Фиксация зубных протезов: различные способы фиксации

Фиксация Полных Съемных Протезов

Эта статья расскажет вам о том, что такое фиксация полных съёмных протезов? Какие бывают методы фиксации съемных зубных протезов? И что такое «факторы стабилизации протеза»?

Готовы? Тогда поехали!

Фиксация – удержание протеза во рту в покое.

Стабилизация – удержание протеза во рту при движениях нижней челюсти.

Фиксация это сложная биомеханическая процедура. Она выполняется для предотвращения:

  • Смещения протеза как в вертикальном ( выпадение протеза) так и в горизонтальном (скольжение вперёд, в стороны) направлении.
  • Вредного давления протеза на ткани протезного ложа. Достигается путем равномерной передачи жевательного давления на всю опорную площадь.

Какие бывают методы фиксации?

Выделяют физические, механические, биофизические, биомеханические методы.

Основным физическим методом удержания протеза является адгезия.

Адгезия (лат. Прилипание)  – это  возникновение сцепления между соприкасающимися поверхностями разнородных (твёрдых и(или) жидких )тел. Проще говоря, это связь между двумя соприкасающимися объектами.

Когезия (прочность тела) – это связь между молекулами одного вещества. В фиксации протеза большую роль играет когезия слюны (её вязкость).

Итак, адгезия возникает между двумя соприкасающимися поверхностями. И она тем больше, чем больше площадь соприкосновения. И так же зависит от вязкости (когезии) и толщины слоя слюны, который находится между слизистой и поверхностью протеза. (Слюна выполняет функцию адгезионного вещества – клея).

Или тоже самое на примере с водой между двумя стёклышками. ( из школы помните?) Между протезом и слизистой есть слой воды (как между стёклышками). Вода хорошо смачивает поверхность протеза, т.е. её адгезия к нему больше, чем, скажем, у сухой слизистой.  А поверхностное натяжение (когезия) не даёт разорваться слою воды.

Однако исследования показали, что силу адгезии можно использовать до 320–910 г, что абсолютно недостаточно как для фиксации, так и для стабилизации протеза. Но, в совокупности с клапанной фиксацией (биофизический метод), они, и только они, обеспечивают удержание протеза на челюсти.

P.S. Для увеличения адгезии придуманы специальные клеи (типа Карега)


Ещё один интересный метод
, относящийся к физическим — магнитный метод. Есть 2 способа его использования:

— Хирургический – да вы догадались – один  магнит встраивается в протез, второй – в челюсть. (Киборг)

— Не хирургический – помните, одноимённые магниты отталкиваются? – 2 одноимённых магнита в протезы обеих челюстей.
При жевании они отталкиваются, и протез плотно прижимается к протезному ложу.

Обратите внимание

Рис. Использование постоянных магнитов в пластиночных протезах: 1 – постоянный магнит; 2 – зубной протез; 3 – имплантат; 4 – челюстная кость; 5 –слизистая оболочка щеки; 6
– наддесневая часть имплантата

Один из самых старых методов, он основывается на использовании специальных приспособлений – различных механических фиксаторов. Метод применяется крайне редко, поэтому рассмотрим его на 3-х примерах.

  • В старину использовали лигатурный метод: проволока в челюсть (Довольно неприятно. Фото показать?).
  • В 19-20 веке. Отталкивание с помощью пружин – вставная челюсть.
  • Использование специальных пелотов-фиксаторов не получило большого распространения из-за их сложности и травматичности. (Хотя иногда они используются и сегодня)

Внутрикостные мини имплантаты часто используются для улучшения фиксации съёмных протезов , когда есть значительная атрофия альвеолярного отростка.

К этому типу методов относится анатомическая ретенция.

Анатомическая ретенция – это фиксация протезов с помощью анатомических образований челюстей. При их значительной выраженности они неплохо  ограничивают  свободу протеза.

К этим образованиям относят:

  • свод твердого нёба,
  • альвеолярные гребни верхней и нижней челюстей,
  • верхнечелюстные бугры,
  • подъязычное пространство и др.

Максимальная ретенция достигается при минимальной атрофии жевательного отростка.

Метод клапанной фиксации – это основной метод, обеспечивающий фиксацию протеза на челюсти.

Суть метода в том, что между краем протеза и подвижной слизистой (Это переходная складка, линия А) создаётся клапан. Он называется – краевой замыкающий клапан.

Как он работает? При надевании протеза подвижная слизистая деформируется, и лишний воздух выходит из под базиса протеза. После чего слизистая возвращается и препятствует попаданию воздуха под протез. (Как присоска в ванной). В результате давление под протезом становится меньше атмосферного, и протез прочно прижимается к слизистой протезного ложа.

Но для обеспечения этого метода необходимо максимально точное прилегание края протеза. Иначе, единственное, что будет удерживать протез – это адгезия. А она «исследования показали, что силу адгезии можно использовать до 320–910 г, что абсолютно недостаточно как для фиксации, так и для стабилизации протеза».

P.S. Для увеличения адгезии придуманы специальные клеи (типа Карега).

Также создание клапанной фиксации невозможно затруднено на нижней челюсти. Т.к.  там отсутствует линия А.

Факторы стабилизации полных съемных протезов

К факторам стабилизации полных съемных протезов относятся: выбранный врачом метод фиксации протеза и правильная постановка зубов в протезах.

Есть ряд требований, которые нужно соблюдать, чтобы добиться хорошей стабилизации протеза:

  • Сохранение тканей челюсти (Анатомическая ретенция)
  • Оптимальная постановка зубов. Важно отношение оси зуба к альвеолярному отростку, осям других зубов, положение зуба на альвеолярном отростке. При неправильном положении зубов при жевании возможно опрокидывание протеза.
  • Постановка зубных рядов в положении центральной окклюзии без предконтактов . Опять же, если зубы с одной стороны протеза вступают в контакт раньше зубов другой стороны протеза возможно его опрокидывание.
  • Равномерное нагружение протезного ложа при любых движениях нижней челюсти (Зубы сохраняют равномерные контакты). Если протез опрокидывается на одной стороне, то на другой стороне контакт между зубами будет препятствовать опрокидыванию протеза.

Проверить стабилизацию можно, надавив пальцем поочерёдно на передние и боковые зубы.

Проверить фиксацию – потянув протез на себя за резцы.  В норме вы должны почувствовать сопротивление, протез не сдвинулся с места.

В заключении давайте подведём итоги:

  • Полный съёмный протез фиксируется в полости рта с помощью 4-х методов.
  • От выпадения протез спасает физический и биофизический метод, последний – основной.
  • От горизонтального смещения спасает биофизический метод – анатомическая ретенция.
  • Факторы стабилизации – равномерная передача нагрузки.

Надеюсь статья была для вас полезной и интересной.  Читайте другие статьи. Хотите раскрыть тему – переходите по ссылкам в статье. Помните: не знать не стыдно – стыдно не хотеть знать.

Источник: https://ohi-s.com/uchebnik-stomatologa/ortopediya-cat/fiksatsiya-polnyh-semnyh-protezov/

Крепление зубных протезов способы

Установка зубных протезов является окончательным и самым главным этапом протезирования. Существует несколько способов установки и укрепления протеза в зависимости от его виды и конструкции. Способ крепления изделия во рту и вид материала протеза стоvатолог выбирает с учётом пожеланий пациента.

Зубные протезы при полном отсутствии зубов

При наличии беззубой челюсти больному предлагают два варианта лечения: установку полного съемного протеза или имgлантацию и установку несъемной конструкции.

Первый вид лечения имеет небольшую стоимость, простой процесс изготовления и установки, протез можно изготавливатьиз различных видов материалов.

Чтобы сделать конструкцию более удобной изготавливают базис протеза из полиуретана, нейлона и силикона.

Важно

При полном отсутствии зубов во рту протезы прикрепляются с помощью физического свойства – адгезии. При наложении протеза на альвеолярные отростки происходит плотное прилегание и присасывание протеза к слизистой оболочки.

Чтобы протез хорошо фиксировался необходимо, чтобы внутренняя поверхность изделия точно отображала поверхность челюстей и слизистой.

Для этого стоматолог проводит снятие точного слепка челюстей, а зубной техник максимально точно изготавливает протез.

Зубной протез на один зуб

При отсутствии в полости рта одного зуба можно применить несколько способов лечения. Самым сложным, но эффективным вариантом лечения является установка импланта и коронки. Чтобы восстановить один зуб можно изготовить небольшой мостовидный протез, но для этого необходимо проводить обтачивание двух соседних зубов.

Еще одним способом лечения является изготовление адгезивного мостовидного протеза. К сожалению, этот вид протезирование подходит не во всех случаях и показан больше для эстетики, чем для функциональности. Самым простым и популярным способом установки протеза на один зуб является изготовление протеза бабочки.

Бабочка представляет собой небольшую конструкцию с маленьким базисом, искусственным зубом и двумя пластмассовыми кламмерами, которые фиксируют протез и напоминают крылья бабочки. Фиксация изделия происходит благодаря кламмерам, которые охватывают шейки соседних зубов.

Варианты крепления

Основой успешного протезирования является надежная фиксация протеза в полости рта. Чтобы установить протез используются различные варианты крепления в зависимости от вида протеза.

Вид фиксации стоматолог подбирает взависимости от ситуации в полости рта и пожеланий пациента, очень часто для этого используются соседние зубы.

Стоимость конструкции будет зависеть от вида фиксации и крепления во рту.

К несъемным способом фиксации относят изготовление коронок, вкладок, мостов и имплантов.Самым современным и лучшим, но дорогостоящим и сложным способом крепления является имплантация – установка в кость металлических стержней. Импланты играют роль корней зубов и на них устанавливаются зубные протезы. Такой способ является самым естественным, но имеет много противопоказаний.

Съемные протезы устанавливаются в полости рта на слизистую оболочку без обточки соседних зубов. Фиксация происходит благодаря адгезии – присасыванию протеза к слизистой оболочки. Данный способ крепления также называют — на присосках. Одним из самых популярных и распространённых способов крепления является кламерный.

Кламмеры — это небольшие отростки, которые отходят от базиса протеза и располагаются в области соседних зубов. Они бывают пластмассовые, металлические и изготовлены из сплавов. При использовании протеза с кламмерами не нужно проводить обточку соседних зубов, но минусом способа крепления является низкая эстетичность. При разговоре или улыбке кламмеры могут быть заметны.

Также используются такие системы фиксации протезов, какзамочная и телескопическая фиксация. При их использовании необходимо проводить лечение и подготовку опорных зубов.

Совет

При изготовлении протеза на замках, на опорных зубах и в базисе протеза изготавливают небольшой замочек, который защёлкивается после установки протеза.

Телескопический вид крепления предполагает изготовление телескопических коронок, на которые будет устанавливаться протез. Эти системы фиксации очень прочные и надежные.

Как правильно носить

После установки протеза во рту стоматолог даёт рекомендации и рассказывает, как необходимо носить протез. Если это съемная конструкция, то доктор показывает, как нужно снимать и одевать протез. При этом указывается когда и в какой промежуток времени это лучше делать.

Чтобы конструкция служила длительный период времени необходимо следовать рекомендациям врача. Носить протез нужно только так, как указал специалист. В противном случае могут возникать не только проблемы с фиксацией конструкции, но и различные осложнения, заболевания полости рта.

Срок службы

Срок службы зубных протезов в среднем состоит от 5 до 7 лет, но при этом конструкции могут служить и более 10 лет. Срок использования конструкции зависит от многих факторов: уровня гигиены и ухода за полостью рта, посещений врача, профессиональной чистки, наличия стоматологических заболеваний, состояния зубов и дёсен. Срок службы различных конструкций может значительно отличаться.

Должен ли нижний зубной протез шевелиться

Правильно изготовлен и установлен зубной протез должен прочно фиксироваться на альвеолярных отростках челюстей. Кроме фиксации протеза существует такое понятие, как стабилизация – устойчивость конструкции во время выполнения функции жевания, глотания, речи.

Поэтому при выполнении функций протез должен быть неподвижен, не спадать и не шевелиться. Изделие может быть подвижным только при снятии и наложении во рту. Если протез шевелится или приносит какой-либо дискомфорт необходимо обратится к специалисту для устранения неудобств.

Виды съемных зубных протезов

На сегодняшний день, протезирование зубов – одна из самых востребованных стоматологических услуг, которая направлена на восстановление функционирования и эстетичности зубного ряда.

Существуют разнообразные виды съемных зубных протезов, что дает возможность подобрать пациенту наиболее подходящую модель.

Читайте также:  Лечится ли пародонтоз

Съемные зубные протезы представляют собой стоматологические конструкции, которые пациент может надевать и снимать самостоятельно.

Они позволяют не только вернуть функциональность зубного ряда, но и скорректировать косметические дефекты зубов в тех случаях, когда протезирование несъемными конструкциями невозможно.

Конструкции съемного типа применяются при частичной или полной адентии.

Классификация съемных протезов

Съемные конструкции представляют собой пластинку из пластмассы, к которой прикрепляются искусственные зубы. Такие протезы распределяют нагрузку при жевании на десны. Прикрепляются в полости рта путем присасывания или с помощью специальных креплений.

Современные съемные конструкции отличаются комфортом, высокой прочностью и эстетичностью. Они безопасны при использовании и не имеют возрастных ограничений. Их изготавливают с учетом индивидуальных особенностей челюстной системы пациента.

Все съемные зубные протезы могут быть подразделены на две большие группы: полные съемные и частично съемные зубные конструкции.

  • К полным съемным конструкциям относят модели, изготовленные из акриловой пластмассы и нейлона.
  • Частично съемный протез изготавливают из акрила или нейлона, но в составе конструкции могут включаться металлические элементы (крючки, замки, дуга бюгельного протеза).

Полные съемные протезы

Конструкции применяются при полном отсутствии зубов на челюсти.

Источник: https://www.stomat-info.ru/esteticheskaya-stomatologiya/protezy/kreplenie-zubnyh-protezov-sposoby.html

Средства для фиксации зубных протезов: какой крем, клей, гель лучше

Клеем для зубных протезов называется специальное средство для фиксации и стабилизации ортопедического изделия в ротовой полости.

Используя клей, пациент может не беспокоиться о возможной подвижности протеза во время разговора или приема пищи.

Однако помимо клеев, которые выпускаются в форме гелей и кремов, в магазинах реализуются и иные фиксирующие средства: зубные прокладки, порошки. О том, что лучше выбрать тому или иному потребителю, и пойдет речь в статье.

Что такое протезный клей, для чего он применяется

Фиксация съемных зубных протезов происходит за счет анатомической ретенции – соответствия формы внутренней поверхности изделия анатомическим особенностям челюсти.

Когда человек надевает протез, между конструкцией и челюстью создается вакуум, который удерживает базис.

Однако при длительном ношении протезов у многих людей происходит атрофия альвеолярных отростков, что снижает прочность фиксации ортопедических изделий.

Стоматологи рекомендуют закреплять зубные протезы с помощью фиксирующих кремов и гелей, особенно необходимо использование таких средств при полном отсутствии зубов. Они усиливают вакуум между слизистой оболочкой десен и конструкцией и тем самым надежно ее удерживают.

Специальный фиксирующий клей выпускается в виде крема, геля, пасты. К преимуществам таких средств относятся:

  • прочная фиксация конструкции к слизистой оболочке десны;
  • удерживание протеза во время улыбки, разговора, приема пищи;
  • стабилизация изделия;
  • защита слизистой от натирания, повреждения, воспаления;
  • гипоаллергенность;
  • биосовместимость с организмом;
  • равномерное распределение нагрузки на десны;
  • отсутствие специфического вкуса и запаха;
  • психологический комфорт больного;
  • отсутствие страха, что протез может стать подвижным в неподходящий момент;
  • могут применяться для всех видов конструкций (из пластмассы, нейлона).

Крем или гель для фиксации зубных протезов – отличия

Кремы и гели практически не отличаются друг от друга, разница между ними заключается лишь в консистенции. Кремы плотные и тягучие, а средства в виде геля обладают большей текучестью, благодаря чему накладываются более тонким слоем.

По мнению многих стоматологов, самыми лучшими и качественными кремами для фиксации зубных протезов являются R.O.C.S, Corega, President, Protefix, Lacalut DENT, Fittydent.

R.O.C.S

Фиксирующее средство «Рокс» российско-швейцарского производства обеспечивает надежную фиксацию конструкции на протяжении 12 часов. Производитель утверждает, что эффективность средства R.

O.C.S не изменяется под действием высокой или низкой температуры.

Оно равномерно распределяется на слизистой, герметично удерживает базис, препятствует попаданию еды под изделие.

Крем «Рокс» содержит мяту и ментол, благодаря чему освежает полость рта и устраняет неприятный запах. Не содержит красители, цинк, вредные вещества. Такой клей можно использовать для установки влажных протезов, он не вымывается и не растворяется на протяжении дня. К минусам средства можно отнести густую консистенцию и высокую стоимость.

«Корега»

«Корега» – это крем для искусственных зубов, применяемый при полной и частичной адентии. Продукт препятствует попаданию остатков пищи под изделие, прочно фиксирует протез, долго удерживает его на альвеолярных отростках и удобен в использовании.

В составе клея «Корега» нет вредных веществ, он не вызывает аллергическую реакцию, приятен на вкус, может наноситься на влажные протезы. К минусам средства можно отнести его неустойчивость к высоким и низким температурам, подверженность вымыванию жидкостью, быстрое израсходование.

«Президент»

Крем для фиксации зубных протезов «Президент» является одним из самых качественных и эффективных. Через несколько секунд после нанесения фиксатор образует плотную упругую прослойку на поверхности пластмассы между базисом и слизистой. К преимуществам продукта относят:

  • отличную фиксацию;
  • доступную стоимость;
  • большой объем тубы;
  • защиту от попадания пищи под протез и повреждения слизистой.

Крем «Протефикс» обеспечивает прочное крепление ортопедического изделия к деснам на 10–12 часов. Выпускается средство в трех вариантах: без добавок, с добавлением мяты или алоэ.

К преимуществам крема «Протефикс» относят экономичный расход, легкое использование, хорошие фиксирующие свойства, равномерное распределение, возможность использования при повышенном слюноотделении.

Крем не вымывается слюной и жидкими продуктами.

К недостаткам Protefix относят неудобный флакон и дозатор, риск вытекания средства, снижение прочности прикрепления при употреблении очень горячих напитков.

Lacalut DENT

«Лакалут» – еще один хороший клей для искусственных зубов и полных протезов. Производится он немецкой компанией. Производитель обещает фиксацию ортопедической конструкции минимум на 24 часа, но на самом деле она длится немного меньше.

Крем Lacalut DENT создает тонкую прослойку между конструкцией и деснами, защищает ткани ротовой полости от натирания и повреждения, помогает адаптироваться к новому протезу, не вызывает дискомфорта.

Помимо этого, к преимуществам продукта относят отличную фиксацию, приятный вкус и запах. Недостатками являются высокая стоимость и некоторое снижение прочности крепления при употреблении горячих продуктов.

Fittydent

«Фиттидент» входит в список самых эффективных фиксирующих средств. Не имеет специфического вкуса и запаха, хорошо прикрепляет базис, обладает длительным эффектом. Fittydent имеет вязкую консистенцию, наносится только на сухой протез. К минусам продукта относят повышение чувствительности десен у некоторых пользователей.

Производитель клея «Фиттидент» рекомендует нанести средство на конструкцию, подождать 20 секунд, пока оно немного подсохнет, и только потом зафиксировать протез в полости рта.

«Фиксодент»

Лучшим гелем для фиксации зубных протезов является Фиксодент. Продукт имеет вязкую консистенцию, обеспечивает сильное прикрепление базиса во рту на протяжении дня. Препарат не содержит красителей, отбеливателей и других вредных веществ. Тюбик снабжен удобным наконечником для нанесения и использования геля.

Какой крем, гель для фиксации зубных протезов лучше

Выбирать крем для фиксации зубного протеза лучше в стоматологии, поскольку только врач может учесть все индивидуальные особенности пациента.

При выборе средства для фиксации зубных протезов необходимо учитывать следующие факторы:

  • длительность фиксации;
  • эффективность;
  • наличие в составе вредных веществ, добавок, красителей, ароматизаторов;
  • отсутствие цинка, так как при постоянном нахождении в полости рта микроэлемент становится токсичным для организма;
  • консистенцию вещества;
  • возможность использования на сухой и влажной поверхности;
  • защиту тканей;
  • растворение в ротовой жидкости;
  • размер тюбика;
  • наличие вкуса и запаха;
  • удобство использования;
  • стоимость;
  • популярность производителя.

Как правильно одевать и снимать протез

Крепление съемных зубных протезов с помощью средств дополнительной фиксации нужно осуществлять с учетом рекомендаций врача и с соблюдением инструкции по применению. Принципы правильного использования кремов и гелей:

  • Протез перед фиксацией следует тщательно очистить и высушить. Чистку можно провести с помощью пасты, мыльного раствора и щетки.
  • Клей необходимо наносить по линиям, которые указаны в инструкции. Определить правильное количество крема можно путем постепенного увеличения объема средства: если гель или крем выступает из-под базиса, значит, он нанесен в чрезмерном количестве, которое необходимо удалить салфеткой.
  • Съемную конструкцию помещают в полость рта и прижимают к деснам в течение 40 секунд.
  • После фиксации конструкции не следует употреблять пищу на протяжении 20 минут. Во время использования фиксаторов не следует употреблять горячие блюда и напитки.
  • Перед снятием конструкции нужно тщательно прополоскать полость рта водой, слегка раскачать изделие.
  • После использования протез нужно тщательно очистить от остатков крема, прополоснуть и высушить.

Фиксация зубных протезов гелем при полном отсутствии зубов проводится так же, как и с помощью крема. Но так как гели имеют менее вязкую консистенцию, их необходимо наносить более тонким слоем.

Стоматологи рекомендуют нанести гель на внутреннюю поверхность конструкции, а затем выждать примерно 30 секунд, чтобы средство немного подсохло на воздухе.

Только после этого можно помещать протез в полость рта.

Виды других фиксирующих средств для зубных протезов

Помимо клея, для фиксации зубных протезов можно использовать прокладки и порошки. В состав зубных прокладок входит наполнитель из волокна, который выступает в роли фиксирующего элемента. Обычно такие средства используют при креплении протеза на нижнюю челюсть, так как для верхней они не слишком надежны – протез может выпасть.

Зубные порошки используют так же, как и клей: насыпают на протез, после чего крепят изделие во рту. Недостаток средства – сложность равномерного распределения по ортопедической конструкции.

Противопоказания и побочные действия фиксирующих средств

Фиксирующие средства противопоказано использовать при наличии повышенной чувствительности к их компонентам. Также не следует применять их при наличии острых стоматологических воспалительных заболеваний, проявлении побочных эффектов, истечении срока годности.

Следует выбирать изделия без цинка, поскольку он негативно воздействует на организм, обладает токсическим действием и может вызывать неврологические патологии. Другие побочные эффекты – слабость, головная боль, боль в желудке – могут возникать при чрезмерном использовании фиксирующих приспособлений.

Источник: https://StomaGet.ru/protezirovanie-i-implantatsiya/protezy/sredstva-dlya-fiksatsii-zubnyh-protezov

Фиксация съемных зубных протезов. Правильный уход за съемными протезами

Зубы являются уникальным даром, который каждый человек должен беречь и ценить. Никакая суперсовременная искусственная система не сможет сравниться с естественными зубами. Но, к сожалению, нередки ситуации, когда происходит утрата собственных зубов, и возникает необходимость установки протезов.

Зачастую протезы требуется устанавливать при утрате одного либо нескольких зубов. К их потере способно приводить множество причин. Так, лишиться зубов можно в результате болезней (к примеру, осложнений кариеса, периодонтита), приема наркотических веществ (в частности, первитина), полученных травм. Также зубы могут отсутствовать вследствие пороков их развития или развития челюсти.

Зубные протезы помогают восстановить речь, процесс пережевывания пищи, предотвратить смещение и расшатывание зубов. Практически все современные протезы по своему внешнему виду и свойствам близки к естественным зубам. Они практичны и удобны, а при правильном уходе – долговечны.

Все протезы разделяют на две основные группы:

  • несъемные – не вынимаются из ротовой полости после установки;
  • съемные – рассчитаны на периодическое извлечение.

Фиксация съемных протезов и их виды

В наши дни существует огромный выбор съемных протезов. При подборе наиболее подходящего вида, стоматолог принимает во внимание значительность повреждения естественных зубов. Так, если они совсем отсутствуют, используются полные зубные протезы.

Такие системы выглядят как пластмассовые изогнутые пластины с прикрепленными к ним искусственными зубами. Пластина охватывает челюсть пациента, а при установке на верхнюю челюсть – также и небо.

Фиксация съемного протеза полного типа происходит посредством присасывания.

Когда имеет место утрата нескольких зубов, показано использование частичных съемных протезов. Такие изделия сделаны из пластмассы, за исключением некоторых деталей, которые позволяют прикреплять их к естественным зубам.

На сегодня создано несколько типов частично-съемных систем: пластинчатые, бюгельные, иммедиат-протезы («Бабочка»), съемные сегменты. Каждый из данных видов имеет свои особенности.

Так, фиксация бюгельных систем выполняется при помощи кламмеров («скобок») либо аттачменов (замков).

Читайте также:  Как укрепить зубы и дёсны: медикаментозные и народные средства

Помимо того, современные методы фиксации также представлены специальными средствами, в частности фиксирующими кремами, клеями, порошками, полосками.

Фиксирующие средства для зубных протезов

Чтобы быстро привыкнуть к съемным протезам необходимо уметь правильно их фиксировать. В зависимости от вида изделия и индивидуальных особенностей полости рта пациента врач даст рекомендации относительно оптимальных в данном случае методов фиксации.

Современные специальные фиксирующие средства для съемных систем существенно облегчают привыкание к ним и улучшают качество их ношения, дают возможность полноценно пережевывать пищу и разговаривать, а также оберегают десны от повреждений.

В настоящее время существует несколько разновидностей средств для фиксации съемных изделий. Среди них большую популярность имеют кремы.

Обратите внимание

Их наносят на нижнюю часть протеза, а затем плотно его прижимают к челюсти. Такие кремы обычно обеспечивают надежную фиксацию съемного изделия в течение 12–24 часов.

Зачастую стоматологи советуют пользоваться кремами пациентам, у которых отмечается обильное слюноотделение.

Также нередко используется специальный фиксирующий клей. Данное средство обеспечивает плотное прилегание зубного протеза к десне и перераспределение жевательной нагрузки.

Еще одним популярным средством для фиксации являются порошки, которые насыпаются на протез тонким слоем, после чего он устанавливается в ротовой полости. Порошки обеспечивают продолжительную фиксацию изделия. Они рекомендуются пациентами со скудным слюноотделением.

Кроме того, существуют специальные фиксирующие полоски. Они показаны пациентам с неправильным строением челюсти, а также в случае затянувшегося привыкания к съемному протезу.

Полоски обеспечивают надежную продолжительную фиксацию изделия, при этом защищая десны от повреждений.

Фиксирующие полоски довольно просты в использовании: перед применением их достаточно опустить на несколько секунд в теплую воду, а затем приложить к протезу и установить его в ротовой полости.

Уход за зубными протезами

Продолжительность службы коронок, зубных имплантатов, съемных протезов и прочих стоматологических изделий напрямую зависит от правильности ухода за ними, а также качества гигиены полости рта.

Если не обеспечить надлежащего ухода и хранения протезов, они довольно быстро утратят эстетичный внешний вид, а их владелец может столкнуться с множеством проблем ротовой полости, в частности, с плохим запахом изо рта.

Каким образом уберечься от подобных неприятностей? Давайте выясним, как чистить съемные зубные протезы, чтобы они служили долго, а их владельца не коснулись проблемы ротовой полости.

Как ухаживать за съемными протезами?

К сожалению, ношение съемных систем может негативно сказаться на гигиеническом состоянии полости рта. Поэтому за такими изделиями требуется тщательный и постоянный уход: пациентам необходимо регулярно очищать свои съемные зубные протезы от налета и остатков пищи.

Существует несколько способов очистки зубных протезов, среди которых основными являются промывка водой, обработка обеззараживающими растворами, чистка специальной пастой и щеткой. Однако эффективность ухода за подобными изделиями во многом зависит от применения всех этих способов очистки в комплексе.

Промывка водой

Является наиболее доступным и простым способом очистки съемных протезов. Промывка водой обычно выполняется сразу после еды и обеспечивает удаление остатков пищи. Для этой процедуры рекомендуется использовать кипяченую воду. Тем не менее, следует учитывать, что одной промывки изделия водой недостаточно для его качественной очистки.

Обработка специальными растворами

Данный способ предполагает погружение съемного протеза на определенное время в обеззараживающий раствор. Такое средство по уходу за протезами имеется в продаже уже в готовом виде.

Также в настоящее время продаются специальные таблетки, которые нужно растворять в воде для получения антисептического раствора. Обработка изделия обеззараживающими жидкостями помогает очистить его от бактерий, а также, как правило, от остатков фиксирующих средств (крема, порошка и т. п.).

Стоит помнить, что после обработки подобными растворами, перед установкой протеза в ротовой полости его нужно тщательно промывать водой.

Чистка съемных протезов

Очень важно также проводить чистку при помощи щетки и специальной пасты для зубных протезов. Эта процедура необходима для более тщательного удаления налета с изделия.

Все указанные способы очистки необходимо комбинировать. Помимо того, периодически следует проводить профессиональную чистку съемного протеза в стоматологической клинике, которая обеспечивает снятие твердых отложений на нем.

Следует помнить, что правильный уход за съемным зубным протезом поможет предупредить возникновение проблем ротовой полости, позволит надолго сохранить ему эстетичный внешний вид и обеспечить долговечную службу.

Читайте нас в социальных сетях

Источник: http://yod.ua/articles/fiksaciya-semnyh-zubnyh-protezov-i-uhod-za-nimi/

Методы фиксации частичных съемных протезов

В плане протезирования важное место занимает вопрос о способе крепления любого, в том числе частичного съемного протеза. Целесооб- разный способ крепления является одним из условий, обеспечивающих хорошие функциональные качества протеза, быстрое приспособление с нему больного, сохранность опорных зубов.

Для фиксации частичных съемных протезов используют анатомиче- скую ретенцию и, наконец, искусственные механические приспособления, так называемые кламмеры, пелоты, отростки протеза и др.

Анатомическая ретенция

Анатомическая ретенция создается естественными морфологически- ми образованиями на верхней и нижней челюстях, которые своей формой или положением могут ограничивать свободу движения протеза во время разговора, жевания или смеха.

Так, хорошо сохранившиеся альвеолярные гребни верхней челюсти, естественные зубы и выраженный свод твердого неба препятствуют горизонтальному сдвигу протеза.

Бугры верхней челюсти мешают скольжению протеза вперед, действуя в этом отношении в содружестве с передним отделом небного свода.

Важно

Использование анатомической ретенции не разрешает полностью за- дачи фиксации частичного съемного протеза хотя бы и потому, что при значительной атрофии альвеолярной части она может отсутствовать. Од- нако, наличие анатомической ретенции является большим подспорьем в фиксации протеза, и ее всегда следует учитывать при выборе его конст-

рукции и определении границ. Наиболее надежную фиксацию протеза обеспечивают механические приспособления — кламмеры.

Механические способы фиксации протезов (кламмеры)

В настоящее время ортопеды располагают различными конструкци- ями кламмеров, позволяющих в трудных клинических условиях фиксиро- вать протезы, используя естественные зубы. Но этого недостаточно при решении задач крепления частичных съемных протезов.

Основная задача заключается в том, чтобы применить для крепления протеза такую систе- му кламмеров, которая обеспечивала бы фиксацию протеза и в то же вре- мя причиняла бы как можно меньше вреда опорным зубам и слизистой оболочке протезного ложа.

С этой точки зрения фиксация частичного съемного протеза является сложной биомеханической проблемой.

Все существующие разновидности кламмеров обладают как положи- тельными качествами, так и недостатками. Знание того, где и как приме- нить тот или иной кламмер, является наукой.

Она постигается изучением особенностей клинической картины частичной потери зубов, функцио- нальных особенностей тканей и органов полости рта, а также механи- ческих свойств самих кламмеров и способа их взаимодействия.

Рассматривая разновидности кламмеров, можно отметить в них об- щие детали: плечо, тело, отросток кламмера и окклюзионная накладка. В одних кламмерах перечисленные части могут быть представлены полно- стью, в других частично. Встречаются более сложные кламмеры, в конст- рукцию которых введены дополнительные детали.

Плечом кламмера называется его пружинящая часть, охватывающая коронку зуба. Его положение определяется анатомической формой зуба. В практической стоматологии принято делить поверхность коронки зуба на две части — окклюзионную и пришеечную. Границей между ними служит линия, проходящая по наиболее выпуклой части зуба (экватор).

При изготовлении плеча удерживающего кламмера нужно помнить о следующих требованиях:

  1. плечо должно охватывать зуб с губной или щечной стороны, рас- полагаясь непосредственно за линий наибольшей выпуклости, т.е. между экватором и десной;

  2. плечо кламмера, будь оно круглым или плоским, должно касаться поверхности зуба в максимальном количестве точек. Прилегание лишь в одной точке ведет к резкому повышению давления при движении протеза и способствует развитию некроза эмали;

  3. плечо должно пружинить при смещении протеза. Этим качеством обладают не все кламмеры: более эластичны проволочные и менее по- Датливы литые кламмеры, хотя последние тоже имеют достоинства. В от-

201

личие от проволочных гнутых кламмеров они более точно повторяют рель- еф зуба, а поэтому их вредное влияние на эмаль зуба сказывается в меньшей степени;

  1. плечо должно быть пассивным, т.е. не оказывать давления на охватываемый зуб, когда протез находится в покое. В противном случае возникает постоянно действующий необычный раздражитель, который яв- ляется причиной функциональной перегрузки.

    Активное давление кламме- ра, как отмечалось, может вызвать некроз эмали, если зуб не покрыт ко- ронкой.

    Поэтому важно, чтобы кламмеры делались из материала, облада- ющего хорошей упругостью, и сохраняли эти качества при термической обработке;

  2. плечо следует закруглить и отполировать: острые концы, особен- но у проволочных кламмеров, могут повредить слизистую оболочку губ и щек при введении и выведении протеза.

Телом кламмера называется его неподвижная часть. Оно располага- ется, не заходя в поднутрение, на контактной стороне опорного зуба.

Его не следует располагать между экватором и шейкой зуба, так как в этом случае кламмер препятствует наложению протеза.

На передних зубах по эстетическим соображениям от этого правила можно отступить, располо- жив тело кламмера ближе к десневому краю. Тогда между ним и зубом должен создаваться просвет, облегчающий наложение протеза.

Отросток предназначен для крепления кламмера в протезе. Его рас- полагают вдоль беззубого альвеолярного гребня, под искусственными зу- бами. Не рекомендуется располагать отросток на небной или язычной стороне базиса, так как это часто приводит к перелому протеза. Отростки могут снабжаться мелкопетлистыми сетками, а в дуговых протезах они спаиваются с его каркасом.

По функции условно различают удерживающие и опорно-удержива- ющие (комбинированные) кламмеры. Первые предназначены главным об- разом для удержания протеза. Располагаясь ниже экватора на нижних и выше — на верхних зубах, они скользят по поверхности зуба.

Протез, укре- пленный с их помощью, при вертикальном давлении движется по напра- влению к слизистой оболочке и погружается в нее. Давление при этом пе- редается не на зуб, а на слизистую оболочку.

При боковых сдвигах про- теза удерживающие кламмеры включаются в распределение жевательного давления, передавая его на опорные зубы под углом к корню, т.е. в направлении, которое всегда считалось маловыгодным для пародонта.

Совет

Опорно-удерживающие (комбинированные) кламмеры, кроме плеч (чаще двух), имеют, как правило, окклюзионнуюнакладку,расположенную на окклюзионной поверхности зуба. С ее помощью жевательное давление передается на опорный зуб по продольной оси корня, т.е. в наиболее вы- годном для периодонта направлении. Благодаря своему устройству опор-

202

но-удерживающие кламмеры принимают участие в распределении как го- ризонтальных, так и вертикальных сил, выгодно отличаясь тем самым от удерживающих кламмеров.

Передавая часть жевательных сил на опорные зубы, комбинированные кламмеры разгружают слизистую оболочку от же- вательного давления, которое для нее не является адекватным. Удержи- вающие кламмеры изготовляют из металла (золото, нержавеющая сталь, сплав золота с платиной) или пластмассой.

Металлические кламмеры в свою очередь могут быть проволочными и ленточными. При изготовлении ручным способом (путем выгибания), их называют гнутыми, при отливке

-литыми.

Предложено много видов удерживающих кламмеров. Наиболее рас- пространены проволочный одноплечий, проволочный петлевидный, лен- точный одноплечий, двуплечий проволочный, удлиненный, дентоальвео- лярный и десневой кламмеры (рис.81).

Удерживающие свойства металлического кламмера зависят от мате- риала, из которого он сделан (золото, сталь), термической обработки, профиля поперечного сечения и длины плеча. Лучшими пружинящими свойствами обладают кламмеры из сплава золота с платиной. Повышение содержания платины в сплаве позволяет усилить эластичные свойства кламмерной проволоки.

Читайте также:  Гнойный пульпит: что это, симптомы, причины, лечение

Длина и диаметр поперечного сечения также влияют на эластичность кламмера. Длинное плечо более эластично, чем короткое. При равном по- перечном сечении эластичность кламмера на премоляре и моляре будет различной.

Чтобы кламмеры на разных зубах обладали одинаковой элас- тичностью, следует применять проволоку различного поперечного сече- ния. Для кламмеров выпускается проволока диаметром от 0,6 до 1,5 мм.

Обратите внимание

Кроме того, изготовляется различного диаметра проволока из золотого сплава 750-й пробы.

Проволочныйодноплечийкламмер.Кламмер этого типа охватывает зуб только с одной стороны (рис.81,1). Трудно изогнуть его плечо так, чтобы оно проявляло свои упругие свойства лишь при введении и выведении протеза, когда кламмер проходит через экватор. Обычно плечо оказывает постоянное пружинящее действие.

Длительное пользование протезом с кламмером, вызывающим постоянное напряжение, приводит к патологи- ческой подвижности опорного зуба. Избежать этого нежелательного дей- ствия удерживающего кламмера можно точным прилеганием пластмассы протеза к оральной поверхности зуба.

Неполное прилегание базиса протеза к поверхности зуба является самой частой причиной расшатывания опорных зубов.

Проволочный петлевидный кламмер. Он возник в результате Усовершенствования проволочного одноплечего кламмера. Материалом для

203

13 14 IS

Рис.81. Различные виды удерживающих и опорно-удерживающих кламмеров:

1 — проволочный одноплечий; 2 — проволочный двуплечий; 3,4 — проволочный петле- видный двуплечий; 5 — проволочный опорно-удерживающий; 6 — дентоальвеолярный; 7 — десневой; 8 — опорно-удерживающий; 9 — опорно-удерживающий литой, продленный; 10 — кламмер Бонвиля; 11 — разновидность кламмера Бонвиля; 12 — кламмер Рейхельмана; 13,14 — перекидные кламмеры; 15 — непрерывный кламмер, соединенный на концах с опорно-удерживающими.

него служит проволока из нержавеющей стали диаметром 0,6 — 0,8 мм. Плечо кламмера изгибают в виде петли так, чтобы одна нитка петли про- ходила над экватором, а другая — под ним, параллельно первой. Для удер- жания кламмера в пластмассе на его отросток можно напаять сетку.

Пет- левидный кламмер не может быть применен на резцах: на верхних — не- выгодно по эстетическим соображениям, а на нижних — ввиду небольшой площади губной поверхности. Петлевидный кламмер противопоказан при низких клинических коронках.

Кроме одноплечего петлевидного кламмера существует и двуплечий (рис.81,2).

204

Контактный кламмер. Контактный одноплечий и двуплечий клам- меры — это разновидности удерживающего. Они применялись лишь на пе- редних зубах. Это название кламмер получил за то, что охватывал зуб лишь с контактной поверхности, не выходя на вестибулярную. Современная конструкция его называется перекидным (джексоновским) кламмером

(рис. 81,3,4,5).

Двуплечий проволочный кламмер. Этот кламмер имеет два плеча (рис.81,2). Первое располагается с вестибулярной поверхности, второе — с язычной или небной, оказывая противодействие первому.

Двуплечий кламмер применяется в двух распространенных формах: 1) оба плеча кламмера имеют общее тело и отросток; 2) плечи кламмера и тело изолированы друг от друга и лишь отростки их объединены общей петлей.

Такой кламмер можно назвать расщепленным (рис.81,4).

Непрерывный кламмер. Он называется еще многозвеньевым и представляет собой разновидность продленного, но отличается от него тем, что образует замкнутую систему (рис.81,5).

Этот кламмер может распола- гаться как с вестибулярной, так и с язычной (небной) поверхности зубного ряда. Этот кламмер делается только литым.

Важно

Непрерывный кламмер служит различным целям: он может применяться как удерживающий, шиниру- ющий и как опирающийся элемент.

Дентоальвелярные кламмеры. Отростки базиса протеза с вести- булярной стороны, направленные к естественным зубам, называются дентоальвеолярными кламмерами (рис.81,6). Обладая известной долей эластичности, они свободно проходят через экватор зуба и устанавлива- ются под ним. Таким способом эти кламмеры и обеспечивают фиксацию протеза.

Пластмассовые кламмеры иногда изготовляют армированными, т.е. содержащими металлическую проволоку. Полагают, что это делает их более прочными. Вряд ли это правильно. Введение проволоки в толщу пластмассы ослабляет ее механические свойства, создавая внутренние напряжения вследствие разницы коэффициентов объемного расширения.

Для лучшей фиксации протез снабжается несколькими кламмерами, но это означает известные неудобства. Так, на верхней челюсти они вы- пячивают губу вперед и видны при улыбке. Этот недостаток можно нес- колько смягчить изготовлением кламмера из белой пластмассы.

Дентоальвеолярные кламмеры применяются при высоких коронках опорных зубов, причем в тех случаях, когда зубы, ограничивающие де- фект, параллельны друг к другу. При низких клинических коронках исполь- зование дентоальвеолярных кламмеров противопоказано.

Они противопо- казаны также при нависающем альвеолярном отростке, поскольку послед- ний затрудняет вставление протеза. Пластмассовые кламмеры обладают еще одним недостатком: их нельзя активировать.

Этот вид кламмеров Разработан венгерским стоматологом Кемени и назван им ретенционным.

205

Десневой кламмер. Десневой кламмер является отростком базиса располагающимся почти у самой переходной складки (рис.81,7). Его фиксирующие свойства незначительные, так как пластмасса, из которой он сделан, обладает малой эластичностью.

Десневой кламмер следует применять лишь в тех случаях, когда неприемлемы другие способы фик- сации, и опорные зубы по каким-либо причинам не могут быть исполь- зованы для крепления протеза.

Такой кламмер также показан по эстети- ческим соображениям при фиксации протеза на передних зубах.

Источник: https://glivec.su/2018/04/19/metody-fiksacii-chastichnyh-semnyh-protezov/

Механические способы фиксации протезов (кламмеры)

В настоящее время ортопеды располагают различными конструкциями кламмеров, позволяющих в трудных условиях фиксировать протезы, используя для этого естественные зубы. Но этого недостаточно при решении задач крепления частичных съемных протезов.

Основная задача заключается в том, чтобы применить для крепления протеза такую систему кламмеров, которая обеспечивала бы фиксацию протеза и в то же время причиняла бы как можно меньше вреда опорным зубам.

С этой точки зрения фиксация частичного съемного протеза является сложной биомеханической проблемой.

Совет

Все существующие разновидности кламмеров обладают как положительными качествами, так и недостатками. Знание того, где и как применить тот или иной кламмер, является наукой. Она постигается изучением особенностей клиники частичной потери зубов, функциональных особенностей тканей и органов полости рта, а также механических свойств самих кламмеров и способа их взаимодействия.

Рассматривая различные разновидности кламмеров, можно отметить в них общие детали, являющиеся обязательной частью почти любого из них.

Такими деталями являются плечо, тело, отросток кламмера и окклюзионная накладка. В одних кламмерах перечисленные части могут быть представлены полностью, в других частично.

Встречаются более сложные кламмеры, в конструкцию которых введены дополнительные детали.

Плечом кламмера называется его пружинящая часть, охватывающая коронку зуба. Его положение определяется анатомической формой зуба. В практической стоматологии принято делить поверхность коронки зуба на две части — окклюзионную и пришеечную.

Границей между ними служит экватор зуба, т. е. линия, проходящая по наиболее выпуклой части зуба (рис. 125).

У передних зубов экватор с губной стороны лежит ближе к десне, на малых и больших коренных зубах он проходит посередине, несколько приближаясь к десневому краю.

При изготовлении плеча кламмера нужно помнить о следующих требованиях.

  • 1.    Плечо должно охватывать зуб с губной или щечной стороны, располагаясь непосредственно за линией наибольшей выпуклости, т. е. между экватором и десной.
  • 2.    Плечо кламмера, будь он круглым или плоским, должно касаться поверхности зуба в максимальном количестве точек. Прилегание лишь в одной точке ведет к резкому повышению давления при движении протеза и способствует возникновению некроза эмали.
  • 3.    Плечо кламмера должно пружинить при смещении протеза. Этим качеством- обладают не все кламмеры: более эластичны проволочные и менее податливы литые кламмеры, хотя последние тоже имеют достоинства. В отличие от проволочных гнутых кламмеров они более точно повторяют рельеф зуба, а поэтому их вредное влияние на эмаль зуба сказывается в меньшей степени.
  • 4.    Плечо кламмера должно быть пассивным, т. е. не оказывать давления на охватываемый зуб, когда протез находится в покое. В противном случае возникает постоянно действующий необычный раздражитель, который и является причиной функциональной перегрузки. Активное давление кламмера, как отмечено выше, может вызвать некроз эмали, если зуб не покрыт металлической коронкой. Поэтому важно, чтобы кламмеры делались из материала, обладающего хорошей упругостью, и сохраняли эти качества при термической обработке.
  • 5.    Плечо кламмера следует закруглить и отполировать. Острые концы, особенно у проволочных кламмеров, могут повредить слизистую оболочку губ и щек при введении и выведении протеза.

Телом кламмера называется его неподвижная часть, располагающаяся над экватором опорного зуба на его апроксимальной стороне. Его не следует располагать ниже экватора у шейки зуба.

В этом случае кламмер препятствует наложению протеза. На передних зубах по эстетическим соображениям от этого правила можно отступить, расположив тело кламмера ближе к десневому краю.

Обратите внимание

Но тогда между ним и зубом должен создаваться просвет, облегчающий наложение протеза.

Отросток предназначен для крепления кламмера в протезе. Его располагают вдоль беззубого альвеолярного гребня под искусственными зубами. Не рекомендуется располагать отросток на небной или язычной стороне базиса, так как это часто приводит к перелому протеза. Отростки могут снабжаться мелкопетлистыми сетками, а в дуговых протезах они спаиваются с его каркасом.

По функции различают удерживающие, опирающиеся и опорно-удерживающие (комбинированные) кламмеры. Первые предназначены главным образом для удержания протеза. Располагаясь ниже экватора на нижних и выше — на верхних зубах, они скользят по поверхности зуба.

Протез, укрепленный с их помощью, при вертикальном давлении движется по направлению к слизистой оболочке и погружается в нее. Давление при этом передается не на зуб, а на слизистую оболочку.

При боковых сдвигах протеза удерживающие кламмеры включаются в распределение жевательного давления, передавая его на опорные зубы под углом к корню, т. е. в направлении, которое всегда считалось мало выгодным для пародонта.

Опирающиеся и комбинированные кламмеры кроме плеча имеют, как правило, окклюзионную накладку, расположенную па окклюзионной поверхности зуба. С ее помощью жевательное давление передается на опорный зуб по длине корня, т. е. в наиболее выгодном направлении для периодопта.

Комбинированные кламмеры представляют собой сочетание удерживающих (чаще двуплечих) кламмеров с опирающимися. Благодаря такому устройству они принимают участие в распределении как горизонтальных, так и вертикальных сил, выгодно отличаясь тем самым от удерживающих кламмеров.

Передавая часть жевательных сил на опорные зубы, опирающиеся и комбинированные кламмеры разгружают слизистую оболочку от жевательного давления, которое для нее не является физиологическим. Удерживающие кламмеры изготовляют из металла (золото, нержавеющая сталь, сплав золота с платиной) или пластмассы.

Металлические кламмеры в свою очередь могут быть проволочными и ленточными. Если их изготовляют ручным способом (путем выгибания), их называют гнутыми, если их отливают, то литыми.

Важно

Предложено много видов удерживающих кламмеров. Наиболее распространенными являются проволочный одинарный одноплечий кламмер, проволочный петлевидный кламмер, апроксимальный кламмер, ленточный одноплечий кламмер, двуплечий проволочный кламмер, удлиненный кламмер, денто-альвеолярный кламмер и десневой.

Удерживающие свойства металлического кламмера зависят от материала, из которого он сделан (золото, сталь), термической обработки его, профиля поперечного сечения и длины плеча. Лучшими пружинящими свойствами обладают кламмеры из сплава золота с платиной. Повышение содержания платины в сплаве позволяет усилить эластические свойства кламмерной проволоки.

Длина и диаметр поперечного сечения также влияют на эластичность кламмера. Длинное плечо более эластично, чем короткое. При равном поперечном сечении эластичность кламмера на премоляре и моляре будет различной. Для того чтобы кламмеры на разных зубах обладали одинаковой эластичностью, следует применять проволоку различного поперечного сечения.

Для кламмеров выпускается проволока диаметром от 0,6 до 1,5 мм. Кроме того, выпускается проволока из золотого сплава 750-й пробы, диаметр которой также различен.

Источник: http://ortostom.net/content/mehanicheskie-sposoby-fiksacii-protezov-klammery

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector