Больно ли ставить коронку на зуб и почему возникают неприятные ощущения?

Почему возникает дискомфорт после протезирования зубов?

Очень хочется, чтобы после посещения стоматолога можно было сразу забыть обо всех неприятных переживаниях и ощущениях, связанных с этим визитом, однако дискомфорт после протезирования зубов все ещё очень распространенное явление. Почему так происходит, можно ли избежать неприятных ощущений и боли, наконец, в чем кроются основные причины возникновения чувства заметного дискомфорта по окончанию протезирования?

Главные причины дискомфорта

Во-первых, при изготовлении одиночных коронок перед врачом возникает дилемма: либо коронка должна только касаться края десны, практически не оказывая на нее никакого влияния, либо заходить под десну на 0,3-0,5мм или даже на значительно большую глубину при наличии патологического зубодесневого кармана. В первом случае есть риск скорого обнажения шейки зуба, и тогда коронка будет выглядеть короткой, станет небезопасной для зуба; при втором варианте пациент может чувствовать дискомфорт, связанный с давлением края коронки на десну.

Во-вторых, при изготовлении мостовидного протеза нередко возникает проблема иного рода – сильно наклоненные опорные зубы, что чаще всего наблюдается по прошествии длительного периода с момента удаления зуба и началом протезирования.

Частично или полностью этот вопрос за счет значительного препарирования зубов, вплоть до необходимости изготовления культевых вкладок с учетом их параллельности, но когда этого бывает недостаточно, протез фиксируется, слегка раздвигая или стягивая опорные зубы, а неприятные ощущения от проведения процедуры проходят у пациента самостоятельно через несколько часов.

Обратите внимание

При полном протезировании дискомфорт наиболее вероятен, что связано с большим объемом самого протеза, а также непривычными ощущениями во рту, которые он вызывает: давление на слизистую, язык и нёбо, нарушение дикции, саливация (слюнотечение) и др.

Кроме того, съемный протез часто требует повторных визитов для коррекции – уточнения профиля прилегающей к слизистой оболочке поверхности, границ протеза и степени давления на зубы удерживающих кламмеров и пока специалист не добьется оптимальной формы нового протеза, определенного дискомфорта пациенту не избежать.

Обычно явление дискомфорта после протезирования зубов – состояние временное, поскольку ко всему новому необходимо привыкнуть, приспособиться, адаптироваться, а благодаря опыту, профессионализму, умению специалистов, работающих в нашей клинике этот период становится намного короче и незаметнее для пациента.

Источник: http://www.laserstomat.ru/info/pochemu_voznikaet_diskomfort_posle_protezirovanija_zubov/

Почему болит зуб под коронкой и что с этим делать

Любая зубная боль заставляет человека идти к врачу. Но ситуация, когда ноет зуб под коронкой, настораживает по-особенному. Позади мучительные процедуры подготовки к протезированию, затрачены немалые деньги, время и нервы. Казалось бы, с обновленным зубом все должно быть идеально: он пролечен и защищен со всех сторон. Но боль не утихает, а даже становится сильнее.

Если болит зуб под коронкой, можно снять боль в домашних условиях, но делать это часто нельзя. Как только появится свободное время, нужно посетить стоматолога, чтобы он устранил причину явления до развития осложнений.

Как снять боль в зубе под коронкой в первые дни после протезирования

Коронка, мост – это тоже протез. В челюсть устанавливают чужеродный элемент, этому предшествует подготовка зуба, часто довольно травматичная.

Поэтому если болит и ноет зуб после установки коронки, или человеку больно надкусывать твердую пищу, беспокоиться рано.

Велика вероятность, что в течение нескольких дней неприятные ощущения пройдут сами по себе: когда последствия травматизации сойдут на нет, а десна адаптируется к ортопедической конструкции.

Что делать, если болит зуб под коронкой в первое время после установки, стоматолог-ортопед, который ставит протез, обычно рассказывает пациенту заблаговременно. Чтобы успокоить и восстановить воспаленные ткани, кроме народных средств, рекомендуют специальные мази и гели:

  • Метрогил дента.
  • Солкосерил.
  • Камистад.

Обычно этих средств хватает, чтобы десны перестали воспаляться. А если болевые ощущения не только при жевании, но и в покое, настолько сильны, что нарушают привычный ход жизни человека, для их снятия допустимо воспользоваться обезболивающими препаратами:

  • Кетанов.
  • Ибупрофен.
  • Темпалгин.
  • Кеторол.

Облегчение принесут и антигистаминные средства, если дополнить ими противовоспалительные. Тавегил, Супрастин, Диазолин, Димедрол, Зиртек и другие медикаменты с противоаллергическим действием быстро снимут отечность и воспаление, помогут организму адаптироваться к новым для него веществам в составе коронок.

Почему долго болит зуб под коронкой

Если с момента установки коронки прошло несколько дней, а боль не стихла или даже усилилась, не позволяет надавить на зуб, мешает надкусывать – пора насторожиться.

Проблемная ситуация может быть и другой: вначале все шло по плану, и зуб, облаченный в коронку, не доставлял неудобств, но спустя какое-то время, возможно даже не один год, в нем вдруг появился дискомфорт, болезненность при нажатии, отек или флюс.

Самые частые причины воспаления под коронкой:

  • некачественная подготовка каналов;
  • низкое качество пломбировочных материалов;
  • нарушение целостности десны;
  • погрешности в фиксации коронки;
  • разрушение цемента;
  • деформация коронки: трещины, сколы, превышение допустимого срока эксплуатации.

Этап подготовки к протезированию определяет всю дальнейшую участь зуба. Коронка может как продлить его существование на долгие годы, так и ускорить разрушение, если под ней будет скрыт очаг инфекции. Причем воспаление может прогрессировать какое-то время бессимптомно, а потом вылиться в острый болевой синдром, лишающий возможности тщательного пережевывания пищи и спокойного сна.

Работу стоматолога-терапевта на данном этапе способно осложнить нетипичное строение каналов зубов пациента.

Из-за их искривленности может сломаться микроскопический кончик расширителя и, оставшись в канале под пломбой, провоцировать боль при надкусывании.

Но такие случаи редки, в основном исход лечения зависит от мастерства врача, его ответственности при выборе методов, инструментов и материалов, а также от контроля результатов работы.

Дефекты лечения и их последствия

Некачественная обработка корневых каналов – самая частая причина проблем, возникающих на фоне протезирования.

От опыта работы и ответственного подхода врача на данном этапе зависит риск воспаления корня зуба под коронкой в будущем.

Обломок инструмента, к примеру, может остаться под пломбой не только по причине нетипичной анатомии канала, но и из-за неправильного режима вращения приспособлений для чистки и расширения или их многократного использования.

Обработка каналов зуба

Ошибочный выбор диаметра инструмента для расширения канала или скорости вращения бора может стать причиной нарушения целостности стенки канала.

Такой же дефект возникает иногда при подготовке к введению штифта или в момент его введения.

Важно

Важно, что перфорацию верхушки корня труднее заметить, чем отверстие в стенке, а впоследствии это может привести к тяжелым формам воспаления, вплоть до периодонтита или формирования прикорневой кисты.

Нехорошо, когда пломбировочного материала в канале слишком много. Из-за выступающей за пределы верхушки корня части пломбы зуб под коронкой начинает болеть при надавливании.

На фото инородное тело в канале

Чтобы вовремя заметить дефекты эндодонтического процесса, нужно вести рентгенологический контроль за всеми основными этапами подготовки зуба к протезированию.

По крайней мере, качество пломбировки каналов однозначно должно быть зафиксировано на снимке. Многие современные клиники предлагают вылечить стоматологических больных под микроскопом.

Это повышенная гарантия своевременного обнаружения как природных аномалий, так и недоработок дантиста.

Дефекты коронки

Здесь речь идет о нарушении как технологии изготовления коронки, так и ее установки. Коронка неправильно изготовлена, если:

  • Ее поддесневая часть больше 0,3 мм. Это вызывает постоянное травмирование тканей с их отеком и покраснением, болью и кровоточивостью, особенно при нажатии, надкусывании и жевании.
  • Ее форма недостаточно соответствует форме зуба, что также травмирует участок десны и может вызвать вторичный кариес накрытого зуба.
  • Если она неплотно охватывает шейку зуба, чем создает карман для скопления болезнетворных бактерий, что предопределяет пародонтит, флюс и другие тяжелые последствия.

В процессе фиксации коронки или моста конструкцию могли поставить неплотно. Встречается и цемент низкого качества – тогда через какое-то время протез расшатывается и травмирует десну, открывается доступ внутрь зуба для возбудителей кариеса.

Некачественное препарирование зуба оборачивается разрушением краевых тканей десны с последующим развитием воспалительного процесса и вероятности того, что под коронку будут попадать частицы пищи. Во всех перечисленных случаях требуется помощь квалифицированного ортопеда.

Лечение зуба под коронкой

В абсолютном большинстве случаев протезирования самую чувствительную часть – пульпу с нервными волокнами – предварительно удаляют.

Зуб теряет способность реагировать на боль, но вместе с тем ускоряется процесс его естественного разрушения.

Поэтому по возможности нерв стараются сохранить – это проще сделать с жевательными зубами, имеющими больше одного корня.

Зуб, в котором сохранился нерв, обычно болит из-за пульпита, который образуется вследствие запущенного кариеса.

Совет

Его начало могло остаться незамеченным в процессе протезирования или начаться уже после того, как установили защитную конструкцию.

Если кариес не вылечить в зачатке, что можно сделать и не снимая коронку, он приведет к пульпиту. Это заболевание является причиной резкой боли при малейшем нажатии или надкусывании.

Если болезнь запущена, придется снять протез и досконально пролечить зуб, который внезапно заболел. С большой вероятностью на этот раз нерв будет удален, а каналы перелечены. Если кариес охватил обширную поверхность, после удаления пораженных тканей форма зуба изменится, а значит потребуется и коронка новой формы.

Если болит мертвый зуб под коронкой

Зубы, накрытые коронками, подвержены любым болезням, только их развитие на начальном этапе скрыто от глаз и прогрессирует до тех пор, пока не вызовет болевой синдром. Но зуб под коронкой может болеть и в том случае, если нервы удалены. Точнее, болит участок десны, который воспалился по причине:

  • пародонтита;
  • пародонтоза;
  • периодонтита;
  • кисты или гранулемы на корне;
  • флюса;
  • абсцесса;
  • периостита.

Простуда или хроническое заболевание может еще больше осложнить течение инфекции в деснах. В этих случаях зуб под коронкой сначала болит только при надавливании, а что делать, если болевые ощущения нарастают и переходят в постоянные, может решить только врач по результатам рентгеновского исследования.

Вопрос о замене коронок и мостиков решается в зависимости от степени разрушительного процесса в десне. Так, лечение кисты или гранулемы на ранних стадиях может ограничиться резекцией макушки корня, и протезная конструкция этому не помеха. При масштабных разрушениях врач поставит вопрос об удалении мертвого зуба и новой тактике протезирования.

Если зуб под коронкой болит в течение длительного времени, то снять боль в домашних условиях не получится, к тому же это категорически запрещено. Народные рецепты приемлемы только в первые дни после протезирования, с их помощью можно снять симптомы раздражения десен.

Если же нажимать на зуб, надкусывать и жевать стало больно, значит под протезом происходит воспаление, которое вызывает интоксикацию всего организма и может привести к потере зуба. Вероятность сохранить его тем выше, чем быстрее человек обратиться к опытному врачу.

В первые дни после протезирования можно облегчать состояние следующими средствами:

  • Отвар шалфея. Одну столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и варят в течение 10 минут. Снимают с огня, настаивают и полощут отваром рот 6 раз в день по 10 минут.
  • Чеснок и лук. Смесь мелкоизмельченных овощей подсаливают, перемешивают и кладут на воспаленное место.
  • Раствор пищевой соды. Чайная ложка порошка растворяется в стакане кипяченой воды. Средством полощут рот 3 раза в день.
  • Алоэ и каланхоэ. Столовую ложку сока из растения растворяют в стакане кипяченой воды и полощут рот получившейся смесью. Можно просто пожевать листик растения, оно обладает отличными бактерицидными и успокаивающими свойствами.

Профилактика воспаления под коронкой

Даже при самой удачной, высокопрофессиональной фиксации коронок и мостов ухаживать за ними необходимо так же, как и за обычными зубами, чтобы не допускать развития заболеваний десен, которые могут привести к патологиям корней и даже к флюсу под коронкой.

Читайте также:  Как чистить зубы с брекетами и чем: советы и рекомендации

Нужно не допускать скопления остатков пищи между зубами, образования зубного камня и воспаления десневых тканей. Следует ухаживать за всей полостью рта, правильно чистить зубы щеткой и периодически обращаться за профессиональной чисткой.

Необходимо отслеживать состояние и срок службы протеза – своевременная замена предупредит попадание инфекции внутрь пульпы через трещины и микротрещины и не даст заболеть зубу под коронкой.

Одна из причин болевого синдрома – киста на корне – может образоваться как осложнение простуды и хронических заболеваний или вследствие сниженного иммунитета. Поэтому для здоровья в полости рта необходимо на протяжении всей жизни укреплять свой организм закаливанием, полноценным питанием, регулярными посильными физическими нагрузками.

Зубная боль под коронкой не приговор зубу, если вовремя скорректировать издержки протезирования. Это необходимо помнить, чтобы не допустить потери драгоценного времени.

Источник: https://StomaGet.ru/protezirovanie-i-implantatsiya/koronki/pochemu-bolit-zub-pod-koronkoj

Ситуации, когда начинает болеть зуб под коронкой, нередки. Что делать?

Одной из наиболее востребованных процедур в современной стоматологии является установка коронок. Метод позволяет сохранить поврежденный зуб, восстановить его функцию, вернуть привлекательность улыбке.

Но иногда после ортопедического лечения под коронкой возникают неприятные ощущения, острая или тупая боль, чувствительность к температуре. При этом дискомфорт может появиться как в ближайшие дни после протезирования, так и спустя несколько лет.

Что следует предпринять в таком случае?

Прежде всего, необходимо понять, в чем причина боли. Если после лечения прошло совсем немного времени, а дискомфорт не слишком велик, не стоит волноваться. Подобные боли носят остаточный характер.

Обратите внимание

Как правило, вмешательство специалиста не требуется — через 3-5 дней после лечения неприятные ощущения проходят сами собой. Хуже, когда зуб начинает болеть спустя месяцы или даже годы после протезирования.

В этом случае без визита в клинику не обойтись.

Хащенко Станислав Сергеевич — стоматолог-хирург с большим опытом работы.

Возможные причины болей

Чаще всего перед установкой коронки врач-стоматолог проводит депульпацию. Пульпа — это рыхлая ткань, которая находится внутри зуба и пронизана множеством кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Поэтому в просторечии эту процедуру называют удалением нерва. Принято считать, что депульпированные зубы не болят и не доставляют проблем.

На самом деле это не совсем верно, поскольку воспалительные процессы нередко распространяются на окружающие ткани.

Воспаление — одна из наиболее распространенных причин боли в депульпированном зубе под коронкой. При этом важно отметить, что факторами, провоцирующими развитие воспалительного процесса, являются:

  • Недостаточно правильная подготовка зуба. Правильно выполненная процедура предполагает, что пульпа будет полностью удалена, а каналы продезинфицированы и запломбированы до физиологического уровня. Если канал запломбирован не до конца, в образовавшейся полости складываются условия, благоприятные для развития бактерий. То же случается при применении низкокачественных пломбировочных материалов — со временем они проседают и образуют пустоты, в которые проникает инфекция, вследствие чего возникает воспаление.
  • Перфорация корневого канала. Как правило, толщина стенок канала небольшая, поэтому в сложных анатомических случаях, они могут повреждаться. Перфорация — образование сквозного отверстия, которое является «открытой дверью» для патогенных микроорганизмов. Поэтому, при возникновении этого осложнения, необходимо тщательно ее закрыть.
  • Некорректная припасовка протеза. Если коронка неправильно установлена, между ее краем и десной или коронкой и зубом, сохраняется небольшой промежуток. Со временем в нем скапливаются частички пищи, что вызывает рост количества бактерий. В результате снова воспаление и боль под коронкой.
  • Несоблюдение рекомендаций врача. Некачественная гигиена полости рта, чрезмерное употребление сладостей, привычка открывать крышки зубами — все это также может стать фактором, провоцирующим боль. В этом случае воспалительный процесс возникает вследствие размножения бактерий или травматического повреждения тканей, окружающих зуб.
  • Трещина или перелом зуба. Если выбрана неадекватная случаю, конструкция протеза или зуб ранее был сильно ослаблен, то может возникнуть трещина корня, а потом и его перелом.

Когда заболел зуб под коронкой…

Принято считать, что для лечения зуба, необходимо снять коронку. Но качественные зубные протезы недешевы, а к повторному использованию они не пригодны. Поэтому вдвойне неприятно, когда боль появляется через несколько месяцев после протезирования, и возникает необходимость снять коронку, не отслужившую свой срок.

В этом случае пациенты нередко всеми силами оттягивают визит к стоматологу. К примеру, принимают обезболивающие препараты и антибиотики или экспериментируют с весьма сомнительными «народными» методиками.

Но занимаясь самолечением, вы не решите, а только усугубите проблему, так как запущенное воспаление лечится намного сложнее. При появлении дискомфорта или боли нужно незамедлительно посетить стоматолога.

Важно

Тем более что вопреки распространенному мнению современные методики лечения, в некоторых случаях позволяют обойтись без снятия коронки.

В некоторых случаях лечение возможно без съема коронки.

Как лечат зубы под коронкой?

В качестве примера можно привести воспалительный процесс в апикальной (наиболее глубокой) части корневого канала. В случае некачественной подготовки, канал может быть запломбирован не на всю глубину, что ведет к развитию инфекции. Чтобы избежать снятия коронки, проводят резекцию верхушечной части корня. Процедура выполняется стоматологом-хирургом и занимает от 30 до 60 минут.

Врач высверливает маленькое отверстие в костной ткани. Сквозь него он отсекает от корня плохо запломбированную верхушку и удаляет гнойный мешочек. Нужно отметить, что этот метод отличается минимальной травматичностью.

Кроме того, процедура проводится под анестезией, поэтому пациент не испытывает боли или дискомфорта.

После удаления участка корня, оставшаяся его часть тщательно «запечатывается» специальным материалом, для дальнейшей изоляции от микробов.

Важно понимать, что обойтись без снятия коронки не всегда возможно. Окончательное решение о способе лечения принимает врач, который для уточнения причины воспаления может назначить рентгенографическое исследование. Связано это с тем, что дополнительные корневые каналы или подозрения на трещину требуют обязательного снятия конструкции.

Этого делать нельзя!

Часто, стремясь унять боль, пациенты прибегают к довольно рискованным методам. Запомните, чего ни в коем случае нельзя делать, если началось воспаление:

  • принимать антибиотики без назначения врача — в лучшем случае это не принесет результата, в худшем приведет к серьезным проблемам со здоровьем;
  • греть больное место — повышенная температура благоприятствует размножению патогенных микроорганизмов, поэтому такое «лечение» только ухудшит состояние;
  • нежелательно принимать горизонтальное положение, чтобы не увеличивать приток крови к больному зубу.

И наконец, нельзя пускать ситуацию на самотек в надежде, что боль пройдет сама собой. Не пройдет! Для того чтобы избавиться от боли часто, необходимо вмешательство врача или его рекомендации.

В заключение

Если по каким-то причинам невозможно сразу посетить клинику, примите обезболивающее. Но помните, что в подавляющем большинстве случаев лекарства не снимают воспаления. А это значит, что через несколько часов боль вернется.

При первой возможности обратитесь к стоматологу. После осмотра и рентгенографии врач предложит оптимальный метод лечения.

Источник: https://dentoclass.ru/stati/chto-delat-esli-bolit-zub-pod-koronkoj/

Больно ли ставить коронку

Больно ли ставить коронку на зуб, какие особенности подготовки?

Практически всех пациентов, которым предстоит протезирование, волнует вопрос о том, больно ли ставить коронку на зуб. Чтобы ответить на подобный вопрос, необходимо разобраться, как происходит подготовка и непосредственно сама процедура протезирования коронками.

Больно или нет?

Практически все стоматологические манипуляции болезненны, но эта проблема решается с помощью местной анестезии. Что касается установки коронок, самый неприятный момент – это подготовительный этап: удаление нерва, сошлифовка твердых тканей. Но и эти все процедуры проводятся под местным обезболиванием, поэтому пациент не ощущает дискомфорта и боли.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Авдеева О.Л.. «Непосредственный процесс фиксации коронки – это не больно, так как нерв удален, поэтому болеть он не может.

Даже если обтачивают живой зуб (в котором есть нерв), пациент не почувствует боли, так как в современных стоматологических клиниках все манипуляции, которые могут принести дискомфорт, всегда проводятся с использованием препаратов местной анестезии».

Как готовят зуб к установке коронки?

Протезирование коронками – это несколько этапов и, соответственно, не один поход в клинику. Первый визит – это опрос пациента, осмотр ротовой полости и оценка состояния его тканей, рентгеновский снимок и при необходимости другие исследования.

Перед установкой коронки зуб подготавливают.

На основе проведенной диагностики и опроса стоматолог разрабатывает план предстоящего протезирования, который состоит из нескольких пунктов:

  • подбор материала, его оттенка,
  • расчет стоимости протезирования,
  • снятие слепков, передача их в лабораторию,
  • изготовление, примерка, фиксация конструкции.

Если планируется проводить протезирование с помощью моста, врач выбирает опорные зубы, оценивает их состояние и проводит соответствующую подготовку. Непосредственная подготовка опоры к фиксации протеза, которой так бояться многие пациенты, происходит следующим образом:

  • врач удаляет нерв (в стоматологии этот процесс именуется депульпацией),
  • зуб препарируют под толщину коронки: снимают с него слой твердых тканей, придают форму конуса таким образом, чтобы коронка плотно села на него,
  • нерв из однокоренных элементов удаляют для того, чтобы перестраховаться от возможного его ожога, который может произойти в процессе обточки,
  • препарирование жевательных зубов в редких случаях приводит к ожогу нерва, поэтому в некоторых случаях его не удаляют,
  • все процедуры проводятся под местной анестезией, поэтому боли пациент ощущать не будет.

Зачем нужна обточка, болезненна ли эта процедура?

Обточка – обязательный этап протезирования коронками и мостовидными протезами. Препарирование производится с помощью алмазного бора, причем стоматолог стачивает слой твердых тканей, который по толщине равен толщине изделия. Это необходимая мера, так как коронка должна максимально плотно сесть на зуб, и между ними не должно быть просветов.

Процедура осуществляется под местным обезболиванием, даже если обтачивают мертвый зуб (после удаления пульпы). В живом зубе есть нерв, поэтому анестезия здесь просто необходима. При обточке депульпированного зуба отодвигается десна, что также требует применения анестезирующего препарата.

Совет

На период изготовления коронки на обточенный зуб фиксируют временную пластмассовую коронку.

Особенность подготовки: для фиксации металлокерамики снимается больший слой тканей, чем перед протезированием безметалловой керамикой.

Процесс изготовления изделия

С обточенного зуба снимают оттиски, которые необходимы технику в лаборатории, где на основе этих слепков отливаются гипсовые модели зубов. На их основе изготавливают протезы. На период изготовления обточенный зуб закрывают временной коронкой из пластика, которая обеспечивает защиту обточенному зубу, а также избавляет пациента от эмоционального дискомфорта.

Перед фиксацией стоматолог проводит примерку конструкции, чтобы оценить качество ее изготовления. К примеру, перед тем, как нанести керамический слой на металлокерамическую коронку, металлический каркас примеряют на культю. Если основа садится на нее плотно, проводятся завершительные работы и коронка фиксируется.

Конструкцию обязательно сначала садят на временный цемент, чтобы оценить, не будет ли она мешать, не нарушит ли прикус. Если врач заметит какие-либо огрехи в изделии, его можно снять без вреда для зуба. Если все хорошо, коронку устанавливают уже на постоянный цемент.

Будет интересно прочитать:

  • Цельнолитой, комбинированный мостовидный протез, особенности конструкций
  • Зачем нужны коронки на молочные зубы?
  • Временная (провизорная) коронка на зуб: особенности, стоимость
  • Металлокерамика или керамика, что лучше для протезирования зубов?

Больно ли ставить коронку на зуб?

При правильной обточке зуба врачом — стоматологом затруднений при постановке коронки на зуб быть в принципе не должно.

Все стороны коронки должны иметь небольшой наклон к режущему краю или к жевательной поверхности. Вот таким должен быть обточенный зуб:

Коронка не встречает препятствий при посадке до тех пор, пока края её не достигнут шейки зуба. При этом может ощущаться щелчок, значит всё сделано правильно.

Если доктор неправильно обточил зуб, где — то осталась выступающая часть (пузцо), то припасовывать коронку будет трудно и может потребоваться дополнительная обточка. Вторичная обточка практически всегда болезненней первичной.

Трудность при посадке коронки может быть и в случае, когда зубной техник сделал её слишком узкой (тесной). Тогда коронка не садится и приходится стоматологу её “разбивать” на стоматологической наковальне или дополнительно подтачивать зуб.

Боль может чувствоваться и в десне, если техник сделал коронку длиннее положенного. Она должна заходить в зубодесневой карман на 0,5 мм. Если длиннее, то режет связки, удерживающие зуб в лунке, появляется кровь.

Читайте также:  Герпесный стоматит: лечение у детей, симптомы и причины

Боль может появиться и при повышенной чувствительности обточенного зуба, обусловленная близостью нервного пучка в зубной полости.

Перед постановкой на цемент коронку необходимо примерить, правильно ли она садится. После этого её снимают. Если коронка тугая, то приходится использовать коронкосниматель.

Обратите внимание

Его лапку подводят под край коронки и спускают пружину, получается микроудар, а это тоже может быть болезненно.

Так что больно или не больно ставить коронку, это зависит от разных причин, в том числе и от чувствительности зуба пациента.

автор вопроса выбрал этот ответ лучшим

Коронку ставить не больно, но есть неприятные ощущения. Просто сама процедура возни со ртом, сидение с открытым ртом — по сути как и лечение.

Не советую ставить керамику и металлокерамику. Только в крайнем случае. Возможно сейчас изменились технологии, но когда я имела неосторожность поставить такую коронку, оказалось, что под нее очень сильно стачивают зуб. К тому же они не долговченые и значительно тяжелей прочих.

Наверное их как раз потому и ставить дольше, чем остальные, что много и долго стачивают.

Хотя иногда вариантов нет, если этот зуб виден: пластмасса потемнеет, а золото блестит. Керамика в этом случае спасает. Хотя сейчас, возможно, я ставила бы пластмассу и просто меняла ее по мере потемнения.

в избранное ссылка отблагодарить

Ставить коронку совершенно не больно,особенно если она одиночная.Просто сам процесс не особо приятен,когда ее примеряют например.Или когда сажают окончательно,дают палку деревянную или другую, ее нужно надкусить и сидеть минут десять с ней,чтобы встал цемент хорошо, на который посадили коронку.

Важно

Ничего страшного в процедуре нет,вот обтачивать под коронку зуб гораздо неприятнее,да и то терпимо и пережить это можно спокойно.

И лучше никогда не просить делать обезболивающее лекарство в десну,потому что когда оно отходит,может быть наоборот боль и неприятные ощущения.И еще все зависит от квалификации врача.

Больно ли ставить коронку, как проходит процесс установки?

Когда наши зубы здоровы, мы даже не задумываемся о том, какую важную роль они играют в нашей жизни. И только когда мы лишаемся одного или нескольких зубов, понимаем это. Современная стоматология дает возможность восстанавливать как форму, так и функциональность утраченных зубов. Как делают коронку на зуб и больно ли ее устанавливать? Об этом поговорим далее.

Содержание

Установка коронки – это больно?

У каждого, кому предстоит пройти протезирование, возникает вопрос о том, больно ли ставить коронку на зуб? Давайте попробуем разобраться.

Мнение эксперта. Врач-ортодонт Воронцов Е.О.. «Любые стоматологические манипуляции могут приносить неприятные ощущения и боль как в процессе лечения, так и после него.

Что касается установки коронок, то наиболее болезненным является подготовка к протезированию – это удаление нерва, пломбирование каналов, обточка зуба.

Но современные обезболивающие средства делают данный процесс абсолютно безболезненным.»

Сам процесс установки коронки безболезненный, так как изделие фиксируют на уже депульпированном зубе (в нем нет нерва, поэтому болевые ощущения не могут возникать в принципе).

Исключение – препарирование живого зуба, но в этом случае все манипуляции также проводятся с использованием местных анестетиков, так что вы ничего не будете чувствовать. И даже сам укол вы не почувствуете, так как стоматолог перед введением анестезирующего препарата смажет вам десну специальным гелем, который «замораживает» слизистую.

Подготовка к протезированию

Если вас интересует, как проходит установка коронки на зуб, этапы данного процесса следующие:

  1. Осмотр у специалиста, разработка плана лечения и протезирования.
  2. Подготовка зубов к установке коронки.
  3. Снятие слепков, непосредственное изготовление конструкции (лабораторный этап).
  4. Примерка и фиксация.
  • Первый визит к специалисту

На первом визите к стоматологу-ортопеду специалист проведет осмотр ротовой полости, оценит состояние зубов и слизистой, а также разработает план лечения и подготовки к установке конструкции. Кроме того, пациенту будут предложены различные возможные варианты протезирования .

Обязательным пунктом в проведении подготовки к установке коронки – рентгеновский снимок, на основе которого врач будет оценивать состояние зубов пациента и разрабатывать план лечения и протезирования.

Источник: http://dental03.ru/bolno-li-stavit-koronku.html

Больно ли ставить коронку на зуб. Ответ стоматолога

Если зуб начинает разрушаться, потребуется длительное лечение, главная цель которого — избавиться от причины, вызвавшей разрушение, устранить источник инфекции и воспаление. Но на этом процесс лечения не оканчивается. Зуб нужно восстановить, чтобы не нарушались жевательные функции, не деформировалась челюсть, и не страдали соседние, здоровые зубы.

Для этого используются разные методики в зависимости от степени разрушений, особенностей пациента, его финансовых возможностей. Зубные коронки один из самых доступных и распространенных способов вернуть челюсти эстетичный вид и функциональность.

Многих людей процедура протезирования пугает, и в первую очередь всегда возникает один и тот же вопрос – больно ли ставить коронку на зуб? Как это происходит, что будет ждать пациента в кабинете стоматолога?

Насколько болезненная процедура протезирования

На самом деле процедура именно самой установки коронки совершенно безболезненна, по той простой причине, что зуб уже мертвый. Пульпа и нервы перед протезированием, как правило, удаляются – это может быть больно. Но потом зуб становится мертвым, пациент ничего не ощущает при его подготовке.

В отдельных случаях коронка ставится и на живой зуб. В этом варианте пациент может ощущать дискомфорт, потому предварительно делается местная анестезия. Чтобы избавится от страхов и перенести операцию по протезированию спокойно, без стресса и лишних переживаний, важно знать, как именно происходит протезирование, что, когда, как и зачем выполняется.

Как ставят коронку, поэтапно

Сразу нужно понять, что за один визит коронка установлена не будет. Посетить стоматолога-ортопеда придется несколько раз.

  1. Первичная консультация. Специалист никогда не будет устанавливать пациенту коронки без его согласия. Потому вначале он проводит тщательный осмотр, чтобы оценить состояние ротовой полости. А потом уже предлагает несколько различных вариантов протезирования. Вместе с больным подбирается наиболее оптимальный. Протезироваться может один зуб, или сразу несколько – тогда ставят так называемые «мосты». Все это всегда оговаривается перед началом лечения. На этом же этапе сразу рассчитывается приблизительная стоимость и продолжительность лечения, определяется график проведения процедур.
  2. Лечение нездоровых зубов. Если установить коронку на зуб, в полости которого есть даже незначительная инфекция, последствия могут самыми неприятными. Инфекция с большой долей вероятности будет прогрессировать под коронкой, бактерии распространятся на соседние мягкие и твердые ткани. Может образоваться свищ или абсцесс. И тогда придется снимать коронку – а вот это уже больно и неприятно. Потому перед протезированием устраняются все дефекты – кариес, пульпит, пародонтит, нервы. Зубные полости и каналы вычищаются и, если есть необходимость, пломбируются.
  3. Удаление мертвых, нежизнеспособных зубов. Врач-ортопед сразу же оценивает, какие зубы можно оставить как основу под коронку, даже если они разрушены более чем на половину и не имеют нервов, а какие имеет смысл сразу же удалить и заменить протезами. Делать это нужно обязательно по той же причине: под коронкой мертвый зуб может разрушаться дальше и в итоге причинит массу лишних хлопот. Потому, если стоматолог настаивает на удалении, не нужно отказываться и сопротивляться. Всем нам жалко расставаться со своими зубами, ведь нового на месте удаленного уже не вырастет. Но если нужно удалить один или два, чтобы выполнить протезирование и сохранить остальные – придется смириться с этим.
  4. Препарирование – то есть, обтачивание зубов под коронки. Этот этап пугает пациентов больше всего – практически все уверены, что будет больно. Это совсем не так. Небольшой дискомфорт больной ощущать может – как и при любой, даже самой непродолжительной стоматологической процедуре, например, удалении зубного камня. Многое зависит от аккуратности и опыта врача. Но если вы обратились в хороший стоматологический кабинет, оборудованный современной аппаратурой и инструментами, если врач добросовестный, больно не будет. Снимается от 1 до 2,5 мм зубной эмали – это зависит от размера зуба, его формы и выбранного типа зубных коронок.
  5. Восстановление сильно разрушенных зубов. Если после удаления нервов и чистки зубной полости верхней коронки практически не осталось, ее требуется восстановить. Иначе коронке будет просто не на чем держаться. Делается это двумя способами: путем ввинчивания в корень штифта и напылением на него верхней коронки из пломбировочного материала или же с помощью культевой вкладки. Если выбран первый способ, сначала в запломбированный канал вкручивается штифт, на него ставится пломба, которая затем обтачивается под коронку. Во втором варианте делается вкладка из специального металла. Она состоит из двух частей – корневой и наружной. Корневая закрепляется в зубном канале, а наружная уже полностью готова к размещению на ней коронки, обтачивать ее не нужно. Культевые вкладки считаются более надежными, чем штифты. Коронки, закрепленные таким способом, фиксируются намного прочнее и служат дольше.
  6. Снятие слепка. Когда зубы полностью подготовлены, вылечены, запломбированы и обточены, врач снимает с челюсти слепок. Для этого используется специальный материал, напоминающий пластилин. Потом слепок будет отправлен в лабораторию по изготовлению протезов. Там из этого слепка изготовят гипсовую модель челюсти пациента. Жидкая гипсовая масса заливается в слепок, а после застывания извлекается. Таким образом можно получить отображение зубов пациента очень высокой точности, в том числе и тех, которые уже обточены и готовы к протезированию.
  7. Изготовление коронок. Этот процесс осуществляется зубным техником. Поскольку процесс это длительный, особенно если выбраны коронки из металлокерамики, на то время, пока они будут изготавливаться в лаборатории, пациенту установят временные из пластики. Делается это по двум причинам: защитить ротовую полость от бактерий и инфекций и не нарушать ее эстетичный вид. Это особенно важно, если обточено несколько передних зубов. При изготовлении коронок несколько раз проводится их предварительная примерка. Делается это, чтобы определить насколько точно она садится, требуется ли корректировка. Затем работа продолжается. Когда коронки полностью готовы и сидят идеально, можно переходить к их установке.
  8. Коронки устанавливаются вначале на временный цемент. Если врач спустя 2-3 недели убедился, что все в порядке, смыкание коронок с соседними зубами не нарушено, временный цемент удаляется и коронка устанавливается уже на постоянный. Теперь, если коронку потребуется снять, чтобы произвести лечение, придется ее распилить. Поэтому крайне важно проверить все несколько раз, прежде чем проводить постоянную фиксацию коронки.

Что еще нужно знать об установке коронок

Коронки могут устанавливаться, как и было сказано, на живые зубы, нервы из которых не удалены.

Многие ортопеды-стоматологи предпочитают именно такой вариант: живой зуб более прочный, чем мертвый, поскольку его ткани получают питание. Значит, и как опора под коронку или «мост» прослужит дольше.

Минерализация мертвого прекращается, потому он становится хрупким, расшатывается и разрушается быстрее.

Чаще всего живыми оставляют корневые жевательные моляры. При обточке под коронку может быть пострадать десна. У моляров расстояние от эмали до нерва и десны больше, чем у резцов. Потому опиливание может проводиться с минимальным риском ожога десны.

Если же коронку нужно установить на однокорневой зуб, нерв обязательно перед процедурой удалят, а канал запломбируют. В противном случае при подготовке может произойти термический ожог пульпы и нервных корешков. Начнется воспаление, которое будет развиваться в дальнейшем и под коронкой тоже. В результате ее придется снимать и заново лечить зуб.

Читайте также:  Гранулематозный периодонтит: причины возникновение и лечение

Для препарирования врач использует бормашину и алмазные боры. Анестезия обычно при этом не требуется. Но врач может ее сделать, если будет нужно отделять десну от корня, приподнимать ее и т.д. Естественно, вводится анестетик, если обтачиваются живые зубы.

Совет

Какие коронки бывают и как правильно выбрать? Используются литые, керамические или металлокерамические коронки. Многие предпочитают именно металлокерамику. Но при этом стоит учесть, что обтачивать зуб придется сильнее. Под литые коронки зубы обтачиваются меньше, изготавливаются они быстрее и обходятся дешевле.

Если коронка была изготовлена и установлена качественно, она вполне может прослужить пациенту более 10 лет. Но при этом важно не игнорировать плановые осмотры у стоматолога-ортопеда – под воздействием определенных фактором коронка может износиться преждевременно, сместиться, или же просто будет нужно устранить другую проблему в ротовой полости.

Источник: https://zubsite.ru/terapiya/lechenie-zubov/bolno-li-stavit-koronku-na-zub.html

Больно ли ставить и закреплять коронку на зуб?

Больно ли ставить коронку на зуб? Этот вопрос нередко пробуждает в человеке фразы, которые он где-то когда-то слышал от кого-то: «там внутри гниет» или «нужно обтачивать соседние зубы».

Если вы услышали что-то подобное, то знайте – источник вас дезинформирует. На самом деле обработка и установка “колпачка” совсем не страшна и не болезненна.

Предлагаю разобраться в этом вопросе подробнее.

Что это такое?

Под  этим словом, как правило, подразумевают искусственную коронку зуба. Это своего рода колпачок, который защищает зуб от внешних воздействий и фиксируется на постоянный цемент.

Зачем она нужна?

Когда зуб становится «мертвым», то есть лишается питания при депульпировании (удаления пульпы – того самого нерва), он становится хрупким, как сухое дерево.

Ведь если попытаться сломать молодую ветку дерева, она надломится, но выдержит давление, а если это сделать с сухой веткой, она разрушится. Ровно такая же ситуация и с зубом.

Стоит не забывать, что при депульпировании удаляется достаточно значительная часть твердых тканей, что приводит к ослаблению стенок. Итог один: сухой ослабленный зуб с тонкими стенками, отсутствующие ткани которого замещаются большой пломбой.

При неудачном распределении векторов силы шанс сколоть стенку намного возрастает. То есть с пломбой обычно ничего не происходит, но стенки скалываются.

И если скол происходит выше уровня десны, то пациент уже самостоятельно убеждается в необходимости установки ортопедической конструкции.

В случае, если скол происходит ниже уровня десны, то рвется циркулярная связка и вставлять искусственный колпачок становится невозможно. Такой зуб приходится удалять и замещать данный дефект другими способами.

Какими бывают искусственные коронки?

Количество вариантов для их изготовления довольно много. Существуют ортопедические конструкции на основе сплавов металла, безметалловые. В прошлом делали штампованные искусственные колпачки.

Сначала стоматолог убирал у зуба все нависающие стенки, после чего снимал оттиск гипсом. Гипс застывал, и извлечь его можно было только при помощи раскалывания на несколько кусков.

После чего они склеивались для того, чтобы отлить по этому оттиску гипсовую модель.

Уже на этом этапе сложно говорить о какой-либо точности. После изготавливался специальный гипсовый штампик, на который зубной техник надевал колпачок и пристукивал его по форме зуба.

Обратите внимание

В итоге в каком-то месте коронка прилегала к зубу плотнее, а в каком-то расстояние от стенки “колпачка” до стенки зуба было больше. Все эти пространства заполнялись цементом.

Чем толще слой цемента, тем больше вероятность его раскола при постоянных нагрузках. Что и происходило.

Ко всему прочему, под нависающим краем колпачка (сделать его прилегание лучше не представлялось возможным из-за качества и техники оттисков) постоянно происходило вымывание цемента.

Нетрудно догадаться, что цемент в такой конструкции быстро приходил в негодность, после чего под коронкой начинались кариозные процессы. Кстати, именно оттуда и ведут свое начало мифы о том, что «там гниют зубы».

О том, почему не происходит такого теперь, мы поговорим ниже.

На данный момент в ортопедической стоматологии используются несколько видов искусственных коронок:

Металлокерамическая

Представляет собой колпачок из сплавов различных металлов, таких как кобальт – хромовый сплав, или сплавы благородных металлов на основе золота с различными добавками (как правило, золотоплатиновые). Этот колпачок покрывается керамикой в цвет зуба, что позволяет полностью вписать конструкцию в зубной ряд.

Из плюсов можно выделить доступность металлокерамики, а также ее проверенность (так как она давно используется в нашей работе).

К минусам можно отнести наличие металла, который выделяет ионы в ротовую полость (пусть и в незначительном количестве), а также невозможность создать прозрачность конструкции, что в незначительной мере влияет на эстетическую составляющую.

Безметалловые

К ним относятся конструкции на основе диоксида циркония, системы E-max, а также конструкции из керамики. В таких коронках, по сути, металлический колпачок заменен либо на колпачок из диоксида циркония, либо на прессованную керамику E-max, либо колпачок отсутствует.

Преимущества таких конструкций заключаются в более высокой точности их изготовления (что связано с особенностями технологического процесса). Также к плюсам можно отнести прозрачность материалов, что позволяет создать лучшую эстетику, а также делать “колпачки” более тонкими и, как следствие, меньше спиливать ткани зуба.

Эта особенность позволяет при необходимости работать с живыми зубами, так как безметалловые конструкции не воздействуют на организм.

Пластмассовые

Используются как временные конструкции или как провизорные реставрации. Не рекомендуется применять в качестве постоянных, так как этот материал служит недолго.

Как поставить?

Что именно происходит в кабинете врача-ортопеда? Нужно ли обтачивать зубы под установку коронок?  Страшно ли это? Давайте разберемся.

Для того чтобы закрыть зуб “колпачком”, нужно применить обтачивание ровно на его толщину. В связи с тем, что зуб лишен нерва, чувствительность у него отсутствует, то есть пилить его совсем не больно.

Врач-ортопед последовательно снимает ткани, создавая расстояние от соседних зубов и от зуба противоположной челюсти (антагониста), чтобы коронка не мешала закрывать рот, а органично вписывалась в зубочелюстную систему.

Соседние зубы при этом не взаимодействуют с бором никаким образом, то есть под коронку нужно обточить только целевой зуб. Миф, что параллельно происходит обточка соседних зубов, произошел по причине неверного толкования. Дело в том, что есть также мостовидная конструкция.

Она используется в тех случаях, когда есть отсутствующий и перед ним и за ним есть хотя бы по одному зубу. То есть конструкция делается по типу моста. Две опоры, между которыми располагается навесная часть. В этом случае эти два соседних зуба обрабатываются как под коронки, а стоящие рядом с ними не затрагиваются.

Таким образом, из-за неверного понимания появился этот миф.

Одним из важных аспектов является тщательная обработка пришеечного уступа, на который будет садиться “колпачок”. Он должен быть идеально отполирован и иметь четкую финишную линию, чтобы зубной техник видел границу перехода зуба в коронку.

Это позволяет сделать прилегание колпачка максимально точным. Для того чтобы техник видел границу, врач прокладывает под десну специальную ретракционную нить, тем самым отодвигая ее от зуба. Это не больно, так как она помещается в естественную зубо-десневую борозду.

Если пациент испытывает дискомфорт при прокладке нити, врач всегда может прибегнуть к небольшой анестезии.

После обработки врач снимает высокоточные оттиски зачастую при помощи силиконов.

Оттиски снимаются следующим образом:

  • в два этапа – доктор снимает сначала один слой, после чего снимает второй уточняющий слой;
  • в один этап – оба слоя снимаются одновременно.

Выбор способа зависит от клинической ситуации. Оттиски снимаются в обязательном порядке и с челюсти, на которой будет коронка, и с противоположной челюсти.

Это делается для того, чтобы зубной техник создал модель вашей зубочелюстной системы у себя на столе и видел все, что будет окружать “колпачок” во рту.

Снятие оттисков происходит при помощи специальных оттискных ложек, в которую помещается стоматологический силикон, похожий по своей консистенции на пластилин (первый слой), и жидкая коррегирующая (уточняющая весь микрорельеф) масса (второй слой).

После этого врач фиксирует соотношение челюстей друг к другу при помощи специального быстротвердеющего силикона. Заключительным этапом обработки является изготовление временной пластмассовой конструкции и фиксация ее на временный цемент.

После того как техническая лаборатория изготавливает постоянную конструкцию и доставляет ее врачу, приходит момент фиксации искусственной коронки.

Если это работа на мертвом зубе, то врач просто снимает временную и, предварительно примерив, ставит постоянный колпачок на постоянный цемент.

В зависимости от способа фиксации постоянная конструкция ставится на минеральный или композитный цемент.

Важно

Подводя итог, хочется заметить, что установка искусственной коронки совершенно не является страшным и болезненным процессом. И не стоит забывать, что иногда ее установка просто необходима. Теперь вы знаете, зачем и как это происходит. Улыбайтесь чаще и следите за здоровьем вашей улыбки!

Ваш стоматолог, Сердобинцев Андрей.

Источник: https://zubocheck.com/ortopediya/bolno-li-stavit-koronku-na-zub-svedeniya.html

Почему может возникнуть боль после протезирования зубов?

Часто задаваемый вопрос в контексте протезирования зубов – о наличии «давящих» болевых ощущений после установки протезов.

Хотя наши врачи-ортопеды всегда заблаговременно предупреждают пациентов о возможности чувствительности, дискомфорта или некоторых неприятных ощущений после установки зубных протезов (в частности, коронок и мостов), первая реакция пациента на подобные ощущения иногда бывает панической.

Для того, чтобы разобраться, почему так может происходить, давайте немного вникнем в сам процесс установки, к примеру, коронки на зуб. В случае с единичной коронкой причиной дискомфорта, чаще всего, может быть давление на десну, пока она еще «не привыкла» к коронке – которая должна плотно к ней прилегать.

И то, подобная ситуация возможна лишь в случае, если перед протезированием постоянной коронкой Вам не была установлена временная коронка на зуб. Благодаря временной зубной коронке десна не испытает резонанса и никоим образом не будет повреждена при установке постоянного протеза, т.к.

она уже заранее, все время будет находиться в нужном положении.

В случае с более масштабными конструкциями, к примеру, мостами, ситуация несколько сложнее. Помимо реакции десен, после установки моста происходит перераспределение жевательной нагрузки на зубы.

В этой связи и деснам и челюсти, в целом, требуется некоторое время для «оптимизации» и некоторого перераспределения такой нагрузки. Однако, не стоит тревожиться – привыкание произойдет очень быстро, максимум за несколько дней.

Если же Вы, все равно, будете испытывать некоторый дискомфорт, то обратитесь к своему лечащему стоматологу-ортопеду и он более основательно подкорректирует протезы под Ваш прикус – на практике, к сожалению, пациентам не всегда сразу удается прочувствовать удобство от пользования новыми конструкциями в полости рта, ведь протезирование зубов – тонкая и даже ювелирная работа, в которой доли миллиметров играют решающую роль.

Совет

В любом случае, наихудших реакций организма на новые инородные тела в полости рта, пожалуй, может быть лишь две:

  1. Стоматит из-за чрезмерно плотного прилегания протеза к десне. Как Вы понимаете, подобная ситуация не является критичной и легко поправима – местное лечение десен быстро поправит ситуацию;
  2. Ранее неизвестная аллергия на металл в составе протеза. В данном случае, проявления могут быть разными (как правило, в виде высыпаний, зуда или микроран), но протез придется снять и заменить на такой, который не имеет в своем составе металлических сплавов – изготовленный из керамики или диоксида циркония.

Источник: https://eurodent.ua/blog/pochemu-mozhet-vozniknut-bol-posle-protezirovaniya-zubov.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector