Лечение зубов ребенка азотно-кислородной седацией

Седация в стоматологии закисью азота – отзыв

С кислородно-азотной седацией (закисью азота) мы познакомились, когда пытались вылечить зубы маленькой племяннице. Напуганная недавним удалением зуба, она с трудом переступала порог стоматологического кабинета и соглашалась только на осмотр и то еле-еле (полную историю читайте тут).

Что из себя представляет эта процедура.

Ребенку перед лечением зубов или другими стоматологическими манипуляциями одевают маску, в которую поступает закись азота. Во время процедуры ребенок расслабляется, меньше боится становится спокойным и ленивым. Стоматолог нам сказала, что самочувствие такое, как будто выпил бокал вина. Действие седации прекращается сразу, как только газ перестает поступать в легкие ребенка.

Седация закисью азота широко используется в мировой стоматологической практике и считается абсолютно безопасной. Не вызывает аллергии (кислород и азот содержатся в воздухе).

Обратите внимание

Обычно кислородно-азотную седацию проводят после 3 лет, но не из-за противопоказаний, а просто потому, что ребенок не умеет еще слушать и выполнять просьбы врача. Если ребенок идет на контакт раньше, то можно попробовать лечить зубы под закисью азота не дожидаясь трех лет. Стоимость седации около 2000 рублей.

Как это было.

Нам сказали, что можно слегка позавтракать перед процедурой. Поскольку дома у ребенка имеется небулайзер, маску она одела без капризов. Стоматолог сказала, что надо немного подождать.

Через некоторое время она стала пытаться поговорить с ребенком, показывала разные инструменты, шутила.

Девочка была уже далеко не в первый раз в стоматологическом кресле и любила, когда ее так развлекали, но как только дело доходило до лечения – пугалась и не давалась.

В этот раз у нас был основной план пролечить хотя бы один зуб или, в крайнем случае, просто сделать профессиональную чистку и посмотреть на поведения ребенка. Поначалу племянница была достаточно спокойна, слушалась доктора.

Она пыталась сделать снимок зуба и все шло хорошо, но потом девочка стала протестовать и как врач не пыталась – не смогла ее уговорить спокойно сидеть при лечении. Далее по “плану b” попытались почистить зубы. С “горем пополам” это сделать удалось.

После снятия маски девочка была еще какое-то время достаточно спокойной, но не вялой, потом отвлеклась на игрушки.

Не знаю сколько мы там сидели – минут сорок точно. Но теперь стало окончательно ясно, что ребенок не сможет вытерпеть лечение трех пульпитов и, к сожалению, ничего больше не оставалось, как соглашаться на общий наркоз.

В заключении.

Важно

Закись азота имеет очень слабый успокоительный эффект, но зато абсолютно безвредна. Могу порекомендовать детям, не имеющим негативного опыта в лечении зубов. К сожалению, для того, кого уже напугали, скорее всего такая седация будет бесполезна.

*****************************************************************************************************************

Подробный отзыв о лечении ребенку зубов под общим наркозом

Отзыв о серебрении молочных зубов

Источник: https://irecommend.ru/content/podumaite-stoit-li-lechit-rebenku-zuby-pod-zakisyu-azota

Применение закиси азота в стоматологии при лечении зубов у детей

Лечение зубов у ребенка зачастую требует применения анестезии. Одним из вариантов успокоить малышей во время неприятных процедур является применение закиси азота.

Другим названием этого вещества является «веселящий газ».

Можно ли применять его для наркоза у маленьких детей, не вредно ли использование закиси азота для детского организма и какие побочные действия может вызвать такой медикамент?

Закись азота помогает вылечить зубки крохе. когда имеется страх зубного врача

  • Используемая в невысокой концентрации закись азота оказывает расслабляющее действие, похожее на легкое опьянение. Его называют седацией, так как сознание пациента немного угнетается, но главные рефлексы сохранены. У ребенка уменьшаются болевые ощущения, а стресс, связанный с лечением зубов, переносится легче. При этом малыш может дышать, говорить и двигаться.
  • Применение закиси азота успокаивает детей, которые боятся стоматологов или очень сильно волнуются в кабинете дантиста. Чтобы переживания не отразились на результатах манипуляций с зубами, прибегают к такому лечению с седацией. Родителям не нужно будет удерживать кроху силой.
  • Благодаря качественной очистке закиси азота такое средство практически не вызывает аллергии и не оказывает на дыхательные пути раздражающего действия. Этот газ не вступает в какие-либо реакции внутри организма (он инертный) и не связывается с гемоглобином. Как только подача прекратилась, через 3-5 минут закись азота полностью выводится из тела в том же виде, в котором газ поступил в организм. Это делает такой медикамент одним из наиболее безопасных лекарств и позволяет использовать в лечении даже самых маленьких деток.
  • Лечение детских зубов с закисью азота востребовано при гиперактивности ребенка. Препарат сделает малыша более спокойным, и довольно часто вызывает сонливость.

О том, насколько эффективна и безопасна эта методика, рассказывает врач-стоматолог, к. м. н. Владимир Леонидович Александровский.

  • У некоторых детей применение закиси азота становится причиной головных болей или головокружений.
  • У газа довольно резкий запах, что может не понравиться ребенку.
  • Газовая смесь не может использоваться при насморке и прочих проблемах с верхними дыхательными путями, а также при некоторых других заболеваниях.
  • Стоимость седации достаточно высокая.
  • Бывают случаи, когда действие закиси азота на ребенка парадоксальное. Вместо расслабления малыш становится возбужденным и ведет себя неадекватно. Также лекарство может спровоцировать рвоту.
  • Поскольку у закиси азота нет обезболивающего действия, при лечении требуется дополнительное использование местной анестезии.

Закись азота используют в детской стоматологии:

  • При первом визите к врачу, особенно, если болезни зубов запущены и ребенку нужно сделать какие-либо болезненные манипуляции. Применение седации поможет избежать страха стоматологического лечения в последующие визиты.
  • При лечении дошкольников, поскольку без закиси азота детям 3-5 лет сложно сидеть без движения в кресле дольше 15 минут, а применение препарата позволяет лечить зубы малышам в таком возрасте до 40 минут. В результате число посещений врача сокращается.

Пример, когда без использования в лечении закиси азота обойтись невозможно, смотрите ниже:

Также такую газовую смесь не применяют:

  • При простудах, аллергическом рините, синуситах или аденоидитах, если болезнь мешает нормальному носовому дыханию.
  • При невозможности свободного общения ребенка с врачом. По этой причине закисью азота не рекомендуют успокаивать деток младше 3 лет, когда кроха не может рассказать о своем состоянии.
  • При недавно перенесенной черепно-мозговой травме (в течение трех месяцев до лечения).
  • При обострении хронического отита.
  • При судорожном синдроме или эпилепсии.
  • При сильном страхе или панической атаке.

Закись азота не используется, если у ребенка есть какие-либо проблемы с дыханием

Перед применением газа детям рассказывают о процедуре, чтобы малыш сам сел в кресло стоматолога без возражений и позволил проводить процедуру. Ребенку надевается маска, от которой отходят трубки к баллону, наполненному газом. Внутри такого баллона находится не только хорошо очищенная закись азота, но и кислород с другими примесями.

Доктор включает специальный аппарат и газовая смесь начинает поступать в носовую полость ребенка. После вдохов газа в течение нескольких минут стоматолог может приступать к осмотру или лечению. Ребенку в это время показывают мультфильмы, а маска не мешает врачу проводить какие-либо манипуляции в ротовой полости.

Стоматологи отзываются об использовании «веселящего газа» в лечении детей в основном положительно.

По мнению врачей, такой препарат действительно способствует более качественному лечению детских зубов и предотвращает страх стоматологического кабинета у дошкольников.

Поскольку концентрация газа невысокая, а сам препарат проходит тщательную очистку, вред для детского организма максимально исключен.

Родители относятся к закиси азота в стоматологии по-разному. Одни мамы считают такой медикамент отличным выходом, другие опасаются его вредного воздействия, третьих смущает, что ребенок во время лечения в сознании.

Из-за таких переживаний многие мамы решают отказаться от закиси азота в пользу общего наркоза.

То касается стоимости процедуры, то цена лечения с закисью азота одними родителями воспринимается умеренной, а другими – высокой.

Подробнее о применении закиси азота в стоматологии смотрите в следующем видео.

Оценить статью
можно здесь

Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

Источник: http://www.o-krohe.ru/med-preparaty/zakis-azota/

Седация в стоматологии детям

В игровой форме мы показываем и рассказываем ребенку, как надеть маску и дышать через нее. Смесь кислорода и закиси азота имеет приятный сладковатый запах. Через несколько минут после первых вдохов кровь насыщается газом, ребенок расслабляется, успокаивается, уходит тревога, замедляются движения, свет и звуки воспринимаются приглушенно – и мы начинаем лечение.

Во время процедур ребенок остается в полном сознании, дышит, общается с доктором. Эффект от седации проходит так же быстро, как наступает. Достаточно нескольких минут, чтобы газ выветрился из легких.

В какой ситуации используется кислородно-азотная седация?

В ситуации, когда ребенок только знакомится со стоматологическим лечением, или когда у ребенка есть недоверие из-за предыдущего неприятного опыта общения с врачами. Седация подходит также для детей с повышенным рвотным рефлексом, чувствительностью к свету и к звукам.

Что дает кислородно-азотная седация в стоматологии?

Ребенку – дает возможность расслабиться и успокоиться настолько, что лечение зубов будет ассоциироваться у него только с позитивными эмоциями. Кроме того, седация способствует усидчивости ребенка, соответственно увеличивая время, которое он может провести в кресле.

Врачу – возможность выполнить свою работу более быстро, качественно и эффективно.

Родителю – спокойствие и уверенность в том, что ребенок будет ходить к стоматологу с удовольствием.

Для детей какого возраста подходит кислородно-азотная седация?

Она подходит для любого ребенка в возрасте от четырех до семи лет. Детям, не достигшим 4-х летнего возраста – на усмотрение врача, после осмотра и беседы с анестезиологом. Если ребенок старше семи лет, но он тревожный, впечатлительный, эмоциональный, мы также проводим лечение молочных зубов под седацией, чтобы он быстрее привык к стоматологическим процедурам.

Седация, анестезия и наркоз в стоматологии: в чем разница?

Седация – это не анестезия и не наркоз. Это общее состояние релаксации, при котором мы можем провести качественное лечение.

Местную анестезию мы делаем для снятия чувствительности вокруг конкретного зуба, а седация психологически усиливает обезболивающее действие анестезии.

В отличие от наркоза, во время седации ребенок находится в сознании и общается с врачом, при этом сохранены все рефлексы.

Как нужно готовиться к седации?

Никакой особой подготовки не требуется. Не стоит рассказывать ребенку о планируемом лечении, мы сами покажем и расскажем все на его «детском» языке. Воздержитесь от еды за три часа до приема. Будьте спокойны сами, тогда и Ваш ребенок будет знать, что все в порядке.

Как чувствует себя ребенок во время и после седации?

Во время седации – чувство расслабленности, лени, спокойствия. После процедуры ребенок будет в своем обычном настроении, она никак не скажется на его физическом и психологическом состоянии.

Насколько этот метод безопасен?

Кислородно-азотная седация в стоматологии для лечения зубов – безопасное седативное средство для детей. Не вызывает привыкания и аллергии, потому что это те газы, которые и так содержатся во вдыхаемом нами воздухе.

Закись азота не связывается с белками крови и в течение нескольких минут полностью выводится из организма через легкие. В мировой стоматологии кислородно-азотная седация используется уже более пятидесяти лет.

В клиниках США и Европы практически всех дошкольников лечат под седацией, чтобы не нанести ребенку психологическую травму. Метод также применяется в акушерстве, в травматологии и других областях медицины.

Как можно записаться на лечение с седацией детям?

Записаться на консультацию детского стоматолога можно по тел. 445-86-54. На консультации врач обсудит с Вами состояние полости рта ребенка, план лечения, познакомится с ребенком и, при необходимости, запишет Вашего малыша на лечение молочных зубов с применением кислородно-азотной седации.

Читайте также:  Ортодонтическая пустышка: что это такое, как и когда ее давать?

Источник: https://www.veronica.ru/kids/lechenie-zubov/sedatsiya/

Закись азота — кислородная седация в детской стоматологии. Технология и опыт применения

В России, как и во всем мире, всегда был широко распространен наркоз с применением закиси азота.

Он и по сей день широко используется в хирургической практике, оперативной гинекологии, хирургической стоматологии, а также для обезболивания родов, купирования болевых приступов при острой коронарной недостаточности, инфаркте миокарда, остром панкреатите и других патологических состояниях, сопровождающихся болями, которые не купируются обычными обезболивающими средствами. Седация ЗАКС пробивает себе дорогу в российской стоматологии, и особенно в области детской стоматологии.

В статье описываются основные свойства, показания и противопоказания, а также опыт применения закиси азота — кислородной седации у детей.

Для оказания высококачественной стоматологической помощи ребенку необходимо создать условия, при которых он чувствует себя спокойно и комфортно. Тревога и страх препятствуют работе врача-стоматолога, а зачастую делают ее невозможной либо серьезно сказываются на качестве и прогнозе лечения.

К сожалению, в нашей стране до сих пор широко распространена практика лечения детей против их воли. Это не просто затрудняет проведение адекватной диагностики, но существенно сужает выбор методик лечения и материалов.

Совет

Лечение детей, которые на первичном приеме ведут себя хорошо, тоже может обернуться проблемой.

Многие детские стоматологи сталкивались с ситуацией, когда в какое-то из посещений ребенок просто закрывает рот и не дает завершить запланированное.

С появлением современных технологий седации стоматологи могут обеспечить своим пациентам по-настоящему бесстрессовое лечение.

Под седацией понимают минимальное угнетение сознания, при котором сохраняются защитные рефлексы, способность к самостоятельному дыханию и вербальному контакту. Выбор седативного препарата в детской практике во многом зависит от опыта врача и технической оснащенности клиники.

На западе наиболее часто в детской стоматологии используется закись азота — кислородная седация (ЗАКС).

Закись азота — инертный газ, с едва уловимым сладковатым запахом, в смеси с кислородом он обеспечивает самую безопасную и безвредную для пациента седацию.

В стоматологии ЗАКС регулярно используется с 1948 года, а в настоящее время в 80 % случаев у детей применяется именно этот тип седативного воздействия.

Подача закиси азота осуществляется с помощью специального оборудования. Аппарат представляет собой ротаметр, позволяющий регулировать соотношение газов в смеси, резервный мешок, дыхательный контур с носовой маской и источник газов (баллоны или централизованная система). Выдыхаемые пациентом газы эвакуируются высокоскоростным отсосом.

Показаниями для использования ЗАКС в детской практике являются:

  1. Необходимость в снятии умеренного страха перед стоматологическим вмешательством у ребенка, способного к сотрудничеству. Обычно это дети старше 3 лет.
  2. Первое лечение у стоматолога, что позволяет сформировать стереотип нестрашного лечения.
  3. Повышенный рвотный рефлекс.
  4. Травматичные вмешательства (местная анестезия, удаление, препарирование кариозной полости).
  5. Длительное лечение.

Противопоказаниями к ЗАКС являются:

  1. Сильный страх у ребенка после полученного негативного опыта лечения у стоматолога и нежелание идти на контакт с врачом.
  2. Слишком ранний возраст ребенка, когда он не готов к сотрудничеству.
  3. Психические заболевания и интеллектуальные нарушения, препятствующие возможности договориться с ребенком.
  4. Нарушенное носовое дыхание (аденоиды, ОРВИ). Ребенок будет дышать ртом и не сможет пользоваться носовой маской.
  5. Переполненный желудок, так как возможно возникновение тошноты и рвоты. Последний прием пищи должен быть осуществлен за 2 часа до начала седативного воздействия.
  6. Гипервозбудимость, поскольку есть вероятность возникновения парадоксальной реакции на седацию. Обладая определенным опытом, врач, анализируя поведение ребенка во время консультации, может прогнозировать, какое воздействие окажет ЗАКС на пациента.

Важно помнить, что успешное применение ЗАКС возможно только в сочетании с применением техники управления поведением. В игровой форме происходит примерка маски. Врач объясняет ребенку в доступной форме, что с ним будет происходить.

Важно получить добровольное согласие пациента на то, чтобы он надел маску: это первая составляющая успеха.

В детской практике применяются ароматизированные маски, маски различных расцветок, что делает выбор и саму процедуру более приятными.

Обратите внимание

Введение в состояние седации начинается с подачи 100%-ного кислорода со скоростью 4—6 л/мин., с постепенным добавлением закиси азота. Допустимая концентрация закиси азота составляет 50 %. Наиболее оптимальное соотношение, при котором можно проводить запланированное лечение, — это 30 % закиси азота и 70 % кислорода.

Однако регулировка концентрации закиси азота зависит от эффекта, и в каждом случае это индивидуальный показатель, который фиксируется в карте.
После начала ингаляции кровь насыщается газом за 5—7 минут.

Отличием ЗАКС от других седативных препаратов является быстрое наступление седации и отсутствие следового эффекта, закись азота полностью элиминируется из организма в течение 5—10 минут вдыхания.

Для проведения самых неприятных и болезненных процедур, таких как удаление зуба с диагнозом «периодонтит», возможно временное повышение концентрации закиси азота до 50 %. Закись азота обладает анальгетическим эффектом и потенцирует действие местных анестетиков.

Даже если ребенок испугался, почувствовал неприятные ощущения, после окончания манипуляции он быстро успокаивается и дает возможность спокойно продолжить лечение. Применение ЗАКС позволяет проводить сложное и достаточно длительное лечение.

Например, лечение пульпитов с последующим восстановлением композиционными материалами или стандартными коронками в одно посещение. Завершение работы необходимо проводить на следах закиси азота. Выход из состояния седации должен быть плавным и завершается ингаляцией 100%-ного кислорода в течение 5—10 минут.

В это время доктор может общаться с ребенком, закрепляя у него положительные впечатления от посещения клиники. Эффект ЗАКС обусловлен неспецифическим угнетением ЦНС.

Комфортное, расслабленное состояние; приятное настроение; мягкие, раскованные, заторможенные движения тела; отсутствие сопротивления; углубленное дыхание; снижение двигательной активности глаз, легко фиксируемый взгляд; сниженное восприятие звука — все это симптомы седации. Пациент может быть дезориентирован и легко поддаваться внушению.

Важно

Применение ЗАКС существенно облегчает процесс прохождения лечения как ребенку, так и врачу-стоматологу. У детей формируется позитивное отношение к стоматологическому приему, что прививает им культуру стоматологического здоровья.

Перед детским стоматологом открываются новые перспективы проведения более качественного, объемного, спокойно протекающего лечения!

Источник: https://dentalmagazine.ru/posts/zakis-azota-kislorodnaya-sedaciya-v-detskoj-stomatologii-texnologiya-i-opyt-primeneniya.html

Применение закиси азота в детской стоматологии “Дентал Фэнтези”

Родители знают, как сложно привести ребенка к стоматологу. Еще сложнее удержать его в кресле. На самом деле, все эти вопросы легко решаются! В детской стоматологии используются специальные безопасные технологии седации. Например, закись азота.

Этот «веселящий газ» успокаивает малыша и позволяет врачу провести полноценное лечение. О том, насколько эффективна и безопасна эта методика, рассказывает врач-стоматолог, к. м. н.

, основатель сети стоматологических клиник “Дентал Фэнтези” Владимир Леонидович Александровский.

Что такое закись азота? Закись азота – это специальный медицинский газ, который десятками лет используется как в общей медицине, так и в амбулаторной практике, в частности в стоматологии. Смесь закиси азота и кислорода используется в медицине как общеуспокаивающее, то есть седативное средство. Закись азота, или так называемый веселящий газ, очень широко применяется как во взрослой, так и в детской практике. В детской стоматологии технология применения закиси азота состоит в следующем: ребенок приходит, очень важно, чтобы он самостоятельно сел в кресло и позволил себе надеть маску. С помощью специального аппарата ребенку подается смесь закиси азота и кислорода в концентрации: 30 % – закись азота и 70 % – кислород. То есть ребенок получает газовую смесь, в которой кислорода больше, чем в нашем воздухе, которым мы дышим. Эта технология является безопасной, и если ее сравнить с местной анестезией, то есть с уколом, она является еще более безопасной. То есть количество осложнений, которые случаются при применении этой технологии, крайне низкое. Поэтому данная технология так широко распространена в Соединенных Штатах Америки и в Европе.

Как проходит процедура лечения зубов с применением «веселящего газа»?

После того как ребенок лег в кресло, мы надели ему маску с подачей закиси азота и кислорода, ребенок начинает испытывать расслабление. Он при этом находится в полном сознании, и все его рефлексы сохранены, именно поэтому данная технология является такой безопасной.

Ребенок просто расслабляется, находится в незначительной степени эйфории и просто отвлекается от любой манипуляции, в частности стоматологической, которую производит доктор. Мы показываем ребенку мультфильмы.

Лечение проходит в лежачем положении, наверху перед глазами ребенка находится его любимый мультик.

А маска, которая надевается на нос ребенка, через которую происходит подача и эвакуация газа, не заслоняет рабочее поле для врача, то есть доктор может вылечить зуб, поставить пломбу и даже произвести удаление.

С какого возраста можно применять закись азота?

В дошкольном возрасте мы очень часто применяем эту технологию, потому что это позволяет нам увеличить длительность пребывания пациента в кресле. Дело в том, что без данной процедуры трехлетний или четырехлетний ребенок через 15-20 минут уже начнет капризничать, плохо себя вести и захочет уйти с лечения.

Совет

За такой короткий срок врач не может провести объемное сложное и качественное лечение. С помощью закиси азота ребенок такого возраста может провести в кресле до 40 минут, что практически развязывает врачу руки для применения любой сложной технологии.

Без закиси азота вам придется ходить к врачу для лечения зубов на верхней и на нижней челюсти, справа и слева, может быть, 5, 6, 7 раз. А с применением этой технологии вы можете за 4 посещения вылечить ребенку весь рот. Мы очень часто имеем дело с детьми, имеющими негативный опыт, испуганными стоматологами.

В таких случаях закись азота – кислородная седация – очень хорошо действует на то, чтобы успокоить ребенка. Как правило, такие дети запомнили какой-то конкретный случай, какой-то конкретный факт, может быть, боли, может быть, что-то ребенка напугало. Закись азота – кислородная седация – позволяет ребенку отвлечься и не обращать внимание, не фиксироваться на пугающем моменте.

Так как во время всего лечения ребенок находится в полном сознании, он должен сотрудничать с врачом. Поэтому так важно, чтобы ребенок самостоятельно в игровой форме сел в кресло, позволил себе надеть маску. Это сделать просто, потому что маски имеют специальный запах жвачки или вкусных фруктов, которые любят дети. Возраст, в котором это возможно – это 4 года.

С некоторыми детьми это получается раньше, например, в 3 или даже в 2,5 года. Поэтому данную технологию мы рекомендуем большинству детей с 4 лет. Некоторым – индивидуально, по решению врача – начиная с двух с половиной лет.

Насколько быстро проходит эффект седации после прекращения процедуры?

Прелесть данной технологии заключается в том, что очень быстро наступает эффект, буквально через 2-3 минуты ребенок уже чувствует расслабление и не фокусируется на манипуляциях, которые проводит доктор. И через 5 минут после того, как мы перестаем подавать закись азота и ингалируем ребенка чистым кислородом, примерно 75-80 % закиси элиминируется из организма.

А 100 % закиси азота элиминируется из организма в неизмененном виде через полчаса после данной процедуры. Поэтому мы не рекомендуем в течение часа-двух ребенку заниматься активными играми, но у него нет противопоказаний против похода в детский сад или в школу или против умственных занятий.

Как часто можно проводить такую процедуру детям?

Безусловно, без показаний закись азота применять не следует, потому что это не является витамином. Но в разумных дозировках в рамках стоматологического лечения нет ограничений в количестве или частоте применения закиси азота, хоть каждый день, но только по показаниям и под присмотром врача.

Нужна ли местная анестезия при использовании закиси азота?

Обратите внимание

Закись азота сама по себе обладает слабым анальгетическим эффектом и потенцирует местную анестезию. То есть сам укол ребенку будет безболезненным, а действие местного анестетика будет более сильным с применением данной технологии.

Читайте также:  Как хранить съемные зубные протезы: ночью или днем
Существуют ли противопоказания к применению закиси азота?

В целом у данной технологии очень ограниченное число противопоказаний. Конечно, это все острые состояния, это заложенность носа, потому что ребенок не сможет дышать.

Конечно, врач должен внимательно изучить историю болезни ребенка, его роста, развития, все заболевания, которыми он болел, и на основании собственных знаний, опыта определить, показана ли ему данная технология.

Клиники “Дентал Фэнтези” – www.dentalfantasy.ru

Эксперты проекта

Источник: http://xn--80agpkdlcbvkd5n.xn--p1ai/video/primenenie_zakisi_azota_v_detskoy_stomatologii

Азотно-кислородная седация

Азотно-кислородная седация

Если Вы – любящий и, внимательно относящийся к своему ребенку, родитель, который трепетно относится к физическому и психологическому здоровью своего мальчика или девочки, то эта статья для Вас.

Не секрет, что многие боятся визитов к стоматологу. Страх испытываем мы – взрослые и умные люди.

Но взрослый может взять себя в руки, осознать необходимость и важность визита к стоматологу и прийти в стоматологическую клинику.

Ребенку, с еще не окрепшей и не сформированной психикой, подчас такой «подвиг» не под силу. Ему нужно аккуратно и бережно помочь сделать этот маленький, но очень важный шажок в его жизни.

Не останавливаюсь на описании психологических методов подхода к ребенку (которыми, надо отметить, наши врачи владеют в совершенстве). Подробнее хочется изложить медикаментозный подход, а именно использование седации смесью закиси азота и кислорода.

«ДЕНТиК ЛЮКС» и газосмесительный узел «MATRX»

Итак, наша клиника имеет оборудование, а именно газосмесительный узел американского производителя «MATRX» и специалистов, которые обучены для работы с ним.  Мы единственная, на сегодняшний день, в Краснодарском крае клиника, которая может предложить Вам воспользоваться седацией закисью азота.

Седация – это технология, помогающая расслабиться во время стоматологического лечения. В течение всего лечения пациент вдыхает успокаивающий газ (смесь кислорода и закиси азота) через маску. Такой «волшебный» воздух дает возможность постепенно привыкнуть к процессу лечения.

Ощущается спокойствие и расслабленность, уходит чувство страха. Это, пожалуй, самое простое и безопасное успокоительное средство. Ее широко применяют при лечении как взрослых, так и детей.

Важно

В России эта технология пока используется редко, а, например, в клиниках США, Израиля и Великобритании она чрезвычайно распространена: практически всех детей лечат под седацией. 

Принципиальным отличием нашей седации от наркоза является то, что пациент находится в сознании, продолжая общаться с доктором и родителями, если они рядом. Обычно мы приветствуем присутствие родителей на приеме для спокойствия ребенка. Современное оборудование автоматически контролирует концентрации подаваемых газов. Это исключает возможные погрешности дозировок.

В газовую смесь входит закись азота (веселящий газ) и кислород. Это ненаркотические вещества, к ним не развивается привыкание. Маска находится на лице ребенка весь период лечения и снимается через 5 минут после окончания процедуры.

Эффект седации полностью исчезает через пару минут после снятия маски без каких-либо последствий.

Эту методику можно использовать столько раз, сколько будет необходимо ребенку, чтобы освоиться и в дальнейшем перейти на лечение под местным обезболиванием или без него.

Метод практически не имеет противопоказаний, за исключением редких заболеваний дыхательной системы и серьезных эмоциональных расстройств. Главное условие для проведения газовой седации — свободное носовое дыхание.

Особо хочется отметить, что:

  • На закись азота не бывает аллергии.
  • Седация детям безопасна даже в случаях болезней сердца, печени, диабета, эпилепсии и других неврологических состояний.
  • Седация показана детям, у которых тревога способна спровоцировать обострение общих заболеваний.
  • Мы рекомендуем прием под седацией натощак, или через 2-3 часа после последнего приема пищи, во избежание тошноты или рвоты.

Дети и азотно-кислородная седация

Наиболее эффективно этот метод седации работает в случае, если ребенок идет на свой первый в жизни прием стоматолога, требующий не только осмотра, но и лечения.

Расслабленный ребенок спокойно переносит все вмешательства в полости рта, может без напряжения держать рот открытым все время, необходимое для лечения, не ощущая усталости и волнения.

Это позволяет врачу качественно выполнить свою работу и оставить позитивное отношение к стоматологии у маленького пациента на всю жизнь.

Совет

Если, к сожалению, у ребенка есть негативный опыт общения со стоматологом, то лечение с седацией станет первым шагом на новом в его жизни пути, где нет «страшной» стоматологии, и который нам нужно малышу показать. Как правило, такие пациенты постепенно, от приема к приему, становятся спокойнее и через некоторое время начинают лечить зубы без седации.

Во время всех процедур маска находится на носу у пациента. Закись-азотно-кислородная смесь обладает незначительным обезболивающим эффектом, поэтому все манипуляции проводятся с применением местной анестезии. Обычно прием длиться не более часа. Конечно полную санацию полости рта за это время произвести не всегда представляется возможным, но можно вылечить в полном объеме 3-4 зуба. 

После окончания приема лучше, если ребенок побудет дома под вашим наблюдением. Действие седации заканчивается через 5 минут после окончания приема, но особо чувствительные дети бывают капризны или сонливы в течение 30-40 минут. Хорошо, когда с ним в этот период рядом находится близкий и родной ему человек.

Следующие приемы для завершения санации нужно планировать, исходя из складывающегося у ребенка отношения к приемам. При положительном или нейтральном отношении повторный прием назначается по лечебным показаниям.

При негативном отношении – есть смысл оставить ребенку время на то, чтобы острые эмоции забылись, то есть подождать несколько недель.

Привыкания к закиси азота не происходит, поэтому, тем, кто торопиться, можно проводить лечение и ежедневно.

Надо понимать, что на каждом этапе реакция ребенка очень индивидуальна. Это основной ориентир в работе с детьми. Невозможно заранее дать никаких прогнозов на поведение ребенка. Это одновременно и сложно, и очень увлекательно. Наши врачи с вниманием и пониманием подойдут к Вашему ребенку и любой ситуации, связанной с ним.

Мы приложим максимум усилий для того, чтобы Ваш ребенок с удовольствием с улыбкой приходил к стоматологу.

Приходите, мы Вас Ждем!

С наилучшими пожеланиями Беркунцова О.В

Источник: https://dentiklux.ru/sedaciya-detyam.html

Седация в детской стоматологии: лечим зубы детям без страха и стресса

Лечение зубов в современной детской стоматологии — безопасная и безболезненная процедура, но, несмотря на это, многие дети боятся похода к врачу. В такой ситуации каждое посещение стоматологической клиники — стресс для малыша и его родителей.

Чтобы посещение стоматолога не вызывало никаких негативных эмоций у маленького пациента, было комфортным и безболезненным, в современной стоматологии разработана методика лечения зубов во сне, или седация. Седация — эффективный способ получить качественное стоматологическое лечение без страха, стресса и переживаний ребенка.

Данная методика активно применяется в Европе и США — 80% детей и более 45% взрослых проходят стоматологическое лечение во сне (с использованием седативных препаратов). В России седация только начинает набирать популярность.

Седация — это технология погружения пациента на время лечения в спокойное и расслабленное состояние с помощью специальных седативных препаратов.

Обратите внимание

Седативные препараты блокируют участки мозга, которые отвечают за страх и тревожные ощущения. При этом сознание пациента не угнетается, жизненно важные рефлексы сохраняются. Этим седация принципиально отличается от наркоза.

Пациент во время лечения остается в сознании, и при необходимости выполняет просьбы доктора.

Различают несколько типов седативных препаратов. Чаще всего при лечении зубов у детей используется азотно-кислородная седация (ЗАКС). ЗАКС представляет собой смесь кислорода и закиси азота, которая поступает в организм маленького пациента ингаляционно.

На носик ребенка одевается маска, через которую он вдыхает сладковатый газ в течение всего лечения.

Буквально через 1 минуту после установки маски малыш полностью успокаивается, перестает волноваться, и врач беспрепятственно производит все необходимые манипуляции с зубами.

Некоторые родители относятся с настороженностью к данной методике, так как сомневаются в ее безопасности. Причин переживать нет. Седативные препараты абсолютно безвредны для ребенка. Смесь азота и кислорода выводится из организма ребенка через 2-3 минуты после окончания лечения, не вызывает привыкания и разрешена к использованию даже новорожденным детям.

Седация, или медикаментозный сон — настоящая палочка-выручалочка при лечении малышей, которые испытывают сильный страх перед доктором, а также при лечении гиперактивных детей и маленьких пациентов с индивидуальными психологическими особенностями. Если у Вас один из этих случаев, попробуйте лечение с седацией. Вашему ребенку и Вам понравится!

Источник: http://www.VirtuozCenter.ru/info/sedaciya-v-detskoy-stomatologii-lechim-zuby-detyam-bez-straha-i-stressa

Закись азота — кислородная седация. – мои родители

( ЗАКС )

Одним из достаточно эффективных способов снизить страх ребенка перед неизбежным дискомфортом при лечении зубов является закись азота — кислородная седация (ЗАКС).
Закись азота – инертный газ со слабым, еле уловимым сладковатым запахом, который в смеси с кислородом вызывает самую безвредную седацию.

Не вдаваясь в биохимические процессы минимального воздействия смеси закиси азота и медицинского кислорода на центральную нервную систему, хотим отметить только то, что данный метод является, практически, безвредным и безопасным. При наступлении требуемого эффекта пациент сохраняет все защитные рефлексы, самостоятельно дышит и общается.

Как проходит лечение под седацией в нашей клинике:

Прежде, чем приступить к проведению седации всерьез, ребенку даем возможность посмотреть и самостоятельно примерить небольшую, приятно пахнущую маску. Очень важно, чтобы ребенок заинтересовался предстоящим действием, поверил в полную безопасность и сам, добровольно надел маску! Это половина успеха! Будем считать, что это нам удалось. Что же происходит дальше

Ребенок усаживается в стоматологическое кресло и уже знакомую маску ему одевают на нос. На установленном над креслом экране демонстрируется любимый мультфильм. Ребенок смотрит мультфильм и спокойно дышит носиком. Очень важно, чтобы ротик в это время был закрытым.

Вначале, в течение нескольких минут подается 100 % медицинский кислород. Постепенно смесь газов доводится до соотношения: кислород – 70%, закись азота – 30%.

Это оптимальное соотношение, хотя допускается и более высокая концентрация закиси азота при серьезных стоматологических вмешательствах.

Важно

Примерно на 10-й — 15-й минуте наступает ожидаемый эффект: ребенок расслабляется, притупляется чувство страха, снижается двигательная активность, ребенок становится более внушаемым, иногда, даже впадает в легкий сон. При всем при этом, он вполне осознанно общается и с врачом, и с родителями, которые находятся рядом.

Несмотря на то, что закись азота обладает еще и некоторым обезболивающим действием, в большинстве случаев приходится проводить еще и традиционную местную анестезию. Это является одним из основных этапов, когда становится ясно, удалась ли процедура.

Лечение и выход из седации проводится от максимальной концентрации закиси азота до 100 %-го кислорода.

Вот как описывает свои ощущения при испытании ЗАКС один из взрослых сотрудников клиники. Сразу отметим, что эксперимент проводился в обстановке заинтересованности, любопытства взрослых людей, некоторого веселья и на повышенных концентрациях закиси азота, без стоматологических манипуляций и более длительное время, чем у детей.

«…Постепенно чувствовал расслабление мышц; голос, проводившего процедуру врача слышал вначале четко, а потом с эффектом эха, небольшой свист в ушах; чувствовал, что дыхание становилось более глубоким; сердцебиение — ровное; настроившись на достижение эффекта, выполнял все команды врача и ловил себя на мысли, что делаю это без малейшего желания спросить: а зачем; настроение характеризую понятием — «любопытно»; двигаться в кресле желания не возникало; все разговоры присутствующих слышал, но постепенно утратил к ним интерес и желание вставлять реплики.
Выход из состояния седации прошел, как-то незаметно. Встав с кресла никаких негативных ощущений не испытывал…»

Читайте также:  Гнилостный запах изо рта: причины и лечение

В «МАРКУШКЕ» проведение ЗАКС осуществляется с помощью специального аппарата «МАТРОКС» (США), позволяющего регулировать соотношение газов в смеси. Выдыхаемые пациентом газы удаляются отсосом и выбрасываются в вентиляцию.

В каких случаях рекомендуется применять метод ЗАКС

 Прежде всего, когда ребенок достиг возраста не младше 3,5 — 4 лет. Как правило, в этом возрасте с ребенком уже можно пытаться договориться и объяснить, что и как будет происходить.

 При первом посещении стоматолога с целью лечения: снять страх и тревогу перед неизвестностью, создать у ребенка уверенность, что лечение зубов — это не страшно!  При наличии у ребенка повышенного рвотного рефлекса

 В случаях, когда предполагается длительное вмешательство, связанное с лечением осложнений кариеса (пульпит, периодонтит) или удалением зубов.

В каких случаях не имеет смысла даже пытаться использовать метод ЗАКС и имеющиеся прямые противопоказания:

 Слишком ранний возраст ребенка, когда он еще не готов к сотрудничеству.  В этот же день (даже при первом посещении) — после неудачной попытки проведения лечения.

 Если ребенок уже имеет устойчивый негативный опыт стоматологического лечения, связанного с болью, насилием, паническим страхом перед врачом.

 Если у ребенка имеются задержки развития, неврологические и психические проблемы, которые встают непреодолимым барьером в общении с ним.  Нарушения свободного носового дыхания по какой-либо причине: аденоиды, простудное заболевание.

 Во избежание возникновения тошноты и даже рвоты — не стоит проводить процедуру непосредственно после приема пищи. Оптимальное время после еды — 2 часа.

У всех ли детей, подходящих по возрасту и состоянию здоровья для проведения ЗАКС достигается ожидаемый эффект

К сожалению, не все наши маленькие пациенты впадают в то состояние, которое мы стремимся достигнуть, применяя ЗАКС. Причин этого может быть множество, но применение метода закись азота — кислородной седации все же помогает многим детям решить проблему преодоления страха перед лечением, сохраняет здоровую психику, предупреждает нервные расстройства

Источник

Источник: https://moiroditely.ru/sovety-mamam/47381-zakis_azota__kislorodnaya_sedatsiya_.html

Лечение зубов под седацией у детей и взрослых – отзывы, цены

Зачастую визит к стоматологу у детей и взрослых ассоциируется с неприятными и болезненными ощущениями, что может спровоцировать повышение давления и уровня адреналина. Чтобы снизить чувство тревоги, для лечения зубов применяется седация, которая эффективно успокаивает пациента.

Что такое седация в стоматологии?

Суть и принцип действия

Человек одновременно пребывает в расслабленном состоянии, и в то же время реагирует на голос доктора, выполняя его команды

Такая стоматологическая манипуляция, как седация, предполагает введение лекарственных средств, способных вызывать у пациентов состояние, очень схожее со сном.

Человек одновременно пребывает в расслабленном состоянии, и в то же время реагирует на голос доктора, выполняя его команды.

Здесь нужно понимать, что процедура с использованием седативных средств существенно отличается от анестезии.

Она не способна снизить порог чувствительности к болевым ощущениям и исключить необходимость в обезболивании, ее суть заключается в уменьшении стрессового состояния при лечении зубов и неприятных воспоминаний о стоматологических процедурах.

Совет

Используемые медикаментозные средства не формируют у пациентов зависимости и могут применяться в абсолютно любом возрасте.

Благодаря принципу их действия, взрослый человек или ребенок успокаивается, у него минимизируется рвотный рефлекс и повышается болевой порог. Все это благоприятно сказывается на применении местных обезболивающих препаратов.

Отличия от наркоза

При наркозе человек не только впадает в состояние сна, у него еще подавляются защитные рефлексы, в частности рвотный, кашлевой

При наркозе человек не только впадает в состояние сна, у него еще подавляются защитные рефлексы, в частности рвотный, кашлевой.

А использование такого приема, как седация только упрощает лечебный процесс.

Под лекарственными препаратами с седативным эффектом врач без особых трудностей осуществляет лечение кариеса, удаляет зубы и проводить остальные малоприятные манипуляции.

Что касается маленьких пациентов, седация для них особенно необходима.

Так, чтобы уговорить малыша четырех лет посидеть спокойно в стоматологическом кресле хотя бы минут десять, задача не из простых.

Применение закиси азота в таких случаях будет очень актуальным. Благодаря ей ребенка можно удержать в спокойном состоянии почти шестьдесят минут, этого времени вполне хватает для проведения качественного лечения.

Наркоз – состояние, при котором полностью отключается сознание и пациент погружается в глубокий сон. Его используют достаточно часто, но эта манипуляция требует предварительной подготовки пациента и производится исключительно при строгих показаниях.

Показания к применению

Зачастую эта мера необходима в тех ситуациях, когда маленького пациента очень проблематично усадить в стоматологическое кресло.

Доктор может порекомендовать несколько вариантов, которые поспособствуют традиционному способу лечения, но если ничего не помогает, то седация будет единственным эффективным выходом.

К седации прибегают, когда:

  • К седации прибегают, когда существует серьезная дентофобия

    предполагается проведение продолжительных стоматологических процедур;

  • существует серьезная дентофобия (паническая боязнь дантистов);
  • выраженный рвотный рефлекс;
  • имеется аллергическая реакция на стандартные анестизирующие средства;
  • пациент страдает на тяжелые соматические заболевания, в частности сахарный диабет, онкология, ЧМТ;
  • постоперационный период.

Учитывая, что на средства седации у человека также может быть аллергическая реакция, то доктор заблаговременно собирает всю необходимую информацию на предмет наличия такой реакции у пациента.

Виды

В стоматологии применяются две разновидности седации:

  • Пациент при глубокой седации не слышит доктора

    Глубокая седация, которая погружает пациента в сонное состояние, при этом реакция на внешние раздражители полностью отсутствует, сознание сохранено лишь в малой степени. Дыхательная функция может быть нарушена.

    Пациент при глубокой седации не слышит доктора. Поскольку болевая чувствительность не теряется, человеку делают местное обезболивание.

    При таком виде седации, схожей с наркозом, также существуют ограничения и побочные эффекты, что и при лечении пациента в бессознательном состоянии.

  • Поверхностная седация характеризуется минимальным угнетением сознания. Пациент остается в сознании, он выполняет все указания врача и у него сохраняется нормальное дыхание на протяжении всего периода лечения. В его памяти могут оставаться только некоторые моменты о проведенных манипуляциях. При поверхностной седации наблюдается глубокое расслабление, человек слабо реагирует на внешние раздражители. Применяемые медикаментозные средства частичную или полную амнезию (утрату памяти), которая по времени соответствует длительности действия этих лекарств.

И при глубокой, и при поверхностной седации, необходима местная анестезия.

Методики

Рассмотрим методики в таблице:

Название методики Описание Плюсы Минусы
Ингаляционная седация Данная технология предполагает введение закиси азота через ингаляционную маску. В легкие пациенту сначала поступает кислород, после чего он постепенно соединяется с закисью азота. Кислородная ингаляция также применяется при выводе человека из состояния седации. Не представляет опасности для пациентов младше 16 лет

После сеанса организм быстро восстанавливается

Разрешается употреблять еду, но не позже, чем за пару часов до процедуры

Это самый щадящий вид седации.

Нельзя использовать такую разновидность седации у пациентов с ринитом, дыхание должно быть в норме

Ограничения: не желательно применять эту технологию у беременных в первом триместре, при сердечно-сосудистых заболеваниях, при высоком артериальном давлении.

Пероральная седация Это медикаментозная седация, при которой пациенту назначают транквилизаторы: на ночь Валиум, а непосредственно перед стоматологической манипуляцией – Тамезепам. Данный метод обезболивания подходит для пациентов с чувством сильного страха, которые панически боятся врачебного вмешательства. Пациент находится в сознании сам дышит. Пероральную седацию также используют в случае непереносимости других анестезирующих средств и при невозможности применения общего наркоза. У пациента отмечается достаточное эмоциональное и физическое расслабление, реакция на обращение стоматолога не притупляется. Средняя степень успокоения

Нельзя применять при лечении лиц с повышенной чувствительностью к используемым препаратам, страдающих на эпилепсию, заложенность носа, тяжелые соматические болезни, а также при употреблении накануне алкогольных напитков, наркотических средств

Этот метод не рекомендуется применять для беременных женщин.

Внутривенная седация Это тип седации, при котором лекарственное средство вводится в организм пациента внутривенно, иглу вставляют в вену на локтевой ямке. Ее специально фиксируют в таком положении, чтобы на протяжении всей процедуры можно было вводить дополнительные инъекции, реанимационные препараты при необходимости. Достаточно быстрое достижение эффекта расслабления

Высокая степень угнетения сознания.

Необходимость в локальном наркозе

Не подходит для детей младше 16 лет

В случае передозировки угнетается дыхание

Развитие осложнений при попадании лекарства в артерию

Требуется наличие ряда аппаратов, чтобы контролировать состояние пациента.

Подготовка

Перед глубокой седацией обязательно проводится анестезиологическое обследование

Данная процедура не требует проведения особых подготовительных мероприятий.

Пациент должен сообщить доктору о приеме конкретных медикаментозных средств, если они ему назначены, и есть ли у него аллергия.

Перед глубокой седацией обязательно проводится анестезиологическое обследование.

За день до стоматологических манипуляций желательно не употреблять алкогольные напитки. Чтобы не возбуждать нервную систему в день процедуры рекомендуется отказаться от крепкого чая и кофе.

Относительно приема пищи никаких ограничений не существует. Последний прием еды должен быть за 3-4 часа до врачебного вмешательства.

Этапы лечения зубов под седацией

После всех обследований и сбора информации о наличии непереносимости пациентом того или иного лекарственного средства, доктором проводятся необходимые стоматологические процедуры. Тип седации выбирается исходя из общего состояния больного и особенностей его организма.

Удаление под седацией:

  1. Вводятся лекарственные препараты с седативным эффектом и анестезирующим.
  2. Накладывается инструмент – щипцы.
  3. Щипцы смыкают и производится вывих пораженного зуба.
  4. Извлекается удаленный зуб из лунки.
  5. Пациента выводят из состояния седации.

Самые используемые препараты

Из часто используемых лекарственных средств, которые вводят внутривенно, можно выделить два:

  • Мидазолам. Препарат принадлежит к классу бензодиазепинов, наделен коротким сроком действия, что дает возможность доктору максимально контролировать процесс. Этот медикамент добавляется небольшими порциями и при лечении, и при удалении больного зуба. Развитие аллергических реакций сводится к минимуму. Преимуществом этого лекарства является отсутствие в памяти пациента воспоминаний о неприятных манипуляциях.
  • Пропофол (Диприван). Снотворный препарат также вводится внутривенно, относится к дорогостоящим медикаментам. Он не представляет никакой угрозы для здоровья человека и делает седацию легкоуправляемой. Но его не рекомендуется использовать для лечения пациентов с ишемической болезнью, мерцательной аритмией, гипертонической болезнью, бронхиальной астмой и сахарным диабетом.

МидазоламПропофол

Выход из седативного состояния

В зависимости от используемых препаратов и способов их введения процесс пробуждения может несколько отличаться.

Если применялась ингаляционная седация, то выход пациента из седативного состояния осуществляется в тот момент, когда прекращается подача смеси. При внутривенном вводе лекарства полное возвращение сознания наблюдается спустя один час.

Ощущение слабости и сонливости может оставаться у человека еще на протяжении двух-трех часов. Поэтому он должен находится в полном покое в этот период. Также рекомендуется в первые сутки не садится за руль автомобиля.

Безопасность и возможные последствия для взрослых и детей

Очень редко могут появляться приступы тошноты и рвоты, и отсутствовать успокаивающий эффект

Седативное состояние, если оно было проведено качественно, то никаких осложнений у взрослых не происходит и оно не представляет угрозы здоровью пациента.

Очень редко могут появляться приступы тошноты и рвоты, и отсутствовать успокаивающий эффект.

Аналогичные проявления могут быть и маленьких пациентов, но это лишь в случае сильной истерики у них, когда ребенок сильно перенервничал.

Противопоказания

Седация не может проводится у пациентов при наличии следующих противопоказаний:

  • респираторные заболевания;
  • затрудненное дыхание;
  • эпилепсия
  • чрезмерная чувствительность к используемым препаратам;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • детский возраст до трех лет.

Стоимость

Стоимость процедуры в каждой клинике разная, но в среднем цена составляет 2000-10000 руб.

Отзывы

Прочитать или оставить свой отзыв о процедуре можно здесь.

Источник: https://dentoland.com/lechenie/lechenie-zubov-pod-sedaciej.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector