После удаления нерва болит зуб: причины и способы лечения

Зубная боль после удаления нерва

Умеренно выраженную боль, которая беспокоит пациента сразу после депульпации и пломбирования зуба, следует рассматривать как вариант нормы.

Чаще всего зуб после удаления нерва болит из-за легкого повреждения здоровых тканей при подготовке к пломбированию. Такие боли, которые принято называть постпломбировочными, проходят через пять-семь дней.

Для уменьшения дискомфорта врач-стоматолог назначит эффективные обезболивающие средства.

Интенсивная острая боль вариантом нормы уже не является.

Обратите внимание

Возникает она при механическом воздействии на пролеченный зуб (надкусывание, нажатие), при действии термических раздражителей (холодные, горячие напитки), в ночное время без каких-либо провоцирующих факторов.

Причиной появления подобной боли часто становятся ошибки, допущенные в процессе эндодонтического лечения. Основные ошибки рассмотрены в предлагаемой статье.

1. Выход пломбировочной пасты за апекс корня

Одна из наиболее распространенных ошибок — проникновение пломбировочной пасты за пределы корня, то есть в ткань челюстной кости. Поскольку паста является для организма инородным телом, вокруг пролеченного зуба развивается воспаление, которое становится причиной неприятных ощущений.

Чтобы избежать подобной ошибки, врач-стоматолог должен провести тщательную подготовку к процедуре, а затем сделать рентгеновский снимок для контроля качества проведенных манипуляций.

Подготовка заключается в измерении длины каналов при помощи специального инструментария. В канал вводятся, так называемые, К-файлы, которые подключаются к апекслокатору.

На экране последнего врач увидит, когда инструмент достигнет верхушки корня, и сможет точно определить его длину.

При депульпировании много-корневых зубов необходимо измерить длину каждого канала. По завершении замеров К-файлы вводятся одновременно во все каналы на всю их длину, после чего делается контрольный рентген, подтверждающий точность измерений. Тщательная подготовка к обтурации — первое условие качественного выполнения манипуляции, но не единственное.

Второе условие — контроль заполнения каналов на рентгене. Снимок делается после их обтурации, но до реставрации коронковой части светоотверждаемым полимером. На нем будет видно, что полости запломбированы на всю длину. Если часть пасты вышла за верхушку, это не останется незамеченным. Стоматолог обязан распломбировать канал и провести процедуру заново.

Диагностика. Для диагностики данного осложнения эндодонтического лечения необходимо сделать рентген пролеченного зуба или компьютерную томографию. На снимке будет видно, что часть пасты проникла в челюстную кость.

Как лечить. Правильная стратегия заключается в ревизионном стоматологическом лечении. Необходимо удалить пломбу (при хорошем оснащении клиники это сделать достаточно просто) и выполнить повторную обтурацию полостей. В качестве дополнительного метода можно использовать физиопроцедуры, которые помогут унять боль; эффективен фонофорез с гидрокортизоном, УВЧ и физиотерапия лазером.

2. Неполное закрытие каналов

Вторая причина постпломбировочной боли является зеркальным отражением предыдущей. Канал может быть запломбирован не до конца. В оставленных пустотах развивается инфекция, вот почему болит зуб после удаления нерва.

Ошибка стоматолога может быть вызвана неправильной оценкой длины канала, отсутствием контроля качества лечения либо игнорированием неудовлетворительных результатов этого контроля, которые указывают на необходимость проведения повторной процедуры.

Диагностика. Для диагностики используется КТ зуба или рентгеновский снимок. Ортопантомография не всегда достаточно информативна.

Как лечить. Для исправления ошибки нужно удалить старую пломбу и провести повторную обтурацию канала на всю длину. Если ваш стоматолог говорит, что боль пройдет сама собой, обратитесь в другую клинику. Для быстрого уменьшения боли можно использовать физиотерапевтические процедуры и анальгетики с противовоспалительным эффектом.

3. Некачественное пломбирование

Почему болит зуб после удаления нерва и пломбирования каналов, если на рентгене видно, что каналы закрыты полностью, и паста не выходит в челюстную кость? Боль могут вызвать пустоты в любом участке корня, которые остаются после некачественной обтурации.

Пломбировочный материал должен заполнить корень полностью, не только от устья до верхушки, но и по всему диаметру. Современные материалы позволяют успешно решать эту задачу, но если процедура выполнена неквалифицированным специалистом, либо с нарушением технологии, после затвердевания пасты в корне могут образоваться пустоты.

При соблюдении технологии депульпация осуществляется на первом визите к стоматологу. После депульпирования в канал вводится турунда с мощным антисептиком, на коронковую часть ставится временная пломба.

Важно

На втором визите врач-стоматолог удаляет турунду, еще раз обрабатывает полости антисептиком, и только после этого вводит гуттаперчу или специальную пасту.

Затем в обязательном порядке проводится рентген-контроль качества манипуляций.

Постоянная пломба на коронку (прямая реставрация) ставится уже на третьем визите, после полного затвердевания материала. Форсирование событий может нарушить процесс затвердевания пасты и ухудшить качество лечения.

Диагностика и помощь. Для диагностики используется рентгенологическое обследование или КТ зуба. Решается проблема повторным стоматологическим лечением.

4. Плохая изоляция зуба от слюны во время пломбирования

Перед началом пломбирования каналов врач-стоматолог обязан надежно изолировать зуб от слюны. Делается это при помощи специальных пластинок, которые называются коффердам. Если изоляция недостаточна, вместе со слюной в полости могут попасть патогенные микроорганизмы. Инфекция распространится на оставшиеся здоровые ткани и приведет к появлению боли.

5. Неполное удаление кариозных тканей

Если у пациента с пульпитом или кариесом болит зуб после удаления нерва, возможной причиной может быть неполное удаление кариозных тканей. Кариозные ткани — источник бактериальной микрофлоры, крайне устойчивой к действию антибиотиков.

Успешное лечение кариеса возможно лишь при полном высверливании пораженных тканей на этапе депульпирования. Удаляется часть здоровых тканей, в каналы и пульповую камеру вводится анестетик, чтобы гарантированно санировать пораженный зуб.

Читать также:  Качаются зубы как укрепить

Неполное удаление кариозных тканей — одна из типичных причин постпломбировочных болей. В зубе остается патогенная микрофлора, развивается инфекция и воспаление, патологический процесс распространяется на здоровые ткани.

При плохой изоляции от слюны перед пломбированием или при некачественной обработке каналов болевые ощущения могут возникнуть через несколько недель и даже месяцев.

Вне зависимости от их интенсивности, нужно обращаться за помощью к стоматологу, поскольку народными средствами справиться с инфекцией не получится.

В 99% случаев бактерии устойчивы даже к действию сильных антибиотиков, так что об эффективности полоскания или примочек можно не говорить.

Как лечить. Единственный эффективный метод — удаление пломбы, ревизионная обработка каналов с применением антисептиков и повторное их заполнение.

6. Нестандартное строение корневой системы

Корневая система отличается сложным и не всегда предсказуемым строением. В некоторых случаях стоматологи находят четыре канала в трех корнях. Еще одним вариантом нестандартного строения является разветвление каналов.

Неотъемлемым условием успешного стоматологического лечения является полная обтурация всех каналов и их ответвлений. К сожалению, в некоторых случаях ответвления не видны даже на рентгеновском снимке. Это как раз тот случай, когда даже опытный специалист не застрахован от ошибки.

В оставленных без внимания ответвлениях развивается инфекция, и события развиваются по тому же сценарию, который был описан в предыдущих разделах. При лечении используется аналогичная стратегия — вскрытие и ревизия зуба, антисептическая обработка, повторное пломбирование.

7. Обломок эндодонтического инструмента в зубе

Для высверливания каналов и точного определения их длины используются очень тонкие эндодонтические инструменты. В редких случаях кончик инструмента отламывается, остается в полости и становится причиной постпломбировочной боли.

Диагностика. Диагностируется данная ошибка стоматолога при помощи рентгенологического обследования. Чтобы исправить ошибку, нужно распломбировать зуб, удалить инородное тело, провести ревизионную обработку и повторное пломбирование.

8. Перфорация корня

Как уже было сказано ранее, высверливание кариозной и части здоровой ткани является неотъемлемым условием успешного лечения пульпита. В редких случаях при обработке корня повреждается его стенка и образуется отверстие, соединяющее канал с челюстной костью.

Перфорация корня проявляется интенсивной болью, которая возникает сразу стоматологического лечения и плохо снимается даже сильными анальгетиками. При появлении тревожного симптома нужно незамедлительно обратиться к врачу, не дожидаясь следующего планового приема.

Диагностика и лечение. Для диагностики используется рентгеновский снимок или КТ. Терапия заключается в закрытии перфорации кальций-содержащими препаратами. Только после обтурации отверстия можно приступать к дальнейшему лечению.

9. Невралгия тройничного нерва

Стоматологические манипуляции могут спровоцировать пароксизм неврита тройничного нерва, особенно если ранее пациент уже сталкивался с подобными проблемами. Ошибки врача-стоматолога в данной ситуации нет, причиной постпломбировочной боли является острая реакция организма.

Диагностика. Инструментальная диагностика не выявляет объективных причин болевого синдрома. Нет перфорации, полости заполнены полностью, пломбировочный материал не выходит за верхушку.

Для дифференциальной диагностики используются сопутствующие симптомы, в частности, онемение кожи лица, парестезии, односторонний, но разлитой характер боли с распространением на височную и теменную зону.

Эти признаки указывают на невралгию тройничного нерва.

Лечение невралгии тройничного нерва комплексное. Оно включает медикаментозную терапию препаратами с противовоспалительным и антиэкссудативным действием, а также физиотерапию.

10. Индивидуальная реакция на пломбировочный материал

После успешного и качественного стоматологического лечения боль может вызвать индивидуальная реакция на пломбировочный материал. На ее развитие указывает отек десны. Основу лечения составляют антигистаминные средства. Для уменьшения боли можно принимать анальгетики с противовоспалительным действием.

Если у вас болит зуб после стоматологического лечения, не пытайтесь решить проблему самостоятельно. Обратитесь к специалисту. Он проведет диагностику и составит эффективный план терапии, направленной на устранение причины боли, а не на купирование симптома.

Сколько это терпеть — о зубной боли после удаления нерва

Удаление зубного нерва – крайний радикальный метод спасения зуба от его полного необратимого разрушения.

Эта процедура не только болезненная и неприятная по своей сущности, но и напоминает о себе еще несколько дней как минимум дискомфортом.

В зависимости от того, сколько болит зуб после удаления нерва, можно судить прошла ли эта процедура успешно.

Итак, сколько времени болит зуб после удаления нерва?

Среди стоматологов бытуют две версии происхождения зубной боли после удаления нерва.

По одной из них, болевые ощущения после удаления зубного нерва – норма, и в зависимости от индивидуальных особенностей организма человека, эта боль может продолжаться до 7 дней, после чего, в норме, должна пойти на спад.

Другая группа стоматологов, полагает, что современные технологии и методы лечения гарантируют проведения даже такой неприятной процедуры как удаление зубного нерва, — полностью комфортной и безболезненной.

Совет

Зубная боль после удаления нерва, любые дискомфортные ощущения при нажатии на зуб допустимы не более 3-х дней.

А объясняется это тем, что удаление зубного нерва – стресс не только для самого зуба, но и для мягких тканей, которые находятся вокруг зуба, и десне под зубом нужно время для восстановления.

Фантомные боли

Фантомная боль возникает, когда нервные окончания соседнего здорового зуба достают до воспаленного участка десны больного зуба.

В этом случае даже при таких минимальных воздействиях как чистка зубов или жевание пищи, может ощущаться, как ноют здоровые зубы.

Единственный способ победить фантомную зубную боль – подождать полное восстановление поврежденной десны, что занимает до 4-х недель. Непорядочный стоматолог может залечить здоровый зуб из-за своей неграмотности или желании заработать на пациенте.

Читать также:  Ломит зубы при беременности

Повод для паники

В случае, если после удаления нерва, остались болевые ощущения, не лишним будет посетить стоматологический кабинет повторно. Но вряд ли это станет делать человек, которые уже раз довел состояние своих зубов до удаления нерва одного из них.

Максимальный срок для повода паниковать — это одна неделя ноющей статической боли. Зубная боль, которая хотя бы в течение 1-й недели самостоятельно не уменьшается, может означать, что во время удаления зубного нерва произошла врачебная ошибка.

Читайте также:  Гнойный пульпит: что это, симптомы, причины, лечение

Наиболее частыми причинами боли по вине стоматолога после удаления зубного нерва бывают:

  1. неполное удаление нерва;
  2. повреждение другого здорового нерва;
  3. неполное пломбирование канала;
  4. вывод пломбировочного материала за верхушку корня зуба;
  5. застревание фрагмента инструмента в канале.

Дополнительными симптомами опасных последствий удаления зубного нерва могут быть:

  1. интенсивность зубной боли увеличивается или остается на одном уровне в течение недели;
  2. повышение температуры;
  3. неприятный запах изо рта.

Быстрая самостоятельная помощь

Для уменьшения острой боли до повторного визита к стоматологу, можно воспользоваться домашними обезболивающими средствами:

  1. обезболивающий фармацевтический препарат (Анальгин, Кеторолак Нурофен, Кетанов, Нимесил и др.);
  2. обезболивающая зубная паста;
  3. полоскание теплым раствором из йода и соли;
  4. полоскание спиртным, например водкой или коньяком;
  5. полоскание подсолнечным маслом;
  6. полоскание травяными отварами, например, с душицей или шалфеем;
  7. прикладывание прополиса к больному зубу.

Если боль упорно продолжает беспокоить в течение 3-х дней, опасно ее игнорировать и необходимо записаться на повторный визит к стоматологу.

Так как чаще всего причинами болевых ощущений после удаления зубных нервов, являются врачебные ошибки, борьба с этой проблемой не обходиться без повторного вмешательства дантиста.

В зависимости от причины беспокойства, используют следующие манипуляции:

  1. назначение рентгена ротовой полости;
  2. удаление первичной пломбы;
  3. очищение и герметизация нервного канала;
  4. повторная обработка корней зуба;
  5. вторичное пломбирование нервных каналов;
  6. назначение дополнительного медикаментозного лечения.

Чтобы нерв не пришлось удалять и зубки не болели, нужно ежедневно надлежащим образом за ними ухаживать за полостью рта. Вот, например, несколько рецептов для здоровья десен.

И, конечно, нужна хорошая зубная от кариеса. К слову, если начать пользоваться специализированной пастой, когда кариес только начал образовываться, то еще есть шанс сохранить эмаль здоровой.

Источник: https://www.stomat-info.ru/lechenie/lechenie-zubov/zubnaya-bol-posle-udaleniya-nerva.html

Что делать, если болит зуб после удаления нерва

Депульпирование зуба – хирургический метод лечения. При неправильном проведении процедуры возможны осложнения и сильная зубная боль. Если неприятные ощущения не проходят в течение нескольких дней после удаления нерва, то следует проконсультироваться со специалистом.

Особенности процедуры удаления нерва

 Депульпация зуба – крайняя мера, которая проводится при неэффективности консервативного лечения. В некоторых случаях не обойтись без полного удаления нервов и чистки зубных каналов.

Показания к проведению процедуры:

  • Сильное кариозное поражение
  • Механическая травма зуба
  • Периодонтит

Если нерв зуба поврежден, его необходимо удалять

Депульпация назначается только после того, как будет подтвержден диагноз поражения зубного нерва. Для этого проводится не только визуальный осмотр, но и рентгеновское обследование. Этапы удаления нерва:

  • Гигиеническая обработка ротовой полости
  • Премедикация
  • Препарирование кариозной полости
  • Пульпотомия
  • Пульпэктомия
  • Расширение и обработка корневых каналов
  • Пломбирование каналов

Для гигиенической обработки ротовой полости используются специальные антисептические препараты. Премедикация предполагает обезболивание. Выбор конкретного метода зависит от состояния пациента и его склонности к аллергической реакции. Анестезия может быть аппликационная и инъекционная.

Во время препарирования кариозной полости врач устраняет все патологически измененные участки тканей.

Пульпотомия – извлечение пульпы, что располагается в коронковой части зуба. Цель врача – получить доступ к устьям корневых каналов. Для проведения пульэктомии используется специальное устройство, которое позволяет удалить пульпы из корневых каналов.

Чтобы исключить возможные осложнения врач расширяет корневые каналы и обрабатывает их при помощи специальных медикаментов, что имеют антисептическое и антибактериальное воздействие. Пломбирование каналов – финальный этап, после него проводится рентгенологический контроль выполненной процедуры.

Может ли болеть зуб после депульпации?

Депульпация – травматичный процесс, после окончания действия анестезии пациент может чувствовать боль. Она не похожа на болевые ощущения, которые возникают во время пульпита, но все же доставляет дискомфорт.

При отсутствии осложнений неприятные ощущения проходят за 2-3 дня. Временная боль – нормальное явление, так как было проведено вмешательство в структуру зуба. Чаще всего она возникает при употреблении горячих и холодных напитков.

Возможные причины сильной и продолжительной боли после удаления пульпы:

  • Часть нерва осталась в зубе
  • Воспалительный процесс
  • Боль в соседнем зубе, которая отдает в пролеченный
  • Воспалительный процесс в мягких тканях
  • Непрофессиональное проведение депульпации

Непереносимость применяемых при депульпации препаратов может проявляться в виде сыпи на лице

Неприятные ощущения могут возникать из-за аллергической реакции на вещество, что присутствует в пломбировочном материале. В этом случае у пациента возникает высыпание и зуд.

Обратите внимание

Травмированная десна может стать причиной дальнейшего развития воспаления. При невралгии тройничного нерва сильная боль возникает при надкусывании. Наблюдается также у периодическое онемение. При такой патологии боль носит ноющий характер и провоцирует затруднения при разговоре.

При возникновении сильной боли следует обратиться к стоматологу. Врач установит причину осложнений и при необходимости назначит медикаментозное лечение. Оно позволит улучшить состояние пациента и ускорить восстановление. Некачественная обработка каналов может привести к серьезным осложнениям.

Сколько могут длиться боли?

При правильно проведенной депульпации зуб болит только в течение первых дней после проведения манипуляции. Если неприятные ощущения длятся дольше 3 дней, то это может свидетельствовать о развитии воспалительного процесса.

После удаления пульпы важно следить как долго не проходит боль и меняет ли она свой характер. Своевременное обращение к врачу позволит избежать полного удаления зуба.

Что делать?

При сильной боли следует обратиться к стоматологу. Если это реакция на пломбирование каналов, то врач назначает проведение медикаментозной противовоспалительной терапии. В случае некачественного пломбирования каналов, лечение будет довольно длительным и сложным.

Раньше при возникновении сильной боли после депульпации зуб сразу же удалялся. Современные методы позволяют сохранить его. Для этого проводится распломбирование каналов и их лечение.

При каких симптомах обратиться к врачу?

После депульпации боль не только не проходит ,но усиливается – бострей к стоматологу!

Существует ряд симптомов, которые указывают на развитие патологического процесса. Симптомы, указывающие на необходимость обратиться к специалисту:

  • Постоянное усиление зубной боли
  • Покраснения вокруг пораженного зуба
  • Неприятные ощущения в щеке и челюсти
  • Отек
  • Повышенная чувствительность к горячему и холодному
  • Боль имеет ноющий характер

При возникновении хотя бы одного из признаков патологического процесса необходимо сразу же обратиться за квалифицированной помощью.

Какую помощь оказывает стоматолог?

Способ лечения зависит от выраженности воспалительного процесса. Изначально врач осматривает больной зуб, и проводит диагностику сопутствующей симптоматики. Важно правильно установить причину отклонений, а только потом назначать терапию

Методы лечения:

  • Повторная депульпация
  • Замена пломбы
  • Прием спазмолитических и противосудорожных средств
  • Вскрытие гнойного образования

Если нерв удален не до конца, то тогда проводится повторная депульпация. При развитии аллергии или перфорации корней меняется пломба. Для устранения защемления тройничного нерва назначается курс спазмолитических и противосудорожных лекарственных препаратов.

В случае возникновения периодонтита проводится вскрытие гнойного образования. Гной удаляется, а пораженные ткани обрабатываются при помощи антисептических препаратов.

Лечение в домашних условиях

Существует ряд способов, который позволяют снизить чувствительность сгнившего нерва в домашних условиях. Для устранения болевых ощущения могут использоваться следующие продукты:

Измельченный перец горошком закрывается в пораженный зуб. Если использовать уксус, то его следует предварительно развести с водой в пропорции 1:1. В противном случае можно получить ожог слизистой оболочки рта. Ватный тампон смачивается в уксусном растворе и прикладывается к кариозной полости. Такой компресс рекомендуется удерживать в течение 15 минут.

Порох может использоваться для устранения болевых ощущений. Небольшое количество вещества закладывается непосредственно в очаг поражения. Однако, такой метод довольно опасный, так как присутствует риск интоксикации организма.

При возникновении сильных болей не следует заниматься самолечением, так как оно может привести к серьезным осложнений, вплоть до потери зуба. Необходимо всегда обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Медикаменты

Обезболивающие препараты нужно принимать с особой осторожностью

Для купирования болевых ощущения можно использовать лекарственное средство. Чаще всего назначается прием одного из следующих препаратов:

  • Кетанов
  • Найз
  • Нурофен
  • Баралгин
  • Дексалгин
  • Анальгин

Кетанов – одно из самых сильных лекарственных средств от зубной боли. Найз назначается при сильной воспалении. Действие Нурофена заключается не только в устранение боли, но и снятии воспалительного процесса с десневой ткани. Не менее эффективен Баралгин. Его нельзя принимать при почечной недостаточности, астме и беременности во время первого триместра.

Дексалгин имеет быстрое и продолжительное воздействие. Анальгин – самый дешевый и доступный препарат от зубной боли.

Каждый организм по-разному реагирует на лекарственные препараты. Присутствует риск развития аллергической реакции. Перед применение необходимо обратить внимание на возможные побочные эффекты и противопоказания.

Народные способы

Народные методы устраняют болевые ощущения, а при абсцессе выводят гной. Они никак не влияют на причину развития патологического процесса.

Средства народной медицины могут использоваться только в том случае, если нужно облегчить состояние пациента до похода к врачу.

Для купирования боли можно полоскать ротовую полость крепким зеленым чаем с добавлением чеснока. Для приготовления такого раствора потребуется 1 ст.л. зеленого чая и 1 стакан кипятка.

Важно

Чай настаивается в течение 10 минут, а потом в него добавляется зубчик тертого чеснока. Готовая смесь должна еще настояться на протяжении 10 минут. Перед полосканием жидкость нужно процедить.

Такая процедура может проводиться неограниченное количество раз.

Не менее эффективно использование смеси соли, репчатого лука и чеснока. Все компоненты перетираются до состояния кашицы. Полученная паста накладывается на больной зуб. Для ее фиксации можно использовать ватный диск. Болевые ощущения проходят уже через несколько минут.

Облегчить состояние пациента помогут полоскания теплым раствором йода или соли. На 250 мл воды рекомендуется брать 1 ч.л. поваренной соли и 7 капель йода. Начинать полоскание можно сразу после того, как растворится вся соль. В день рекомендуется проводить не больше 3 полосканий. Боль проходит через 5 минут после проведения процедуры.

Народная медицина предлагает для уменьшения боли спиртовый настой валерианы

Иногда для купирования болевого синдрома используется спиртовая настойка валерианы. Кусочек ваты смачивается в препарате и накладывается на пораженный зуб. Вату меняют, когда зуб опять начинает болеть.

Другие осложнения

Флюс

Флюс возникает при попадании гнойных масс в десну. Такая патология может затронуть десну, щеку и губы. В этом случае врач назначает прием антибиотиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Иногда назначаются уколы.

При флюсе инфекция проникает через кариозную полость в глубину. В следствии такого процесса околозубные ткани начинают размягчаться и воспаляются. Если нервы в зубе удалены не полностью, то тогда возникает сильное воспаление. Постепенно клетки оставшегося нерва отмирают и болевые ощущения притупляются. Однако, это не означает, что воспалительный процесс прошел сам по себе.

Инфекция с околозубных тканей начинает проникать глубже, вплоть до корней зуба. В результате такого поражения десна начинает разбухать.

Если флюс формируется на верхней челюсти, то тогда отекает область вокруг глаз и над верхней губой. При флюсе на нижней части челюсти припухлость появляться в области щек и подбородка. В некоторых случаях гнойник может самостоятельно вскрываться, но это не означает, что воспаление прошло. Процесс разрушения продолжается, чтобы его оставить необходимо пройти соответствующее лечение.

Шатается зуб после депульпации

После удаления нерва зуб может начать шататься. Такой патологическое состояние связано с тем, что для получения доступа к корневым каналом врач убирает большое количество тканей. В результате такой зуб становится полностью ослабленным и истощенным. В некоторых случаях требуется полное удаление зуба.

Депульпация зуба – довольно сложная процедура. При некачественном ее проведении возможны осложнения и потеря зуба. Болевые ощущения в течение первых нескольких дней после проведения процедуры – норма, если же боль только нарастает, то необходимо пройти дополнительное обследование. Самолечение в этом случае недопустимо, народные средства можно использовать только купирования боли.

Читайте также:  Зуб мудрости растет в щеку: почему и что делать?

Источник: https://ZubNeBoley.ru/lechenie/bol-v-zube-posle-udaleniya-nerva/

Болит зуб после удаления нерва: причины, лечение, как убрать боль

248 08.03.2019 6 мин.

Большинство тканей, из которых состоит зуб, являются нечувствительными. Потому, если из зуба удалили нерв, то человек, как правило, теряет способность что-либо им полноценно ощущать.

И потому особенно странно, если болит зуб после удаления нерва. Это кажется нелогичным, а потому может напугать человека, который с этим столкнулся.

Но у этого есть свои вполне объяснимые причины – и далее мы ознакомимся как с ними, так и с методами лечения проблемы.

Почему возникает боль

Есть несколько основных причин, почему могут возникать подобные болевые ощущения. Да, нервы и правда удалены из зуба, но иногда нам только кажется, что болит сам зуб, а источник дискомфорта может быть какой-то иной. Вот что может являться потенциальным источником проблемы:

  • киста челюсти или зуба. Иногда врач может пропустить кисту, которая находится чуть ниже корня. В таком случае она может являться верной причиной боли;
  • пропущенные каналы. Если из какого-то канала не удалены нервы, то тогда, логичным образом, может болеть именно этот канал;
  • некорректная пломбировка. Если процесс установки пломбы был осуществлён не на сто процентов корректно, то материал, который применяется для пломбировки может выйти за пределы верхушки зуба, оказавшись в тканях, которые окружают этот зуб. Подробности о том, почему болит зуб под пломбой смотрите здесь;
  • попадание внутрь пломбы обломка инструмента. Если врач недостаточно опытный, то он может запломбировать отломившийся фрагмент медицинского инструмента. К сожалению, это приводит к тому, что зуб нужно перелечивать;
  • недостаток пломбировочного материала. Врач не может видеть насквозь зуба, а потому вынужден заполнять канал наугад, приблизительно прикидывая, сколько материала туда нужно ввести. Проверить, была ли допущена подобная ошибка, без рентгена попросту невозможно. В итоге канал может быть частично незаполненным, а это в свою очередь может провоцировать распространение бактерий и воспалительные процессы;
  • перфорация корня. Когда повреждаются мягкие ткани корня, после окончания действия анестезии пациент начинает чувствовать болезненные ощущения;
  • аллергия. Если были применены недостаточно нейтральные медицинские материалы, на которые реагирует организм пациента, то это может привести к аллергической реакции, которая распространится на десну, а при осложнении – даже на щёку.

Характер и продолжительность неприятных ощущений

Боли могут иметь разный характер и разную продолжительность. Рассмотрим несколько наиболее распространённых и характерных примеров болезненных ощущений:

  1. Несильная, не выраженная боль, которая проходит через 2-5 дня. Любая процедура на зубе всё равно не обходится без микротравм, потому вы можете ощущать остаточный дискомфорт, который является на сто процентов естественным.
  2. Продолжительная боль разной интенсивности в течение 5-6 месяцев. Такая боль возникает при выведении пломбировочного материала за пределы зуба. Характер боли зависит от того, как именно организм человека реагирует на инородные тела, которым в данном случае и является фрагмент пломбы. Также дополнительно может подниматься температура. Разумеется, лучше не терпеть 5-6 месяцев болезненные ощущения, а обратиться к специалисту как можно раньше.
  3. Острая продолжительная боль. Может быть следствием перфорации корня. Начинается сразу после прекращения действия анестезии.
  4. Продолжительное ощущение жжения. Верный признак аллергии, хотя она может сопровождаться и другими неприятными ощущениями.

Первая помощь

При любых проблемах с зубами лучше всего не заниматься самолечением, потому что это может лишь усугубить ситуацию. Правильнее всего будет как можно быстрее обратиться к стоматологу, чтобы он смог принять меры. Всевозможные «народные» средства, как правило, будет не более эффективными, чем плацебо. Подробней о том, как лечить пульпит в домашних условиях читайте тут.

Если вы хотите облегчить неприятные ощущения, то настоятельно рекомендуем выпить обезболивающее, которое вы обычно принимаете. Не принимайте его чаще, чем разрешает инструкция. Возможными обезболивающими препаратами, которые могут помочь при данных болезненных ощущениях, являются:

  • Анальгин;
  • Парацетамол;
  • Нимесил;
  • Темпалгин.

Более сильными препаратами, которые вы можете приобрести без назначения врача, являются:

  • Ибупрофен/Нурофен и аналоги. Имеет ряд противопоказаний, включая заболевания печени и почек;
  • Актасулит. Мощный препарат, но противопоказан детям до 12 лет, а также женщинам в период беременности или вскармливания.

Лечение

Лечение осуществляется разными способами в зависимости от того, что именно вызвало болезненную реакцию. К возможной симптоматической терапии можно отнести следующее:

  • если канал был некорректно заполнен, его вскрывают, тщательно прочищают, заполняют гуттаперчей после чего осуществляют повторную пломбировку. Аналогичным образом поступают, если в канале остался фрагмент инструмента. Впрочем, иногда таким образом извлечь обломок нельзя, в таком случае нужно осуществить резекцию верхушки корня. Некоторые неопытные врачи решают оставить обломок, просто залив в канал мощный антисептик, но это не более чем временное решение, через некоторое время боли вернутся;
  • если пломбировочный материал оказался за пределами зуба (что видно на рентгеновском снимке), его излишки убирают, а канал перепломбируют. Через пару дней боль проходит окончательно. Подвох заключается лишь в том, что некоторые материалы, вроде силера, не отображаются на рентгене, потому тут врач должен судить исключительно по симптомам;
  • если была осуществлена перфорация корня, то сначала также нужно прочистить канал, а повреждённый участок необходимо заполнить специальным материалом с повышенным содержанием кальция;
  • если у пациента началась аллергическая реакция, то нужно удалить тот материал, который вызвал реакцию организма, после чего заменить его на другой, более нейтральный и безопасный для пациента;
  • если возникло воспаление по причине травмирования тканей, могут применяться лазерная терапия, электрофорез, ультразвук и другие физиотерапевтические методы, а также антибиотики при пульпите;
  • если в каналах зуба осталась инфекция, то врач может выписать антисептические препараты. Если вы решите начать принимать какие-то препараты, которые не были одобрены врачом, то у вас могут начаться проблемы с ЖКТ, а на слизистой появиться грибковый стоматит.

Возможные осложнения

Характер возможных осложнений зависит от того, что именно стало причиной проблемы. Если было осуществлено некорректное пломбирование канала, то есть риск образования гранулемы или кисты, которые, в свою очередь, могут вести уже ко своим осложнениям.

Инфекционное поражение может привести к тому, что инфекция выйдет за пределы зуба и распространится дальше по десне, что может привести к боли в надкостнице зуба, температуре, проблемам с дыханием.

Профилактика

Чтобы не возникало болезненных ощущений после удаления нерва, необходимо не доводить ситуацию до того, что придётся этот нерв удалять. Профилактические меры в таком случае очень простые, но очень важные:

  1. Посещайте стоматолога как минимум каждый полгода.
  2. Ухаживайте за зубами. Как минимум чистите их два раза в день. Также не будет лишим удалять остатки еды из промежутков между зубами при помощи зубной нити. Отказ от ее применения может привести к развитию межзубного кариеса и его осложнений.
  3. Сократите потребление сахара, особенно в чае и других горячих напитках.
  4. Оперативно лечите любые заболевания зубов (например, кариес), чтобы они не развивались и не перекидывались на нервы.

Видео

Больше полезной информации о причинах боли в зубе после удаления нерва смотрите на видео

Заключение

Болезненные ощущения в зубах могут возникать даже при отсутствии там нервов. И есть целый ряд возможных причин, которые провоцируют данную проблему.

Лучшее, что вы можете сделать, если столкнулись с этим – это подождать пару дней, чтобы убедиться, что это не просто остаточные болезненные ощущения, после чего записаться на приём к специалисту. Больше деталей касательно способов лечения пульпита читайте в этом материале.

Вы не сможете справиться с проблемой собственными силами, а вот спровоцировать осложнения бездействием – запросто. Возможно, вас также заинтересует сколько живет зуб после удаления нерва.

Источник: https://ZubZdorov.online/bolezni/zubov/pulpit/simptomy-pul/posle-udaleniya-nerva.html

Отчего может болеть зуб после удаления нерва

Даже после удаления нерва зуб остаётся частью живого организма. Он имеет сложное строение, к нему подходят чувствительные нервные окончания, поэтому многие осложнения в лечении способны приводить к болевым ощущениям. Если болит зуб после удаления нерва, необходимо выяснить причину этого дискомфорта и при необходимости пройти повторное лечение.

Почему болит зуб после удаления нерва

Процедура извлечения нерва проводится под анестезией и протекает безболезненно, но после завершения действия наркоза во рту может появиться ощутимый дискомфорт.

Сколько болит зуб после удаления нерва? Если все было сделано правильно, то небольшая болезненность беспокоит до 7 дней с тенденцией к затуханию. Если же имели место ошибки, то боль изначально будет патологической.

Все случаи осложнений можно разделить на возникающие в ближайшие сутки или беспокоящие через несколько месяцев и даже через год после лечения.

Причины боли, возникающей сразу после стоматологических манипуляций

К основным факторам, приводящим к осложнениям в первые дни после визита к стоматологу, относят:

  • Ошибки в диагнозе и технике извлечения нерва.
  • Сложности, связанные с анатомией зуба.
  • Воздействие извне.

Ошибка в оценке состояния зуба

Если пульпа находится в стадии гнилостного распада, воспаление выходит за пределы корневого канала и охватывает верхушку корня. Многие микробы чувствуют себя наиболее комфортно в безвоздушной среде, при отсутствии кислорода. Пломбирование приводит к герметичному закупориванию инфекции. Это вызывает её бурный рост, обострение воспаления и сильные боли.

Ошибка в технике удаления зубного нерва

Корневые каналы только на схематических рисунках изображаются как ровные и широкие трубочки. В действительности они могут быть искривлёнными, многократно разветвляющимися и очень тонкими. Качественно и полноценно убрать нерв из всех этих искривлений и сужений не всегда возможно. И тогда оставшиеся его части будут являться причиной продолжающейся боли после удаления нерва в зубе.

Внешнее воздействие

Болезненность бывает не только беспричинной, возникающей сама по себе, но и появляющейся при определённом воздействии. Например, при накусывании. Давление, оказываемое на зуб, передаётся на его корень. Если при удалении нерва в области верхушки корня возникла ранка, то эта зона будет раздражаться при малейшем давлении, вызывая болевые ощущения.

Боль также может усиливаться в случае выхода пломбировочного материала после пломбирования за пределы корневого канала.

Нестандартное анатомическое строение зуба

Принято считать, что в определённых зубах от одного до трёх каналов. В действительности даже в «одноканальном» зубе их может находиться два, три и даже больше. И чем их больше, тем они тоньше и тем сложнее их обнаружить. Поэтому если убрать нерв не из всех каналов, зубная боль может продолжаться и быть очень значительной.

Источник: https://saitoboli.ru/otchego-mozhet-bolet-zub-posle-udaleniya-nerva/1704/

Болит зуб после удаления нерва: в чем причина, как лечить

Зачастую человек идет к стоматологу в самом крайнем случае, когда дольше терпеть зубную боль нет возможности. Хотя новейшее оборудование и современные средства анестезии позволяет проводить безболезненные манипуляции. Порой лечение не решает проблему – болит зуб после удаления нерва.

Лечение пульпита

При запущенном процессе в кариозном зубе наблюдается обширное поражение эмали. Микробы из очага проникают внутрь зуба, где находятся нервные волокна и сосуды. Развивается пульпит и человек переносит острую боль. Единственный вариант сохранения зуба – удаление нерва.

Сосуды обеспечивают зуб необходимыми элементами, а через нервные окончания проводятся импульсы к лицу и челюсти. Поэтому при воспалении зубная боль отдает в висок и ухо. Депульпация предусматривает разрыв сплетения нервных окончаний и сосудов, образуются микротравмы.

Читайте также:  Культевая вкладка: что это такое, срок службы и стоимость

Манипуляция выполняется с применением обезболивающих средств. Из-за отсутствия нерва зуб становится мертвым, он становится черным и хрупким. Затем врач прочищает и пломбирует каналы, устанавливая временную пломбу. Если на протяжении некоторого времени, озвученного доктором, зуб не болит, временная пломба сменяется на постоянную.

Чувствительность обрабатываемого участка не единственная болевая точка. Пациент может испытывать общее ухудшение состояния, слабость и головную боль. Через время подобные ощущения проходят, но иногда боль остается на длительный срок.

Причины боли после удаления пульпы

Когда пролеченный зуб беспокоит свыше недели, а боль нарастает – стоит обратиться за помощью к дантисту. Непрофессиональные действия чреваты серьезными последствиями, поэтому так важен выбор стоматолога.

Почему болит зуб после удаления нерва, насколько долго сохраняется подобная ситуация? Боли после удаления пульпы – явление объяснимое, ведь нарушаются и внутренние процессы организма.

Причины болей могут быть следующими:

  • изначально имеющийся воспалительный процесс в зубе;
  • низкая квалификация стоматолога, нарушение технологии лечения;
  • реакция на некоторые медицинские препараты;
  • возникновение невралгии.

Хронические и гнойные заболевания вовлекают в процесс не только пульпу, страдает костный и связочный аппарат, окружающие зуб мягкие ткани. Несмотря на то что нерв удален, болезненность может повышаться, например, при надкусывании.

В результате неграмотно проведенной манипуляции, без соблюдения протокола, под пломбой снова возникает воспалительный процесс. Что потребует повторного прохождения каналов и установки новой пломбы. Неудачное пломбирование может привести к травме тройничного нерва и развитию невралгии.

Материал, применяемый для обработки корневых каналов, довольно агрессивен. Он может вызвать раздражение близлежащих тканей, усиление боли, зуд и сыпь. Иногда подобная реакция возникает на составляющие пломбы.

Как снизить болезненные ощущения

Не редкость, когда какое-то время болит зуб после удаления нерва. Прохождение каналов – сложная манипуляция, требующая теоретических знаний и опыта. Часть стоматологов признают, что постпломбировочные боли – это возникшее осложнение.

В норме неприятные ощущения в области зуба, где удален нерв, держатся около семи суток. Не стоит беспокоиться, если болевые ощущения сохраняются более 10 дней, но постепенно стихают. Наверняка потребуется повторная обработка, если боль резко усиливается через некоторое время.

Боль проявляется, когда заканчивается действие обезболивающего препарата. Она может быть постоянной или возникать в ответ на механические действия. Повышается чувствительность на некоторые раздражители. Это может быть холодный воздух, горячая еда или сладкие напитки. Особенно беспокоят боли ночью.

После процедуры врач рекомендует прием препаратов для обезболивания:

  • Кетанов;
  • Анальгин;
  • Баралгин;
  • Темпалгин и другие.

Первое время ротовую полость необходимо обрабатывать раствором соли или соды (чайная ложка на стакан воды, добавив несколько капель йода) каждый час. Кроме этого, для полоскания можно использовать антисептики. Иногда показан курс антибиотиков. Если процедура выполнена качественно и по всем правилам, больному зубу нужно дать время на восстановление.

Народные средства в помощь

Если не хочется использовать медикаментозные средства и боль не очень сильная, можно прополоскать рот спиртовой настойкой календулы или эвкалипта 3–4 раза в день. Кроме спиртовых настоек, можно использовать подсолнечное масло. Полоскать рот нужно, пока масло не побелеет, затем сплюнуть.

Полезно прополаскивать рот отварами лекарственных трав.

  1. На стакан кипятка нужно взять столовую ложку шалфея.
  2. Сырье настаивают 45 минут.
  3. Теплым отваром полощут рот на протяжении дня.
  4. Вместо шалфея можно взять 1,5 столовых ложки травы душицы.

В народе популярны компрессы на десны.

  1. Кашицу из лука и чеснока нужно использовать с осторожностью, чтобы не обжечь слизистые.
  2. На десну можно положить смоченную в гвоздичном масле ватку или пластинку прополиса.
  3. Часто к больному месту прикладывают кусочек соленого свиного сала.
  4. Положить в ухо сухой корешок подорожника. Или просто помассировать ухо с больной стороны.

Подобные советы можно испробовать после осмотра и консультации с врачом. Важно понимать, что это не может быть панацеей, лучше прислушаться к советам специалиста.

Профилактика

При неудачном депульпировании современные стоматологические приемы и средства позволяют распломбировать корневые каналы, ликвидировать все дефекты и поставить новую пломбу.

Даже пломбированный зуб, но с сохраненным, нервом прослужит дольше, чем мертвый. Развитие пульпита легче предотвратить, чем потом устранить. Для этого нужно своевременно лечить кариес, не допуская развития периодонтита. В противном случае может воспалиться верхушка корня зуба, острая боль неминуемо приведет к удалению пульпы и всем вытекающим последствиям.

Когда процесс запущен, есть опасность развития гранулемы или кисты. В такой ситуации зуб подлежит удалению. Поэтому визит к стоматологу должен быть регулярным – не менее двух раз в год.

Источник: https://tutbolinet.ru/zuby/bolit-zub-posle-udaleniya-nerva.html

Почему болит зуб после удаления нерва: причины, последствия

Безусловно, к походам к такому специалисту, как стоматолог, вряд ли кто-то из нас относится с энтузиазмом и даже визит к нему в профилактических целях доставляет нам мало удовольствия.

Однако, далеко не каждый посещает дантиста именно с этой целью, и обращение к данному врачу зачастую носит экстренный характер, ибо это есть единственный выход из ситуации, в которой мы испытываем острую и невыносимую зубную боль, а приём обезболивающих препаратов не даёт никакого результата.

Безусловно, после определённых манипуляций специалиста, а именно – после удаления пульпы или нервной ткани зуба (нерва), боль временно утихает, однако, после окончания воздействия обезболивающего препарата чаще всего мы вновь испытывает достаточно болезненные ощущения. Так отчего же это происходит? И насколько это естественно? В данной статье мы и расскажем вам о том, почему может болеть зуб после удаления нерва.

Естественные причины возникновения зубной боли после удаления нерва

Как мы уже говорили, самая распространённая причина возникновения острой зубной боли, которая не снимается даже обезболивающими средствами, – это пульпит, суть которого заключается в наличии острого, воспалительного процесса в пульпе.

Сама пульпа представляет из себя некую волокнистую ткань, которая заполняет всю внутреннюю полость зуба и которая состоит из множества различных нервных волокон и венозных и артериальных сосудов.

В случае несвоевременного выявления кариеса, в этой ткани развивается инфекция, которая в скорости полностью её поражает, отчего мы и испытываем острую и невыносимую боль.

Совет

Однако, далеко не всегда пульпит протекает в острой своей форме; не редки случаи, когда данный диагноз протекает в хронической форме, и вместо острой и интенсивной боли мы испытываем монотонные неприятные ощущения тянущего характера.

Кстати, именно хроническая форма пульпита является для нашего здоровья более опасной, ибо её безсимптомность чаще всего приводит к тому, что имеющаяся инфекции как бы «выходит» за пределы корня, тем самым распространяясь в полости рта, отчего вследствие могут образоваться кисты и флегмоны.

При пульпите стоматолог проводит стандартную процедуру, а именно –  используя анестезирующие препараты, удаляет поражённый нерв и затем устанавливает пломбу.

Как правило, непосредственно после проведения подобной процедуры, боль пациента больше не беспокоит, однако, по истечению срока действия анестезии, все болезненные ощущения вновь возвращаются.

И в такие моменты чаще всего нас посещают мысли о не совсем корректной работе самого стоматолога, однако, на самом деле подобные болевые ощущения – вполне допустимая норма. Ведь стоит учитывать, что нерв имеет множество нервных окончаний и его удаление в принципе не может происходить безболезненно.

Именно поэтому после удаления пульпы пациент может испытывать различную по своему характеру боль, которая также может отдавать в висок, лоб, ухо и так далее. Помимо самой боли также могут присутствовать такие симптомы, как общие слабость и недомогание, а также незначительное  повышение температуры тела.

Как мы уже говорили, боль после удаления нерва, может носить разный характер – она может быть достаточно острой и интенсивной, а может быть тупой и тянущей – каждый испытывает совершенно разный болевой синдром, однако, некоторые дискомфортные ощущения «посещают» каждого, кто прошёл подобную процедуру. Так, например, пациент всегда испытывает дискомфорт при надавливании на установленную пломбу; также появляется повышенная чувствительность при воздействии холодного и горячего. Помимо этого, практически всегда боль усиливается или внезапно возникает непосредственно перед сном.

Всё вышеперечисленное вполне естественно, и для того, чтобы избавиться от подобных болей, необходимо некоторое время. Так, допустимой нормой подобных болей принято считать период в три – семь дней.

Обратите внимание

При этом с каждым новым днём все болезненные ощущения должны становиться менее интенсивными.

В случае, если боль не проходит в установленный срок и с каждым днём болевой синдром усиливается, необходимо повторно обратиться к своему лечащему врачу.

Некачественное лечение, как следствие возникновения боли после удаления нерва

Как вы уже поняли, боль после удаления нерва может быть вполне естественным явлением, однако, далеко не всегда возникающие болезненные ощущения – есть обычное следствие проведённой процедуры.

К сожалению, достаточно часто врачебные ошибки приводят к тому, что пациент испытывает очень сильные боли после удаления пульпы и установки пломбы.

Так к самым распространённым ошибкам можно отнести следующее:

  • образование пустот под пломбой. Данная ситуация может возникнуть в случае, если стоматолог не совсем верно рассчитал будущую «усадку» материалов. Кстати, образование подобных пустот очень чревато своими негативными последствиями. Так, например, в результате их образования в дальнейшем может начать развиваться абсцесс, а также могут разрушаться стенки самого зуба;

  • неполное удаление нерва. В случае, если специалист удалил пульпу не полностью, а частично, то пациент будет испытывать очень сильные боли. Также возможно повышение температуры тела до достаточно высоких показателей;

  • некачественная прочистка каналов. В случае, если прочистка каналов была проведена не достаточно тщательно, существует определённый риск того, что внутри зуба остались различные микробы, что в свою очередь приведёт к образованию нового воспалительного процесса. В данном случае пациента также могут сопровождать достаточно интенсивные боли, и также может повышаться температура тела;

  • вывод материалов пломбирования за пределы корня. Кстати, подобная врачебная оплошность в будущем может стоить пациенту похода к такому специалисту, как хирург, которому в свою очередь необходимо будет провести достаточно простую в своём исполнении, но всё же операцию, которая длится примерно около получаса.

Что делать, если болит зуб после удаления нерва

Безусловно, полностью избавиться от болевых ощущений после удаления нерва, можно только при помощи приёма различных обезболивающих средств, однако, частое их применение негативно сказывается на нашем организме, поэтому к их использованию рекомендуется прибегать только в самых крайних случаях. Однако, это не означает, что боль следует терпеть. Так, например, можно прибегнуть к методам народной медицины, которые также помогают устранить все болезненные ощущения:

 – в течение первых трёх дней полощите ротовую полость нейтральным антисептическим раствором. Также можно делать солевой раствор (на стакан тёплой воды одну-две чайные ложки соли с добавление нескольких капель йода). Аналогичный раствор можно сделать и на основе соды;

  • компресс из прополиса. При возникновении острой боли рекомендуется небольшой кусочек прополиса приложить к больному месту. Кстати, подобную процедуру можно сделать сразу же после того, как пройдёт действие анестезии в независимости от того, есть у вас болевой синдром или нет;

  • компресс из сала. Суть данного способа аналогична предыдущему, а именно –  в момент наступления боли кусочек сала необходимо приложить к десне больного зуба;

  • применение спирта. При сильной и острой боли рекомендуется полоскать больное место сорокаградусным спиртом либо алкоголем (водкой либо коньяком). Пары спирта обладают анестезирующим свойством, отчего боль утихает. 

Источник: http://doctoroff.ru/pochemu-bolit-zub-posle-udaleniya-nerva

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector