неподвижными (десна и пространство под языком). Всего их три: одна располагается прямо под языком, две другие соединены с верхней и нижней губой, соответственно.

Первая трудность в том, что нарушается правильный процесс захватывания и сосания груди. Ведь в норме во время прикладывания к груди рот младенца широко открыт, так что нижняя губа выворачивается наружу, а сам язычок располагается на десне нижней челюсти. В результате происходит полный захват ареола соска, создается нужный вакуум, и язык начинает работать.

Короткая уздечка не позволяет правильно захватить сосок, и в процессе приема пищи малыш быстро устает. Бросая грудь раньше времени, он недополучает должного питания, хуже набирает вес, во время кормления беспокоен и требует частых прикладываний.

Слишком долгое пребывание у груди и потеря в весе говорят о том, что проконсультироваться нужно не только со специалистом по грудному вскармливанию, но и с детским стоматологом

Другая проблема становится очевидной ближе к 2-м годам, когда у ребенка наблюдаются речевые нарушения. Малыш не может выговорить отдельные звуки и приходится много потрудиться, чтобы устранить подобные дефекты. Укороченная уздечка нижней губы провоцирует формирование неправильного прикуса.

Причины возникновения и симптомы

Короткая складка формируется во время внутриутробного развития при наличии патологий беременности. Однако чаще всего ее маленький размер объясняется генетической предрасположенностью. То есть, когда у ближайших родственников были подобные проблемы, увеличивается вероятность проведения коррекции уздечки у наследника.

Симптомы, которые могут подсказать, что с подъязыковой складкой не все в порядке, следующие:

  • ребенок больше 30-ти минут «висит» у груди, но не наедается;
  • плохо набирает вес;
  • малыш чмокает во время еды, прикусывает деснами сосок или не может долго удержать его во рту;
  • часто срыгивает, его мучает метеоризм (следствие попадания воздуха);
  • молоко в груди застаивается.

В возрасте постарше анкилоглоссия становится причиной таких проблем:

  • речевых дефектов;
  • формирования неправильного прикуса;
  • раннего возникновения кариеса (в случае дефекта уздечки над верхней или нижней губой);
  • формирование кривого зубного ряда;
  • обильного слюнотечения;
  • трудностей со сном, ночного апноэ.

Диагностика

Подъязычная уздечка проверяется несложно. В норме она прикреплена где-то посередине между корнем и кончиком язычка, а ее длина составляет не меньше 8 мм.

Профессором Элисон Хазелбейкер был разработан специальный тест, в котором учитывается способность языка вытягиваться вперед, подниматься к верхнему небу, поворачиваться в разные стороны, оценивается сосательный рефлекс, насколько уздечка эластична и т. д.

На основании специально разработанных тестов врач определяет, есть ли анкилоглоссия

Визуально при анкилоглоссии язык приобретает форму сердца из-за тянущей снизу складки. Это отчетливо видно во время плача. Если вы покажете крохе свой язык, он не сможет скопировать вас и сделать то же самое.

Подрезать или растягивать?

Если диагностирован обсуждаемый дефект, существует два пути его устранения:

  • попытаться растянуть уздечку с помощью специальных упражнений;
  • подрезать ее.

Справедливости ради стоит сказать, что обойтись без оперативного вмешательства и попытаться растянуть можно лишь подъязычную уздечку, ито при условии, что ребенок уже в состоянии самостоятельно выполнять необходимые упражнения под надзором взрослого. Технику растяжения, как правило, показывает врач-логопед, а упражнения делаются по крайней мере два раза в день на протяжении нескольких месяцев.

При анкилоглоссии ребенок так сделать не сможет

Однако для новорожденного подобные процедуры не подходят. И если речь идет о возможности дальнейшего нормального грудного вскармливания, лучше согласиться на подрезание. Как мы увидим далее, никаких негативных последствий для здоровья такая операция не несет.

Когда подрезать?

Советуем почитать:Как прикладывать новорожденного к груди?

Как определить, когда подрезать уздечку лучше всего? Если проблема была замечена сразу после рождения, подрезку предложат сделать прямо в роддоме, чтобы раз и навсегда забыть о дальнейших неприятных последствиях.

Если же ребенку больше 9-ти месяцев, значит, трудности с питанием не возникли, и уздечка не приносила особых неудобств. Поэтому есть смысл подождать, пока ребенок заговорит.

Возможно, уздечка языка никак не повлияет на речевую способность малыша, или же она растянется. В принципе, коррекция с оперативным вмешательством может проводиться в любом возрасте.

Только чем старше пациент, тем большая вероятность, что понадобится применять анестезию (правда, в подавляющем большинстве случаев, местную) и накладывать швы.

Важно

Кроме того, в школьном возрасте, когда на подрезку к хирургу направляет логопед или ортодонт, операция «освободит» язык лишь механически, а вот правильно им пользоваться еще предстоит научиться. Операция в 6-летнем возрасте не дает гарантии, что ребенок перестанет шепелявить, так как навыки произношения уже стойко сформировались. Исправление кривого зубного ряда также потребует времени.

Читайте также:  Воспаление зубного нерва: что делать если застудил зуб

Операция по рассечению уздечки языка называется френотомия. Ее проводит детский хирург или хирург-стоматолог.

Лицо ребенка фиксируется, после чего осуществляется подрезание специальными ножницами или лазером.

В младенчестве процедура безболезненная, поскольку нервные окончания в слизистой десневой ткани еще не сформировались. После того, как уздечку подрезали, ребенка рекомендуют сразу приложить к груди.

Даже если кроха плачет, знайте: это не потому, что ему больно. Просто никому не приятно, когда почему-то крепко держат лицо и лезут в рот, да еще и под светом лампы. Сама процедура длится считанные секунды — ничто по сравнению с облегчением, которое затем испытывает младенец.

Уздечку подрезают быстро. Анестезию либо не применяют вообще, либо используют местно в виде аэрозоля или укола

Существует еще два способа оперативного лечения:

  • френэктомия — когда уздечка иссекается почти полностью;
  • френулопластика — операция, вследствие которой изменяется место крепежа складки в ротовой полости.

Особого послеоперационного ухода не требуется. Кровеносные сосуды пока размещаются глубоко, поэтому несколько капель крови — это и все последствия. Однако в течение последующей недели происходит формирование рубца, и во избежание повторного срастания язычок должен двигаться. Врач покажет специальные упражнения по его выдвижению.

Если ребенок порвал уздечку

Маленькие непоседы часто находятся в поисках приключений, порой небезопасных. Что делать, если, упав, малыш рассек во рту уздечку? Конечно, следует безотлагательно обращаться за медицинской помощью, особенно в случаях когда постоянно кровит, ребенку больно разговаривать или кушать, мягкие ткани в полости рта отекли.

Врач примет решение, нужно ли зашивать разрыв, и расскажет, как ухаживать за ранкой. Не пытайтесь лечить кроху самостоятельно. При неправильном срастании образуются грубые рубцы, что негативно сказывается на формировании прикуса и артикуляции.

Подведем итог. Слишком короткая уздечка языка напрямую влияет на качество жизни ребенка. Подрезать ее или нет — решать вам, дорогие родители. Только не отвергайте мнения врачей по этому поводу. Ведь иногда нужно пойти на небольшие жертвы, чтобы в будущем избавить своего малыша от физических и эмоциональных проблем, связанных с дефектами речи.

Источник: https://mladeni.ru/zdorovye/stoit-podrezat-korotkuyu-uzdechku-yazyka

Особенности патологии и когда нужно подрезание уздечки под языком у детей

Многие родители уже сталкивались с патологией уздечки у собственных детей. Как правило, о присутствии изъяна ротовой полости предупреждает доктор в родильном доме. Однако не всегда патология уздечки языка у малыша может быть диагностирована в младенчестве. Нужна ли операция для детей? Либо допускается ограничиться традиционными способами лечения? Все зависит от последствий для малыша.

У ребенка короткая уздечка языка, что это значит? Короткая уздечка — это слизистый жгут во рту, способный воздействовать на положение прикуса, возможность грудного кормления, а также дикцию и состояние здоровья зубов.

Совет

В случае если уздечка короткая, у ребёнка могут появиться трудности с сосанием, а в дальнейшем — с эстетикой ротовой полости и детской речью. Ее нужно по назначению врача подрезать. Уздечек во рту три, но наиболее известна связка, что объединяет его с днищем ротовой полости. Ненормальное формирование этой слизистой полоски именуют анкилоглоссией.

Изъяны развития двух иных уздечек попадаются реже, однако, не меньше значимы для полноценного формирования малыша.

Уздечка на верхней губе

Она крепится на верхней губе и слизистой дёсен над передними зубами. Может понадобиться подрезание. Последствия патологии:

  • диастема (щель между зубами);
  • восприимчивость зубов;
  • обнажение зубных корней;
  • кариес зуба;
  • нарушения прикуса;
  • формирование пародонтита;
  • утруднённое выговаривание губных звуков «о», «у».

Время для проведения процедуры: в родильном доме либо в 7 лет (при появлении основных резцов).

Уздечка на нижней губе

Она вплетается на нижней губе и слизистой дёсен повыше уровня резцов. Последствия патологии:

  • нарушение сосания;
  • неверный прикус;
  • кариес зубов;
  • диастема передних резцов.

Время для выполнения процедуры: в любом возрасте, после появления коренных зубов.

Уздечка языка

Она соединяет язык ребенка с нижней частью полости рта на 0,5-0,8 миллиметров от передних зубов. Последствия патологии:

  • патологии дикции (неверное выговаривание «д», «т», «р», «л» и иных букв);
  • трудности с прикладыванием к груди;
  • затруднения при жевании твёрдой еды в старшем и детском возрасте;
  • неверный прикус;
  • формирование пародонтита, гингивита и иных болезней ротовой полости;
  • слюноотделение;
  • трудности со сном, апноэ;
  • отрыжка, болезни желудка;
  • спокойный невыразительный голос с гнусливым оттенком;
  • нарушение дыхания, частые простуды;
  • искривление позвоночника.

Время для выполнения процедуры:

  • 0-9 месяцев;
  • 2-2,5 года ( при формировании молочного прикуса, неверное выговаривание ещё не зафиксировано);
  • после 5 лет (создаётся постоянный прикус).

Наиболее популярная аномалия — укороченная уздечка языка у малыша. Согласно сведениям В О З, этой патологией обычно страдают каждые 3 малыша из 10, к тому же мальчишки в три раза чаще, чем девочки.

В 60% случаев патология передаётся по наследству, однако, порой может являться проявлением врождённого порока формирования.

На развитие внутриутробной патологии могут оказать воздействие стрессы, приём медицинских препаратов, влияние химических веществ на материнский организм в период беременности. Опасность формирования анкилоглоссии вероятна у матерей после 35 лет.

Признаки укороченной уздечки языка

Нормальная протяжённость уздечки языка у новорожденных должна быть не меньше 8 миллиметров. К 5 годам данный показатель может возрастать до 17 миллиметров.

К 18 месяцам протяжённость кончика языка составляет 16 миллиметров. Для того чтобы определить аномалию на дому, не нужно обращаться к измерениям. Это могут помочь произвести ярко выраженные признаки.

У грудничков при короткой уздечке языка:

  • частые и продолжительные кормления с интервалами для отдыха;
  • капризы в период прикладывания к груди, выгибания, откидывание головы;
  • недобор веса;
  • прикусывание груди;
  • «цокающие» звучания при кормлении;
  • отказ от материнской груди.

У старших ребят и взрослых при короткой уздечке языка:

  • неправильный прикус;
  • пародонтит;
  • трудности с фиксацией протезов;
  • затруднения при произношении звуков, «р», «л», «д», «т» и иных букв.

На укороченную уздечку языка могут указать и определённые перемены в строении полости рта:

  • нижние резцы развёрнуты внутрь;
  • кончик языка и углубление на его плоскости при вытягивании;
  • невозможность доставать языком до неба, облизывать губы, высовывать его за пределы ротовой полости;
  • язык изогнутый, задняя часть его приподнятая, а нижняя жмётся к днищу;
  • трудности с потреблением твёрдой еды: чтобы проглотить, ее необходимо класть на задний участок языка.

Тест для установления функциональности языка

Американский учёный Элисон Хазелбейкер в собственной книжке «Уздечка языка» рекомендовала тест для установления длины уздечки, перед тем как подрезать, в котором учла ее наружный тип и функциональность. Любой параметр расценивается по 3 степеням формирования. В целом имеется 3 уровня патологии:

  1. Простая — длина перемычки более 15 миллиметров при патологиях в произношении звучаний.
  2. Средняя — длина меньше 15 миллиметров при присутствии абсолютно всех перечисленных признаков.
  3. Тяжёлая — длина от 0 вплоть до 10 миллиметров при присутствии абсолютно всех признаков.

Тест оценивает патологию уздечки согласно таким характеристикам:

  1. Положите палец посредине нижней губы малыша и обведите им с одной стороны рта малыша в другую. Язык ребенка должен беспрепятственно следовать за пальцем.
  2. Просите ребёнка поднять язык к небу вверх. Краешек должен беспрепятственно доставать до верха.
  3. Обведите пальцем от половины нижней губы до подбородка малыша. Язык беспрепятственно достаёт до нижней губы.
  4. Дотроньтесь пальцем верхнего неба. В период сосания язык должен быть целиком разглаженным, и уменьшаться от окончания до неба.
  5. Дотроньтесь пальцем верхнего неба малыша. Язык ребенка не должен отщелкнуться.
  6. В поднятом состоянии язык округлой или квадратной формы.
  7. Язык малыша прикрепляется к днищу полости рта.
  8. Длина уздечки когда поднят язык более 1 см.

Любые появившиеся несоответствия данным условиям можно посчитать отклонением от нормы.

Классификация типов уздечки

Существует 5 типов ненормального формирования перемычки:

  • прозрачная, тонкая, немного сдерживает работоспособность языка;
  • просвечивающая, тонкая, при поднимании языка его окончание раздваивается ;
  • непрозрачная, толстая, при выдвижении языка его кончик подвернутый, а задняя часть поднята;
  • короткая, сращивается с мышцами (наблюдается при расщелине неба и губы);
  • уздечка практически отсутствует, переплетена с язычными мышцами .

Если есть подозрения на анкилоглоссию, необходимо направиться к стоматологу либо ортопеду. Врач порекомендует наилучший способ излечения. Многочисленные родители боятся хирургического вмешательства, и длительное время колеблются и думают обязательно ли обрезать уздечку.

Для грудничков основным показанием к операции обозначают проблемы с питанием. Если уздечка языка не подрезана сразу же после появления на свет, изменить неправильное выговаривание звучаний в 91% случаев можно при помощи логопедических процедур и массажа для растягивания уздечки.

Принимайте решение об операции, в случае если трудности на самом деле существуют, и урегулировать их другими методами невозможно.

Когда требуется хирургическое вмешательство?

Хирургическое вторжение показано в таких случаях:

  • трудности с кормлением;
  • неверный прикус;
  • смещение некоторых зубов;
  • неверное выговаривание звуков, что нельзя поправить традиционными способами.

Решение о проведении процедуры должны принимать вместе несколько медицинских работников: врач-хирург, ортопед, а также логопед.

Виды проводимых операций

В зависимости от того, как будут подрезать патологическую уздечку, выделяют 3 типа операций:

  1. Френулотомия. Наиболее лёгкий тип процедуры. Разрезание на уздечке делается ножницами на 1/3 от длины перемычки поближе к нижним зубам. Вначале рассекается слизистая , затем тяжи. После сближения боковых стенок оболочки через 3-4 миллиметра накладывают шов.
  2. Френулэктомия либо метод Гликмана. Уздечка закрепляется с поддержкой зажима, потом производятся надрезы между зажимом, губой малыша и слизистой от стороны зубов. Края зашиваются.
  3. Френулопластика либо метод Виноградовой. Вырезается треугольный лоскут, края сближаются швами. Разрезы производятся от переходной складочки и межзубному сосочку. Потом треугольник пришивают к раневой плоскости. Также существуют схожие по методологии выполнения способы френулопластики ученых Лимберга, Поповича. По их методам проводят и пластику уздечки губы. Показания к проведению операции ортодонтические болезни.

Как обычно протекает операция?

Перед проведением операции следует сдать на исследование кровь и мочу. Уздечка у новорожденных, как правило, подрезается в родильном доме, в случае если доктор зафиксировал аномалию.

Френулотомия вероятна до 9 месяцев и ведется под местным наркозом. Поскольку в это период уздечка еще не обросла нервными окончаниями , процедура неболезненна и бескровна. После нее ребенка мгновенно прикладывают к груди.

Процедура реабилитации занимает пару часов.

Детям старшего возраста данная операция делается в больнице при местном наркозе. Занимает операция 5-10 мин. Чтобы избежать кровотечения, применяют электрокоагулятор либо электроножницы.

Повреждение заживает в течение 24 часов. После процедуры рекомендовано несколько суток не есть тёплую и твёрдую еду, внимательно наблюдать за гигиеной рта.

В единичных случаях может понадобиться френулопластика.

После подрезания детской уздечки резко улучшается аппетит. Трудности с речью будут отсутствовать, в случае если операция была выполнена в первые 9 месяцев.

В старшем возрасте понадобятся занятия с логопедом и процедуры для растяжки перемычки, по-другому она вновь срастётся. Кроме того, ребёнку понадобится переучиваться говорить определённые звуки.

Короткая уздечка не должна становиться основанием для паники родителей.

Прежде чем принять решение о подрезании уздечки, посоветуйтесь с несколькими экспертами. Если зафиксируются критические ортопедические либо стоматологические болезни, стоит подумать об операции. В других случаях рассчитывайте на рекомендации доктора и свои возможности. Традиционные виды лечения потребуют много упорства и сил.

Источник: https://mama.guru/detskie-zabolevaniya-i-medikamenty/kogda-nuzhno-podrezanie-uzdechki-pod-yazykom-u-detey.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector